农药中毒的危害
农药中毒的危害
农药中毒的危害表现：
(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡，甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。
(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能，甚至结构的损伤，引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂，如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。
(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础，有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷 化锌等农药中毒，常致心电图异常(ST-T波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。
(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎，并有呕血、便血等表现。
如何预防农药中毒
1、戴口罩。
喷洒农药时，要戴口罩，以防农药被吸入口、鼻中，通过呼吸系统和消化系统进入人体造成中毒。
2、勤冲洗。
喷洒农药结束后，有条件的要立即进行淋浴和冲澡。
3、禁吃喝。
在喷洒农药时禁止吃东西及饮水，因为喷洒的农药很有可能残留在手和脸部，此时吃东西容易把农药混在食物上吃进肚子里，从而通过消化系统造成中毒。
4、少出汗。
喷洒期间尽量避免出汗，因大量的出汗，毛孔处在敞开状态，喷洒的农药雾气被毛孔吸收，会通过汗腺和皮肤进入身体，引起中毒。因此，在喷洒农药期间应选择阴天或者遮阴处喷洒。
农药中毒怎么办
一是在诊断不明时不能盲目使用大剂量阿托品，以免造成阿托品中毒。
二是严重缺氧者应立即给氧，保持呼吸畅通。同时以阿托品治疗。
三是伴有体温升高者，采用物理降温后再用阿托品。阿托品与胆碱酯酶复能剂合用时应减少阿托品用量。
用胆碱酯酶复能剂。常用的有解磷定、氯磷定、双复磷。
解磷定：轻度中毒者用0.4～0.8克解磷定，再用葡萄糖或生理盐水 10～20毫升稀释后作静脉注射，每2小时重复一次。中度中毒者用0.8～1.2克作静脉缓慢注射，以后每小时用0.4～0.8克静脉注射共3～4次。重度中毒者用1.2克作静脉注射，半小时重复一次，以后每小时用0.4克静脉注射或点滴。 氯磷定：轻度中毒者用0.25～0.5克肌肉注射，必要时2～4小时后重复一次。中度中毒者用0.5～0.75克肌肉或静脉注射，1～2小时后再重复一次，以后每2～4小时注射0.5克至病情好转后减量或停药。重度中毒者用0.75～1.0克肌肉或静脉注射，半小时仍不见效可重复一次，以后每2小时肌肉或静脉注射0.5克，病情好转后，酌情减量或停药。 双复磷：轻度中毒者用0.125～0.25克肌肉注射，必要时2～3小时重复一次。中度中毒者0.5克肌肉或静脉注射，2～3小时重复注射，视病情好转减药或停药。重度中毒者用0.5～0.75克静脉注射，半小时后不见效，可再注射0.5克。以后每2～3小时重复注射0.25克直至病情好转。
注意事项：
一是应在中毒后24小时内用足量，并要维持48小时。
二是胆碱酯酶复能剂治疗对硫磷、内吸磷、甲拌磷的中毒疗效显著，但对敌敌畏、敌百虫农药中毒疗效差。
三是治疗过程中要严格掌握用量，用药过量会产生药物中毒。 四是复能剂对肾功能有一定损害，对患有肾病者应慎用。 五是应特别注意，不能将阿托品或解磷定作为预防性药物给接触有机磷农药的人，否则会掩盖中毒的早期症状和体征，延误治疗时机。
中草药治疗：可用绿豆、甘草各一两煎水服。也可用蔓陀萝0.3～0.9克煎水服。还可用金鸡尾和金银花各四两、甘草二两煎水服。
针灸疗法：头昏头痛可针刺太阳、风池穴;恶心呕吐针刺内关、止吐穴;腹痛针刺中脘，足三里穴;腹泻针刺天枢、气海、止泻等穴;肌颤针刺大椎、足三里、池穴;呼吸困难刺激膈神经。需要指出的是，针灸疗法必须由具有这方面专门技能的医生实施。
如果病人中毒的现象太深了，那么就要赶紧就医，及时就医才可以预防生命危险的发生，中毒之后会侵入五脏六腑，所以说必须要发现得早，然后急救得早，这样才可以保住病人的性命，而在农场中毒的话就要赶紧远离农场，让中毒的人呼吸新鲜的空气，然后大量饮水来稀释农药，最后等到救护车的赶到。
农药中毒的护理
(1)急性心肌炎最好卧床休息，包括体力上的休息和精神上的休息。
(2)营养宜高热量、高维生素，也需要丰富的蛋自质。在饮食上多吃些 新鲜蔬菜和水果。要避免辛辣、煎炸，如辣椒、烈性酒、油炸鱼、油炸鸡、 油条、油爆虾、葱油大排等一类食物。这类食物会“助热生火”，对心肌炎 是不宜的。
(3)人参 5—10 克，切成段或片，隔水炖 30—60 分钟，取汁服用。每 剂可连用 2—3 日，日服 1 次，早晨空腹服用。适用于气虚乏力，倦怠食少， 喘促气短，心悸失眠，年老体弱及身体虚弱者。若用于急救，如大出血或创 伤性休克。心力衰竭等危症，则加大用量至 15—30 克，水煎炖服。服用人参 阴间，不可服食萝卜、浓茶，煎煮时，忌用铁器、铝锅。凡感冒发烧，消化 不良，舌苔厚腻，肝火旺的高血压或中风，湿热壅滞的浮肿，均不宜眼用人
参。
(4)香蕉 50 克，去皮研碎，加入等量的茶水中，加蜜蜂少许调勾当茶 饮。降压，润燥，滑肠。用治冠心病、高血压、动脉硬化症。
(5)法夏 15 克，陈皮 9 克，茯苓 15 克，甘草 1 克，枳壳 9 克(或川楝
子 15 克)，竹茹 9 克，水煎服，每日 1 剂。眩晕重者加白术、泽泻;心悸重 者加黄精、远志。除痰开结，解郁定志。治植物神经功能紊乱(多汗、嗜睡)。
农药中毒抢救流程
正规步骤为：1、脱离现场：迅速将病人抬移出现场，并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。
2、冲洗：用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等，并保暖。
3、洗眼：眼睛用生理盐水冲洗，禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张增加毒物的吸收。
4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿朴吗啡催吐，因为此药会抑制中枢。
5、洗胃：洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1：5000高锰酸钾液，反复洗胃直至水清为止。
6、导泻：可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻，以免加重抑制呼吸中枢。
7、饮食：在洗胃、催吐之日禁食，以后可以流质开始，逐渐吃普食。
孕妇为什么不宜接触农药
特别是怀孕早期，正是胚胎重要器官组织分化发育的关键时刻，对外界有害因素的干扰与损害特别敏感，如此期孕妇接触农药将非常容易导致胎儿畸形。
农药中铅、汞、砷等毒性物质如果进入胎儿体内，由于胎儿肝脏和肾脏的代谢、解毒、排泄功能还不完善，很容易因毒物积聚而中毒，而且胎儿对有毒物质的敏感性高，所以，一旦发生中毒，危害性将比成人大得多。
农药中毒的病因
1.生产性
在生产过程中，由于设备工艺落后，密闭不严，出现跑、冒、滴、漏，或在农药包装时徒手操作、缺乏防护措施，或在运输、储存、销售中发生意外，致农药污染环境或皮肤，经呼吸道吸入或皮肤吸收而中毒。
2.实用性
农药在使用时，违反安全操作规程和缺乏个人防护，或使用方法不当及滥用，经呼吸道或皮肤黏膜吸收中毒。
3.生活性
在日常生活中，食用被农药污染的蔬菜、食物，或误用、误食及自服、他杀、投毒等，均可经消化道吸收引起中毒。
农药中毒紧急处理
由于不同农药的中毒作用机制不同，其中毒症状也有所不同，一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等，为了尽量减轻症状及死亡，必须及早、尽快、及时地采取急救措施。
1.去降农药污染源，防止农药继续进入人体内，是急救中道先采用的措施。
(1)经皮引起中毒者，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗(敌百虫除外)，或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%—2%普鲁卡因溶液，严重立即送医院治疗。
(2)吸入引起中毒者，立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带，保护呼吸畅通，除去假牙，注意保保暖，严重者立即送医院治疗。
(3)经口引起中毒者，在昏迷不清醒时不得引吐，如神志清醒者，应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。
孕妇不宜接触农药
当孕妇接触农药后，大部分农药均能被孕妇吸收，并通过胎盘进入胎儿体内，甚至在胎儿体内的浓度会比母体血中的浓度还高，从而导致胎儿生长迟缓、发育不全、畸形或功能障碍等，这也是引起流产、早产和胎儿宫内死亡的原因之一。
特别是怀孕早期，正是胚胎重要器官组织分化发育的关键时刻，对外界有害因素的干扰与损害特别敏感，如此期孕妇接触农药将非常容易导致胎儿畸形。
农药中铅、汞、砷等毒性物质如果进入胎儿体内，由于胎儿肝脏和肾脏的代谢、解毒、排泄功能还不完善，很容易因毒物积聚而中毒，而且胎儿对有毒物质的敏感性高，所以，一旦发生中毒，危害性将比成人大得多。
如何预防农药中毒
农药残留是指使用农药后，残存在植物体内、土壤和环境中的农药原体及其有毒代谢物和杂质的总称。如果清洗不彻底有可能会对食用者身体健康造成巨大危害。造成农药中毒，急诊科专家介绍，农药中毒可分为急性和慢性的两种，水果蔬菜农药残留中毒多见于慢性中毒，通过以下6种方法可以有效的降低水果蔬菜农药中毒。
1.选择法 一定不要买来路不明的菜、果，目前无公害、绿色农产品基地生产的蔬菜、瓜果比较安全。
2.清水浸泡洗涤法 主要用于叶类蔬菜，比如：菠菜、生菜、小白菜等。一般先用清水冲洗掉表面的污物，剔除可以看见污渍的部分，然后用清水漫过蔬菜部分5厘米左右，浸泡15～30分钟，再用清水冲洗2～3遍。
3.碱水浸泡清洗法 大多数有机磷类杀虫剂在碱性环境下，可以迅速的分解。一般在500毫升清水中加入食用碱5～10克配制成碱水，将初步冲洗后的水果蔬菜置入碱水中，根据菜量的多少配足碱水，浸泡5～15分钟后用清水冲洗水果蔬菜，重复洗涤3次左右效果更好。
4.加热烹饪法 经常用于芹菜、圆白菜、青椒、豆角等。由于氨基甲酸酯类杀虫剂会随着温度升高而加快分解，一般将清洗后的水果蔬菜放置于沸水中2～5分钟后立即捞出，然后用清水清洗1～2遍后即可置于锅中烹饪成菜肴。
5.清洗去皮法 对于带皮的水果蔬菜，残留农药的外表可以用锐器来削去皮层，食用于肉质部分。
6.储存保管法 有条件时，应当将某些适合于储存保管的果品购回存放一段时间(4～5天)。食用前再清洗并且去皮，效果会更好。
农药中毒后遗症
有机磷农药中毒的症状：有机磷农药是一类比其他种类农药更能引起严重中毒事故的农药，其导致中毒的原因是体内胆碱酯酶受抑制，影响人体内神经冲动的传递。这类化合物可能滞留在肠道或体脂中，再缓慢地吸收或释放出来。因此中毒症状的发作可能延缓，或者在治疗过程中症状有反复。
有机磷农药中毒的症状一般在接触后1/2～24小时之间出现。开始的中毒症状是感觉不适，恶心，头痛，全身软弱和疲乏。随后发展为流口水(唾液分泌过多)，并大量出汗，呕吐，腹部阵挛，腹泻瞳孔缩小，视觉模糊，肌肉抽搐、自发性收缩，手震颤，呼吸时伴有泡沫，病人可能阵发痉挛并进入昏迷。严重的可能导致死亡;轻的在一个月内恢复，一般无后遗症，有时可能有继发性缺氧情况发生。
氨基甲酸酯类农药中毒的症状：氨基甲酸酯类农药的中毒原因与有机磷农药相同，也是抑制人体内胆碱酯酶，从而影响人体内神经冲动的传递。但氨基甲酸酯类农药中毒的发病快而且恢复得也快得多。没有采取适当防护措施就施洒这类农药时，片刻后就会感到不适而停止工作。因为即刻终止了接触，病人会开始感到好转，但通过污染的衣服或皮肤继续吸收农药的情况除外。
氨基甲酸酯类农药的具体中毒症状在连续工作3小时后开始出现，开始的中毒症状为中毒者感觉不适并可能有呕吐、恶心、头痛和眩晕，疲乏和胸闷;以后病人开始大量出汗和流唾液(流口水)，视觉模糊，肌肉自发性收缩、抽搐，心动过速或心动过缓，少数人可能出现阵发痉挛和进入昏迷。一般在24小时内完全恢复(极大剂量的中毒者除外)，无后遗症和遗留残疾。
有机氯农药中毒的症状：有机氯农药中毒也很少见，因为大都分有较明显危害的有机氯农药已经于多年前被禁止销售了。其发生可能是因为重大污染，其性质可能为职业接触、事故、或有意吞服。有机氯类农药的中毒是由于这类农药刺激中枢神经系统所引起的。
有机氯农药的中毒一般在接触药剂后数小时发生，开始的症状表现为头痛和眩晕，出现忧虑烦恼、恐惧感，并可能情绪激动。以后可能有呕吐、四肢软弱无力，双手震颤、癫痫样发作，病人可能失去时间和空间的定向，随后可能有阵发痉挛。一般在1～3天内死亡或者恢复，恢复者无后遗症或永久性残疾。
拟除虫菊酯类农药中霉症状：自1970年代后期以来，拟除虫菊酯类已经广泛地应用于农业、公共卫生和家用杀虫制剂。它们能经各种途径吸收，如果注射则为高毒农药，然后在吸收的同时，这些化合物很快被代谢。所以，只是在喷施时不注意预防，或长时间穿着受浸渍的衣服、以致全身有相当量的接触之后，才有中毒发生。动物中毒的症状是非特异性的。随所中毒的农药种类不同有震颤或舞蹈病样动作。
拟除虫菊脂类农药可以引起接触部位皮肤的感觉异常，特别是在前臂、面部和颈部。一般在首次接触药剂后数小时内，在接触部位的皮肤感到刺痛，在口、鼻周围最为明显。这种刺激是持续和不舒适的，但并非很痛若，在刺痛部位没有红斑或刺激迹象。这种局部效应是由于受影响部位皮肤神经的不应期延长所导致的。引起这种效应的各农药品种有程度上的差异，以溴氰菊酯为最严重。这种局部症状在停止接触药剂后(或彻底洗涤后)24小时内自行消失，也没有后遗症。
杀鼠剂的中毒症状：杀鼠剂的中毒常为儿童的意外事故或成人有意或无意的吞服，经常为经口摄入，如果是在数小时内摄入都需洗胃。不同类型的杀鼠剂所引起的中毒症状有很大的差别。
(1)抗凝血鼠剂：发病常缓慢。有血液不易凝结的种种体征，如易起紫斑，小损伤时就出血，或者无明显损伤时就有大关节的疼痛性肿胀。其中，以过量的华法林(warfarin,一种杀鼠剂)引起的症状最典型。
(2)骨化醇(维生素d-2)衍化物：发病常缓慢，其中毒引起的症状是由于维生素d过量诉造成的。其症状包括食欲减退或丧失、恶心、呕吐、腹痛;头痛的部位有不寻常的分布，头颅后部(枕部)及头皮疼痛，而且有整个头皮过敏，随后神志恍惚错乱及丧失记忆。在动物中发现有骨化增生及与之有关的肾衰等症状。
(3)其他杀鼠剂：磷化锌是收剑剂并具有腐蚀性，在骨中与酸作用产生磷化氢，引起恶心、口渴、胸闷、虚脱和肺水肿等症状。
氟乙酸及其衍化物引起的中毒症状是非特异性的，但很严重，出现严重的癫痫与昏迷、抑制相交替，心律不规则，并可伴有室颤和心脏骤停。 氯醛糖类中毒症状为代谢减慢，体温减低。
农药中毒急救常识
1.皮肤、黏膜刺激症状 经口误服后，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和轻度灼伤溃烂，形成口腔溃疡;目艮部受污染有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤，局部受刺激致瘙痒，可出现红斑，少数患者有皮肤过敏。
2.消化道反应 常是急性经口摄入中毒的主要症状，除口腔黏膜红肿外，常有恶心、呕吐、上腹痛，严重者尚有消化道出血及腹泻。
3.呼吸系统损害 吸入者可致咳嗽、气喘，肺内有啰音，经口中毒的严重病例，易发生吸入性肺炎及(或)肺水肿，出现咳嗽、胸闷和呼吸困难，严重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管损害 除心动过速或过缓外，常有血压降低，初期血压下降可能为血容量降低的影响，但后期则为毒剂本身的作用。给狗分别静脉注射纯草甘膦和表面活性剂，发现注射表面活性剂者血压降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5.神经系统症状 除头昏、乏力、出汗外，一般无严重损害;但大剂量经口严重中毒时，也可见神志异常、抽搐和昏迷。
6.肝、肾损害 受损一般较轻，常可自动恢复，但个别患者可能因溶血，造成较重的肾损害，甚至发生急性肾衰竭。
农药中毒途径
1.经皮吸收 通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
2.经呼吸道吸入 经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。
3.经中(消化道)摄入。
现在分析几种常见的农药中毒的急救：
有机磷农药中毒
有机磷是广泛应用于农业生产上的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机 磷农药已有数十种之多，如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、 三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。
有机磷具有高度脂溶性，极易通过皮肤进入人体;在喷洒过程的气雾易 被呼吸道吸入;消化道吸入多属误服引起。所以，有机磷中毒的途径主要是 皮肤、呼吸道及消化道。一般可分为轻、中、重型，但互有重叠。(1)轻度 中毒：出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状，心率缓慢，血压下降：腹痛、 恶心、呕吐、腹泻，尿失禁，呼吸困难，瞳孔缩小、球结膜水肿。(2)中度 中毒：除有明显的毒蕈碱样症状外，尚伴有烟碱样症状，骨骼肌兴奋、肌痛、 肌束挛缩，肌纤维颤动，晚期转为肌力减退和肌麻痹，呼吸肌麻痹可致死亡。 还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞。(3)重度中毒： 除上述症状外还发生肺水肿、脑水肿，瞳孔极度缩小、惊厥、昏迷、言语不 清、失眠或嗜睡等。