偏头痛有哪些症状偏头痛如何治疗
偏头痛有哪些症状偏头痛如何治疗
偏头痛有哪些症状?
(1)剧烈的搏动性头痛。用手触摸自己的脉搏,可以感到头部随动脉搏动节律一下接一下地跳痛。疼痛多数位于头部的一侧,但也可以表现为双侧头痛。有些患者认为偏头痛一定是单侧头痛,乃是源于对于病名的误解。
(2)过度敏感。对强烈的光线、嘈杂尖锐的噪声、以及一些气味过度敏感,常常想独自呆在安静的暗处。
(3)为间歇性反复发作头痛。间歇期如常人,亦可为慢性每日头痛。
(4)恶心和呕吐。步行时,特别是上下楼梯时,头痛会加重。
(5)视觉异常。部分患者发作前或发作中,会出现视觉异常,例如视野中出现闪光、锯齿状的图案、或出现暗点。头痛发作前出现的视觉异常,被称为偏头痛的“先兆”。
(6)发作时期。常于青春期起病,女性居多。
治疗偏头痛的方法
1、揉太阳穴
每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉7~8圈,再倒揉7~8圈,这样反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。
2、梳摩痛点
将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速按摩,每次梳摩100个来回,每天早、中、晚饭前各做1次,便可达到止痛目的。
3、热水浸手
偏头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜),坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使头痛逐渐减轻。
4、中药塞鼻
取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用。在治疗偏头痛时,可用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞鼻后15分钟左右便可止痛。
5、吃含镁食物
头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、橘子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜等,这对缓解偏头痛的症状有一定作用。
6、饮浓薄荷茶
取干薄荷叶15克放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用,早晚各服1次,对治疗头痛也有一定作用。
怎样辨别偏头痛与癫痫
近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查,2%-3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%-8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。
尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:
1、偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。
2、头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。
3、偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘-慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。
4、试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。
癫痫病不能小瞧,我们希望您能到正规的癫痫病治疗医院就行全面的治疗,患者在确诊之后要根据医生的建议选择治疗方法,不可盲目选择治疗方法,那样只会影响患者的健康。早日回到社会的怀抱。
女性偏头痛不同时期不同用药
绝经期偏头痛。可通过小剂是雌激素治疗,还可通过周期性用药以消除体内雌激素的周期性变化进行治疗。如此法无效,也可改变雌激素剂型进行治疗,具体顺序可采用:结合雌激素-纯雌二醇-合成雌激素-雌酮。报道认为,加用小剂量的雄激素对症状缓解也有一定作用。
月经期偏头痛:急性期发作时可应用非甾体类抗炎止痛药、二氢麦角胺等治疗,在月经前3天至4天前应用,每日2次;预防性治疗用受体阻滞剂、抗抑郁药、钙离子通道阻滞剂、丙酸等,用药方法与急性期相同。如上述效果不理想,可给予小剂量雌激素补充,能收到较佳效果。
妊娠期偏头痛。由于不少止痛药对胎儿有致畸或对婴儿有毒性作用,如需要用药治疗,一定要在医生指导下用药。产后偏头痛,用药范围可相对放宽,严重头痛发作可肌注舒马曲坦,但用药后4小时内不要哺乳。
避孕药引起的偏头痛。有资料显示,应用避孕药常会导致偏头痛或头痛的发生和加重,尤其是在停药期(月经来时)更明显。这类偏头痛,治疗上可适当补充小剂量的雌激素,以减少体内雌激素梯度变化数值。
偏头痛有哪些症状
偏头痛发作前会出现先兆症状,如闪光、视物模糊、头晕等,约数分钟至40分钟左右会出现头部一侧呈跳动性且逐渐加重的疼痛感。偏头痛往往伴有厌食、怕光、流泪、尿少、恶心等症状,直到呕吐后才会有所好转。
头痛有哪些症状 偏头痛
属于最消耗体力,扰乱情绪的一种头痛。劳累、精神紧张、月经、气候变化等因素都可能引起偏头痛的发作。偏头痛一般情况下只出现在单侧,呈搏动性或刀割一般,疼痛程度中等或剧烈,且经常会伴有恶心、呕吐、怕光、怕声等并发症状。通常在偏头痛发作之前,患者会感到某些先兆,其中视觉方面的征兆最常见,约占所有患者的99%。一般在头痛发作前患者可看到闪光曲折的线条或水波纹样的光斑,在头痛开始的时候,这些视觉幻象的症状就会完全消失。头痛通常会持续4~72小时后才能消失。
血管性偏头痛的症状有哪些
血管性偏头痛的症状是什么?血管性偏头痛是一种常见的偏头痛,主要是以血管舒缩功能障碍或神经肌肉紧张所引起的头痛,发病率也是很高的,那么,血管性偏头痛的症状到底都有哪些表现呢?
血管性偏头痛的症状是什么?血管性头痛的症状主要表现两侧头部剧烈疼痛,头痛为钻顶样头痛或搏动样疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食,持续时间较长,头痛部位左右不定。头痛发作受睡眠、情绪、过度疲劳、喝酒之后、女性患者在经期前后头痛加重。 血管神经性头痛治疗方面,这类患者西医治疗主要以止痛,扩张血管,镇静为主,可适合短期内应用。对于长期慢性患者,头痛频率不断增高,头痛程度不断加重。
偏头痛治疗方法
1、蝉蜕10克,菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,白芍30克,川芎30克,全蝎10克,穿山甲10克,蜈蚣3条。水煎服,每日一剂,日服两次。适用于顽固性头痛。
2、天麻20克,白芍30克,钩藤30克,川芎30克,细辛12克,藁本15克,石决明50克。水煎,每日一剂,分两次服。
3、川芎120克,羌活120克,当归(酒炒)100克,白芍(醋炒)100克,炒牛蒡子8克。将上药研末混匀,每次服6克,加白糖3克,每日3次。适用于偏头痛。
4、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙各等份,研为细末。每次2克,每日3次,温开水送服。适用于瘀血阻络型头痛。
5、白芷30克,荆芥30克,防风15克,人参30克,川芎15克,红花15克,桃仁15克。将上药研末,炼蜜为丸,每丸6克。每次一丸,每日两次,服药时以荆芥煎汤冲服为佳。适用于血虚型头痛。
偏头痛的发病流程是什么
1.前躯期 60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状。偏头痛的发病阶段的前躯症状并非先兆,不论是有先兆偏头痛还是无先兆偏头痛均可出现前躯症状。可
表现为精神、心理改变,如精神抑郁、疲乏无力、懒散、昏昏欲睡,也可情绪激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。尚可表现为自主神经症状,如面色苍白、发冷、厌食或明显的饥饿感、口渴、尿少等。
2.先兆 约有20%的偏头痛患者出现先兆症状作为偏头痛的发病阶段。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条,即:重
复出现,逐渐发展、持续时间不多,并跟随出现头痛。
3.头痛期 头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。
什么是偏头痛
偏头痛是一种困扰人们健康的常见疾病,多发于女性,表现为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发生偏头痛前会伴随有视觉、体觉先兆,偏头痛发作时会有呕吐症状。偏头痛多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。
最常见的偏头痛为普通型偏头痛,也叫做没有先兆的偏头痛,头痛发作前数小时或者数日可有一些非特异性前驱症状,包括精神障碍、胃肠道症状及体液平衡改变等。
偏头痛发作时怎么办
你还在为偏头痛而烦恼么,现在治疗偏头痛已经不是一件难事了,因为小编在这篇文章里将会详细介绍有关偏头痛的治疗方法。只要你细心的解读,你就能够带走其中的适合自己的治疗方法,再也不怕偏头痛了。
1.一般原则 偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗,要具体分析。一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗。如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,对工作、学习、生活影响较明显,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防性治疗。总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见。Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗。
不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干预方面,强调患者自助。嘱患者详细记录前躯症状、头痛发作与持续时间及伴随症状,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可能有效地减少头痛发作。认知和行为治疗,如生物反馈治疗等,已被证明有效,另有患者于头痛时进行痛点压迫,于凉爽、安静、暗淡的环境中独处,或以冰块冷敷均有一定效果。
2.药物对症治疗 偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁脑清片,对乙酰氨基酚扑热息痛,阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布洛芬、罗通定颅痛定等。麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。
5-HT受体拮抗药治疗偏头痛的疗效是肯定的。麦角胺咖啡因既能抑制去甲肾上腺素的再摄取,又能拮抗其与β-肾上腺素受体的结合,于先兆期或头痛开始后服用1片,常可使头痛发作终止或减轻。如效不显,于数小时后加服1片,每天不超过4片,每周用量不超过10片。该药缺点是副作用较多,并且有成隐性,有时剂量会越来越大。常见副作用为消化道症状、心血管症状,如恶心、呕吐、胸闷、气短等。孕妇、心肌缺血、高血压、肝肾疾病等忌用。
麦角碱衍生物酒石酸麦角胺、Sumatriptan和双氢麦角胺二氢麦角胺为偏头痛特异性药物,均为5-HT受体拮抗药。这些药物作用于中枢神经系统和三叉神经中受体介导的神经通路,通过阻断神经源性炎症而起到抗偏头痛作用。
麦角胺酒石酸麦角胺主要用于中、重度偏头痛,特别是当简单的镇痛治疗效果不足或不能耐受时。其有多项作用:既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受体拮抗药,又是α-肾上腺素受体拮抗药,通过刺激动脉平滑肌细胞5-HT、受体而产生血管收缩作用;它可收缩静脉容量性血管、抑制交感神经末端去甲肾上腺素再摄取。作为5-HT受体拮抗药,它可抑制三叉神经血管系统神经源性炎症,其抗偏头痛活性中最基础的机制可能在此,而非其血管收缩作用。其对中枢神经递质的作用对缓解偏头痛发作亦是重要的。给药途径有口服、舌下及直肠给药。生物利用度与给药途径关系密切。口服及舌下含化吸收不稳定,直肠给药起效快,吸收可靠。为了减少过多应用导致麦角胺依赖性或反跳性头痛。一般每周应用不超过2次,应避免大剂量连续用药。
Saper总结酒石酸麦角胺在下列情况下慎用或禁用:年龄55~60岁相对禁忌;妊娠或哺乳;心动过缓中至重度;心室疾病中至重度;胶原-肌肉病;心肌炎;冠心病,包括血管痉挛性心绞痛;高血压中至重度;代谢性糖尿病;肝、肾损害中至重度;感染或高热/败血症;消化性溃疡性疾病;周围血管病;严重瘙痒。另外,该药可加重偏头痛造成的恶心、呕吐。
sumatriptan亦适用于中、重度偏头痛发作。作用于神经血管系统和中枢神经系统。通过抑制或减轻神经源性炎症而发挥作用。曾有人称sumatriptan为偏头痛治疗的里程碑。皮下用药2h,约80%的急性偏头痛有效。尽管24~48h内40%的患者重新出现头痛,这时给予第2剂仍可达到同样的有效率。口服制剂的疗效稍低于皮下给药,起效亦稍慢,通常在4h内起效。皮下用药后4h给予口吸制剂不能预防再出现头痛,但对皮下用药后24h内出现的头痛有效。sumatriptan具有良好的耐受性。其副作用通常较轻和短暂,持续时间常在45min以内。包括注射部位的疼痛、耳鸣、面红、烧灼感、热感、头昏、体重增加、颈痛及发音困难。少数患者于首剂时出现非心源性胸部压迫感。
Saper总结应用sumatriptan注意事项及禁忌证为:年龄55~60岁相对禁忌证;妊娠或哺乳;缺血性心肌病心绞痛、心肌梗死病史、记录到的无症状性缺血;不稳定型心绞痛;高血压未控制;基底型或偏瘫型偏头痛;未识别的冠心病绝经期妇女,男性40岁,心脏病危险因素如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟及强阳性家族史;肝肾功能损害重度;同时应用单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药治疗终止后2周内;同时应用含麦角胺或麦角类制剂24h内。首次剂量可能需要在医生监护下应用。
酒石酸二氢麦角胺的效果超过酒石酸麦角胺。大多数患者起效迅速。在中、重度发作特别有用,也可用于难治性偏头痛。与酒石酸麦角胺有共同的机制,但其动脉血管收缩作用较弱,有选择性收缩静脉血管的特性,可静脉注射、肌内注射及鼻腔吸入。静脉注射途径给药起效迅速。肌内注射生物利用度达100%。鼻腔吸入的绝对生物利用度40%,应用酒石酸二氢麦角胺后再出现头痛的频率较其他现有的抗偏头痛药小,这可能与其半衰期长有关。
酒石酸二氢麦角胺较酒石酸麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐的发生率及程度非常低,静脉注射最高,肌内注射及鼻吸入给药低。极少成瘾和引起反跳性头痛。通常的副作用包括胸痛、轻度肌痛、短暂的血压上升。不应给予有血管痉挛反应倾向的患者,包括已知的周围性动脉疾病,冠状动脉疾病特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛或未控制的高血压。注意事项和禁忌证同酒石酸麦角胺。
读到这里,你是否已经找到适合你的偏头痛治疗方法了呢?偏头痛不可怕,可怕的是得了偏头痛却没有治疗方法,眼睁睁的看着偏头痛一次又一次的发作实在是很无奈。同时,平时的户外锻炼也是必不可少的。