血糖测试仪发展过程是怎样的
血糖测试仪发展过程是怎样的
血糖仪的发明者为汤姆-克莱曼斯(Tom Clemens)。他于1966年开始研究血糖仪,1968年首先开发出了几台血糖仪的模型并于当年的四月份申请专利。此测量血糖的仪器为Ames Reflectnce Meter由Ames(拜尔)公司生产。当时的价格折合人民币大约4100元(USD495)。
1971年的9月14日,在Ames Reflectance Meter上市以后的第二年,该产品获得美国专利,专利号为U.S.Pstent3605815。第一台真正商业化的血糖仪,Dextrometer是由 Ames公司于1979年推出的。对于病人来说第一代血糖仪的使用过程是非常烦琐的,首先在试纸上滴加血样,需要等一分钟后用水冲洗以去除红细胞,再将试纸插入机器以读取结果。
尿糖、静脉血糖时代
自1840年前后发明了尿糖和静脉血糖检查法,直到1966年汤姆克莱曼斯发明血糖仪,在这期间,尿糖和静脉血糖检查一直是糖尿病诊断和病情监测的主要指标。当时尿糖检查采用的是班氏液烧灼法,比较麻烦,不够准确,目前已逐渐被氧化酶试纸法取代,经济欠发达地区仍在沿用。而静脉血糖测定目前主要用于糖尿病诊断。
今天:血糖仪时代
1966年研制成功血糖仪,经过40多年的不断改进发展到今天的样子。
第一代:水洗血糖仪,于1979年推出,在试纸上滴血,一分钟后用水洗去红细胞,再将试纸插入仪器内,以读取结果,比较烦琐。
第二代:擦血式血糖仪,于1980年推出,血样与试纸反应后将试纸上的血细胞轻轻擦去就可以读数了,反应时间短,结果准确。1986年推出了带有记忆功能的血糖仪。
第三代:比色血糖仪,于1987年研制推出,不需擦血,操作方便。
第四代:电化学法血糖仪,于1986年推出,随后电化学法取代了比色法。电化学法血糖仪体积小,方便,反应时间短。
第五代:多部位采血血糖仪,可以在上臂、前臂、大腿、小腿、手掌等部位采血,仅需0.3微升。鼓励患者更多检测血糖,减少并发症,节省费用。
科学家们为了使血糖检测免去采血痛苦,同时携带方便,又研制出一些特殊类型的血糖检测仪,如:
角膜镜血糖仪:感受器放置在角膜镜中,患者可通过照镜子来观察角膜镜和图表上感光材料的颜色,从而确定血糖水平。绿色是正常的,红色轻度增高,紫色明显增高。深受患者青睐。
泪糖测定仪:眼泪中的糖分与血浆中糖含量非常接近,当人体的血糖变化时,泪糖也会相应地改变。这种检测方法费用低,而且不疼。
手表血糖仪:可以像手表一样戴在手腕上,当血糖低于85毫克/分升就会发出警报声,因此可以安全、有效地发现患者的夜间低血糖。尽管有32%患者在睡眠时被警报声叫醒,但患者还是乐意使用它。美国2002年已批准其在儿童糖尿病患者中使用。
臂膀植入血糖仪:由一个植入皮下的感应器和外部测量仪两部分组成。感应器的直径6毫米,厚度如同普通纸张一般,无需电源驱动。当患者在测量仪前挥动植入感应器的臂膀时,测量仪就能借助脉冲的方式读出患者的血糖值,工作原理和装在商店待售服装上的磁感应防盗器相似。
明天:集成血糖仪时代
由胰岛素泵和血糖仪连接组成,是完全自动化的血糖监测和胰岛素输注系统,由戴在手腕部火柴盒大的血糖仪监测血糖,其结果能通过无线电模块将相关的信息自动传递到胰岛素泵,胰岛素泵再根据指令输注胰岛素。仪器会不间断地测定血糖,依据血糖水平胰岛素泵自动输注适量的胰岛素,使血糖维持正常水平。完全模拟正常人的胰岛血糖调节功能。该仪器佩戴使用,将微泵、微通道、硅针与控制系统为一体,体积小,无痛。这样就不用每天测血糖和注射胰岛素了,可以给患者减轻痛苦,带来极大的方便。
血糖测试仪的价格怎样
在血糖仪选购中价格不是最重要的,关键是质量,但一般比较好的血糖仪都在千元上下,对很多家庭也是一笔额外负担,需要综合衡量。实际上,试条的价格更重要,仪器是一次性的费用,但试条的购买是长期的。选择能稳定长期供应并且价格经济的试条,可以节约不少经济支出。
血糖测试仪的保养方法是什么
1、血糖仪和血糖仪试纸条不使用时,请置入血糖测试仪包中保存,以便于保管或携带。
2、若血糖仪表面粘有异物,不要用腐蚀性很强的酒精、汽油等进行清洗;可使用中性清洗剂进行擦拭。如以棉布沾湿(非湿透)清水或酒精擦拭。
3、勿让任何液体进入测试仪内部,也不要使用吹风机吹测试仪。
4、请勿任意清洁试纸条的插槽。
5、若仪器工作不正常或已受损,请暂停使用,切勿自行拆卸。
6、小心使用测试仪,若重压或是巨大震动可能损害仪器内部电子性能。
7、请勿任意清洁试纸条插槽。
8、请勿保存在过湿、过热、过冷的环境里。血糖仪保存应避免灰尘,温度不能过高,湿度不能过大。要防止剧烈振荡和碰撞。[2]
什么是血糖试纸
血糖仪试纸是血糖测试仪的辅助工具,适用于患者自我检测血糖。通过一滴毛细血管全血作为样本测出一个半定量的结果。
血糖仪试纸区由两片含有敏感化学成分的薄片组成。将血滴到测试区(黄色部分中央)上,将试纸平放一分钟后冲净血,与标准比色板对比所发生的化学反应根据血液中葡萄糖的含量产生不同程度颜色变化。试纸上的葡萄糖氧化酶,过氧化物酶与血液中的葡萄糖发生反应。反应所伴随的颜色指示以及非反应成分将在测试区呈现。
血糖仪试纸
血糖仪试纸适用于患者自我检测血糖,血糖仪试纸通过一滴毛细血管全血作为样本测出一个半定量的结果。
血糖仪试纸可以分为六个大类。大致为:滴血式血糖仪试纸、活力型血糖仪试纸、虹吸式血糖仪试纸、安稳型血糖仪试纸、稳步血糖仪试纸、随手测型血糖仪试纸。
血糖仪试纸区由两片含有敏感化学成分的薄片组成。将血滴到测试区(黄色部分中央)上,将试纸平放一分钟后冲净血,与标准比色板对比所发生的化学反应根据血液中葡萄糖的含量产生不同程度颜色变化。试纸上的葡萄糖氧化酶,过氧化物酶与血液中的葡萄糖发生反应。反应所伴随的颜色指示以及非反应成分将在测试区呈现。
在购买血糖仪试纸时,一定要注意:血糖仪试纸和血糖仪是配套使用的,你的血糖仪是什么牌子的,什么型号的,血糖仪试纸就应该购买与该品牌型号相搭配的血糖仪试纸产品。
另外,血糖仪试纸多少钱不是问题,重要的是血糖仪试纸的质量直接影响测量结果,因此大家在关注血糖仪试纸价格行情的同时,更应尽量购买质量好的品牌产品。
血糖测试纸的正确使用步骤
血糖测试仪和血糖测试纸是帮助糖尿病患者监测血糖变化的有利助手,目前市场上的血糖测试纸种类众多、品牌繁杂,由于血糖测试纸具有方便、快捷、结果可靠的优势应用愈发广泛。但是有些患者在选购血糖试纸时比较随意,结果不仅不能准确掌握血糖变化,而且对病情也非常不利。
即使是同一种类的血糖测试仪,血糖测试纸也不能通用,以电极型的血糖测试仪为例,它采用葡萄糖经氧化酶/氰化铁反应,利用电极法准确测定血糖的含量。当全血或质控液滴到试纸条的反应区,样品中的血糖与化学底物发生反应,产生一个电流。血糖仪通过监测电流强度来计算血糖的含量。血糖的结果转变为血浆值,并显示在屏幕上。不同的试纸,其产生电流的强弱有差别,所以一定要用专用试纸测试结果才能准确。
首先,应注意试纸有效期,不能使用过期试纸。其次,试纸不要存放在2C°以下或30C°以上的环境中,要在盒内保存,防止灰尘吸附或潮湿。应保持试纸支撑区清洁,不要用手指触摸,定期用清水擦洗,以免使反应膜反应区受损,影响监测结果。 妥善保护好仪器特别要注意防尘防潮。血糖仪要放置在10C°~40C°的环境中使用,注意电磁干扰。
采血时要注意手的位置,手心向下,采血手指在下,其余手指上翘形似兰花指,点刺处应处于手指最低点,使血珠与手指形成切面。取血部位一般为手指尖,避免取血部位太靠近指甲,因为这可增加感染的危险性。监测指端毛细血管血糖应首选无名指末端。需监测血糖的患者,在一段时间内应相对固定在一个手指指端采血,以便作出准确判断。
采血完毕应用75%酒精消毒皮肤,消毒点完全干燥后用血糖仪配备的一次性针头刺破皮肤2~3毫米,血液自然流出,使血珠与试纸上的标图相符,避免用力挤血导致组织液的不正常渗出,从而保证血糖值的准确性。
温馨提示:糖尿病患者每天要计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂肪达25%,碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主,常见的有花生油、豆油、菜子油等,这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油,不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。
家用血糖仪需注意2点
1、保证血糖仪精确测量
须校准血糖仪的情况:第一次使用时;使用新一瓶试纸时;怀疑血糖仪或试纸出现问题时;血糖仪摔跌后。
校准方法:使用已知浓度的模拟血糖液校准,模拟血糖液在开瓶后3个月内有效,不宜储存在温度≥30℃的环境下,也不宜冷藏或冷冻。
血糖仪测试区内不能有血渍、灰尘等污染物,宜用软布蘸清水轻轻擦拭,不用清洁剂或酒精等有机溶剂清洁血糖仪。
测血糖前应检查血糖仪是否功能正常,电量是否充足;血糖试纸是否保存在1℃~40℃干燥阴凉的地方,在效期内是否干燥,有无裂缝和折痕等;确保血糖仪上的号码(批号)与试纸号码(批号)一致等。
2、护理血糖仪
在家使用血糖仪除了上面我们说的需要保证血糖仪的精确测量之外,还要注意日常护理。一般来说,血糖仪的护理可以分为下面几个部分:
存放位置
血糖仪要放置在干燥清洁处,正常室温下存放即可,避免摔打、沾水,勿让小孩、宠物触及、玩耍。血糖仪允许运作的温度是10℃至40℃,湿度是20%至80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性。另外,避免将仪器存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近,否则影响读数的准确性。
检测血糖
测试血糖时,不可避免会受到环境中灰尘、纤维、杂物等的污染,特别是检测时不小心涂抹在其上的血液,都会影响测试结果,因此要定期清洁和保养机器,清除血渍、布屑、灰尘。
清洁
血糖仪经过一段时间的使用后,会受到灰尘、纤维、杂物等的污染,这样会影响血糖测试结果,因此要对血糖仪进行定期清洁,清 除血渍、布屑、灰尘。若血糖仪表面粘有异物,不要用腐蚀性很强的酒精、汽油等进行清洗;可使用中性清洗剂进行擦拭。如以棉布沾湿(非湿透)清水或酒精擦拭。对测试区的清洁可用沾清水的棉棒清洁,然后用干棉棒擦干,清洁过程中不可拆开仪器。勿让任何液体进入测试仪内部,也不要使用吹风机吹测试仪。请勿任意清洁试纸条的插槽。
试纸的使用
每次使用时不要触碰试纸条的测试区,并注意其有效期,非单独包装的试纸开瓶时要标上日期,3个月内必须用完。否则时间太久试纸氧化,会影响测试结果。
试纸条的存放
试纸必须放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存在原装盒内,不要在其它容器中盛放。大多数试纸在打开试纸瓶以后只有三个月左右的有效期,因此在打开一个新的试纸时要在上面标注开瓶使用日期。
静脉曲张的发展过程是怎样的
一期:毛细血管扩张,网状静脉扩张,这一阶段是静脉曲张的前期阶段,对患者的影响比较的小,可以不用治疗,
二期:在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,明显的高出皮肤,一般在腿部抬高或平卧后,静脉曲张的情况可消失。日常的生活中患者会有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,这一时期是该病的最佳治疗时期。
三期:曲张血管增多,小腿开始出现水肿,这种情况会逐渐的明显的,晨起时水肿可消退,患者会感觉到比较的舒服。一般患肢比对侧腿增粗,并且患者会出现皮肤搔痒,湿疹等的异常变化。
四期:血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高,因而会导致局部皮肤发红,变紫,直至发黑的情况,并且患处的功能明显的下降。
五期:为急性溃疡期,这时患者的病情已经比较的严重,发黑变硬的皮肤在外力作用下容易发生破溃,并且很难自愈,对患者的影响很大。
六期:静脉曲张的情况没有经过有效的治疗,病情会反复的发作,病情难以治愈,给患者带来很大的痛苦和困扰。静脉性溃疡反复发作的情况主要的见于踝关节附近及小腿下段。
糖尿病患者如何使用血糖仪
随着经济的高速发展,生活水平提高,糖尿病患者也逐年增多,由于控制病情需要经常监测血糖,引发血糖仪需求量增大,目前血糖仪的品牌有几十种价格也容易接受。糖尿病患者在家用血糖仪自测血糖目前已成为一种趋势,因此正确使用血糖仪对患者治疗控制病情极为重要。
1第一步:打开电源,一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机的。
2第二步:编码调节。血糖仪的编码调节方式分为以下三种: ⒈手动输入试纸校正码 如利舒坦血糖仪、强生血糖仪; ⒉用密码芯片插入机器自动记录试纸校正码 如罗氏活力型血糖仪,艾因坦血糖仪。 ⒊免调码,无需手动或插入芯片,仪器自动识别 如拜耳拜安捷2、艾科乐舒型血糖
3第三步:采血、吸血:采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以,然后血滴靠进试纸,现在的试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。
4第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。
5第五步:完成测试,关机。目前主流的血糖仪拔出试纸自动关机,一部分早期产品还需要关闭电源键。关机可减少电池消耗和机器损耗。
注意事项:⒈试时采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定。如果血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是:用一新的试纸条在测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。2.市场上大部分血糖仪不可多部位采血,所以应根据说明书操作,一般采手指末梢血。
血糖检测仪怎么用
1、血糖检测仪怎么用
采血方式:血糖测试时所用的血糖试条,与各品牌血糖仪是专用配套的,在各品牌之间不能通用。目前市场上的血糖试条有两种采血方式:滴血式和虹吸式。滴血式的血糖试条,测试时需要血样多,需要将血样滴加到试条上,血滴太多、太少或者位置不准确都会影响测试值。而采用虹吸自动吸血方式的血糖试条,需要血样少,加样量可以自动控制,试纸有能显示血液是否适量的确认点,操作简单,也可避免加血样误差,进而保证测试结果的准确性。
测试模式及按钮:血糖仪的测试模式是非常重要的,测试过程全自动是指在插入血糖试条能自动开机、加入血样后进入测试程序显示测试结果、拔出试条自动关机并将测试结果自动存储,这种血糖仪使用简单,有助于提供更准确的测试结果。有时病友需要对血糖仪进行必要的校正码调整、存储结果的查询以及删除存储结果等操作,因而,血糖仪具有适当数量与大小的、功能区分清晰的按钮是很有必要的。
2、什么是血糖检测仪
测量血糖的仪器称为血糖检测仪。目前市场上的家用血糖仪主要分为电化学法和光反射技术两大类。任何一种方法,其试纸都有一定的检测范围,超过这个范围,血糖浓度和电位或者显色深浅不成线性关系。高于某一浓度,电化学法仪器呈现饱和状态,对血糖值变化不再敏感。
3、如何选择家用的血糖仪
准确度:血糖仪最主要的作用就是能够精确的显示血糖值,能够及时的发现血糖的变化,所以在选择家用血糖仪的时候需要首先考虑是否准确,最好能够跟静脉抽血检查的值差不多,不可相差太悬殊,否则就可能延误病情。
是否便于携带:外出旅游、探亲时也可以随时监测血糖。
操作是否简便。
血糖测定花费的时间长短。
看机器运行情况,比如采血针使用是否便利,需血量的多少,机器读数的时间,显示屏的大小与清晰度,电池更换是否方便,机器是否美观。
试纸是否容易保存。
结果显示屏的大小对视力是否构成问题。
B超的发展过程
A超
最早把声波转为线性图像的一种方法,用来测量距离,比如眼轴及颅内肿瘤大小的方法。
B超
超声界的一大突破,将声波转换为图像,也就是我们所说的B超。通过超声探头得到形态大小的二维图像。经过一代又一代的进步,图像质量得到了进一步提高。之后的一些改革都是在B超的基础上进行的。
彩色B超
(color Doppler flow imaging,CDFI)
诞生于上世纪八十年代,彩超的诞生在B超的基础上可以观测到的图像以红蓝两色为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色,这种技术能够观测到器官内部血液流动情况。并不是大众认为的B超就是黑白的,彩超就是彩色电视机一样。
三维B超
普通B超和彩色B超都是二维平面图像,三维B超可以通过特殊的探头把多个二维图形后期重建为一个立体图像,一般对二维感兴趣的地方进行三维重建。
四维B超
四维超声技术就是采用3维超声图像加上时间维度参数。说白了就是动态的3D技术,该技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。
总结
无论如何变换,超声检查依然是在B超的基础上进行,之后对需要进一步检查的部位进行CDFI、3D、4D的重建。
怎样选购血糖测试仪
关于血糖仪的选购问题,确实需要慎重。市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为电化学法测试和光反射技术测试两大类。前者是酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设施,读取电子的数量,再转化成葡萄糖浓度读数。后者是通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度,转化成葡萄糖浓度,准确度更高。
在选购时应掌握4大要素:
准确度,应尽量与同时静脉抽血的测试值相近,不可相差太悬殊,否则就可能出现延误病情的悲剧;
看服务,应了解血糖仪的售后服务工作,试纸的供货情况是否到位,防止出现“有炊无米”的情况;
看机器运行情况,比如采血针使用是否便利,需血量的多少,机器读数的时间,显示屏的大小与清晰度,电池的更换方便与否,机器是否美观,大小如何等等;
看价格,在血糖仪选购中价格不是最重要的,关键是质量,但一般比较好的血糖仪都在千元上下,对很多家庭也是一笔额外负担,需要综合衡量。当然,最简单的方法就是去问问您信赖的医生了。