早搏的并发症

养生健康

早搏的并发症

本病会诱发室性心动过速，心室颤动，在严重的情况下还会导致心性猝死。

1、室性心动过速

室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速，与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重，小儿烦躁不安，苍白，呼吸急促，年长儿可诉心悸，心前区疼痛，严重病例可有昏厥，休克，充血性休克者等，发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变，体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。

2、心室颤动(VF)

是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，其心电图表现为混乱的记录曲线，VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。

3、心性猝死

猝死系一临床综合征，指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡，大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心室颤动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。来势较重，要高度重视。

室性早搏到底危险吗

室性早搏是一种最常见的心律失常，可见于正常人和各种心脏病患者。健康人群中，至少发生一次pvc的比例在12导联ecg查出率为0.78 ～6%，在24小时动态心电图查出率为39～80%偶发室性早搏属于良性室性早搏，多由情绪激动、烟、酒、咖啡等引起，心脏无器质性病变。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失，对身体没有不良影响。

一般认为有危害的室性早搏指的是有器质性心脏病变基础，如心肌病、冠心病等引起的室性早搏。它的危害多为室性早搏引起室性心动过速导致患者死亡率增加。因此，器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者，出现室性早搏时需要谨慎注意，频发性室性早搏有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。

这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药，还需要针对诱发原因进行治疗。临床医生往往对器质性心脏病频发室早关注较多，而对健康人群所发生的频发室性早搏的重视程度相对少。近几年，越来越多的研究发现，事实并非如此，正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的，也需要积极干预。

看看你是哪一种早搏

第一、功能性早搏的特点是大多出现在安静状态时、心率减慢时，活动后心率增快时减少或消失，多与精神因素有关。

第二、如果中老年人出现早搏，常是冠心病的临床表现之一，服用扩张血管药(如硝酸酯类药物)后，早搏可减少或消失。

第三、如果突发性持续性心前区疼痛超过半个小时，服用硝酸酯类药物后仍不能缓解，且同时出现早搏，要首先考虑可能是急性心肌梗死所引起，并及早处理，以避免发展为严重的心率失常，危及生命。

第四、如果青少年在呼吸道感染或腹泻一段时间后出现早搏并伴有临床其他症状，要考虑可能是病毒侵犯心肌引起心肌炎症所致，要积极治疗心肌炎。

第五、一些慢性疾病，如风心病、肺心病、高血压性心脏病、甲亢等，在病情发展到一定阶段、心肌受到严重损害时也都可能引起早搏。此外，低血钾及一些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂等)中毒，也可导致频繁早搏。

心脏早搏的危害

早搏的危害性最主要的还是在于引发早搏的原因，所以心血管医生往往会把关注的重点放在早搏的病因上而不在早搏本身，但许多病人甚至部分医生却过分注重早搏本身而忽略了早搏背后的原因，这是本末倒置的，须引起注意。当然早搏本身也具有一定的危害性，除了可能引起不适外，严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。一般来说，房性早搏的危害性相对较小，但房早有时也会触发房颤。而室性早搏引起的血流动力学改变更为明显，所以临床上有许多指标被用来对室早进行危险度分层或评估，如室早的起源、形态、数量、配对间期、是否连发、是否有室速等，对指导临床处理有一定价值。

并非所有早搏都需要治疗，实际上有相当多的早搏，尤其是房性早搏并不需要药物治疗。是否需要治疗，关键是看有无基础心脏疾病或其他疾病，有无明显症状，是否引起血流动力学改变，是否高危险度，而且治疗早搏时千万不能忽略病因的查找与治疗。

甲亢可以并发眼病吗

1、易引发的甲亢并发症之甲亢危象：主要表现体温升高、脉率增快、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗，甚至意识朦胧、昏迷。情况严重时可危及生命，死亡率较高。

2、甲亢性心脏病：易引发的甲亢并发症表现为心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。

3、甲亢性肝损害：除甲亢症状以外主要为肝病改变，易引发的甲亢并发症表现为肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多，但食欲尚好，无厌油。

4、甲亢性眼突：眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应，这也是易引发的甲亢并发症之一。

频发室性早搏能运动的吗

频发室性早搏患者如为冠心病心肌缺血、或有心功能不全，运动会增加心肌耗氧，或引起甚至加重心功能不全，使早搏加重。因此，不能进行较重的运动或体力活动。

适量的运动可减轻早搏症状，有利于心功能的恢复。但在选择运动项目、锻炼内容、持续时间和运动量时，必须有专科医生的运动处方、指导和监护。

频发室性早搏并非健身运动的禁区，即使是器质性心脏病引起的早搏，也并非完全忌讳运动。应该在有经验的专科医生查明早搏原因、位置、性质的前提下进行安全的健身。避免一次运动量过大，注意劳逸结合，尽量选择散步、太极拳等节奏慢的有氧运动

注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋增高而诱发早搏。

早搏有什么预防方法

该从哪些方面预防早搏呢?

1、消除恐惧心理：对于早搏要有一个正确的认识，早搏并不是一种独立的疾病，其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。对早搏要消除恐惧心理，要有战胜它的信心。

2、消除病因和诱因：早搏该怎么预防?对于早搏，要采取不同的方法进行治疗，主要包括避免精神紧张及过度劳累，生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量，使用镇静药安定，改善心肌供血供氧;可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧，口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁，避免药物过量，特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。

3、注意抗心律失常药物的应用：由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。通常抗心律失常药的使用原则是：对功能性早搏尽可能不用，如早搏频发，病人难受时，可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。

以上就是对早搏预防的介绍，早搏是非常麻烦的，不仅会因为乏力、头晕等早搏的症状给患者的身心健康造成影响，而且如果处理不当还会导致早搏的并发症，例如室性心动过速、心性猝死等。所以，如果有出现早搏的症状表现就要及时进行相关的治疗。

早搏等于心脏病吗

1 什么是早搏?

人体的心脏是一个泵血器官，靠一收一放的搏动有节奏地泵出血液，供应人身脏器的代谢需要。心脏电活动的起源点──窦房结。在正常成人休息时，窦房结有规律地每分钟发出60-100次电脉冲，向整个心脏传布，这就是我们常在心电图报告上见到的“窦性心律”。如果窦房结之外的心脏组织，控制心脏的电活动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次，我们称这种情况为期前收缩或早搏。如果搏动的产生部位在心室，即为室性早搏;如早搏产生在心房，就是房性早搏。

2 早搏等于心脏病吗?

笼统地说早搏等于心脏病是错误的。一些流传的说法，如室性早搏比房性早搏危险，可能突然死亡，那更是无稽之谈。早搏虽是心脏的不规则的跳动，但早搏并非皆由疾病造成。如果用心电图对正常人作24小时的连续观察，约60%的人可记录到早搏。有资料显示，几乎所有的人在一生中都发生过早搏，并随着年龄的增长有增加的趋势，只不过许多人没有感觉到而已。因此临床医生将早搏分为两大类：一种是不合并心脏病的，我们称之为良性早搏。多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料时。另一种是合并有心脏病的早搏。多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。

心脏早搏是心脏病吗

早搏是心脏病吗?

其实，早搏并不等于心脏病，人人都发生过早搏，只是有人发现了，有人没发现而已。在临床上，早搏是一种非常常见的现象。

早搏在正常人中十分常见

那么，什么是早搏?王悦喜教授介绍，正常的心脏工作时，通常先是电的激动，后有机械性收缩和舒张，从而有节奏地泵出血液，供应脏器代谢需要，心脏电活动的起源点是——窦房结，也就是我们经常在医院所做的心电图上标记的窦性心律。休息窦房结有规律地每分钟发出60次——100 次心跳。如果其它部位抢先激动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次，这种情况，称为期前收缩或早搏。如果提前的部位在心室或心房，则分别称为室性早搏和房性早搏。室性早搏更多见，也是临床上最常见的心律失常。

早搏在正常人中十分常见，如果用动态心电图做24小时的连续观察，80%的人可记录到早搏。但多数人并无不适，或仅仅感到心跳或心脏抖动一下。但频繁的早搏大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。

早搏不一定是心脏病

不少人在升学、就业或体检时，无意中发现自己有心脏早搏，于是十分紧张，怀疑自己是否得了心脏病。对此，王悦喜教授表示，早搏是一种最常见的心律失常，并不是一种独立的心脏病。心脏病患者发生早搏，而正常人也会有早搏。

根据心脏是否有病，早搏的原因分为功能性和器质性两类。简单地说，功能性早搏并没有实质性病变，是由精神紧张、疲劳、相关药物影响而产生的，待诱因一消除，早搏便自行消失。这类患者只需要依靠精神调节来缓解病症;而器质性早搏则是由冠心病、高血压等病引起的。这两种不同的早搏发生时间、治疗方法是不同的。