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直肠炎的临床分类

直肠炎的临床分类

有些人得了直肠炎,直肠炎轻的仅粘膜发炎,重的炎症灰累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织。那么直肠炎的分类有哪些呢,直肠炎经过长期的临床总结,专家们对其进行了分类,下面介绍直肠炎的临床分类以供参考。

直肠炎的临床分类:

一、急性直肠炎

急性直肠炎急性直肠炎起病急骤,全身症状有发热、食欲不振,局部症状有肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。

二、慢性直肠炎

慢性直肠炎多为细菌、霉菌、病菌、原虫等微生物感染所致,也可能与过敏反映有关。根据发病部位的深浅程度来分,由可以分为两种:慢性肥大性直肠炎(直肠黏膜及其下层肥厚者)、慢性萎缩性直肠炎(直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者)。慢性直肠炎发作时,其显著特征是便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。此外,因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。

三、放射性直肠炎

放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤或男性前列腺恶性肿瘤放射治疗的并发症,比较少见,大多可以自愈。该类炎症的表现是直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。

四、结核性直肠炎

结核性直肠炎多由肺部结核病灶激发感染所致,初起病变在粘膜下层淋巴组织内生成结节,多数结节融合,使粘膜表面隆起,结节破裂形成溃疡。患了结核性结肠炎后,患者往往感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。

以上就是对直肠炎的临床分类的介绍,专家提示,直肠炎虽然常见,但是其对人体的危害却不容忽视。所以,如果得了直肠炎,还需及时到正规专业医院就诊治,争取早日康复。

通过上述文章的介绍您对直肠炎的临床分类有了了解。希望对您有所帮助。发现肛肠科疾病要引起重视。要及时去肛肠科医院检查治疗。

鱼鳞病临床分类多

1、常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病:本型为常见的轻型鱼鳞病,亲代一方或双方患病则家中常有多人摧患,但无性别差异。常自幼年发病,随年龄增长而加剧,青春期为多发,以后即停止发展。皮损表现轻重不一,轻者仅冬季皮肤干燥,无明显鳞屑,搔抓后有粉状落屑,称为干皮症。或于毛囊口见有针尖大小与毛囊与致的褐色或淡褐色鳞屑,无自觉症,称为毛囊性鱼鳞病ichthyos;sfoll;cularis。常见者除皮肤干燥外,尚可见灰褐色或深褐色蛇皮状鳞屑,中央固着,边缘游离。亦有鳞屑呈灰白色,带有云母状光泽者,称为光泽性鱼鳞病。更有角质增殖异常显著,可厚达lcm以上,表面粗糙,呈棘状或乳头状隆起,表面暗灰或灰褐,犹如树皮者,此称为高超鱼鳞病。

2、性联遗传寻常鱼鳞病:较少见,由于本病的基因在X染色体上,故仅见于男性,可于生后或婴儿期发病。皮损与上型略异,鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、肘窝等部亦可受累,腹部较背部尤重。如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。一般不发生毛囊角化。掌跖距皮肤正常,皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增剧。本病女性为携带者,一般不发病,有时仅见于前臂及小腿出现薄的鳞屑。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状,不影响视力。

3、表皮松解性角化过度鱼鳞病:又称大疱性先天性鱼鳞病样红皮病,为具有高畸变率的常染色体显性遗传病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除鳞屑呈现湿润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚疣状鳞屑。局限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。重者可有疣疵状增生或呈局限性抚状增生损害称豪猪状鱼鳞病。本病的开始数年内可出现木小不等的松弛性水疤或大疤。使用抗生素控制感染,可减轻水疤的发生。手掌受累者可影响功能。

4、板层状鱼鳞病:系常染色体隐性遗传,生后全身即为一层广泛的人棉胶状的膜紧紧地包裹,多引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤呈广泛弥慢性潮红,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。往往对称性发于全身,以肢体屈侧、肘窝、国窝、腋窝和外阴等部较为明显。掌跖过度角化,指甲及毛发过度生长.病程经过迟缓,可终生存在,至成年期红皮症可减轻,但鳞屑仍存在。本病属常染色体隐性遗传。

生殖器疱疹容易导致什么并发症

生殖器疱疹在临床上容易合并播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区,该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。因为劳累,机体抵抗力急剧降低,诱发生殖器疱疹播散性疱疹、疱疹性脑膜炎引起死亡。

生殖器疱疹与宫颈癌发生关系密切,据研究,宫颈癌患者中hsv-2的抗体阳性率明显高于正常人群。可促进慢性疾病癌变。如肺癌手术后发现疱疹复发,反推过去为疱疹促使之形成。如果有其他疾病缠身如慢性活动性溃疡、结肠炎直肠炎、慢性乙肝丙肝,可能在生殖器疱疹的影响下并发肿瘤,如直肠癌、肝癌。

生殖器疱疹也可能是导致女性习惯性流产以及男性不育的重要因素。此外,生殖器疱疹诱发病毒性前列腺炎,临床经常看到;还可以合并难治性疱疹性尿道炎、难治性女性阴道炎与盆腔炎。

痤疮的临床分类

1、寻常性痤疮 主要发生在面部,也可见于胸背部,只有少数患者可侵犯四肢和臀部形成泛发性痤疮。寻常性痤疮的表现有:

1)皮脂溢出:多数痤疮患者为油性皮肤,而且痤疮的严重程度与皮脂分泌量有一定相关性,但在痤疮消退以后,皮脂溢出仍可能持续存在。

2)分刺 是毛囊漏斗过度角化形成的皮损,分开放性和闭合性两种。

2、特殊类型痤疮

1)聚合性痤疮:多见于男生,青春后期发病。

2)暴发性痤疮:男性多见。特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴有发热、多关节痛,并出现体重下降,贫血、白细胞增多、血沉升高等。糖皮质激素和抗生素联合治疗有效。

3)坏死性痤疮:又称痘疮样痤疮,皮损可波及颞部,发际前缘、鼻、耳甚至躯干四肢。其特点是额部的毛囊性丘疹、脓疱、坏死及凹陷性瘢痕,开始为粟粒大小的暗红色毛囊性脓疱,中心部分有毳毛贯穿,中心部分很快结痂坏死,形成盘状痂皮,最后脱痂遗留凹陷性瘢痕。

直肠炎诊断鉴别

直肠炎的诊断:

慢性直肠炎指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。

急性直肠炎肛门肿胀发热,肛门部皮肤潮湿发红,指诊触之直肠有剧烈疼痛,括约肌痉挛肛门口紧张。直肠镜检查可见粘膜充血、水肿、出血、糜烂,表面有黄色脓苔或点状溃疡,大便培养或活体组织检查找出致病菌,能确定病因诊断。急性直肠炎镜检的特点是:直肠粘膜深红色、肿胀,呈纵形皱折,皱折间有分泌物。

溃疡性直肠炎的诊断:如果病情变轻,可只有间歇性的直肠小量出血,常被误认为是痔疮出血。还有些患者表现为便秘,大多是因为有了炎症的直肠痉挛所致。也有些患者虽患有溃疡性直肠炎,但其并没有便血的症状,而只是排便次数增多且为不成形的软便,且多发生在早上,要排2到3次不成型软便,而在一天的其余时间则与正常人一样。

直肠炎的临床分度:

Ⅰ度:偶见便血,粘膜水肿,排便不规则,稀便或便秘;

Ⅱ度:常见便血,粘膜肥厚、直肠狭窄,排便困难,尚可用药物缓解;

Ⅲ度:全血便、溃疡或接管形成,直肠狭窄,排便严重困难,甚至梗阻。

肠炎有哪些临床表现

1.急性肠炎在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

2.慢性肠炎临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

甲状腺炎概述

甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。

按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

结肠炎有哪些类型

结肠炎的临床诊断

在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断.1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标准:

(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.

(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜“X光线”的特征性改变中的一项。

(3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

结肠炎的临床分型

结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:

(1)轻度型

最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。

(2)中度型

介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。

(3)重度型

有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。

(4)暴发型

少见。

结肠炎在中医上的临床表现及分型

由于结肠炎的多发性,许多患者都有不同程度的苦恼,因为治疗结肠炎,医院通常会建议病人使用西药,但是西药对肠道会有刺激,并且有副作用,因此越来越多的患者选择中药医治。对于中医治疗结肠炎我们要有一定的认识。

中医认识:认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。了解它的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:

临床表现有哪些

①轻度型

最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。

②中度型

介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。

③重度型

有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。

④暴发型

少见。

临床分型有哪些

①腹泻型

泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。

②便秘型

大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便,有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变

③腹泻便秘交替型

大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症

肠胃病防重于治,平时饮用水苏糖,能调节胃肠道微生态平衡,恢复胃肠道健康,有效抵制胃肠道疾病,

结肠炎的类型有哪些

结肠炎是一种常见的肠道疾病,引起结肠炎的原因也有很多比如,受凉,辛辣食物以及长期的过量饮酒等因素都会导致结肠炎的发生,那么结肠炎都都有哪些类型呢?下面就让我们一起来看一下相关的内容介绍。

结肠炎的分类1、慢性结肠炎

慢性结肠炎是指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。

结肠炎的分类2、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎或慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃结),是一种原因不明的慢性结肠炎,病变位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及到整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重。病程长,病情;轻重不一,常反复发作。

结肠炎的分类3、肠易激综合症

肠易激综合症(ibs)属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。常因进食生冷、腹部受凉甚至气候变化,出现腹痛、腹泻、腹胀或便秘。大便不规律,或有时一天大便多次,甚至因突发的腹痛、便意找不到厕所而尴尬,患者多处求医均诊断为“慢性结肠炎”,给予抗生素治疗如用氟哌酸、抗菌优、甲硝唑等,但效果常不太理想。它的病因还不十分清楚。最新研究表明,可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关。西医对此还没有特效疗法,目前主要以对症治疗为主,症状控制不理想,且复发率较高。 过去称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等,现均已废弃。临床上十分常见,此病虽然呈良性经过,但由于发病率高,且影响患者的生活质量和工作,故在世界范围内受到广泛重视。

结肠炎的分类4、克隆病

本病于1932年由crohn、ginzterg和oppenheimer最早描述,所以称为克隆(crohn)病。本病也曾有过其他名称,如“肉芽肿性肠炎”、“节段性肠炎”、“局限性回肠炎”等,但这些名称都不能反应本病的特点。1973年,世界卫生组织医学科学国际组织委员会将本病定名为克隆(crohn)病,定义为“克隆病是一种原因未明的疾病,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡,可侵及胃肠道的任何部分;转移的病变可侵及肠道以外,特别是皮肤。最初的描述认为是回肠末段的疾病(末段回肠炎),以后发现这种疾病可侵犯胃肠任何部分,包括口腔到肛门。临床表现决定于病变的部位和病变的范围。全身合并症可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。”

结肠炎的分类5、腹泻

腹泻是指粪便水份及大便次数增加,是胃肠道最常见的症状之一。正常人大便次数为每周3次至每日3次,每日大便量小于150克,当大便次数超过每日3次,粪便量大于每日200克,且水份超过粪便总量的85%时,即时腹泻。腹泻常可伴有大便紧迫感及腹部,肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻,超过 3周者为慢性腹泻。

结肠炎的分类6、便秘

便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周,严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达 30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。

结肠炎的分类7、肠息肉

大肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称,是根据触诊、结肠镜观察或x线钡餐灌肠检查而作出的临床诊断。大肠息肉临床表现不一,早期可无任何症状,一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以分布于结肠、直肠的某一段,也可以累及全结肠和直肠;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起。

结肠炎的分类8、大肠结核

是因结核杆菌侵犯大肠引起的慢性特异性感染。大肠结核以回盲部多见,其次可见于升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,偶见于直肠。绝大多数大肠结核继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。本病多见于青少年及壮年,无明显性别差异。大肠结核没有特异的症状和体征。起病多缓慢,早期可无症状。典型者可出现右下腹、中上腹、脐周围或全腹部腹痛,性质一般较轻,呈隐痛或钝痛。大便习惯异常、体重下降、结核病的毒性症状等症状。

结肠炎的分类9、放射性肠炎

是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

结肠炎的分类10、结肠癌

结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

腹膜炎的临床分类

1、原发性腹膜炎

原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质椐菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓汁和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。

2、继发性腹膜炎

继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。

正常胃肠道内有各种细菌,(进入腹腔后绝大多数均可成为继发性腹膜炎的病原菌;其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等,还有肺炎双球菌,淋病双球菌,绿脓杆菌。但绝大多数情况下为混合感染。多种细菌的同时存在可发生协同的病理作用,极大地增加了感染的严重性,故毒性剧烈。

痔疮临床分类

血管肿型

内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血 ,此型以出血为主要症状。

静脉曲张型

内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。

纤维化型

内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。

血栓外痔

主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显, 偶有全身症状,局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。

炎性外痔

常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物,局部检查肛旁隆起的肿物、色红、 充血明显、有触痛、有时可伴有全身不适和发热。

静脉曲张型外痔

肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致,一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。

结缔组织型外痔或皮赘外痔

系肛门缘皮肤皱襞变大 结缔组织增生 形成许多大小不等 形状不一的皮赘

分期

根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同 可分为三期:

Ⅰ期

无痛苦,主要以便血,分泌物多,痒为主。

Ⅱ期

有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳。

Ⅲ期

(又称为晚期) 内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。

痔疮轻者给人的正常生活带来不便,重者影响健康, 如便血日久,可致不同程度的贫、甚至出血性休克、危及生命、痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染, 后果严重, 因此患了痔疮要积极应对。

结肠炎的类型有哪些

结肠炎的分类1、慢性结肠炎

慢性结肠炎是指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。

结肠炎的分类2、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎或慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃结),是一种原因不明的慢性结肠炎,病变位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及到整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重。病程长,病情;轻重不一,常反复发作。

结肠炎的分类3、肠易激综合症

肠易激综合症(ibs)属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。常因进食生冷、腹部受凉甚至气候变化,出现腹痛、腹泻、腹胀或便秘。大便不规律,或有时一天大便多次,甚至因突发的腹痛、便意找不到厕所而尴尬,患者多处求医均诊断为“慢性结肠炎”,给予抗生素治疗如用氟哌酸、抗菌优、甲硝唑等,但效果常不太理想。它的病因还不十分清楚。最新研究表明,可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关。西医对此还没有特效疗法,目前主要以对症治疗为主,症状控制不理想,且复发率较高。 过去称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等,现均已废弃。临床上十分常见,此病虽然呈良性经过,但由于发病率高,且影响患者的生活质量和工作,故在世界范围内受到广泛重视。

结肠炎的分类4、克隆病

本病于1932年由crohn、ginzterg和oppenheimer最早描述,所以称为克隆(crohn)病。本病也曾有过其他名称,如“肉芽肿性肠炎”、“节段性肠炎”、“局限性回肠炎”等,但这些名称都不能反应本病的特点。1973年,世界卫生组织医学科学国际组织委员会将本病定名为克隆(crohn)病,定义为“克隆病是一种原因未明的疾病,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡,可侵及胃肠道的任何部分;转移的病变可侵及肠道以外,特别是皮肤。最初的描述认为是回肠末段的疾病(末段回肠炎),以后发现这种疾病可侵犯胃肠任何部分,包括口腔到肛门。临床表现决定于病变的部位和病变的范围。全身合并症可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。”

结肠炎的分类5、腹泻

腹泻是指粪便水份及大便次数增加,是胃肠道最常见的症状之一。正常人大便次数为每周3次至每日3次,每日大便量小于150克,当大便次数超过每日3次,粪便量大于每日200克,且水份超过粪便总量的85%时,即时腹泻。腹泻常可伴有大便紧迫感及腹部,肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻,超过 3周者为慢性腹泻。

结肠炎的分类6、便秘

便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周,严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达 30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。

结肠炎的分类7、肠息肉

大肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称,是根据触诊、结肠镜观察或x线钡餐灌肠检查而作出的临床诊断。大肠息肉临床表现不一,早期可无任何症状,一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以分布于结肠、直肠的某一段,也可以累及全结肠和直肠;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起。

结肠炎的分类8、大肠结核

是因结核杆菌侵犯大肠引起的慢性特异性感染。大肠结核以回盲部多见,其次可见于升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,偶见于直肠。绝大多数大肠结核继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。本病多见于青少年及壮年,无明显性别差异。大肠结核没有特异的症状和体征。起病多缓慢,早期可无症状。典型者可出现右下腹、中上腹、脐周围或全腹部腹痛,性质一般较轻,呈隐痛或钝痛。大便习惯异常、体重下降、结核病的毒性症状等症状。

结肠炎的分类9、放射性肠炎

是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

结肠炎的分类10、结肠癌

结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

斜视的临床分类

一、正位视和隐斜

当眼球的运动系统处于完全平衡状态归,即便融合机能受到干扰而受检者的双眼仍能维持正常位置关系(双眼视轴平行),不发生偏斜,这种状态叫正位视,也就是理想的生理平衡状态。那么,理想的平衡状态一般很少见。多数眼球有偏斜趋势,但由于有正常融合机能的控制而仍能维持双眼单视,不显露偏斜。融合机能一旦受到干扰,就会出现偏斜,这种潜在性偏斜称为隐斜。

隐斜的分类

1、 内隐斜 偏斜眼有内转趋势者

2、 外隐斜 偏斜眼有外转趋势者

3、 上隐斜 偏斜眼有上转趋势者

4、 下隐斜 偏斜眼有下转趋势者

5、 旋转隐斜 分正、负或内、外两种。角膜垂直子午线的上端向颞侧倾斜者为外旋转隐斜或正旋转隐斜;角膜垂直子午线的上端向鼻侧倾斜者称为内旋转隐斜或负负旋转隐斜。

6、 不等隐斜 注视的主向不同,隐斜的程度也不同。

7、 有时可有一个方向以上的偏斜,例如同时既有向内又有向上的偏斜趋势,则称为内上隐斜。

二、显斜

1、 共同性斜视 共同性斜视是指又眼视轴分离,眼外肌及其神经支配均无器质性病变,在各方向注视时,偏斜角维持等同。共同性斜视分为原发性和继发性两大类。原发性占绝大多数,是由于双眼视觉反射的感觉到(输入)通路或中枢发生障碍,致使双眼视觉分离。继发性共同性斜视是继发于非共同性斜视,初起时有眼外肌检查肌力不足或不完全麻痹,在麻痹消退后,由于双眼之间的关系已固定,虽然在眼外肌检查方面已无异常,但斜视依然存在,演变为共同性斜视。

2、 共同性内斜 共同性内斜是最为常见的斜视,概括起来可分为:集合过强、外展不足、基本内斜三大类,这三种都可以是恒定性或间歇性的,但其间歇性者不如共同性外斜者明显和持久。

① 集合过强型内斜有调节性、强直性和因先天性近视引起。它的特点是看近时斜视角度加大,比看远时大得多。集合过强型内斜又分为完全调节性、部分调节性和非典型性三种。

完全调调节性斜视多在2~3岁时发生,80%为中度远视(+3.00~+7.00屈光度)。非典型调节性内斜发病较早(1~3岁),无明显屈光不正,有些是由于调节力弱,调节近点较远,所以大脑调节中枢加强神经冲动,引起AC0351-4968683/A比值增高而发生内斜。

② 外展不足型内斜 这一类型内斜的特征是看远的斜视角比看近的大,常为间歇性,看远时为内斜,看近时同为内隐斜。一般发展缓慢,长期停留在外展不足型内斜阶段,最后演变为内斜,患者的屈光不正不显著,常伴有先天性或后天性近视,斜视角不大,但可逐渐进展,应及时治疗。

③ 强直型内斜 先天性者多在出生时或出生后数周内发生,后天获得性者则在2岁左右出现,眼球不能外展,看近与看远的斜视角相似;有外展神经不全麻痹所致。

④ 基本内斜 本型的特点为看近和看远的斜视角相似,没有调节因素,AC0351-4968683/A比值正常,无集合过强或外展不足的特征。

⑤ 其他类型内斜

◆机械性内斜:发病早、斜视角度大,类似强直型内斜,所不同者为强直型内斜患者在全身麻醉后斜视消失,而机械性者则维持不变。

◆ 精神变态型内斜:多见于儿童,由于惊吓、精神紧张或压抑使原属正常的融合机能失调而引发内斜。也偶见于癔病发作后和精神变态性患者。

◆ 周期性内斜:较为罕见。其特征为较规律的周期性地(一般为48小时)出现内斜与正位。内斜时无双眼视觉,因而无复视;正位时则双眼视觉正常。

◆ 微斜视:又称单眼注视综合征,患眼的斜视角小于5度,并伴有弱视,旁中心注视及异常视网膜对应;多为内斜,常在幼年时被发现,因患儿有阅读困难,能识别单个字体,但辨别同样大小而排列成行的字体则较困难。这种现象称为“拥挤现象”。

3、 共同性外斜 共同性外斜较内斜少见,与内斜的发病比例约为1:4。多见于女性(75%),发展较缓慢,常有较长潜伏期或间歇期阶段,有随着年龄的增长而加大的趋势。多数外斜视在初起时为间歇性,斜视角变异较大,清晨双眼位置可能正常,傍晚劳累后则出现斜视,也有在向远处看或向上看时偏斜出现或加大,看近或向下看则减小或消失,在思想集中时不斜,发愣时则外斜。

4、 麻痹性斜视 是由于神经核、神经或眼外肌本身器质性病变而引起的单条或多条眼外肌完全性或部分性麻痹(眼外肌功能减退但非完全性瘫痪)所致的偏斜。麻痹性斜视的出现与麻痹的轻重、患者有无隐斜以及融合机能的强弱有关。严重的麻痹立即产生斜视,但轻度的部分性麻痹在初起时,由于患者有健强的融合机能,可以暂时不出现斜视。此类斜视的发生由以下几种原因引起:颅内损害、代谢性、血管性、退行性病变、糖尿病、动脉硬化、血栓、脑溢血、脑水肿等引起的眼外肌麻痹、肿瘤、外伤、海绵窦内的损害、眶内损害等。

前列腺炎临床分型

1995年美国国立卫生研究院(NationalInstitutes of Health, NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况,制定了一种新的分类方法:

Ⅰ型:相当于传统分类方法中的ABP。

Ⅱ型:相当于传统分类方法中的 CBP,约占慢性前列腺炎的5%~8%。

Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronicprostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS),相当于传统分类方法中的CNP和PD,是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。

根据EPS /精液/VB3常规显微镜检结果,该型又可再分为ⅢA(炎症性)和ⅢB(非炎症性)2种亚型:ⅢA型患者的EPS/精液/VB3中白细胞数量升高;ⅢB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。ⅢA和ⅢB各占50%左右。

Ⅳ型:无症状性前列腺炎(asymptomatic inflammatoryprostatitis, AIP)。无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

骨折的临床分类

1.根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类

依据骨折是否和外界相通可分为:

(1)开放性骨折(open fracture):骨折附近的皮肤和黏膜破裂.骨折处与外界相通,耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折易受到感染。

(2)闭合性骨折(closed fracture):骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。此类骨折没有感染。

2.根据骨折的程度和形态分类

(1)依据骨折的程度分类

1)完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横行、斜行、蝶旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。

2)不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

(2)依据骨折的形态分类

1)横行、斜行及螺旋形骨折:多发生在骨干部。

2)粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3)压缩骨折:松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

4)呈状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5)凹陷骨折:如颅骨因外力使其发生部分凹陷。

6)嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

7)裂纹骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。

8)青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质末断。

9)骨骺分离:通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。

3.依据解剖部位来分类

如脊柱的椎体骨折、附件骨折、长骨的骨干骨折、骨骺分离、干骺端骨折、关节内骨折等。

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