肛门疾病手术有那些
肛门疾病手术有那些
检查步骤
肛门视诊
用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
直肠指诊
又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
肛镜检查
肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
韩国电子肛肠镜
韩国Dr.camscope电子肛肠镜对疑似直肠炎患者进行检查和确诊。韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位,同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜的应用范围
1、痔疮的诊断和鉴别诊断;
2、便血原因不明需要判断;
3、肛瘘及痔疮的分类和分型;
4、痔疮术前准备确定治疗方案;
5、为手术治疗方案提供参考依据;
6、痔疮术后复查,判断手术效果;
7、不明肿物的分析判断。
病因
肛肠病的发生是由多种因素造成的,归纳起来可分为内因、外因二大类。
内因
(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。
(2)生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中,可诱发肿瘤。
(3)遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结肠息肉,p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。
(4)先天性疾病。
外因
(1)不良的排便习惯:上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展。
肛门疾病手术有那些?相信大家通过以上的内容详细了解了。要想永绝肛门疾病的困扰,在日常生活中我们就要做到少食高脂肪食物比如油炸食品、肥肉,动物内脏、奶油制品,不食用不易消化的食物,改变狼吞虎咽的习惯,克服不良情绪,注意锻炼身体,适度补充纤维食物。
痔疮日常小窍门
1.收缩肛门。每天有意识地做3-5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环。
2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生。
3.坐浴。便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
2.术前准备:
1)思想方面:调整好精神状态,解除一切顾虑,消除紧张情绪,确立战胜疾病的信念。
2)饮食、生活方面的准备:不需禁食者,手术前3天可保持正常的生活与饮食,需禁食者应控制饮食。不要吸烟喝酒,不吃辛辣刺激性食物,并注意适当休息,保持充足的睡眠。黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科杨爱龙
3)身体方面的准备:做好术前检查和其他有关检查,以排除手术禁忌证。积极治疗有可能影响手术正常进行和术后恢复的复原疾病,如严重贫血、血小板减少、高血压、腹泻等。预防感冒,保持良好的身体状态。成年女性必须待月经干净后才能手术。有习惯性便秘者,手术前应调整好排便,以免因手术后排便困难而增加痛苦。
4)肠道与皮肤准备:手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便,由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛,用肥皂水洗净肛门部位。
5)用药准备:肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物,但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。有高血压等疾病的患者需服降血压药继续治疗,患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。
肛门周围有点痛怎么办
1.1、精神因素
对精神神经因素引起的疼痛,首先要从心理上给予治疗,同时,适当给予维生素及安定类药治疗。对神经因素引起的肛门痛,如坐骨神经痛,要诊断导致坐骨神经痛的具体病因,从而解除病因,肛门痛也就会消失。
1.2、肠道感染、便秘和腹泻
运用抗生素或通便药等进行对症治疗,肠道感染、便秘和腹泻病情得到控制或治愈,肛门就不会再疼痛了。
1.3、肛门直肠周围感染或脓肿
及时切开引流或行根治术。
1.4、肛门疾病和肛门肿瘤
及时治愈痔、瘘、裂等肛门疾病,手术切除肛门肿瘤,肛门自然疼痛减轻。
口服抗生素如罗红霉素或阿莫西林,并注意用药物如锰酸钾粉(1:5000)进行温水坐浴,同时要注意保持内裤的清洁,增加富含纤维素食物如芹菜、香蕉等的食用量(这些食物有润肠通便的作用),以减少对肛管的刺激。
肛门疾病手术后的注意事项
切口边缘水肿,甚至肛门缘水肿,是肛门病术后的常见并发症,造成水肿的具体原因有以下几个方面:
手术切除时,缝合、结扎、切口失当,致使伤口引流差,导致水肿;
伤口感染炎症,使组织间渗出过多;
肛门手术的切口过多,或由于痔核较多,一次结扎切除过多,均可导致肛门缘水肿;
手术后,蹲坐时间长,或行走过量,使手术切口摩擦过强,导致水肿;
术后不敢排便,使大便在直肠内存留过久,也可导致术后肛门缘水肿;
术后坐浴失当,手术24小时后,即要开始坐浴,使肛门保持清洁,要用温盐水坐浴,这样可使水肿减轻,若坐浴次数少或不坐浴,水肿即会加重。
肛门疾病的简介
据有关普查资料表明,痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%,以女性的发病为高(由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗,故部分临床治疗痔疮的统计数据显示,男性痔疮患者多于女性);任何年龄都可发病,而 20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。
提肛运动的好处 防治肛门疾病
肛门疾病后的手术病人,因肛门括约肌有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,减少和避免肛门疾病的复发。
提肛运动什么时间做最好呢
1、提肛运动就是有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松就是提肛运动。有如对前列腺进行按摩,可促进会阴部的静脉血液回流,使前列腺充血减轻、炎症消退。在下列时间坚持提肛疗效会更佳。晚睡前或起床前,躺在床上提肛56次,大小便后紧接着提肛16次;干重体力活时也要注意提肛
2、提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩能力。患肛裂的病人主要由于肛门括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果肛门括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发
肛瘘复发的几率为什么如此之高
肛瘘是常见的肛门疾病,祖国医学称为痔漏,是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症,肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。很多肛瘘患者都会采取手术的方式来治疗肛瘘,但是人们发现,肛瘘手术后复发的几率也很高,肛瘘手术后,又重新复发原因有以下几个方面:
1、新生成的肛瘘:这种情况多是因为患者又发生了肛周脓肿的症状,从而导致了新的肛瘘的发生,给人们一种肛瘘又复发的错觉。
2、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
4、肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
5、内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘是肛肠病中变化最多治疗难度最大的疾病,手术是目前唯一的有效治疗手段,但许多患者在术后又复发了,复发不仅是治疗失败,由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕,将给再次手术增加较大难度,也将对肛门的括约功能造成严重影响。因此,我们在治疗肛瘘的时候,首先要了解清楚什么是肛瘘,关键是要到专业的治疗肛瘘的医院进行治疗,防止肛瘘的复发,而且也节省了治疗肛瘘的费用。
治疗肛门失禁的手术方法有哪些
治疗肛门方法很多,首先选择治疗的方法是根据患者的病因给与对症的治疗方法,要但是在治疗之前还是需要了解治疗肛门失禁的手术方法有哪些?对于不同的患者的状况给与手术的治疗方法也不一样。
肛门失禁的治疗首先应针对病因进行,如脑外伤、脑血管意外在病情恢复后、肛门失禁亦多能恢复。脊椎裂患者要强调早期手术修补,才能保全肛门功能。脊髓瘤患者原发病灶手术切除后,肛门失禁多较难恢复先天性巨结肠作保留括约肌的结肠切除可以有良好肛门功能。溃疡性结肠炎切除病变结肠保留肛直肠多能保全肛门功能。临床上常见的肛门失禁大多由肛直肠直接损伤所引起,如分娩时会阴撕裂手术损伤以及意外伤等,应强调在损伤后立即或在~个月内进行修补。对那些不完全失禁病例尤其在损伤后早期可先试用姑息疗法进行观察食物应调节少吃纤维素类多吃精细食品,使粪便少而干燥,必要时可服用便秘类药,练习括约肌令病人在温水坐浴中收缩肛门。亦有人采用电刺激方法电极放于哑呤形肛塞内然后放入肛管进行刺激练习,针刺治疗亦有改善症状的报道对损伤较重的完全性肛门失禁均需进行修补。
肛门失禁手术方法按不同病因和失禁程度采用不同类型方法常用的有:
①肛门括约肌修补术,适用于瘘管切除括约肌切断治疗肛裂等手术损伤以及分娩伤等手术将疤痕切除,找出原括约肌两侧断端,根据留存的括约肌的状况进行括约肌对合重叠缝合或折迭缝合等。
②肛后修补术:适用于特发性或神经原性肛门失禁伴有肛直肠角增大和肛管缩短者肛后修补术对伴有会阴下垂者有效。
③其他方法包括臀肌悬吊移植,会阴肌修补,股薄肌移植阔筋膜移植和外用材料如钢丝塑,料等Thiersch移植法,适用于那些括约肌损伤较严重无法进行直接修补者,对括约肌修补术,某些病例需考虑暂时性结肠造瘘以保证手术成功,对那些多次手术修补失败,亦可以考虑采用永久性结肠造瘘术。
治疗肛门失禁的手术方法有哪些?肛门失禁的手术的治疗方法常见的包括以上的几种,对于手术的治疗详细的事宜和我们的在线专家及时的了解。
肛门疾病的饮食保健
1、少食高纤维食物:
如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,它们都很容易在肠胃内部制造气体,从而导致腹胀的出现。
2、不食用不易消化的食物:
炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。
3、改变狼吞虎咽的习惯:
进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部,引起腹胀。
4、克服不良情绪:
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。
5、注意锻炼身体:
每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。
6、适度补充纤维食物:
高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。