什么是电烧伤

什么是电烧伤

电烧伤主要包括电弧烧伤所引起的体表热烧伤和电流通过人体所引起的电接触烧伤。据不完全资料显示，电烧伤的发生率约 7～8%。

周围神经损伤是什么引起的

周围神经的损伤可以分为牵拉损伤，比方说产伤引起的臂丛损伤。还有是切割伤，比如说刀割，电锯，玻璃割伤。还有常见的就是压迫性损伤，比方说骨折脱位导致的神经受压，还有火器伤，比方说枪弹损伤。还有一个是缺血性损伤，比方说肢体血管痉挛，那旁边的这个神经肯定也受到了损伤。还有一个就是电烧伤，放射性烧伤，还有我们见得比较少，但是也会遇到的一些药物性注射剂损伤，还有其他的医源性损伤，比方说手术中牵拉到旁边的神经组织。这就是我们常见的周围神经损伤的病因。

电烧伤治疗方法

电烧伤病因概述： 电流通过人体可造成全身电击伤局部电烧伤(electricalburns)损伤范围主要决定于电流强度通电时间其次触电部位的

电阻大小一般地说电压愈高通电时间愈长损伤愈严重如果电压相同交流电要比直流电的危害为大越厚的皮肤电阻越大局部烧伤越浅越薄的皮肤特别表面潮湿时电阻则小烧伤较深

电烧伤治疗方法 电烧伤局部疗法：

早期处理：全身情况稳定后，尽早清创，采用暴露疗法，预防破伤风。伤肢有环形止血带样的焦痂严重影响血运时，就立即将焦痂纵形切开减压，切口要足够长，并将深筋膜切开;若在腕部，则需要将腕横韧带切断。

电烧伤临床表征 电烧伤全身疗法：

基本与一般烧伤同，但电烧伤深且水肿较广泛，因此补液量较同等面积的热力烧伤为多，可根据病人全身情况及尿量调整。同时由于广泛肌肉和红细胞破坏，释放出大量肌红蛋白和血红蛋白，为了避免急性肾功能衰竭的发生，除适当增加输液量以增加尿量外，可选用利尿剂(如速尿、甘露醇)和硷化尿液。

电烧伤的表现有哪些

特点一、电烧伤容易并发感染，可发生湿性坏疽，脓毒血症，甚至气性坏疽，造成肢体严重损伤，甚至截肢。

特点二、电烧伤的深部损伤范围常远远超过皮肤入口处，故早期难以确定。

特点三、皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤，(“入口”即触电部位)，两者都为Ⅲ°烧伤，入口烧伤程度重于出口处。浅部坏死组织脱落后，损伤的血管外露，可发生严重的反复出血。

特点四、电烧伤24小时以后，入口处周围开始发红，范围逐渐扩大，局部皮肤或肢端发生坏死，肢体肿胀向近侧或外周蔓延。

电烧伤和电击伤的区别

根据你的描述，你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的，电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的，电击伤是电流通过人体的，有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况，在医生指导下进行治疗根据你的描述，你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的，电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的，电击伤是电流通过人体的，有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况，在医生指导下进行治疗

电烧伤的急救

电击伤表现为面色苍白、头晕、短暂意识丧失等，严重者为电休克。如果电流通过心脏或脑，可造成心跳和呼吸停止。对电烧伤首先应积极预防，一旦发生触电应积极抢救。

电烧伤的急救：

1、脱离电源：低电压触电，可先用木棒或竹竿等绝缘物挑除导电线，再把触电者拖离电源，斩断电源线，千万不可用手拉伤员或电缆，以免救助者触电，造成不必要的伤亡。当高压电触电时，应立即通知变电所，如无法切断电源，应双手戴与高压电等电压绝缘的手套，或用绝缘物品使触电者脱离电源。

2、急救：如伤员发生呼吸心跳停止，应立即进行有效的口对口人工呼吸和心脏胸外按压，同时在关部放冰袋降温。

3、保护好创面，避免污染，用清洁衣物、被单等(有条件者应使用消毒无菌敷料)包裹创面后急送医院。

电烧伤的预防：

1、对公共电器设施，应勤检查，早发现，早维修。在维修电源时，电源开关要有专人负责看管。

2、变压器应放在规定高度，并在周边砌上围墙，防止小孩入内发生意外。

3、对工作场所在高压电附近的单位，要制定和严格遵守安全操作制度。

4、大力宣传用电常识，尤其要加强对作业工人、周围居民、儿童及中小学生的教育。

电烧伤的症状

电烧伤可分为电接触烧伤、电弧烧伤和闪电烧伤。电弧烧伤，处理同热力烧伤。电接触烧伤为人体直接接触电流或人体进入高压电场(超越安全距离)导致的烧伤。电接触烧伤烧伤面积不大，但损伤可深达肌肉、血管、神经、骨骼或内脏;有电流的入口和出口，入口处损伤较出口处严重。常因肢体屈曲痉挛造成电流短路，形成多处电流出口，伤口呈跳跃性。肌肉呈夹心性坏死、截肢率高，电流可直接损害脑、脊髓、心、肺、肝、肾、胃肠道、眼晶体而出现相应的症状。白内障是特有的并发症，单侧或双侧性，轻度白内障可吸收，大多数需手术。

【诊断】

(一)临床表现

1.病史

(1)接触低压电源(220V或380V)或进入高压电场(大于1000V).超高压电场(大于220000 V)史。

(2)询问高处坠落史。检查是否合并骨折、颅脑和内脏损伤。

2.临床症状

(1)全身症状

1)轻型：面色苍白、恐惧状、尖叫、心悸、四肢软弱、全身乏力和短暂的意识丧失。

2)重型：休克，抽搐，昏迷，严重心律失常如室颤、心跳、呼吸骤停。

(2)局部征象

1)低压电烧伤：范围局限于接触部位，以二度烧伤为主，也可损及深层组织。

2)高压电烧伤：三度烧伤为主，常深达肌肉、骨骼，伤口呈锥体形。入口创面中心呈炭化，中间为环形灰白色区呈皮革样坏死，外周为一圈狭窄的黑色或绛红色坏死皮肤，边缘略高。出口创面呈圆形、干燥。

3)不同部位电烧伤出现不同临床表现。①颅骨高压电烧伤，可累及颅骨内板、硬脑膜和脑组织。②带电电源插头放入口腔中发生短路，导致口腔内和口唇深度烧伤。③颈部电烧伤易损及颈部血管而造成大出血。④胸部洞穿性胸壁全层电烧伤，可发生肺组织、横隔灶性坏死。⑤腹部电烧伤，可累及腹腔，合并脏器穿孔，出现急腹症症状。⑤会阴电烧伤，创面常为电流出口，男性可致阴茎、阴囊及睾丸烧伤;女性可致大阴唇、小阴唇、阴道口和尿道外口烧伤。

(二)检查

可疑骨折和骨烧伤区需X线摄片。必要时，可行骨扫描。

【治疗】

(一)现场急救

1.迅速切断电源。

2.呼吸停止，施行口对口人工呼吸或气管插管，应用简易呼吸器。

3.心跳骤停，施行胸外心脏按压术。

(二)早期液体复苏

参见“中面积烧伤”和“大面积烧伤”。胶、晶体需要量应较等面积热力烧伤者增加20%～30%，胶、晶体比例为1：1～2：l，全血量不少于总量的1/3;每小时尿量成人不少于75ml，儿童不少于1.5 ml/kg 。

(三)血(肌)红蛋白尿处理

1.20%甘露醇每次125 ml，静注。

2.5%碳酸氢钠溶液，125 ml，静滴。

3.增加液体复苏量。

4.维持每小时尿量成人不少于100ml，儿童不少于2 ml/kg 。

(四)改善微循环

右旋糖酐40，1000 ml，每日1次，静滴3天。

(五)预防厌氧菌感染

1.扩创时应用3%过氧化氢水溶液(双氧水)冲洗伤口。

2.抗伤风抗毒素，成人3000u，儿童l500u，皮下注射，皮试阳性者予以脱敏治疗。

3.5%甲硝唑溶液，200 ml，每日1次或2次，静滴。

4.青霉素G钠盐，600万～1200万u/d，分等量，每6h l次，静滴。

(六)创面处理

1.焦痂和筋膜切开减压术 适应证为环形电烧伤和张力创面，在伤后6～8h内施行，参见“烧伤入院处理”。

2.扩创手术 伤后3～5d施行。

(1)按解剖层次沿肌束上、下追踪探查，清除全部失活肌肉，而肌腱、神经尽可能保持解剖连续性。

(2)肱动脉、肱动脉裸露或周围残留坏死组织者需做腋动、静脉第2段或锁骨下动、静脉结扎。

(3)3%过氧化氢水溶液(双氧水)、生理盐水和0.5%新霉素溶液或其他局部抗菌药物溶液冲洗创面。

(4)根据损伤部位、深度选择修复方式。

3.创面修复方式

(1)游离皮片修复：适用于非功能部位和仅浅层肌肉烧伤。

1)大张刃厚或中厚皮片修复。

2)扩创不彻底，暂用同种异体皮或猪皮覆盖创面，3～5d后再次扩创，根据基底条件植小块邮票、网状皮片或大张皮片。

(2)皮瓣修复：适用于功能部位严重电烧伤和肌腱、神经、血管、骨骼等深层组织裸露创面。伤后2～10d内施行。

1)根据手术方法简单优先的原则，选用邻近皮瓣、腹部带蒂皮瓣、带血管蒂皮瓣或肌皮瓣。

2)带蒂皮瓣无法修复创面又具有血管吻合条件，应用游离皮瓣或游离肌皮瓣修复。血管吻合应选择在受区血管外观完全正常上方5 cm以上处进行。

(七)截肢手术

1.截肢指征

(1)肢体主要血管栓塞，血运完全中断，肢体坏死。

(2)血运虽保存，但主要肌肉、神经、骨骼严重损伤，无法修复或重建，或修复后功能完全丧失。

(3)并发威胁生命的感染，特别是厌氧菌感染。

2.截肢平面

(l)尽可能上臂在中下1/3处，前臂在肘关节下12～18 cm，大腿在中下1/3处，小腿在胫上1/3处。

(2)肘关节离断不适合装配假肢，尽量不采用。

(3)拇指尽可能保留长度。

3.截肢手术在伤后2～5d 内施行，无法修复或重建的肢体需尽早截除。

4.继发性出血处理 床旁常规放置止血带和扩创手术包。一旦发生出血，肢体先应用止血带，其他部位先压迫止血，然后立即在出血处近心端健康组织内，贯穿结扎出血血管，并及早施行扩创以杜绝再次出血的可能。

(八)其他

1.心电图示心律紊乱须24～48h心电图监护。

2.监测肝、肾功能。

3.测定出、凝血时间和凝血酶原时间。

电烧伤要如何治疗

1、脱离电源：低电压触电，可先用木棒或竹竿等绝缘物挑除导电线，再把触电者拖离电源，斩断电源线，千万不可用手拉伤员或电缆，以免救助者触电，造成不必要的伤亡。当高压电触电时，应立即通知变电所，如无法切断电源，应双手戴与高压电等电压绝缘的手套，或用绝缘物品使触电者脱离电源。

2、急救：如伤员发生呼吸心跳停止，应立即进行有效的口对口人工呼吸和心脏胸外按压，同时在关部放冰袋降温。

3、保护好创面，避免污染，用清洁衣物、被单等(有条件者应使用消毒无菌敷料)包裹创面后急送医院。

电烧伤疤痕

一、瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态。组织病理学改变的统称。它是人体，创伤修复过程中必然的产物

临床上治疗瘢痕的措施有很多种。但归根结底主要分为两类。一类是非手术治疗一类是手术治疗。非手术治疗主要包括压力疗法。化学疗法，放射疗法，激光疗法。冷冻疗法。

二、建议去正规的疤痕医院采取微离子疤痕消融术治疗，它针对各种不同程度的疤痕均有显著的治疗效果，且治疗后疤痕接近正常皮肤颜色，疤痕患者在平时生活中饮食清淡辛辣油腻刺激的食物不要吃，希望回答对有所帮助。

三、瘢痕刚形成时，主要以预防瘢痕进一步增生为主，经典的治疗方法为压力疗法，辅助结合硅胶膜、激光等其他治疗方法。

瘢痕增生多年后，主要以联合治疗为主，目前主要以手术切除联合其他治疗方法为主，例如瘢痕内注射激素、点阵激光术等。

四、烧伤疤一般药物是比较难消除的，建议使用药物除疤膏，主要功效：软坚散结，活血消疤。用于因烧伤、烫伤、疮痈、创伤等所致的增生性疤痕的辅助治疗。外用，涂敷患处，每日1-2次。坚持服用，对病情会有很大的帮助的。

五、创面的处理:在伤者情况允许的情况下，可迟早地行扩张坏死组织切除术，根据不同部位的创面情况选用皮瓣、肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。在伤者情况不允许做较大手术时，应积极行焦痴和筋膜切减压术，特别是四肢的筋膜应早期切开减压，以免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。

周围神经损伤的原因

周围神经的损伤可以分为牵拉损伤，比方说产伤引起的臂丛损伤。还有一个是切割伤，比如说刀割，电锯，玻璃割伤。还有常见的就是压迫性损伤，比方说骨折脱位导致的神经受压，还有火器伤，比方说枪弹损伤。还有一个是缺血性损伤，比方说肢体血管痉挛，那旁边的这个神经肯定也受到了损伤。还有一个就是电烧伤，放射性烧伤，还有我们见得比较少，但是也会遇到的一些药物性注射剂损伤，还有其他的医源性损伤，比方说手术中牵拉到旁边的神经组织。这就是我们常见的周围神经损伤的病因。

皮肤烧伤怎么处理 烧伤后不用冷水冲

有人认为，烧伤后不能用冷水冲，否则会起水泡。其实烧伤后起不起水泡，与烧伤原因和烧伤深度有关，与烧伤后是否接触冷水无关。Ⅰ度烧伤损伤轻、渗液少，Ⅲ、Ⅳ度烧伤损伤深，皮肤脱水或出现干性坏死，一般不起水泡。深浅Ⅱ度烧伤因渗出较多，往往会起大小不等的水泡。电烧伤、化学烧伤、固体热物烧伤也会起水泡。烧伤后立即用冷水冲洗较长时间可使创面血管收缩，组织液渗出较少，反倒可以减少水泡形成。

电烧伤吃什么好

1、72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

2、烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。

对于不同的阶段，也可以选择不同的饮食方案：

(1)烧伤早期：因为病人胃肠功能不好，需进易消化的少渣食物。如稠米汤、蛋白水，葡萄糖水、西瓜水、绿豆汤、酸汤，也可饮用冰激淋等。忌用引起胀气和有刺激性的食物，

(2)感染期：应给高蛋白，高维生素饮食。如鸡汤、肉汤、肝泥、肉泥、蒸鸡蛋、蒸水果等。

(3)恢复期：要补充足够的蛋白质与碳水化合物。每顿饭间要加餐;晚上要加夜餐。要多吃水果、蛋类、肉类、糖类等。

手被电烧伤了怎么办

如果手被电烧伤的话，患者要密切观察伤情，如果觉得有些严重的话最好去看医生，在医生的指导下用药才是合理的，千万不要随意乱用药，那样可能会导致伤情加重。

一、手被电灼伤，可以效用过氧化氢溶液消毒，再用京万红等药膏。

先将伤口用过氧化氢溶液消毒，处理掉表皮烧伤的伤口，将废物清净;再用京万红或烧伤膏或獾子油都可以，外涂，每天2次，不要感染，慢慢就恢复了。

二、如果被电击伤，一般有类似烧死的伤口，需要注意防止感染。可以使用碘伏消毒，注意不是碘酊，也可以涂抹红霉素软膏。如果需要的话可以使用湿润烧伤膏。其次有疼痛感可以使用冰敷，但是不要直接用冰块接触皮肤。最后是伤口愈合之后建议使用芦荟或者是维生素e来涂抹愈合处以促进疤痕的吸收。祝尽早恢复。

三、这样的外伤主要是热烫伤对肌腱和肌肉还有神经损伤都是比较严重的

是需要使用青霉素输液预防感染，使用双氧水和生理盐水冲洗在使用袋冰冷敷就会好转了

四、电烧伤往往表面轻，内里重，常合并内脏器官的损害!

建议首先查心电图，看看心脏有无损伤。同时观察其他脏器情况，有问题及时就诊。其次，妥善处理电烧伤部位，防治感染和功能障碍。因为电烧伤与火烧伤不同，往往有深层组织的坏死。

五、被电灼伤容易引起深度烧伤，患处可以先涂湿润烧伤膏，口服消炎药治疗观察，如果患处疼痛加重或烫伤部位较大，需要去医院治疗，以免引起并发症。

注意患肢休息，不要过度活动，参考以上分析治疗或上传照片给，以便观察伤情作出分析。

六、电击伤容易引起深度烫伤，伤后在冷水中浸泡约半小时后局部碘伏消毒，然后再涂湿润烧伤膏，口服消炎药预防感染。

患肢注意休息，保持患处卫生，按时用药，避免患肢处于下垂位置，忌烟酒。

热烧伤是怎么引起的

“烧伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等种因子引起。通常所称的或狭义的烧伤，是指单纯由高温所造成的热烧伤，在临床上常见。其他因子所致的烧伤则冠以病因称之，如电烧伤、化学烧伤等。热烧伤是由热水、蒸气、火焰、电流等高温所造成的。