骨肉瘤的发病率高吗
骨肉瘤的发病率高吗
骨肿瘤范畴很广,它包括所有来源于骨组织及其附属器官的肿瘤,譬如骨膜以及骨周围的肌肉组织。骨肿瘤分两大类,原发性与转移性。原发性骨肿瘤就是一开始就从骨头里长出来的肿瘤,如骨肉瘤。另一类我们称之为转移性骨肿瘤,是其他恶性肿瘤通过一些人体的解剖途径,如淋巴或是血液跑到骨头里面,发生骨质破坏和功能障碍。在骨肿瘤中,以转移性骨肿瘤最多,如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等的骨转移,因为这些肿瘤本身的发病率要比原发的骨肿瘤高很多,所以临床上转移性骨肿瘤发病率占整个骨肿瘤的90%以上。原发性骨肿瘤以骨肉瘤最多见,为骨来源的成骨性恶性肿瘤。除原发性骨肉瘤外,还有一大类继发性骨肉瘤,就是骨头原来有一些其它非肿瘤或良性肿瘤性疾病,时间长了以后慢慢发生恶性变化,变成了骨肉瘤。譬如有一种病叫畸形性骨炎,它是一种骨的特殊炎症,患病后有20%患者可能会发生骨肉瘤变。中国人比较少得这个病,白种人比较多。与肺癌、肝癌或者其他常见的恶性肿瘤比,原发性的骨肿瘤发病率非常低,仅为百万分之三左右,一百万个人里有两到三个人会发病,换句话说,整个上海两千多万人口,一年也只有几十个新发病人。这也是为什么骨头的肿瘤比较难治的原因,因为医生也见得不多,对疾病的特点不容易研究清楚,治疗起来也相对困难些。
肉瘤有哪些早期症状
肉瘤特别是骨肉瘤发病率增幅速度较快,患者大多为年轻人,约占全部患病人数的75%。哈医大肿瘤防治研究所所长庞达教授日前提醒说,因肉瘤发病较隐秘不易被察觉,往往确诊时已错过了最佳治疗时间。
庞教授说,肉瘤多发生于皮肤、皮下、骨膜及四肢长骨两端,其中较为常见的是骨肉瘤,以青年人比例最大。骨肉瘤作为一种高度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,尤其好发于10~30岁的青少年,常见发病部位为膝关节周围,致死率及致残率极高。同样,儿童期也有发病高峰,可发生于全身任何部位,多发于肢体、躯干和腹膜后间隙,常见的有恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤和脂肪肉瘤,恶性程度较高,如不及时、系统地治疗,5年存活率仅有30%左右。
庞达教授提示,由于骨与软组织肉瘤发病较隐秘且不易被察觉,许多患者及孩子家长缺少肉瘤防治知识,或误认为是生长疼,常常贻误病情。一旦错过最佳时机,病人往往要面对较大的手术甚至截肢。骨肉瘤早期症状表现为疼痛,起初为间断性疼痛,逐渐转为持续性剧烈疼痛,尤其以夜间为甚,有经验的医生通过临床表现及X线检查,可使70%的病人获得正确的诊断。当年轻人有膝关节的骨端疼痛、肿胀等症状时,应高度重视。
骨肉瘤都有哪些诊断方法
骨肉瘤发病率略低于软骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5弱,发病机理不明骨组织的任何部分均能产生骨肉瘤,但以骨膜深层为最易。当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源鱼成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。
除根据临床表现外,主要靠X线、CT作出初步诊断,最后其要依靠病理活检才能确定。据文献报告,骨肉瘤的5年生存率为30%-50%。
1、多发于15-25岁青少年,好发于四肢长管骨干D端。膝关节上下部位最常见。
2、主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。
3、局部皮温高,静脉怒张,肿块生长迅速,压痛,可出现震颤和血管杂音,可有病理性骨折,关节功能障碍。
4、全身毒性反应,食欲不振,体重减轻,最后衰竭,出现恶液质。
5、贫血,白细胞增高,血沉快,碱性磷酸酶增高。
6、X线摄片之特征。
7、病理检查可明确诊断。
软骨肉瘤的早期症状及预防
软骨肉瘤是一个恶性度很高的疾病,发病率在正常人群中大约为10万分之一,其中大概有3/4的患者年龄在10岁至30岁。因为跨度极大,所以我们一定要做好疾病的预防工作。
先来了解一下软骨肉瘤发病早期的一些症状吧:
1、软骨肉瘤的早期患者的患病区域会感觉不适,几天或几周后出现肿胀及肿块,晚期可出现静脉曲张,局部皮肤温度升高及充血发红。
2、一般患者会感觉关节周围疼痛,最初是间歇性疼痛,一段时间后逐渐加重,转为持续性疼痛,夜间更为明显,服用止痛药无效。
3、软骨肉瘤患者的关节活动受限,有些病人会发生关节积液,甚至会发生病理性骨折。
软骨肉瘤的发病原因至今仍未查明,但研究表示损伤、慢性感染、放射性损伤和某些遗传因素都可能与软骨肉瘤的发病有关。这种病目前最好的方式就是以手术为主的综合治疗。所以提醒广大青少年,如果有以上症状要及时到医院进行检查。
什么人容易得肉瘤
肉瘤相对于癌有其发病的特点。而骨的肉瘤和软组织的肉瘤又有所不同。骨的肉瘤好发于年轻人,这是它和其他恶性肿瘤相比一个最大的特点,这个特点也决定了它的预后不好。骨的肉瘤中最常见的骨肉瘤好发于男性,男性患者约是女性患者的1.5~2倍,发病年龄多在10~30岁之间,尤以10~15岁为发病高峰。尤文肉瘤也是好发于男性的肿瘤,发病年龄也较低,约90%的病例在5~25岁间发病,10~20岁间的发病率最高。软骨肉瘤是另一种原发骨的恶性肿瘤,它也好发于男性,男性患者也约是女性患者的1.5~2倍,但其很少发病于20岁之前,因此与骨肉瘤和尤文肉瘤不同,它是一种成年型的肿瘤。
软组织的肉瘤中最常见的是恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤和横纹肌肉瘤。他们的发病年龄要远高于骨的肉瘤,据统计,在软组织肉瘤的患者中,30~70岁的患者占到70%,其中又以50~60岁人群最多,尤其是恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤均好发于40岁以上人群。所以,在肉瘤的诊断中,年龄是一个很重要的因素。目前尚未发现与肉瘤发病明确相关的生活因素,但外伤和放射线可能和肉瘤的发病相关。
什么是尤文肉瘤
尤文肉瘤又称骨未分化网状细胞肉瘤,多发生于四肢长骨,是儿童和青少年常见的骨 恶性肿瘤,发病率仅次于骨肉瘤,男性发病略多于女性。
尤文肉瘤是低分化肿瘤,骨干是最 常发病的部位。影像学表现为患骨溶骨破坏。骨膜反应典型,被称为“洋葱皮”。
尤文肉瘤 患者和大多数骨肉瘤患者均因局部疼痛或肿胀而就诊。与其他骨肉瘤不同,发病时患者还 可出现发热、体重减轻和疲劳的症状。
异常实验室结果为血清LDH及白细胞升高。肺、骨、 骨髓是最常见的转移部位。近1/4的患者可出现转移。
肉瘤有哪些早期症状
肉瘤特别是骨肉瘤发病率增幅速度较快,患者大多为年轻人,约占全部患病人数的75%。哈医大肿瘤防治研究所所长庞达教授日前提醒说,因肉瘤发病较隐秘不易被察觉,往往确诊时已错过了最佳治疗时间。
肉瘤多发生于皮肤、皮下、骨膜及四肢长骨两端,其中较为常见的是骨肉瘤,以青年人比例最大。骨肉瘤作为一种高度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,尤其好发于10~30岁的青少年,常见发病部位为膝关节周围,致死率及致残率极高。同样,儿童期也有发病高峰,可发生于全身任何部位,多发于肢体、躯干和腹膜后间隙,常见的有恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤和脂肪肉瘤,恶性程度较高,如不及时、系统地治疗,5年存活率仅有30%左右。
由于骨与软组织肉瘤发病较隐秘且不易被察觉,许多患者及孩子家长缺少肉瘤防治知识,或误认为是生长疼,常常贻误病情。一旦错过最佳时机,病人往往要面对较大的手术甚至截肢。骨肉瘤早期症状表现为疼痛,起初为间断性疼痛,逐渐转为持续性剧烈疼痛,尤其以夜间为甚,有经验的医生通过临床表现及X线检查,可使70%的病人获得正确的诊断。当年轻人有膝关节的骨端疼痛、肿胀等症状时,应高度重视。
软骨肉瘤的症状有哪些
软骨肉瘤病程经过缓慢。疼痛和压痛是常见症状。外周型软骨肉瘤可有局部肿块。骨盆肿瘤可长期存在而无症状,直至出现压迫症状。高度恶性的软骨肉瘤可由于生长迅速而有严重疼痛。
1.软骨肉瘤的症状:
软骨肉瘤一般发病缓慢,开始为钝痛,间歇性,逐渐加重,其后是慢慢增长的包块,症状存在的时间平均为1~2年,检查可发现一个有压痛的包块,关节可活动受限,肿块局部可触及发热。
2.软骨肉瘤的好发部位:
在大宗病例统计中,长管状骨是软骨肉瘤的好发部位,约占全部病例的45%,其中股骨又是最常见的部位,约占全部病人的25%,下肢骨骼发病约占软骨肉瘤的35%,而上肢发病则为14%,其余常见部位是髂骨(25%)和肋骨(8%),发病较少的部位是脊柱(7%),肩胛骨(5%),胸骨(2%),罕见的部位是颅骨,下颌骨,上颌骨,腓骨,桡骨,尺骨,锁骨,髌骨及手足部的小骨。
在长管状骨中的软骨肉瘤,大多数位于干骺端,但当骨骺闭合后肿瘤可侵及骨骺,原发在骨干者不多见,股骨,胫骨,肱骨和腓骨的近侧端发病多于远侧端,肱骨远端软骨肉瘤罕见。
除了血液系统肿瘤外,软骨肉瘤是肩胛骨,肋骨,胸骨,手和足的小骨最常见的恶性肿瘤,肋骨与胸骨的软骨肉瘤常发生在肋软骨的结合部,在手部,软骨肉瘤发生 在近节指骨及掌骨,而在远侧指骨及腕骨发病者少,除了距骨与跟骨外,软骨肉瘤很少在距小腿关节以下的骨内发病,软骨肉瘤可发生在脊椎的各个节段,但以胸椎最多,且常位于椎弓和棘突。
原发性软骨肉瘤,发病年龄一般都在30岁以下,男性多于女性,好发于四肢长骨,尤以股骨下端,胫骨上端和肱骨上端的干骺端最为多见,其他如肋骨,髂骨,肩胛骨或胸骨等亦有发病,发生于短骨者少见,主要症状为钝状为钝性疼痛,可由间歇性转为持续性,并影响邻近关节使之活动受限,有时局部扪及肿块,但无明显压痛,周围皮肤可有充血红热现象。
继发性软骨肉瘤一般为30岁以上成年人,男性多见,好发于骨盆,其次为肩胛骨,股骨及肱骨,出现肿块为主要表现,病程缓慢,疼痛不明显,周围皮肤无红热现象,临近关节时,可引起关节肿胀,活动受限,如刺激压迫神经则可引起放射性疼痛,麻木等,位于胸腔和骨盆的肿瘤,一般难以发现,直至肿瘤压迫内脏,产生相应症状后才被发现。