分娩过程是怎样的
分娩过程是怎样的
宝宝是旋转着出生的
在我们的想象中。总觉得宝宝应当即是垂直地地经过产道出世,但是,宝宝是旋转着出世的。这是由于产道并不是直的,而是窄而曲折的,形状非常复杂。在分娩过程中胎儿会依据产道的进口、途中、出口这些经过地点的不一样状况来改动身体的朝向,以便顺畅地经过产道。
Step1、从后脑勺开始进去,是低头的姿势,侧头
越临近分娩,肚中的宝宝就会越渐渐往下落,而且是以侧头的姿势,后脑勺先进入骨盆内的。这个姿势是为了让头最小的部分来配合骨盆狭窄的地方(横长)。
这个时候的准妈妈
子宫口张开大约1~3cm左右。每隔8~10分钟就会有阵痛出现,阵痛大约持续20~30秒。然后慢慢间隔时间就会变短。
Step2、胎胞在把产道挤压开的同时,往前进
胎儿在侧头的状态时往下。渐渐地进入骨盆。为了将自个的头可以合作骨盆的进口大小,胎儿会把下巴缩起来,顶住胸,身体蜷成圆形。然后会使用头前面的胎胞,使自个降低。
什么是胎胞?胎儿的头在接近子宫口处被完全卡住时,和羊膜之间的空隙就会消失,包住羊水的先端部分就会像气球一样鼓起来。这个就会把子宫口挤压开。
这个时候的准妈妈
子宫口开口4~8cm。每隔5~6分钟就会有阵痛出现,阵痛大约持续30~40秒。在阵痛的间隔期间,还应该可以步行。
Step3、头直接接触产道,然后渐渐朝向母体的肛门方向
胎儿彻底朝向母体的背部。慢慢向下,然后挤压产道,以后,胎儿的头总算开始从阴道口一点一点地出来了。用力的话,就出现着冠,可以看到胎儿的头。
这个时候的准妈妈
子宫口开口7~9cm。每隔2~3分钟就会有阵痛出现,阵痛大约持续60秒。因为胎儿的头压迫到肛门附近的神经,所以这时会不想用力,不过还是要加油哦!
Step4、胎儿的脸是朝向肛门方向,然后用力一压就开始出来了
胎儿完全朝向母体的背部。然后挤压产道,慢慢向下。之后,胎儿的头终于开始从阴道口一点一点地出来了。用力的话,就出现着冠,可以看到胎儿的头。
这个时候的准妈妈
子宫快要全开的时候,痛感也达到最高峰。虽然想要用力的感觉变得强烈,不过用呼吸法能调整好。子宫口全开后,根据指导来用力。
Step5、头向后一仰,胎头就出来了
胎宝宝为了头不碰到骨盆出口处的耻骨,颌骨会慢慢抬起。胎儿朝着母体的背面进一步地下降,在通过耻骨的时候,会以耻骨为支点将头向后一仰,然后胎头就都出来了。
这个时候的准妈妈
这个阶段即使不用理或者没有阵痛的力胎儿也不会再缩进去了,所以可以停止用力。之后胎儿就会自然出来了。这时如果用力过度的话,会阴可能会裂开,所以这里就换成使用呼吸法吧。
Step6、再次侧头,肩膀慢慢出来
在头出来以后,胎儿将身体回转90度侧身。因为如果还是朝着母体背部的话,肩部就会撞到叫做坐骨棘的尖锐突起物。如果侧身的话,肩膀就可以慢慢伸出来,这两处完全出来后,全身就很容易出来了。
这个时候的准妈妈
胎儿的头出来后就很快了。即使全身出来后,脐带还是和胎盘连着的,所以还需要剪断脐带,并且还要做会阴切开后的缝合等必要的处理,另外还需要静养2小时左右。
自然分娩过程
子宫颈开口情况
产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。
胎头下降
正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。
只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。
发现异常,由医生决定是否剖宫产
另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。
胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时
胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2 小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。
分娩过程7大担忧
1、什么情况预示我要分娩了?
孕晚期你常常感到肚皮发紧,或者感到宝宝向盆腔内下降,这是由于宫缩将宝宝向产道方向推进引起的。宝宝的头逐渐下降,胎膜和子宫壁分离,引起小血管破裂而出血,这就是俗称的见红。
见红时出血通常比较少,常混有粘稠分泌物,粉红色或者褐色。一般见红后24小时开始有阵痛,但实际上很多人几天甚至一周后才出现,所以出现见红不必去医院。但如果出血量多于平时月经量,色鲜红,就应当及时去医院。
见红后可出现子宫收缩,孕妇会觉得一阵一阵的腹痛,宫缩会逐渐增强变密,但在正式临产前可出现不规律宫缩,或者规律宫缩但间隔时比较长,可持续数小时或十几小时,偶尔长达一两天。
当宫缩达到5~6分钟一次,或者10分钟有3次以上子宫收缩,而且一次比一次增强,每次持续约20~30秒时,预示着即将分娩,应入院待产。
2、我担心自己不能"胜任"分娩这项艰巨的任务,怎么办?
对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:
*分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。
*每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。
*此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。
很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。
3、分娩需要多长时间?
统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总的来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。
有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。
分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以遗传的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。
你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。
4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?
选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些准爸爸不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。
有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。
另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把"不胜任"陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。
在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。
5、分娩阵痛如何缓解?
通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新"启动"。这样的"中场休息"很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。
在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。
呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下"降"入骨盆。
6、破水了,是否应该立即去医院?
很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。
7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?
如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。
静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。
女人分娩过程是怎样的
第一产程是指从10分钟一次规律的阵痛开始到子宫口全开(10cm)之间的过程。第一次分娩的产妇平均需要10-12个小时,有过分娩经历的产妇大约需要4-6个小时。
折叠娩出
第二产程是指从子宫口全开到胎儿诞生的过程。一般来说,第一次分娩的产妇平均约需2~3个小时,有过分娩经历的产妇约需1~1个半小时左右。
胎儿身体中最重要的头部出来之后,很快全身就会跟着出来,接着就会发出嘹亮的人生第一次啼哭。
折叠分娩后期
第三产程是指从胎儿诞生到胎盘娩出的过程。等待胎盘自然娩出大概需要30分钟到1个小时的时间。最近,一般由医生牵引脐带使胎盘娩出,大概需要5-10分钟。之后,如果做了会阴切开术,要进行局部麻醉,进行缝合处理。
折叠妈妈在产房观察
胎盘娩出之后有时会发生异常出血情况,因此妈妈分娩后2小时需要在产房安静地渡过。这2个小时也称为第四产程,医生会为产妇测量血压等,观察身体的变化情况。
注意事项:产后4~6小时之内一定要解小便,要当任务完成,即使你没有感觉。因为在孕期你的宝宝一直顶着膀胱,一旦宝宝出生,膀胱压力一下减小,它就会毫无知觉地膨胀,等你有感觉想尿尿,却会因为压力太大排不出来,如果一直排不出来就要导尿,会给自己增加不必要的麻烦。
分娩过程有那几步
1.第一产程
又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11~12小时,经产妇需6~8小时。
第一产程的配合:
(1)消除惧怕心理,保持镇静乐观;
(2)按时进食,补充足够的营养;
(3)按时排尿,每2~4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;
(4)如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
2.第二产程
又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1~2小时的时间,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。
当胎头的顶部可以看见时,助产士常会告诉孕妇不要用力过猛,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。
头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。
在随后的两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体,这时婴儿还连着脐带,助产士会处理剪断脐带。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,必要时给予氧气。
3.第三产程
又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。
胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。
正常分娩过程是怎么样的
1、衔接。临近预产期,胎儿的胎头开始进入衔接过程,胎头逐渐下降,进入到骨盆入口处,当胎头的头盖骨最低点达到孕妇的坐骨棘平面,这就是衔接过程。这为胎儿正常娩出做好准备。这个过程在临产前1个星期内就完成了。
2、胎头下降。胎儿能否顺利自然娩出,胎头下降是前提的基础条件,胎头会在临产前沿着孕妇的骨盆轴缓慢向前移动。在这个过程中,称之为胎头下降。在整个孕妇的分娩过程中,胎头下降会一直持续。但是具有间歇性的特点,与子宫收缩并存,宫缩间歇期胎头暂停下降。产程进展是否足够顺利或者足够快,都要评估胎头下降的程度。
3、俯屈。当胎头下降到骨盆底时,胎头枕部会进一步变成标准的俯屈状态,胎儿的下颌紧紧贴住胸部,这样的姿势有利于胎头进一步下降。
4、仰伸。胎头下降达到阴道外口时,腹内压及其子宫不断收缩使胎头继续下降,而肛提肌又有一定的收缩力,共同作用下,胎头会出现仰伸,为娩出阴道做好准备。
5、复位、外旋转及其娩出。胎头从阴道口娩出后,胎头枕部会自动向左侧旋转复位。随着胎头逐渐娩出,胎儿肩膀会持续下降,最终整个胎盘组织一起娩出。
综上所述,正常分娩过程是怎样的?小编已经带你了解了正常分娩机制。分娩前,胎头开始下降,与骨盆衔接,当下降到骨盆时,胎头开始俯屈,胎头达到阴道口,在多种压力的刺激下,出现仰伸,再通过复位和旋转,逐渐分娩出来。这样就完成了一个正常分娩的过程。
临产和产程分期
临产是分娩过程的起始点,通常也是产妇需要住院的重要标志之一。
临产的标志主要包括规律宫缩,同时伴有子宫颈管展平、子宫颈口扩张及胎儿先露下降。
与分娩先兆期的假宫缩不同,临产宫缩的特点为子宫收缩逐渐增强。
孕妇表现为下腹部疼痛越来越强,疼痛的间歇越来越短,如每4~5分钟疼痛一次,疼痛持续的时间越来越长,如每次下腹部疼痛持续30秒以上。
此时做肛门检查或阴道检查,可发现子宫颈管展平及子宫颈口扩张。
为了更好地观察分娩过程,医学上将整个分娩经过分为三个阶段(或三个产程),即第一产程、第二产程和第三产程。
第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11~12小时,经产妇只需6~8个小时。
第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1~2小时,经产妇一般在数分钟即可完成。
第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5~15分钟。
如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需要由医生用手取出胎盘。
根据以上产程特点,除经产妇(包括进行过中期引产的产妇)外,对初产妇来说,一般均有足够的时间到医院分娩,无需紧张和惊慌。
分娩过程是怎样的
第一产程——从临产至宫口开全(10厘米),可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定,一般需要5~8?5个小时。如果产妇的第一产程超过20小时,则被认为是异常。活跃期:宫口开4厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时,宫颈扩张1?2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。
第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时,如进行硬膜外麻醉,时间可能延长。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
此时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理, 最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了,很多母亲看到宝宝后会有些失望,这个血糊糊,黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样!别忘了,宝宝刚刚降临人世,还没有好好地洗个澡呢,宝宝每天的变化都是很大的。
第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后, 在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出,如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。
剥离后医生会检查胎盘是否完整, 因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。
等到缝合会阴切开伤口后, 母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里,促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。
第三产程是什么
一般认为,第三产程是整个分娩过程的最后一个过程,第三产程结束,即分娩结束。
第三产程又称胎盘娩出期,是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。这时孩子已经出生了,但是胎盘还在子宫内,没有娩出。当时,产妇会有一种一下子轻松下来的感觉。但是过不了几分钟,子宫又开始收缩,将胎盘从子宫壁上剥离下来,并且排出体外。第三产程一般需要十几分钟。这时,整个分娩过程也就结束了。
第三产程,从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟,一般不超过30分钟。现在,有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内,在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常,2小时后产妇被送到休息室,分娩过程真正结束。因此也有人认为第三产程并不是分娩的最后一个过程。