再生障碍性贫血是白血病吗
再生障碍性贫血是白血病吗
1、再生障碍性贫血是白血病吗
该病与白血病同属于比较严重的血液病,但二者有着明显的区别,白血病属于恶性肿瘤的血液系统型疾病,而再障是因骨髓造血系统失常所引起的疾病。
2、再生障碍性贫血的区别
再生障碍性贫血是一种血液病综合症,除了伴有贫血症之外,还会因感染而发生高热症状,与白血病的相同之处就在于都是全血细胞减少,进行性贫血、出血和继发感染。目前能查出的再障的发病原因有药物、化学、物理和感染等,骨髓检查即可确诊。在治疗上,应去除病因,给予输血、止血、预防感染、激素等综合治疗措施,严重者可行脾切除治疗和骨髓移植。而白血病是一种恶性肿瘤的血液系统型疾病,临床上常见表现是贫血、发热、出血、肝脾和淋巴结不同程度肿大。化验白细胞增多或减少,并有幼稚细胞出现。
3、再生障碍性贫血的分类
3.1、急性再障
急性再障的特点为起病急,进展迅速,病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力,头晕,心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善,出血和感染常为起病时的主要症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤,黏膜(口腔,鼻腔,齿龈,球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血,尿血,阴道出血,眼底出血及颅内出血,后者常危及患者生命。
3.2、慢性再障
慢性再障的特点为起病缓,病程进展较慢,病程较长,贫血为首起和主要表现,输血可改善乏力,头晕,心悸等贫血症状,出血一般较轻,多为皮肤,黏膜等体表出血,深部出血甚少见,病程中可有轻度感染,发热,以呼吸道感染多见,较易得到控制;如感染重并持续高热,往往导致骨髓衰竭加重而转变为重型再障。
再生障碍性贫血的治疗
通过药物治疗使血象维持在理想水平的患者可继续维持原方案治疗(可酌情适当减少药物种类或剂量)或停用西药以中药进行维持。再生障碍性贫血的治疗具有长期性乃至终生性,目前关于是否可以停药及停药的影响在学术界尚无定论,停药后病情进展或缓解者复发的风险是存在的。无论如何,长期积极的随访十分重要,建议患者完全依从医师所制定的诊治方案。
一般来说年轻的患者(<40岁)若有条件推荐行配型成功的同胞间骨髓移植,使用脐带血移植的前瞻性临床试验确实显示出了较好的结果,但大型队列回顾性分析的总生存率只有2至3年时约40%。移植物排异反应与免疫重建的不佳目前仍是限制脐带血造血干细胞移植成功应用的主要原因所在,一般不推荐为首选治疗。供体细胞数较多、预处理方案得当并且供体与受体匹配程度较高者可能获得较好的预后。
再生障碍性贫血进行异体造血干细胞移植后部分可达到完全根治,部分患者血象恢复后可能再次复发,需长期随访。
再生障碍性贫血的检查
1、血象:呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞显着减少。少数病例早期可仅有一系或二系细胞减少,贫血较重,以重度贫血(Hb30～60g/L)为主,多为正细胞正色素性贫血,少数为轻、中度大细胞性贫血。红细胞形态无明显异常,网织红细胞绝对值减少,急性再障网织红细胞比例小于1%。
2、骨髓象:急性型呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。
再生障碍性贫血是白血病吗
再生障碍性贫血不是白血病。
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，称为再障，会出现贫血，属于良性的血液疾病，而白血病被称为血癌，是一种恶心的血液肿瘤病。
三系血细胞减少会得什么病
一、再生障碍性贫血
骨髓是造血的重要器官，由骨髓造血干细胞数量或功能低下引起的造血障碍称为再生障碍性贫血(再障)。当一个三系血细胞减少患者，如果具备肝、脾及淋巴结不大，网织红细胞不高，骨髓巨核细胞明显减少或缺如，并可排除阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病及恶性组织细胞病就应考虑再生障碍性贫血。
二、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
本病是获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常在睡眠时加重，可伴血红蛋白尿、全血细胞减少和血栓形成。临床上可见到再生障碍性贫血(AA)患者在病程中转为PNH、PNH患者病程中转为AA，也有发病是兼有AA和PNH特征。
三、骨髓恶性克隆性疾病
包括白血病、骨髓增生异常综合征等。低增生白血病和骨髓增生异常综合征是恶性克隆性疾病，由于恶性细胞异常增生、浸润或干扰，致使正常造血障碍引起三系减少。
四、巨幼细胞性贫血
由于体内维生素B12和(或)叶酸缺乏或吸收障碍，影响DNA合成，引起细胞核成熟障碍，发生巨幼细胞性贫血，甚至可导致三系减少。
再生障碍性贫血和白血病的本质区别
再生障碍性贫血和白血病的不同区别有哪些，这个问题是再生障碍性贫血患者特别关注的问题，现在社会再生障碍性贫血的患者越来越多，发病率越来越高，越来越多的人关注再生障碍性贫血常识。很多患者朋友以为再生障碍性贫血也属于白血病，因此心里特别的害怕，很多患者深受打击，放弃治疗。其实，再生障碍性贫血斌不是白血病，是有一定区别的：
其实再生障碍性贫血和白血病不是一回事，再生障碍性贫血(AA，简称再障)，是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。
再生障碍性贫血的病理变化主要为红骨髓的脂肪化，也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代，取代的数量越大则贫血越严重。根据起病缓急、病情轻重、骨髓破坏程度和转归等，分为急性和慢性两型。在我国经部分地区调查，每10万人中有1.87～2.1人发病，与日本报道的发病率相近。各年龄组均可发病，但以青壮年多见，男性多于女性。急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6。白血病，亦称作血癌，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
白血病通过上面专家讲解的白血病和再生障碍性品贫血的一些本质区别，打击也可以知道再生障碍性贫血并非是白血病，也没有白血病那么严重，患者朋友也不必太害怕，面对疾病一定要放好心态，积极乐观的接受治疗。
再生障碍性贫血出现的主要原因是什么
再生障碍性贫血是血液病的一种，有很多病种，因此，引发它的原因也是分门别类的。再生障碍性贫血的病因虽然多种多样的，最为常见的一种原因是药物因素：氯霉素，解热镇痛剂及含此类药物的制剂，磺胺类药，四环素，抗癌药(包括抗白血病药)，苯，三硝基甲苯，保泰松，异烟耕，驱虫药，杀虫药，农药，无机砷，他巴唑，甲基硫脲嘧啶等药物的不正当使用有可能导致再障疾病发作。
现在我们生活在有关信息高度发达的时代，电子信息已经到达一个登峰造极的地步，因此，电子辐射也成了不可避免的要面对的因素，电离辐射是造成再生障碍性贫血的发生的原因之一，X线、γ线或中子等辐射都有可能会影响到更新的细胞组织，破坏DNA和蛋白质。而且不同种属细胞对电离辐射敏感性不同。骨髓细胞的敏感强弱依次为：红细胞系>粒细胞系>巨核细胞系。
再生障碍性贫血是不是白血病 病因不同
主要原因是骨髓造血功能地下，直接导致血液中全血细胞减少、贫血、出血、感染症候群。常与某些病毒感染(如肝炎病毒、微小病毒B19等)、应用骨髓毒性药物、接触有毒化学物质、长期或过量暴露于射线等因素有关。
白血病的主要是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
女性再生障碍性贫血有治吗
有些人在患上了再生障碍性贫血之后，心情就非常的低落，以为这是一种类似白血病的病种，甚至是自暴自弃，觉得自己没救了。其实不然。再生障碍性贫血与白血病不同，它是可以治愈的一种血液疾病。
再生障碍性贫血分为几型：重型再障工型、重型再障Ⅱ型及慢性再障。其中重型再生障碍性贫血I型，半年内的病死率高达80%，而慢性再生障碍性贫血，贫血和出血的症状要轻一些，经过正规的治疗，有可能获得痊愈。
虽然说再生障碍性贫血能够治愈，但是它又是非常难治的贫血性疾病。目前治疗再生障碍性贫血，主要使用雄性激素及免疫抑制剂如环孢霉素A，但都需要治疗3个月以上，才可能有初步疗效。而对于再生障碍贫血的患儿，除需要积极配合医生的治疗外，应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血)，血小板特别低而且有严重出血时，应注意减少活动，并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时，应定期检查肝脏功能，因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。
再生障碍性贫血是白血病吗
再生障碍性贫血不是白血病!但有一小部分再生障碍性贫血会在晚期转为白血病。这个比例约占10%
再生障碍性贫血伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血，再生障碍性贫血(AA，简称再障)，是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。
再生障碍性贫血的病理变化主要为红骨髓的脂肪化，也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代，取代的数量越大则贫血越严重。根据起病缓急、病情轻重、骨髓破坏程度和转归等，分为急性和慢性两型。
在我国经部分地区调查，每10万人中有1.87 ～2.1人发病，与日本报道的发病率相近。各年龄组均可发病，但以青壮年多见，男性多于女性。急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6。再生障碍性贫血似属中医学“虚劳”、 “虚损”及“血证”的范畴。以往认为是不治之症，经过40多年来中西医结合治疗的实践，对其预后已有改观。据调查，平均死亡年龄延长，病死率下降，患病率增高。
再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。用乌鸡白凤丸内服，每次1丸，每日2次，治疗再生障碍性贫血有较好疗效，一般用药2个月即自觉症状好转，血象有较大幅度恢复，服药半年可显著好转。若再配以人参养生丸，则效果更佳
再生障碍性贫血是否是白血病
急性造血功能停滞是由多种原因引起的骨髓造血功能急性停滞，又称急性再生障碍危象，临床表现为贫血突然加重，并可有不同程度的白细胞及血小板减少。
急性造血功能停滞初看酷似再障，但它的病因、症状以及愈后均与再障不同，应仔细予以鉴别。
再生障碍性贫血很容易转化为白血病吗?急性造血功能停滞起病急骤，约2/3患者有高热或伴寒战，可突然发生苍白无力，部分患者皮肤有出血点。血象示血色素呈重度减低，网织红细胞消失或显着减少。白细胞和血小板可以减少，也可以正常，外周血中可出现幼红细胞或幼粒细胞。骨髓增生程度大多数为活跃，少数可减低，但红系明显抑制，粒红比例明显增大，粒系可有早幼粒比例偏髙、成熟停滞、核畸形、巨幼样变、核分叶过多，严重感染时胞浆中可出现空泡和中毒颗粒。巨核细胞数量减少，可有成熟障碍，多无血小板形成。骨髓中可有巨原红细胞出现，它是本病的特征之一。
另外，还有溶血性贫血的患者，在急性溶血过程中也可发生急性骨髓功能衰竭，表现为网织红细胞降低、贫血急剧加重，最严重的骨髓呈急性造血功能停滞，全血细胞减少，此时也应与再障相鉴别。
我家人也曾患者再障疾病，当时是在华西医院确诊治疗，用过强的松、皂矾丸、美血安、叶酸等药物，但血象一直很低，我也一直在寻找再生障碍性贫血的最好治疗方法，最后经病友介绍用《余启华曲折的治疗经历》里边提到的汤药，调养的还可以，不仅逐渐的将其它药物停掉了，而且血象一直稳中有升，用了近半年左右，血象基本恢复正常了，以前苍白、枯黄的气色也变得红润有光泽了，最明显的是身上有劲了，以前上六楼、走个四五十米要歇三歇，现在一直走上去都不觉得累。
注意事项
一、谨防感冒： 由于大多数再生障碍性贫血都继发于普通感冒之后。因此我们要加强日常的预防工作，注意饮食卫生，调情志，保持心情舒畅，加强体育锻炼，劳逸结合，增强机体抵抗力，防止感染继发再生障碍性贫血。在生活种从事放射工作的人员，一定要严格操作规程，加强自身的防护。而作为患者应该避免减少放射诊断的治疗次数。
二、谨防化学药物： 化学中的药物是引发再生障碍性贫血中最主要的因素，所以日常我们必须注意合理用药。一定要避免服用氯霉素、解热镇痛剂等。不要接触苯等有害化学的物质。
作为患者应该树立战胜病魔的信心，保持良好的心态和心情，遵医嘱，按时服药。平时要注意个人卫生，打太极拳，练气功，增强自身的体质，做好各种防护措施，谨防感冒及各种感染。应该注意劳逸结合，多参加户外活动，接触充足阳光，吸取新鲜的空气，忌房事，戒烟酒。注意保护好头部，避免外伤的发生。
女性再生障碍性贫血有治吗
现在很多人错误的把再生障碍性贫血当做白血病，虽然再生障碍性贫血的危害堪比白血病，但却和白血病有着本质的区别，再生障碍性贫血不是绝症，有治愈的希望。那么再生障碍性贫血能治好吗?
中国再生障碍性贫血(简称再障)发病率为0.74/10万人，重度再障发病率为0.14/10万人，而且发病率还有上升趋势，其中10-25岁的青少年儿童是重型再障的主要发病人群。然而，公众对重型再障的正确认知却严重不足。有些儿童一旦患病，家里就盲目绝望，甚至干脆放弃治疗。在日前召开的2014年儿童重型再生障碍性贫血规范化治疗全国论坛上，专家指出，再障疾病虽然凶险，但其实它是一种良性疾病，通过及时、规范的治疗可以扼住重型再障病魔的咽喉，甚至实现治愈。
女气血不足的症状有哪些呢？
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是指体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高，几乎遍及全球。
2、营养不良性贫血
营养不良性贫血主要指体内严重缺铁，其次是缺少维生素B2而引起的贫血。
病因：许多女性过分控制饮食，对肉类、鸡蛋和牛奶不敢沾，甚至连植物油也吃得少，长期以青菜、萝卜之类素食为伍，从而导致贫血。
症状：病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外，还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血系因骨髓造血机能减退或衰竭(发生障碍)所引起的贫血。
病因：与接触某些有害物质及服用某些药物有关，如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。一些器质性病变如结核病、肝肾疾病、白血病等，常可并发再障。
症状：这种贫血病人除有一般贫血症状外，常有皮下或黏膜出血现象，还有畏寒和发烧等症状。