高危妊娠如何做自我监护

高危妊娠如何做自我监护

高危妊娠要做好自我监护务必做到以下三点。

1.无需紧张

高危孕妇不要紧张，一旦紧张非但没有任何的好处，反而会带来诸多弊病，孕妇只有心情愉悦，心境放松，事情才能往有利于孕妇和胎儿的方向发展。

2.计数胎动的次数

孕妇每天需计数胎动三次，时间分别在上午7点，中午12点和晚上9点，而且每次需要数1小时，三次胎动次数相加再乘以4，就可以得到12小时的胎动次数。正常情况下，胎动次数是每小时3-5次，12小时不会少于10次。胎动过多或过少，都可能预示胎儿有异常;如果胎动突然消失，应该立即前往医院检查。

3.左侧卧睡

睡觉时左侧躺卧对孕妇而言，优势明显。一则避免子宫压迫静脉，减少胳膊、腿部浮肿;二则降低胎儿发育迟缓的可能性;三则避免子宫压迫肾脏，维持女性肾脏血流畅通，可预防和治疗妊娠高血压。

高危孕妇心理特征及护理

一、高危孕妇心理特征

1、疑虑心理：主要担心本次妊娠是否顺利，胎儿发育是否正常，有无异常情况，是否会发生难产或其它意外等。

2、紧张心理：如有前置胎盘等，担心会不会大出血，产前出血会不会危及胎几等，会不会引起胎几死亡。

3、依赖心理：如产道畸形，胎位不正 或内外科疾病，则认为反正早晚要剖宫产，产前检查只要胎儿好就行了。

4、恐惧心理：如胎儿胎心、胎动异常、好高症等。担心胎儿会发生意外，担心用药治疗会影响胎几发育，害怕胎儿畸形，担心恐惧分娩所带来的疼痛等。

二、高危孕妇的护理

加强高危孕妇的宣教工作很重要，解除恐惧、紧张心理，避免语言不慎造成孕妇误解和情绪紧张。指导她们孕期应该注意什么，避免什么，使他们对自己的高危因素有 一定了解、有信心配合医生做好治疗和预防，对高危孕妇的护理，应是早发现、早预防、早治疗，在围产期中采用高危评分法，分析可能引起的孕妇、胎几和新生儿 发病、死亡的各种固素，及时识别这些因素，确定高危的程度。

对高危妊娠做出正确的诊断和处理，要使高危孕妇了解有病不治亦可影响胎儿，要恰当掌握用药剂量、时间、给药途径。如贫血、 妊高症的早期经过治疗，可以转危为安。左侧卧位简便易行，对治疗、控制好高症可以收到良好的临床疗效。对臀位及其它胎位不正的孕妇，要适当地纠正胎位。高 危孕妇多虑敏感，除进行必要的检查外，还要指导孕妇进行自我监护，提高自我监护能力。同时也应重视家庭成员及丈夫的作用，取得他们的配合，对治疗、纠正高 危因素有其积极作用。如教会丈夫听胎心，孕妇数胎动，变被动保健为主动保健。孕妇情绪变化会影响激素分 泌和血液化学成分变化，从而对胎儿产生影响。

丈夫要协助妻子控制好情绪，保持心情乐观和愉快。良好的心理护理，合理监护、治疗，开展一系列必要的转化工作，即可将高危妊娠转化为低危或无危。使高危孕妇顺利、安全地度过孕期。

高危妊娠包含哪些孕期疾病

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。

妊娠期，生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。为了便于计算，妊娠通常从末次月经的第一天算起，足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠，它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多，主要有以下几种：;孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素

高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查，配合高危妊娠的筛选，进行系统孕期管理，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。

新生儿窒息如何避免

1.围产保健：加强围产保健，及时处理高危妊娠。

2.胎儿监护：加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧，对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度，PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S，PG，SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高，须积极采取措施。

3.避免难产：密切监测临产孕妇，避免难产。

4.熟练掌握复苏技术：培训接产人员熟练掌握复苏技术。

5.配备复苏设备：医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场，临床复苏时应予注意，气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。

什么是高危妊娠

高危妊娠是现代人尤其是高龄产妇中比较常见的一种现像，但是患有这些疾病的人在一个家庭里毕竟是不多，所以多数人对于这种高危妊娠并不会死很了解。下面就来讲述一下相关的知识。

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。

娠期，生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。

为了便于计算，妊娠通常从末次月经的第一天算起，足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠，它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多，主要有以下几种：孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大胎儿、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。

高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查，配合高危妊娠的筛选，进行系统孕期管理，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。

通过上述内容的介绍，可以了解到高危妊娠是指妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性。了解到这些知识，家人就可以通过一些方法来避免高危妊娠，而且一旦出现的症状比较严重就需要去医院接受专业的保胎的治疗，绝对不能马虎大意。

孕妇检查项目时间表

【检查时间】：怀孕32周，怀孕8个月，孕晚期。

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

【检查项目】

体重

孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。

项目指标：计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。

血压

妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。

项目指标：≥140/90mmHg为高血压。

产科检查

了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩请康提早做估计。

宫高

判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。

项目指标：正常值26-32.5cm。

怎样防止新生儿窒息呢

1、围产保健

加强围产保健，及时处理高危妊娠。

2、胎儿监护

加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。

3、避免难产

密切监测临产孕妇，避免难产。

4、熟练掌握复苏技术

培训接产人员熟练掌握复苏技术。

5、配备复苏设备

医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意，气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。

如何预防新生儿窒息

1、做好围产保健

应加强围产期保健工作，特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护，发现异常情况应及时采取措施，保证分娩时母儿健康或尽量减少发生窒息的因素，临产时慎用麻醉药或催产素等。

2、做好胎儿监护

加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。

缺血缺氧性脑病的预防方法

本病的预防重于治疗,主要在于预防围产期窒息的发作,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩,生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。

孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理;产时,当胎头娩出后,立即挤净口 鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口,鼻咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。

一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。

新生儿窒息的预防

1.围产保健加强围产保健，及时处理高危妊娠。2.胎儿监护加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。3.避免难产密切监测临产孕妇，避免难产。4.熟练掌握复苏技术培训接产人员熟练掌握复苏技术。5.配备复苏设备医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意，气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。

解读高危妊娠 深度透析SOS

名词解释：

高危妊娠

本次妊娠对准妈妈及胎儿有较高危险性，可能导致难产、危及母婴生命，称之为高危妊娠。具有高危妊娠因素的准妈妈称为高危孕妇。

高危妊娠对于多数准妈妈而言是个熟悉而又陌生的词汇，高频率地听说加上医学知识的陌生，使得不少准妈妈难免会紧张地将自己“对号入座”，结果虚惊一场。究竟什么是“高危妊娠”呢?哪些准妈妈属于“重点孕妇”，需要严密随访、监护呢?如果你也听说了，请先不要莫名地紧张!

学会自我监护

对于高危的准妈妈来说，应在专业的诊断和治疗下安全度过孕期和分娩期。当然，准妈妈也应学会一些简单的自我监护，为自己和胎宝宝的安全、健康把好关。

Pointl 掌握预产期

EDC(月)-LMP(月)-3(或+9)

EDC(日)=LMP(日)+7

EDC代表预产期;LMP代表末次月经的第一天。

Pointl 了解宝宝发育情况

B超检查测量胎宝宝某一标志部分，如胎头双顶径(BPD)、股骨长度(FI)、腹围(AC)等来判断宝宝生长发育情况，其中BPD最常用。超声检查BPD》8.5cm者，表示胎宝宝体重》2500g。通过超声检查可以比较精确地估计胎宝宝体重和发育状况。

Pointl 学会数胎动

胎动不仅仅是宝宝与妈妈的沟通方式，更是反应宝宝生命活力的重要指标。日常生活中，准妈妈应学会关心宝宝的“一举一动”。

通常的做法是：每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时胎动大于3次，表示胎宝宝情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数之和乘以4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，表示胎儿情况良好;少于20次，说明胎儿异常，需引起关注与警惕：如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧，应尽快就医。

准妈妈不妨以此为模板，自己DIY 一张胎动记录表吧!

Pointl 评估主观感受

妊娠会加重原有疾病，准妈妈要根据自身情况监护自己，如有心脏病的要注意有无胸闷、心悸、浮肿等不适。高血压患者要注意有无头痛、眼花;肾脏病患者要小心浮肿，蛋白尿情况;血小板减少者要注意有无皮肤出血点;肝病患者有无恶心、呕吐、黄疸等情况;本次妊娠胎盘位置异常者要警惕是否有阴道出血;胎位不正的要防止提前出现宫缩。

孕妇哪些情况属于高危妊娠

1.初孕妇年龄小于18岁或大于35岁

2.骨盆狭小

3.胎位异常

4.先兆流产或早产、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破、脐带脱垂

5.胎盘功能不全

6.产道异常

7.多胎妊娠，胎儿过大或过小

8.母儿血型不合

9.过期娠综合症

10.妊娠合并内科疾病，如心脏病、糖尿病、肝炎、肾炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘等)

11.妊娠高血压综合症

12.有过异常妊娠病史，如不孕症、自然流产、早产、死产、死胎、难产、异位妊娠、新生儿死亡、新生儿畸形、新生儿溶血性黄疸。

13.有过子宫肿瘤手术

高危妊娠增加了围产期母婴死亡率，必须引起高度重视。孕妇本人应与医生密切配合，加强高危妊娠的监护，监护的主要内容有胎儿发育状态，避免发育迟缓、宫内窘迫、宫内死亡、分娩困难、分娩损伤及产儿死亡;母体重要器官的功能状态及承担分娩的能力，避免衰竭和身体损害。

预防缺血缺氧性脑病的方法是什么

预防新生儿缺血缺氧性脑病，在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。预防新生儿缺血缺氧性脑病，新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。

生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，预防新生儿缺血缺氧性脑病，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中新生儿缺血缺氧性脑病后遗症的发生率。

同新生儿窒息，孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时，当胎头娩出后，立即挤净口、鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

预防缺血缺氧性脑病，孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和孩子缺血缺氧性脑病。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时，当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

什么是高危妊娠

高危妊娠，顾名思义就是具有较高危险的的怀孕，高危妊娠又名怀孕期。高危妊娠会对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，这种情况称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。

孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。

高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查，配合高危妊娠的筛选，进行系统孕期管理，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。