心肌炎如何护理
心肌炎如何护理
1.发病原因
心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变,由多种病因所致。小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起。病情轻重不一,轻者可无症状,重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。可因心源性休克或严重心律紊乱而猝死。按发病原因可分为3种类型。
(1)感染性心肌炎 由细菌、病毒、真菌、螺旋体和原虫等感染所致。
(2)反应性心肌炎 由于过敏、变态反应及某些全身性疾病在心肌的反应。
(3)中毒性心肌炎 由药物、毒物反应或中毒而引起的心肌炎性病变。
2.护理诊断
心肌炎的病人具有以下特征:
轻者可无症状,重者可致严重的心律失常、心力衰竭和心源性休克,甚至猝死。目前,较为常见的是病毒性心肌炎,病人在发病1周-2周时,常有病毒感染史,表现发热、咳嗽、咽痛,继而心慌、胸闷、胸痛和气短等。少数病人可迅速出现急性肺水肿。
3.护理措施
(1)病人应注意休息,有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
(2)饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物,尤其是含维生素C多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
(3)每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力,心排血量急剧下降,易导致心源性休克,应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时,应立即送往医院进行救治。
(4)心肌炎反复发作的病人,长期服用激素,要注意观察副作用和毒性反应,如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素C及能量合剂,静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管,控制速度,以防肺水肿。
心肌炎的护理
一、心肌炎的日常护理:
1、预防感染:病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖,饮食卫生。感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动。
2、劳逸结合:心肌炎患者应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低。
3、适当休息:急性发作期,一般应卧床休息2至4周,急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大者,应休息6至12个月,直到症状消失,心界恢复正常。心肌炎后遗症者,可尽量与正常人一样的生活工作,但不宜长时间看书、工作甚至熬夜。
4、饮食调摄:心肌炎患者的饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用生晒参、西洋参等,有利于心肌炎的恢复。
二、心肌炎治疗过程中的护理:
1、限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心肌炎患者的心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。
2、出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。
3、坚持长期治疗:心肌炎患者经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。
4、提高机体免疫力:玉竹、丹参具有很好的预防和治疗心肌炎的作用,具有双向调节免疫功能,可保护心肌,促进心肌功能恢复,积极控制症状,防止病情的迁延和复发,不仅有明显的治疗作用,而且具有防止其发生、迁延和预防复发的作用,因而除了治疗外,提倡在易发人群中作为预防性用药。
病毒性心肌炎护理
1.心悸、胸闷保证患者休息,急性期卧床。按医嘱及时使用改善心肌营养与代谢的药物。
2.心律失常当急性病毒性心肌炎患者引起皿度房室传导阻滞或窦房结病变引起窦房阻滞、窦房停搏而致阿-斯综合征者,应就地进行心肺复苏,并积极配合医师进行药物治疗或紧急作临时心脏起搏处理。
3.心力衰竭按心力衰竭护理常规。
一般护理
1.休息急性期需完全卧床休息,症状好转方能逐步起床活动,病室内应保持新鲜空气,注意保暖。
2.饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食;宜少量多餐,避免过饱或刺激性饮料及食物;心力衰竭者给予低盐饮食。
3.心理护理见循环系统疾病护理常规。
健康指导1.注意劳逸结合,避兔过度劳累,进行适量体格锻炼,提高和增强机体抗病能力。
2.加强饮食卫生,注意保暖,防止呼吸道和肠道感染。
3.有心律失常者应按医嘱服药,定期随访。
心肌炎的护理方法有哪些
据统计,心肌炎患者不在少数,而且心肌炎还容易反复发作,所以专家从多方面寻找治疗心肌炎的措施,患者除了一些常备一些口服药之外,还要采取适当的家庭治疗,注意营养与饮食疗法。下面讲的就是心肌炎患者的家庭护理措施。
家庭治疗措施
1.避免紧张
保持情绪稳定,似免给脆弱的心脏再增加压力。
2.摘除扁桃体
对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因,或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。
3.常规治疗
病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵。中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等,梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等一系列措施,以去赊或控制导致心肌损害的病因。防止病情进一步发展。
4.遁当使用激素
适当应用激素可控制病情的发展,改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显,或经一般治疗无效的患者,采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的方法,可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10天内应避免使用激素,以免造成病毒扩散,使病情恶化。
营养与饮食疗法
1.忌烟、酒
烟和酒都是对心脏有害无益的东西,应尽量避免。
2.多吃新鲜蔬
多吃新鲜水果、蔬菜及高热量、高蛋白,的食物等。
3.饮食宣清淡
不宜吃过咸和油腻辛辣的食品,以免加重心脏的负担。
4.补充营养素
①维生素C、E
用量依产品标示,有效的抗氧化剂,可促进心肌修复。
②维生索B群加胆碱
维生素B群50毫克,每天3次。胆碱每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素将导致心脏疾病。
根据心肌炎有反复发作的特点,家庭护理必不可少,患者一定要避免细菌病毒的感染,调整好情绪减少心脏的压力,戒烟戒酒,饮食清淡是良药,希望大家按照上面的护理方法,积极做好家庭护理工作,给心肌炎患者一个良好的恢复环境。
小儿病毒性心肌炎如何预防
孩子患了病毒性心肌炎后,只要治疗及时,一般不会遗留后遗症。家长要保持正确的心态,了解疾病发生、发展的过程和预防措施,积极配合医生进行正规系统的治疗,千万不可拖延治疗时间或疗程不足,否则心肌炎可反复,引起严重的心肌损害,影响孩子的生长发育和生活质量。
患了心肌炎,护理很重要,家长一定要督促孩子,坚持做到几点:
1.急性期卧床休息一个月,直到病情好转可逐渐下床活动,三个月内限制剧烈活动,较重者一年内禁止剧烈活动。
2.加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。
3.身体恢复后,注意加强锻炼增强体质,预防各种病毒感染,必要时可进行预防接种,并减少受凉、发热等不良因素的侵袭。
4.定期复查,对身体的恢复情况做到心中有数,以免病情反复。
小儿病毒性心肌炎如何预防
小儿病毒性心肌炎如何预防?
孩子患了病毒性心肌炎后,只要治疗及时,一般不会遗留后遗症。家长要保持正确的心态,了解疾病发生、发展的过程和预防措施,积极配合医生进行正规系统的治疗,千万不可拖延治疗时间或疗程不足,否则心肌炎可反复,引起严重的心肌损害,影响孩子的生长发育和生活质量。
患了心肌炎,护理很重要,家长一定要督促孩子,坚持做到几点:
1.急性期卧床休息一个月,直到病情好转可逐渐下床活动,三个月内限制剧烈活动,较重者一年内禁止剧烈活动。
2.加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。
3.身体恢复后,注意加强锻炼增强体质,预防各种病毒感染,必要时可进行预防接种,并减少受凉、发热等不良因素的侵袭。
4.定期复查,对身体的恢复情况做到心中有数,以免病情反复
心肌炎如何护理
(1)病人应注意休息,有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
(2)饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物,尤其是含维生素C多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
(3)每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力,心排血量急剧下降,易导致心源性休克,应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时,应立即送往医院进行救治。
(4)心肌炎反复发作的病人,长期服用激素,要注意观察副作用和毒性反应,如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素C及能量合剂,静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管,控制速度,以防肺水肿。
如何照顾心肌炎患者
【一般护理】
1.休息急性期需完全卧床休息,症状好转方能逐步起床活动,病室内应保持新鲜空气,注意保暖。
2.饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食;宜少量多餐,避免过饱或刺激性饮料及食物;心力衰竭者给予低盐饮食。
3.心理护理见循环系统疾病护理常规。
揭秘不能忽视心肌炎护理
【病情观察】
1.定时测量体温、脉搏,其体温与脉率增速不成正比。
2.密切观察患者呼吸频率、节律的变化,及早发现有否心功能不全。
3.定时测量血压,观察记录尿量,以及早判断有无心源性休克的发生。
4.密切观察心率与心律,及早发现有无心律失常,如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等,严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。
【对症护理】
1.心悸、胸闷保证患者休息,急性期卧床。按医嘱及时使用改善心肌营养与代谢的药物。
2.心律失常当急性病毒性心肌炎患者引起皿度房室传导阻滞或窦房结病变引起窦房阻滞、窦房停搏而致阿-斯综合征者,应就地进行心肺复苏,并积极配合医师进行药物治疗或紧急作临时心脏起搏处理(见人工起搏器护理常规)。
3.心力衰竭按心力衰竭护理常规。
【健康指导】
1.注意劳逸结合,避兔过度劳累,进行适量体格锻炼,提高和增强机体抗病能力。
2.加强饮食卫生,注意保暖,防止呼吸道和肠道感染。
3.有心律失常者应按医嘱服药,定期随访。 核心提示:目前,对于病毒性心肌炎的治疗没有特殊办法,主要是强调早休息和对症治疗,而预防病毒性心肌炎就显得尤为重要。
小儿病毒性心肌炎应该如何护理
小儿病毒性心肌炎护理
1.严密观察病情
定时观察并记录精神状态、面色、呼吸、心律、心率和血压的变化,对严重心律失常者需持续心电监护,并做好抢救药物和器械的准备。
2.适当休息
急性期应卧床休息,至热退后3~4周再逐渐增加活动量。恢复期限制活动量,一般不少于6个月。重症患儿心脏扩大者,卧床1/2~1年。有心力衰竭者应严格卧床休息,待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。
3.症状和药物副作用的护理
胸闷、气促、心悸应休息;心力衰竭或心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药,必要时可给予吸氧;心肌炎时,使用洋地黄时剂量应偏小些,避免洋地黄中毒。对使用的抗心律失常药要了解其作用和副作用及注意事项。
4.并发症的护理
心肌炎常有传导阻滞或早搏存在,如有高度房室传导阻滞和严重心律失常存在,应进行连续心电监护。发现多源性早搏、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞、心室扑动或颤动,应立即通知医生,并配合进行紧急处理。