喝酒后大便失禁怎么治疗?
喝酒后大便失禁怎么治疗?
1、非手术疗法
(1)饮食调节:治疗肛管直肠的炎症,使大便成形,避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物,避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁,使其保持干燥或外用药涂擦。
(2)肛门括约肌锻炼:方法是嘱患者收缩肛门(提肛),每天提肛500次左右,每次坚持数秒钟,这样可增强肛门括约肌的功能。
(3)刺激肛门括约肌收缩:对神经性肛门失禁者,可采用电刺激疗法和针灸疗法。电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内,用电刺激肛门括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩,部分肛门失禁患者可以得到改善。针灸疗法是祖国传统医学的疗法,有的患者亦可取得很好的疗效,常用穴位是长强、百会、承山等。
2、手术疗法
肛门失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的肛门失禁。
(1)肛管括约肌修补术:适用于外伤所致的肛管括约肌损伤的患者。一般在损伤后3~12个月内修补,如时间过长,括约肌可产生废用性萎缩。
(2)肛管前方括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的患者。
(3)经阴道括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的患者。
(4)Parks肛管后方盆底修补术:适用于严重的神经性肛门失禁及直肠脱垂固定术后仍有较重的肛门失禁者。
适度的喝酒对人体的健康是会有一定的好处的,它能够促进人体的微循环,改善身体的代谢能力,但是长时间过度的饮酒对人的身体伤害是非常大的,因此,在喝酒的时候尽量要保持适度,以免出现酒精中毒,或者是给肝脏造成不同程度的损伤。
小便失禁治疗偏方
那么老年尿失禁该怎么办呢?据专家介绍,治疗老年尿失禁的方法有很多,中医治疗的效果也是非常不错的,下面有几种治疗老年尿失禁的偏方,希望能对大家有一定的帮助。
老年尿失禁的中药偏方:
偏方一、用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟。不加食盐和其他任何调料,吃下,治老年人尿失禁。
偏方二、狗肉炖黑豆狗肉200克,黑豆100克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。益气固肾,这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。
偏方三、葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈,重症者3~4次可痊愈。
偏方四、三味茶龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实10克。加适量水煎汁,代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用,可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。
偏方五、取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。
尿失禁的偏方有哪些?相信您也有所了解。尿失禁给患者带来很大的伤害,令患者生活上有诸多不便。尤其是老年人行动迟缓,活动能力减弱,患病后自尊心很容易受到伤害,容易出现情绪低落、焦虑不安,产生孤独感。因此加入要耐心、和蔼、不厌其烦对患者进行护理,为患者建立起康复的信心。
大便失禁是什么感觉
“大便失禁”可谓是最伤害人们面子的疾病了,患上这类疾病会导致人们不能控制大便的时间,进而导致很多大便失禁患者经常把大便拉在床上,了解清楚大便失禁的病因并做好预防很重要。
肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。
痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。
大便失禁西医治疗
1.非手术疗法
(1) 饮食调节:治疗肛管直肠的炎症,使大便成形,避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物,避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁,使其保持干燥或外用药涂擦。
(2)肛门括约肌锻炼:方法是嘱患者收缩肛门(提肛),每天提肛500次左右,每次坚持数秒钟,这样可增强肛门括约肌的功能。
(3)刺激肛门括约肌收缩:对神经性肛门失禁者,可采用电刺激疗法和针灸疗法。电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内,用电刺激肛门括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩,部分肛门失禁患者可以得到改善。针灸疗法是祖国传统医学的疗法,有的患者亦可取得很好的疗效,常用穴位是长强、百会、承山等。
2.手术疗法
肛门失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的肛门失禁。
(1)肛管括约肌修补术:适用于外伤所致的肛管括约肌损伤的患者。一般在损伤后3~12个月内修补,如时间过长,括约肌可产生废用性萎缩。伤后伤口无感染者多在3个月至半年内修补,有感染者在6~12个月内修补。方法:沿瘢痕外侧1.5~2.0cm处作一U字形或半环形切口,切开皮肤、皮下组织,将括约肌断端从瘢痕组织中游离出1~2cm,并保留括约肌断端的少量瘢痕,便于缝合,剪除多余的部分。沿内外括约肌间隙将内外括约肌分开,向上分至肛提肌,分离时应防止损伤直肠黏膜。用组织钳夹住内、外括约肌断端试拉括约肌的活动度,然后将直径1.5~2.0cm的软木塞塞入肛门,再试拉括约肌的紧张度。感觉有一定的张力后,用4号丝线进行对端间断缝合或重叠缝合内、外括约肌,缝好后取出软木塞,缝合皮下组织、皮肤。术后禁食1~3天,给予补液,适当应用抗生素,防止过早进食排便污染切口发生感染。术后应保持肛门清洁、换药。该手术后90%患者能达到大便基本自控。
(2)肛管前方括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的患者。方法:在肛门前方1~2cm处沿肛缘作一半圆形切口,切开皮肤、皮下组织,在皮下组织下方与外括约肌之间游离少许显露外括约肌,然后将皮瓣向后翻转,覆盖肛门,牵开皮瓣,可见两条外括约肌由肛门两侧向前、向会阴体方向行走。在两侧外括约肌及内括约肌之间可见一三角间隙,用丝线缝合两侧外括约肌肌膜及少许肌纤维关闭间隙,使肛管紧缩。肌纤维不要缝得过多,以防坏死纤维化。缝合皮下组织及皮肤。
(3)经阴道括约肌折叠术:适用于括约肌松弛的患者。在阴道后壁的远端做一弧形切口,将阴道后壁向上分离,显露外括约肌的前部。将括约肌提起,用丝线折叠缝合3~4针,使括约肌缩紧。然后将示指伸入肛管,测试肛管的紧张度。再缝合切口近端的肛提肌,最后缝合阴道后壁。
(4)Parks肛管后方盆底修补术:适用于严重的神经性肛门失禁及直肠脱垂固定术后仍有较重的肛门失禁者。方法:在肛缘后方做一弧形切口,游离皮下组织,显露外括约肌,然后在肛管后方内、外括约肌之间分离,将内括约肌和肛管直肠牵向前方,继续向上分离到耻骨直肠肌上方,显露两侧的髂骨尾骨肌及耻骨直肠肌。间断缝合两侧肌肉,尤其耻骨直肠肌要缝合牢固,以缩短耻骨直肠肌,使肛管直肠角前移,恢复正常角度。再缝合缩短外括约肌。在皮下组织内置一橡皮片引流从切口引出,缝合皮下组织及皮肤。该手术主要使肛管直肠角恢复到正常角度,并且使出口处变小,故排粪用力过猛有可能破坏此修补,如大便干结。可服用缓泻剂,以防患者过度用力排便。该手术后72%的患者大便能基本达到自控。
(5)皮片移植肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损和黏膜外翻引起肛门失禁者。将带蒂皮片移植于肛管内,例如S形皮片肛管成形术。手术方法:取膀胱截石位,沿外翻黏膜边缘作一环形切口,与周围组织分离,切除多余黏膜,以肛管为中心作S形切口,形成上下两处皮片,上方皮片移向肛管右侧,下方皮片移向肛管左侧,皮片内侧边缘与黏膜相缝合,黏膜缘与皮片可全部缝合。
(6)带蒂股薄肌移植括约肌成形术:适用于括约肌不能修补的肛门失禁的患者。股薄肌是大腿内侧最表浅的肌肉,起于耻骨联合和耻骨弓,向下经过股骨内髁后下方止于胫骨内侧;该肌近端宽,远端扁平。手术方法步骤:先平卧位,供肌肉的下肢稍内收及稍弯曲膝关节,摸清股薄肌的位置。在膝内上方作3~4cm长的纵切口(图3)显露呈带状肌腱的股薄肌远端,分别游离该肌的近、远端。在胫骨结节处作4cm长的斜切口,找到股薄肌的止点,在止点处将该肌切断,并保持肌腱末端的完整,以备后用。在两切口之间用长弯血管钳做一隧道,将该肌的断端从大腿切口拉出,然后在大腿内上部做6cm长的纵切口,并游离股薄肌的近远端,向上游离至支配该肌的神经血管束时,注意勿损伤该神经血管束。在大腿两切口之间做一隧道,将整条股薄肌从大腿上端切口拉出,用盐水纱布包好待用。
患者改截石位,距肛门2cm的前后正中处各作2~3cm的横切口,用长弯血管钳在肛门两侧潜行分离做两个隧道将股薄肌从大腿根部切口牵出,向上分离,再将股薄肌通过隧道拉至肛门前方切口,围绕肛门一侧到肛门后方,再绕过对侧隧道到肛门前方,在耻骨结节处切口牵出,股薄肌围绕肛门1周,拉紧肌腱、紧缩肛门,将肌腱固定于耻骨结节骨膜上最后缝合切口。在缝合大腿根部切口之前,在股薄肌外侧找到支配股薄肌的神经主干,然后将电极板用不吸收缝线固定在该神经主干上(图4)。刺激器的开关埋藏在乳房下方的皮下,电极板与乳房下方刺激器的开关通过皮下隧道的电线来连接(图5),在今后漫长的岁月里通过体外磁铁来控制刺激器的开关,经常保持对股薄肌一定频率及强度的刺激,防止股薄肌萎缩。
(7)臀大肌移植括约肌成形术:应用带蒂臀大肌束围绕肛管替代括约肌,如Chestwood(1903)手术,将两侧臀大肌各分离出一条宽3cm肌片,远端切断,近端仍和骶尾部相连,将肌片在肛管后方交叉,围绕肛管后,在肛管前方缝合,效果不甚满意。
手术分两步进行。
①持续硬膜外麻醉下,取左侧或右侧卧位,常规作同侧臀部及下肢消毒,铺巾,在同侧大腿及臀部外侧作L形切口,切开皮下及筋膜,暴露臀大肌肌腹,分离带蒂臀大肌肌束宽约4cm,连同股外侧肌肌束上半部,以便保持其肌束长度(在解剖过程须避免损伤坐骨神经及重要血管),并保留其带蒂肌束的神经支配及血供。通过同侧坐骨结节部皮肤隧道,将游离的臀大肌肌束拖到会阴部,缝合大腿及臀部皮肤。
②取膀胱截石位,常规冲洗肠腔,消毒皮肤,在两侧坐骨结节内侧各作半月形切口暴露坐骨结节部滑膜,通过两个切口向前至会阴部,向后在尾骨坐骨尖水平作皮下潜行性隧道,在作皮下隧道时切忌戳破直肠肠壁及肛管。将游离的带蒂臀大肌通过皮下隧道围绕直肠下端肛管一周,并保持其一定的紧张度。将游离臀大肌肌束固定缝合于双侧坐骨结节滑膜上。缝合皮肤,必需置引流。
治疗先天性或外伤等原因造成肛管不能控制大便的多种手术方法均得不到较为满意的效果,许多学者主张作腹壁结肠造口术。早在1952年,Pickrell曾报道利用带蒂神经血管的肌薄肌移植,肛管括约肌成形术治疗肛门失禁,其主要优点是肌力较强,收缩大腿时可产生收缩肛管作用。1982年Proshian提出用臂大肌重建肛管括约肌,其肌力优于股薄肌,无严重感染,转移的带蒂血管神经的臀大肌肌束未因感染而引起纤维化,是保证转移肌束起到收缩括约肌功能的重要因素,所以预防感染是手术成功的关键。为了有效预防感染,获得手术成功,除了在手术时必须严格遵循无菌操作外,充分的术前准备亦是十分重要的,术前增加营养,增强病员体质,同时必须充分作好肠道准备,包括清洁肠道及肠道抗生素的应用。
如何应付大小便失禁
你需要做的
如果你在咳嗽、笑或者走动的时候有少量小便溢出的话,就需要尽快向医生咨询。失禁并不是无法避免的,你也不必逆来顺受。至于大便失禁更加不是正常的现象,所以需要仔细的身体检查。
如何治疗失禁
医生会跟你解释病况,进行检查并且安排进一步的测试。他也会建议一些自助式治疗方法,你可以在接受药物治疗之前试一下。
• 肠道锻炼法有助于缓解一些大便失禁的症状,并且对于尽快恢复也是十分重要的,必要时还需要膳食和药物辅助。
• 运动对于女性盆骨肌肉在生育时所受损伤的加强与修复非常有帮助。同时也有利于解决其他一些会对膀胱产生压力的问题,例如便秘和子宫肌瘤。另外减掉多余的体重也是有益的。
• 药物可以治疗小便失禁,但要看病因。大部分药物都是提高和修复膀胱的肌肉组织的能力。通常病人需要接受几个月的药物治疗。
小便失禁并不是严重的或者威胁生命的疾病,但会扰乱生活的秩序。适当的治疗是完全可以改善和治愈的,所以无需讳疾忌医。至于大便失禁则可能需要进行手术治疗。
大小便失禁治疗 及早预防老人失禁问题
要治疗大小便失禁,需要做到八个方面
一、要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
二、提倡蹲式排便,这样有益于盆底肌张力的维持或提高。
三、防止尿道感染,勿憋尿。
四、睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。夫妻生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,女方应排空尿液,清洗外阴。
六、保持有规律的夫妻生活。
七、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致大小便失禁。
八、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
治疗
1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法
世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。
由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。
除此之外,尿道黏膜皱襞变平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。
因此,压力性大小便失禁患者并发尿路感染率极高,雌激素替代疗法和抗感染应同时进行,才可在短期内获得满意疗效。
(2)运动疗法
有学者统计分析,约有70%的压力性大小便失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。
其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;
平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
(3)中医针灸疗法
针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。
2.手术治疗
保守治疗适于轻度大小便失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度大小便失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性大小便失禁取得良好效果。
其方法是使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。
手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,故能有效长久保持尿道支撑,有人把这种吊带称为“柔性支架”。
大小便失禁治疗
专家提醒,要治疗大小便失禁,需要做到八个方面
一、要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。
二、专家提倡蹲式排便,这样有益于盆底肌张力的维持或提高。
三、防止尿道感染,勿憋尿。
四、睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。夫妻生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,女方应排空尿液,清洗外阴。
六、保持有规律的夫妻生活。
七、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致大小便失禁。
八、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
治疗
1.保守治疗
(1)雌激素替代疗法
世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。
由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。
除此之外,尿道黏膜皱襞变平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。
大便失禁的诊断治疗
患者男,32岁。大小便失禁8年。漏尿时无知觉。大便失禁时略有知觉。起病前因“腰椎压缩性骨折”而行 “ 腰椎骨折切开内固定术 ”。查体肛周触觉左侧弱于右侧。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射未引出。
实验室检查:血常规:Hb87.6g/L;尿液分析:WBC 1072/μl, RBC (﹣), NIT (﹣);血Cr:174μmol/L;肝功能:正常; 血电解质 :正常;中段尿细菌培养:埃希氏菌 400 个/ml。B超见双肾中度积水,双侧输尿管上段扩张积水,慢性膀胱炎,膀胱壁增厚(最厚 9mm)。静脉尿路造影示双肾显影,双侧集合系统明显扩张,双侧输尿管扩张,膀胱呈塔形,边缘凹凸不平。膀胱造影 注入造影剂150ml即已胀痛难忍,排尿时未见膀胱 - 输尿管返流。尿动力学检查最大尿流率:3.2ml/s;剩余尿量:350ml;膀胱压力容积测定:膀胱感觉敏感,顺应性极差,未见无抑制性收缩,逼尿肌漏尿点压力97cmH2O,测压容量145ml;压力- 流率测定:排尿期未见逼尿肌收缩。尿道膀胱镜检尿道全程未见狭窄。膀胱壁满布小梁和憩室。膀胱内未见结石。
诊断:
1.尿动力学诊断:⑴低顺应性膀胱;⑵逼尿肌无反射。
2.临床诊断:神经原性膀胱尿道功能障碍:⑴慢性尿潴留;⑵双肾积液;⑶慢性肾功能不全氮质血症期
治疗
乙状结肠膀胱扩大术或回肠膀胱扩大术。
大便失禁治疗方法
火锅,点燃痔疮之“火”
天气虽然热起来了,但火锅仍然是人们的“新宠”。重庆人本来就喜欢吃火锅,人们嗜辣成瘾,尤其是随着天气热了,热腾腾的火锅仍成为人们聚会的不二之选。可是,在胃得到满足的同时,越来越多的人开始便秘、便血,遭受痔疮的困扰,无心工作、无心生活。
楠楠今年27岁,在一家小公司做业务工作,楠楠经常邀请客户吃火锅,以此沟通、交流感情。没多久,楠楠开始腹痛腹泻,有时还大便带血,她自己估计是吃坏了肚子,因此没太在意。又过了一段时间后,她的便血、腹泻症状有增无减。楠楠从网上查了一些资料,自我诊断是痔疮,于是买了些痔疮栓剂,每天涂抹,只盼病情能够痊愈。
一段时间下来,楠楠内服、外敷的药物用了一大堆,用她自己的话说:“都够开个药店了!”可是便血症状却依然如故,而且随着时间的推移,病情还有加重的趋势!腹泻、腹痛也越来越频繁,还经常有脓血便、黏液便。有一次,排便时竟然只拉出来一股血水,让她出了一身冷汗。
思来想去,楠楠终于来到了重庆圣保罗医院。经肛肠治疗中心主任李梅检查,最终确诊为Ⅲ期内痔和中度溃疡性结肠炎,随后,李主任采用PPH技术为楠楠去除了内痔,并采用该院特有的免疫修复疗法使楠楠的结肠炎获得了基本康复。
据重庆圣保罗医院肛肠治疗中心专家李梅解释,每年一到夏季,来院就诊的痔疮患者就明显增多,这主要是因为:由于天气热了,不少人仍习惯于围着火锅享受美食,摄入过量的刺激食物对胃肠道的损伤也是明显的,常常引起反应性的胃痛、肠炎、腹泻、便秘等。因此,建议人们在享用火锅时不要吃得太辣、不要过饱,一般不要连续食用火锅。
小痔疮, 当心拖成大隐患
痔疮看似小病,微不足道,但长期忽视久拖不治,会成为多种疾病的导火线。
1、易导致贫血:以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,随着患者失血量的增加,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣。
2、坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥:严重时,食欲下降、腹胀、下肢浮肿。
3、易导致皮肤湿疹:由于痔疮块脱出及括约肌松弛,粘液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。
4、诱发直肠癌:痔疮若得不到及时治疗,病灶不断加重,使病灶区域的细胞从而发生变化,导致直肠癌的产生。
5、妇女痔疮患者会引发妇科炎症:由于肛门和阴道接近,如果痔疮出血或发炎往往会导致大量繁殖,进入阴道,引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。
6、导致男性性功能障碍:痔疮患者往往性兴奋敏感度降低,加之疼痛、头晕等不适刺激,造成性欲减退,从而出现阳痿、早泄、遗精等。
大便失禁怎么吃
老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗,对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗
1.内科治疗 对于大便失禁患者,应首先进行内科保守治疗,这也是手术治疗的基础。
(1)调整饮食、生活习惯:避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的
(2)清洁局部:保持会阴部清洁干燥,便后坐浴。大便过频时应洗肠,有湿疹时予锌霜外用
(3) 清除粪块嵌塞:对粪便嵌顿者须及时清除,单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅?是缓解嵌塞,更主要的是防止复发,不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发,这类患者应定期灌肠,适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动,必要可按便秘加用药物治疗。总之,要保持直肠空虚、清洁。
2.生物反馈治疗 近年来该法已被用于大便失禁,成功率为70%~80%。对于肛门外括约肌尚有一定支配的特发性大便失禁患者有一定的疗效方法是将一个球囊放入患者的直肠,球囊的压力结果让患者看到。当球囊充气达一定的体积时,患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作球囊每充气1次,患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作,每天坚持这种反馈训练,在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下球囊的充气量逐渐减少,直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动。
所以说,当我们身边朋友大便失禁时 ,我们可以按照以上方法给他们建议,比较2当他们患有这样疾病时他们是痛苦的,我们更加不能去嘲笑他们,更多的是给他们鼓励,那时候的他们是最无助的呢。
大便失禁病因
肛门先天性发育畸形(35%):
1.神经系统发育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁,病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态,且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出,此种病儿往往伴有尿失禁。
2.肛门直肠畸形:肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂,高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱,有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿,80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁,畸形位置越高,失禁发生率也越高,其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关,也与手术损伤,手术错误有明显关系,过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时,直肠未通过耻骨直肠肌环,而在其后面下降,肛门直肠畸形,特别是高位畸形伴有骶骨畸形,致神经功能缺陷者也不少见,据Jiehioiiikhh分析,术后肛门失禁者约10%属此原因,中,低位畸形术后的肛门失禁,主要原因为手术损伤,感染等因素,如泄殖腔畸形,主要为女婴的直肠肛管,尿道,阴道共合一穴,以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁,先天性痴呆,脑脊膜膨出,多发性硬皮病等均可发生大便失禁。
外伤(10%):
由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁,如刺伤,割伤,灼伤,冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂),以及肛管直肠手术的损伤,如肛瘘,痔,直肠脱垂,直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。
肛管直肠疾病 (10%):
最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌,肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。
神经系统病变(5%):
多见于脑外伤,脑肿瘤,脑梗死,脊髓肿瘤,脊髓结核,马尾神经损伤等均可导致大便失禁。
(二)发病机制
1.病理生理
排便是一个由人体多个系统共同参与协调而统一的过程,粪便到达直肠,首先直肠要有一定的顺应性,接纳粪便,正常为250ml,直肠内容物达到一定量后,刺激直肠感受器,通过传入神经纤维传入中枢,然后再经过传出神经纤维到达外括约肌及肛提肌,中枢判定条件许可,此时外括约肌松弛,腹内压增高完成排便,由于某种原因不允许排便时,则外括约肌通过随意性收缩压迫内括约肌,使内括约肌逆向反射性抑制直肠收缩,从而直肠扩张,容积增大,或通过直肠的逆蠕动将粪便推回乙状结肠,便意消失,此种由外括约肌随意收缩刺激内括约肌的逆向抑制直肠收缩称随意性抑制作用,排便是一个十分复杂的过程,任何一个环节受到损害均可造成大便失禁,如直肠的顺应性过低可导致大便次数严重增多,甚至大便失禁,顺应性过高,可致直肠容积增大,患者出现便秘,如随意性抑制作用降低亦可出现大便失禁,以及直肠感受器的异常,或外括约肌损伤均可出现大便失禁,总之,大便失禁的原因较多,还待进一步探讨。
2.分类
(1)按程度分类:根据大便失禁的不同程度:可分为完全性和不完全性肛门失禁2种,①不完全性肛门失禁:稀大便及气体不能控制,但干大便可以控制,②完全性肛门失禁:干大便,稀便和气体均不能控制。
(2) 按性质分类:根据肛门失禁的性质,分为感觉性失禁和运动性失禁,①感觉性肛门失禁:肛管括约肌的形态正常,但直肠下段感觉缺失,如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁;或因直肠顺应性过低,大便次数严重增多所引起的肛门失禁,②运动性肛门失禁:主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环,导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。
什么原因造成喝酒后大便失禁呢?
1. 患者神经障碍和损伤:排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,这些神经发生了功能障碍或损伤,会引起排便失禁。如中风、休克、惊吓都可出现暂时性大便失禁。
2. 直肠靠近肛门处粘膜切除后、直肠壁内感受神经缺损、智力发育不全等均可造成大便失禁。
3. 患者肌肉功能障碍和受损:肛门的松缩和排便功能,是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁。
4. 若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。
5. 肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠恶变等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。
6. 久泻和肛管直肠恶变也可引起肛门失禁。
7.肛门直肠疾病:如复杂性肛瘘,炎症蔓延广泛,瘘管分支多,瘢痕化严重等影响括约肌功能;直肠脱垂、肛管直肠炎性疾病和肿瘤累及括约肌。还有部分老人因年老体衰,括约肌功能减弱,括约肌松弛无力而产生都分大便失禁现象。
看了小编的介绍,你应该对酒后大便失禁的原因有所了解了吧。而喝酒是导致各种肛肠疾病发作的重要原因。大鱼大酒后,当心留下肛肠疾病,大便失禁是排便功能紊乱的一种症状,发病时虽然不会危及生命,但是会给患者造成一定的痛苦,严重的干扰工作和学习。
老年人大便失禁怎么办
关于大便失禁的机制,目前尚不完全清楚,正常大便的自控有赖于许多因素:大脑的功能,粪便的容量和稠度,结肠的传输,直肠的膨胀性,肛门括约肌的功能,肛门直肠的敏感性和肛门直肠反射等,这些因素中任何1个或多个因素的异常都可能导致大便失禁。
大便失禁的治疗包括药物、物理及手术治疗。
药物治疗
可使用止泻剂、三环抗忧郁剂,改变大便的浓稠度,平日多增加纤维质的摄取也会有帮助。如果是因便秘引起的大便失禁,可使用一些泻剂 。
手术治疗
最主要是针对骨盆肌肉型态有异常的病人,合并物理治疗及手术比使用单一治疗方法,对改善大便失禁的效果更好。
对那些与便秘及腹泻有关的大便失禁病人,使用保守疗法且合并教育病人调整饮食及大便习惯,或者使用药物藉以改变大便黏稠度,约有60~90%的机率可改善。
物理治疗
教育病人练习放松腹部肌肉同时收缩肛门括约肌,训练方式包括在肛门口放置一水球,当水球水涨满时,肛门括约肌可练习收缩,或者可用肌电图辅助,即可看见括约肌收缩的强度。物理治疗的成功与否要看病人的合作程度及病人对治疗的原动力,然而对那些导置肛门部分感觉缺失及括约肌松弛的病人,物理治疗的效果是比较好。
上面我们对老年人大便失禁的治疗方法做了一些介绍,患者们可以根据自己的情况选择合适的治疗方法,上面我们也为大家介绍了三种治疗大便失禁的方法,希望可以提供给大家作为参考,最后祝愿各位老人能够早日康复。