儿童哮喘都有哪些症状
儿童哮喘都有哪些症状
儿童哮喘的症状临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性;是一种严重影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病,儿童哮喘的症状有哪些?
步骤/方法
发作先兆及早期表现:
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
典型发作时表现:
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
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缓解期的表现:
在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。
END
注意事项
哮喘是一种慢性肺部疾病,且不能被根治。但若患者及家长能很好地与医生配合,通过适当的、长期的治疗,哮喘是可以被很好地控制的。
中医治疗儿童哮喘的优势
第一,中医采用辨证论治的原则和方法,辨这个病现在发作了,属于哪一种证型,然后对证下药,直观的进行用药,按照现在的说法,叫做精准医学,其实中医两千年之前就已经有这个精准医学了,辨证就是精准医学治病的一种方法。辨证用汤药,辨证用中成药,辨证用穴位敷贴,在我们中医的古籍上面记载,在清代就有这方面记载,它也是一个寒证热证的敷药。
第二,中医治疗哮喘有很多独具特的疗法,也具有一定的优势。比如针灸,艾灸,推拿等也是我们一个优势。还有中药的雾化,中药雾化是近代才有的,大概60年代、70年代以后才开始这方面雾化;还有中药直肠给药,大概是90年代以后才开始的,这都是中医治疗哮喘的一个优势,西医就没办法采用这些方法,西医一般是雾气喷雾, 然后是静脉滴注等,缓解期也是服用一些加增强免疫力的药。中医虽然有这么多优势,但是我希望家长们用药的时候最好还是找专业的中医儿科医生开具处方,指导用药,到正规医疗机构去购药。
不难发现,中医治疗儿童哮喘,不但讲求辨证施治,更有许多独具特色的疗法。而中药的副作用相对较小也是中医治疗儿童哮喘的一大优势。中药在治疗儿童哮喘的时候,是不会有多大副作用的。中医儿科医生一般都避免比如说大汗大热,有毒副作用严重的的药物,这类药物一般不用或者是用的很少,所以中药是不会有很多副作用的,
但是我们在临床上治疗儿童哮喘,需要结合我们的国情,常常是中西医结合的,儿童哮喘很严重的时候,临床需要的时候,除了用我们中医的办法,往往也给做静脉滴注,目的就是尽快的为小儿为患儿解除哮喘,使其尽快的恢复健康。
怎么预防哮喘复发 调节精神
精神愉快、情绪安定对哮喘有良好的影响。不管是成人还是儿童,哮喘反复发作,必然会产生恐病心理,心烦急躁也是很自然的。此时,家属的安慰鼓励可避免不良精神刺激。多做一些使患者心情愉快的事是很重要的。
小儿哮喘的症状有哪些
1、症状表现以干咳为主,往往会伴随出现白色粘液样痰。儿童哮喘症状有哪些?严重发作时可表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
2、发作期小儿哮喘的症状都有哪些,儿童哮喘的表现为突然的喘息症状出现,并且患儿的病情不同,其症状的严重程度也有明显差异,患儿可出现高调的喘鸣声,呼吸频率比较高,而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
3、缓解期小儿哮喘的症状都有哪些,哮喘患儿一般没有任何症状,但部分患儿也会出现胸部不适的感觉,有的也可能出现肺内哮鸣音。儿童哮喘有什么症状?如果疾病发作期持续的时间比较长,那么患儿还容易有肺气肿等表现,这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。
4、发患儿受到冷空气或其他刺激后,首先表现为鼻痒、流清涕等过敏症状,病情进一步发展后,孩子还会出现干咳、咽痒等症状。儿童哮喘有什么症状?这些症状通常会在哮喘发作前持续数小时或数天,所以家长朋友要注意观察孩子的变化。
5、患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
6、患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前,可持续数小时或数天。
7、气胸:儿童性哮喘急性症状发作时因肺泡内压力增高,对于有肺大泡或严重肺气肿的患者,有时会导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔而出现气胸。
8、肺气肿与肺心病:儿童哮喘的临床症状有哪些呢?长期哮喘可使气道壁增厚、管腔狭窄,肺内压力长期增高,最后形成阻塞性肺气肿,进一步会出现肺源性心脏病。
9、肺部感染:哮喘发病时的症状会出现气道痉挛,分泌物排出困难;气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低,加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力,使哮喘患者易于并发肺部感染。
10、呼吸衰竭:重度哮喘时因气道严重痉挛,气流出入受阻,同时因为儿童哮喘疾病症状发作时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗,耗氧量和二氧化碳产生量增加,吸入气体量减少可引起低氧血症,而呼出气体量降低则导致体内二氧化碳潴留,出现Ⅱ型呼吸衰竭。
儿童哮喘有哪些表现
(一)发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。
进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
(二)典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。
呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。
严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。
进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
(三)呼吸困难
紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。
两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
(四)咳嗽、咯痰
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。
也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。
(五)胸痛
若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。
支气管炎跟哮喘区别
支气管炎和哮喘二者不是一回事,在治疗和预后上都是有差别的。有时,哮喘的诊断是很困难的,特别是在儿童期。儿童哮喘有时被诊断为支气管炎,时有被漏诊或误诊的可能,其原因是它的症状和支气管炎特别像,有许多相似的地方,如咳嗽、气喘,有哮鸣音等,很难鉴别;婴幼儿患呼吸系统疾病时,特别容易出现哮鸣音,由此常被诊断为哮喘,其实这只是一过性肺内感染或小儿性肺炎。因而,由于诊断的错误,可能导致不正确地应用抗生素治疗,而忽视了针对气道阻塞症状的治疗。 意见建议:支气管哮喘常常是由于病毒感染诱发,因此,抗生素治疗是无效的。支气管炎也是气管和支气管的炎症,也有哮鸣音、气短等症状,急性支气管炎通常是由病毒、细菌引起的气道炎症;慢性支气管炎通常是由于污染、吸烟等所致,它们也有哮鸣音、咳喘,但是,它们并不是哮喘,在治疗和判断预后上都有很大的差异。
儿童哮喘有什么症状
第一、早期表现,早期的儿童哮喘症状表现和普通感冒有一些十分相似的特点,持续时间在几小时到几天不等。初期表现为上呼吸道过敏的症状,像鼻痒、打喷嚏、流涕等等,因为婴幼没有办法用语言来表达自己对痒的感觉,通常只是表现出:揉眼、搓鼻等动作,进一步的会表现出上腭痒、咽喉痒、干咳或者呛咳等现象。
第二、缓解期表现,既然不同年龄段的儿童哮喘的表现症状也不同,在缓解期的哮喘孩子有什么样的症状表现呢?缓解期的孩子可能会没有任何的症状和体征,对日常生活也没有什么影响,或仅仅表现出有过敏性鼻炎和咽炎的类似症状。少数孩子会出现胸部的不适和肺内的哮鸣音。长时间的复发的孩子还会出有肺气肿等表现形式。
第三、发作期表现,如果孩子突然发病,那么喘息通常是儿童哮喘的主要表现特征,喘息的症状会因哮喘的轻重程度而产生很大的差异。当哮喘儿童出现高调的喘鸣声时,不使用听诊器或相隔一定距离就可以听到喘鸣声。呼吸的频度会加快、产生呼吸困难,孩子通常会表现出张口呼吸、鼻翼扇动、冒冷汗等症状。
儿童哮喘不同时期的症状一般表现为:早期的症状、缓解期的症状以及发作前的症状,而且关于这三个不同时期的儿童哮喘的症状一般都是不一样的,所以了解到儿童哮喘不同时期的症状之后,对于儿童哮喘的治疗是有一定的帮助的,所以我们的儿童和孩子们一定要重视起来才行。
儿童哮喘支气管炎的临床分类
2008年儿童哮喘PRACTALL共识报告及2011年国际儿童哮喘共识(iCON)分别就儿童哮喘的表型进行了论述。前者将儿童哮喘分为4个表型:即病毒诱发哮喘、运动诱发哮喘、变应原诱发哮喘以及未定型哮喘,后者对儿童哮喘分型除以上4个表型外,尚包括多因素型和肥胖型。
新GINA指南虽然提出了如下5个常见临床表型:(1)变应性哮喘:儿童期起病,伴个人或家族特应性疾病史;(2)非变应性哮喘:痰细胞学检查可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或少量炎性细胞;(3)迟发型哮
喘:成人后发病,与过敏无关;(4)固定性气流受限型哮喘:一些病程长的患者,可能由于呼吸道重塑而发展为固定的气流受限;(5)哮喘伴肥胖:一些肥胖的哮喘患者,呼吸道症状明显而呼吸道嗜酸性粒细胞性炎症轻微。
但应注意,以上5个表型的提出基本是针对成人患者。其中提出的某些表型,如迟发性哮喘不属儿童范畴。国定性气流受限虽可见于儿童,但在儿童中具体情况如何,尚需探讨。同样,哮喘伴肥胖在儿童较多,但有无必要作为一个类型提出,尚存在不同观点。
年幼儿童哮喘的诊治和管理是目前儿童哮喘防治的重点和难点。新GINA指南对5岁及以下儿童并未提出哮喘分型,只提出了喘息表型,即基于临床症状的分型和基于病情发展趋势的分型:前者包括间歇性喘
息(常由病毒感染引起,感染期有症状,非病毒感染期正常)和多因素触发喘息(病毒感染期有症状,非病毒感染期仍有症状,常在夜间、活动、哭/笑时出现或加重);后者包括暂时性喘息(症状始于并消失于3岁前)、持续性喘息(症状始于3岁前,持续至6岁后),迟发性喘息(症状始于3岁后)。这种分型方法中,前者对临床诊治有一定指导意义,后者来自回顾性流行病学研究,通常认为仅限于理论探讨,难以用于指导临床,缺乏临床实用性。
儿童哮喘不同时期的症状
儿童是我们生活中一个比较庞大的群体,但是由于儿童们的身体比较差的原因,所以我们的家长们平时需要好好保护孩子的身心健康的。但是不管怎样,一般的儿童还是会受到一些疾病的影响的,哮喘就是其中的一种。儿童哮喘其实还可以分为好几个不同的时期的,那么关于儿童哮喘不同时期的症状有哪些呢?
上面提出的这个问题是很多儿童以及家长们所关心的一个问题,因为很多孩子在生长发育的过程中是会患哮喘的,所以详细了解这个问题,对于儿童哮喘病的医治是非常有好处的。那么,针对这个现象,下面就来仔细说说儿童哮喘不同时期的症状。
第一、早期表现,早期的儿童哮喘症状表现和普通感冒有一些十分相似的特点,持续时间在几小时到几天不等。初期表现为上呼吸道过敏的症状,像鼻痒、打喷嚏、流涕等等,因为婴幼没有办法用语言来表达自己对痒的感觉,通常只是表现出:揉眼、搓鼻等动作,进一步的会表现出上腭痒、咽喉痒、干咳或者呛咳等现象。
第二、缓解期表现,既然不同年龄段的儿童哮喘的表现症状也不同,在缓解期的哮喘孩子有什么样的症状表现呢?缓解期的孩子可能会没有任何的症状和体征,对日常生活也没有什么影响,或仅仅表现出有过敏性鼻炎和咽炎的类似症状。少数孩子会出现胸部的不适和肺内的哮鸣音。长时间的复发的孩子还会出有肺气肿等表现形式。
小儿性哮喘的症状
第三、发作期表现,如果孩子突然发病,那么喘息通常是儿童哮喘的主要表现特征,喘息的症状会因哮喘的轻重程度而产生很大的差异。当哮喘儿童出现高调的喘鸣声时,不使用听诊器或相隔一定距离就可以听到喘鸣声。呼吸的频度会加快、产生呼吸困难,孩子通常会表现出张口呼吸、鼻翼扇动、冒冷汗等症状。
儿童哮喘不同时期的症状一般表现为:早期的症状、缓解期的症状以及发作前的症状,而且关于这三个不同时期的儿童哮喘的症状一般都是不一样的,所以了解到儿童哮喘不同时期的症状之后,对于儿童哮喘的治疗是有一定的帮助的,所以我们的儿童和孩子们一定要重视起来才行。
儿童哮喘有哪些误区
1、混淆“哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,
2、激素影响生长发育
据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。
3、哮喘儿不可食用海鲜
对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。
4、患儿不“喘”可停药
在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”
5、哮喘儿应少动为宜
其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。