中医辨证脾虚
中医辨证脾虚
中医的“脾”有三大生理功能。一是“运化”;二是“升清”;三是“统血”。
中医学认为，人出生后，依赖脾的“运化”功能，与胃一起摄取饮食中的营养，化生气血，充养肌体，维持生命活动。历代中医非常重视脾的“运化”功能，认为脾是“气血生化之源”，“后天之本”，尤其是对体虚者的调养，或促进儿童生长发育，或延缓中老年衰老。对于患者而言，脾的“运化”功能正常，疾病的预后良好。
脾的运化功能正常，表现为面色红润、精力充沛、肌肉丰满、强劲有力、脉搏充盈。如果脾的“运化”功能减退，会出现以下两类症状：一是对食物消化功能减退，表现为没有饥饿感，食欲减退，食量减少，食后脘腹胀满，尤其在劳累后，腹胀明显加重。消化功能减退，必然使营养吸收减少，其结果是面色萎黄，肌肉消瘦，全身无力，舌色淡白，脉搏无力。其次，脾对水液的“运化”功能减退，可见大便稀薄不成形，劳累后下肢浮肿，入睡后口角流涎，舌胖大，舌边有齿痕等。
脾的第二个功能是“升清”。何谓“升清”?“升”就是向上输送之意;“清”是指体内的营养物质。脾的升清功能主要体现在两方面：一是把营养源源不断地输送到头部，保持头部各组织器官正常的生理活动。升清功能正常的人，表现为精神振作，思维敏捷，耳聪目明，不易疲劳。升清功能减退，头部供养不足，就会出现精神疲倦，脑力不济，工作效率下降，注意力不集中，头晕目眩，或饭后困倦欲睡，或一时性两耳如塞，或入睡后两目闭合不全等。二是清气有“托举”脏腑组织的功能。人体的脏腑及其他组织器官之所以能够维系在体内相对固定的位置，与脾的升清功能有关。当这一功能减退，会出现“清气下陷”的症状，如内脏下垂、脱肛、子宫脱垂等。“清气下陷”还会出现一些特殊的症状，如饭后就想大便，喝冷饮或稍食油腻即泄泻，疲劳时尿液浑浊等。说明“清气下陷”使部分营养物质通过大小便流失。
怎么饮食控制脱发 多食丰富维生素的食品
如豆浆、西瓜、黄瓜、冬瓜等。但要注意点，中医辨证属于脾虚湿盛者不可多吃水果,多食会助长水湿之邪而加重脱发。
治疗月经后期的五大中药方剂
中药处方(一)
【辨证】脾虚血少。
【治法】健脾养血。
【方名】加味归芎饮。
【组成】焦白术30克，生地30克，川芎15克，升麻3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《医学集成》卷三。
中药处方(二)
【辨证】血虚不足。
【治法】生气补血。
【方名】八物汤。
【组成】熟地6克，川芎6克，白芍6克，当归6克，人参4.5克，白术9克，陈皮3克，半夏6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《女科切要》卷一。
中药处方(三)
【辨证】寒凝血脉。
【治法】温经养血，通络调经。
【方名】姜苓阿胶汤。
【组成】丹皮9克，丹参9克，桂枝9克，茯苓9克，干姜9克，首乌9克，阿胶9克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《四圣心源》。
中药处方(四)
【辨证】气滞血瘀，气郁偏寒。
【治法】散寒，调气，活血。
【方名】加味佛手散。
【组成】当归9克，川芎6克，台乌药6克，吴茱萸6克，延胡索6克，党参12克，香附12克，桑寄生12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《中医妇科治疗学》。
中药处方(五)
【辨证】脾胃不足，痰湿内阻。
【治法】补气健脾，化痰利水。
【方名】归芍六君子汤。
【组成】当归身6克，白芍6克，人参4.5克，茯苓4.5克，白术4.5克，陈皮3克，半夏3克，炙甘草1.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2剂。
【出处】《笔花医镜》卷二《月经》
中医辨证脾虚
脾是中医脏象学中的五脏之一，它与现代解剖学所指的“脾脏”不是同一概念。中医诊断“脾虚”，是以脾的生理功能减退所出现的一系列症状为依据。因此，在了解“脾虚”之前，先要了解脾有哪些生理功能。
中医的“脾”有三大生理功能。一是“运化”;二是“升清”;三是“统血”。
中医学认为，人出生后，依赖脾的“运化”功能，与胃一起摄取饮食中的营养，化生气血，充养肌体，维持生命活动。历代中医非常重视脾的“运化”功能，认为脾是“气血生化之源”，“后天之本”，尤其是对体虚者的调养，或促进儿童生长发育，或延缓中老年衰老。对于患者而言，脾的“运化”功能正常，疾病的预后良好。脾的运化功能正常，表现为面色红润、精力充沛、肌肉丰满、强劲有力、脉搏充盈。
如果脾的“运化”功能减退，会出现以下两类症状：一是对食物消化功能减退，表现为没有饥饿感，食欲减退，食量减少，食后脘腹胀满，尤其在劳累后，腹胀明显加重。消化功能减退，必然使营养吸收减少，其结果是面色萎黄，肌肉消瘦，全身无力，舌色淡白，脉搏无力。其次，脾对水液的“运化”功能减退，可见大便稀薄不成形，劳累后下肢浮肿，入睡后口角流涎，舌胖大，舌边有齿痕等。
脾的第二个功能是“升清”。何谓“升清”?“升”就是向上输送之意;“清”是指体内的营养物质。脾的升清功能主要体现在两方面：一是把营养源源不断地输送到头部，保持头部各组织器官正常的生理活动。升清功能正常的人，表现为精神振作，思维敏捷，耳聪目明，不易疲劳。升清功能减退，头部供养不足，就会出现精神疲倦，脑力不济，工作效率下降，注意力不集中，头晕目眩，或饭后困倦欲睡，或一时性两耳如塞，或入睡后两目闭合不全等。二是清气有“托举”脏腑组织的功能。人体的脏腑及其他组织器官之所以能够维系在体内相对固定的位置，与脾的升清功能有关。当这一功能减退，会出现“清气下陷”的症状，如内脏下垂、脱肛、子宫脱垂等。“清气下陷”还会出现一些特殊的症状，如饭后就想大便，喝冷饮或稍食油腻即泄泻，疲劳时尿液浑浊等。说明“清气下陷”使部分营养物质通过大小便流失。
脾的第三个功能是“统血”。“统血”是指脾能使血液稳定地在血管内流动而不溢于脉外，这是脾的“控制、固摄”功能。当脾的统血功能减退，就容易发生出血，如皮下出血而见青紫瘀斑点，或消化道出血而见呕血(咖啡色呕吐物)、便血(柏油样大便)，或妇女月经过多或淋沥不尽。
综上所述，当脾的三大功能减退，出现上述各类症状，均可诊断为“脾虚”。但每个人的表现都会有不同的侧重点。
造成脾虚的原因很多，一般多由饮食失调，久病重病，身心过度疲劳，或好逸恶劳，缺少运动等原因所致。经调查统计，脾虚多见于小儿和中老年人。
现代研究证实，脾虚可导致免疫功能下降，对外防御能力减退而经常感冒、腹泻，对内防突变能力减退而易患癌症。与脾虚有关的疾病有消化不良、白细胞减少症、血小板减少性紫癜、贫血、慢性结肠炎、小儿营养不良、重症肌无力、胃肠神经官能症等。
轻度脾虚可通过饮食调养纠正，宜常吃红枣、山药、白扁豆、薏苡仁、糯米粥、小米粥、牛肉汁、蜂王浆、麦芽糖等健脾食品。
治疗脾虚的常用方剂有四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、归脾丸等。
此外，平时饮食宜定时定量，不要暴饮暴食或长时间处于饥饿状态，应保证充足的睡眠，每天进行一定量的运动，一般以次日没有疲劳感为宜。
心脾两虚易导致失眠中医怎样辨证论治
(1)症状：患者不易入睡，或睡中多梦，易醒，醒后再难入睡，或兼心悸、心慌、神疲、乏力、口淡无味，或食后腹胀，不思饮食，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉象缓弱。此种不寐临床上比较多见。
(2)病机：由于心脾两虚，营血不足，不能奉养心神，致使心神不安，而生失眠、多梦、醒后不易入睡;血虚不能上荣于面，所以面色少华而萎黄;心悸、心慌、神疲、乏力均为气血不足之象;脾气虚则饮食无味，脾不健运则食后腹胀，胃气虚弱则不思饮食，或饮食减少;舌淡、脉缓弱，均为气虚、血少之征。本型病人多为劳心过度，伤心耗血，或妇女崩漏日久，产后失血，病人体衰或行大手术后以及年老气虚血少等，引起气血不足，无以奉养心神而致不寐。有的病人则饮食劳倦伤及脾胃，胃气不和，脾阳不运，食少纳呆，气血化生来源不足，无以养心，而致心脾两虚。正如《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营血之不足，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”因而辨证施治时，必须将以上病机及辨证要点结合起来，辨证方能更加准确。
(3)治法：补益心脾，养血安神。
(4)选方：归脾汤。
(5)用药：党参30g，黄芪18g，当归12g，龙眼肉12g，白术9g，木香6g，陈皮6g，茯神15g，酸枣仁18g，远志15g。
(6)方解：方中党参、黄芪补心脾之气，当归、龙眼肉养心脾之血，白术、木香、陈皮健脾畅中，茯神、酸枣仁、远志养心安神。共奏补益心脾、养血安神之功效。
(7)加减：如心血不足者，可加白芍10g，熟地、阿胶珠各12g，以养心血;如不寐较重者，酌加五味子12g，柏子仁15g，有助于养心安神，或加合欢皮12g，夜交藤、龙骨、牡蛎各30g，以镇静安神;如兼见脘闷纳呆，苔滑腻者，加半夏、厚朴各10g，陈皮12g，茯苓15g，以健脾理气化痰。脾虚便溏者，宜温脾安神，可选用景岳寿脾煎(人参、白术、山药、干姜、炒枣仁、远志、莲肉、炙甘草);偏于气虚者，可选用六君子汤(人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、半夏)加炒枣仁、黄芪;偏于血虚者，宜养血安神，可选用茯神散(茯神、熟地黄、白芍、川芎、当归、白茯苓、桔梗、远志、党参、红枣);若偏于心气亏虚者，宜益气镇静为主，可选用安神定志丸(人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲、龙齿);偏于心血虚者，可用甘麦大枣汤加味。
中医辨证肺气虚
肺气虚证是指肺气虚弱、肺、功能活动减弱所表现证候。 多由久咳耗伤肺气或久病引起肺虚或气生成不足所致。
主要临床表现：咳喘无力 气短 动则尤甚， 痰多清稀;声低懒言、面色淡白、神倦疲乏;或有恶风自汗、易感冒;舌淡苔白、脉虚。
病机分析：本证以咳喘无力气短和全身功能减退为诊断要点;肺气亏损故咳喘无力，气短动则气促肺气不足，输布水液功能减弱水液停聚肺系，聚而成痰随肺气上逆所以痰多清稀; 肺气虚则声低懒言;面色淡白神倦疲乏;舌淡苔白脉虚为气虚之征，肺气虚不能卫外腠理不固故自汗恶风。防御功能减退因此易感冒。
相似证候辨别：虚证;应与心气虚鉴别;心气虚常伴气短少气及汗出之症，多有心悸怔忡、脉搏异常，咳嗽易感冒则应与风寒束肺。外感鉴别后者病程短为新病一般虚象不严重，当然兼证例外。
女性不排卵的中医治疗偏方
1、肝郁引起的排卵障碍
处方：当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、川楝子、瓜蒌、牛膝各10克，王不留行12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝解郁，理血调冲。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属肝郁型。症见婚久不孕，无排卵，月经或先或后，经量时多时少，或经来腹痛，或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌黯红或舌边有瘀斑，脉弦细。
2、脾虚引起的排卵障碍
处方：党参、山药各15克，黄芪18克，白术、茯苓、大枣、当归、柴胡、菟丝子各10克，巴戟天8克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补脾益气，调理冲任。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属脾虚型。症见婚久不孕，无排卵，神疲乏力，纳呆，头晕心悸，面黄或体瘦，大便或溏，舌质淡，苔白，脉细弱。
3、血瘀引起的排卵障碍
处方：三棱、莪术、桃仁、红花各8克，丹皮、赤芍、当归、延胡索、枳壳、昆布、香附各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：逐瘀荡胞，调冲助孕。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属血瘀型。症见婚久不孕，无排卵，月经多延后，或周期正常，经来腹痛，甚或成进行性加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减，或时经行不畅、淋漓难净，或经间出血，或肛门坠胀不适，性交痛，舌质紫黯或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。
4、痰湿引起的排卵障碍
处方：党参、黄芪各15克，半夏、茯苓、陈皮、苍术、胆南星、枳壳、生姜、柴胡各10克，淫羊藿、巴戟天各8克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：燥湿化痰，行滞调冲。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属痰湿型。症见婚久不孕，无排卵，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后，稀发，甚则停经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮，舌淡胖，苔白腻，脉滑。
脾虚的中医辨证治疗
脾虚证，属脏腑辨证中常见之证型。主要指脾气、脾阳或脾阴不足所呈现之各种症候。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”(见《圣济总录》卷四十四)。治以健脾为大法。
脾虚呕吐
症见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕。
脾虚泄泻
由脾气虚，或病后过服寒凉，或饮食失节，或劳倦伤脾所致之泄泻。《症因脉治·脾虚泄泻》：“脾虚泄泻之证，身弱怯冷，面色萎黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄。”临床见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，其脉多虚濡或沉缓、细弱。由脾虚失运，湿注肠道所致，治宜健脾渗湿止泻。由脾气虚，或病后过服寒凉所致，治以温运健脾为主。
脾虚身肿
指因脾虚所致之身肿。症见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致。
脾虚身肿往往有常肿常退的特点。《症因脉治》卷三。秦景明谓：“脾虚身肿之症，小便清利，大便溏泄，面色萎黄，语言懒怯，常肿常退，……脾虚身肿之因，大病后，久泻后，脾土之真阴受伤，转输之官失职，不能运化水谷，则诸经凝窒而肿证作矣。”脉多濡弱，或有弦数、浮大意。治当健脾温中。
脾虚出血
症见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血。
脾虚腹胀
因脾虚饮食难以运化，中气痞窒而引致之腹胀。《症因脉治》：“脾虚腹胀之证，食少身倦，脾虚不运，二便清利，言语轻微，心腹时胀时退，朝宽暮急。”治宜健脾消胀。
脾虚多涎
指脾气虚弱而多涎。《证治准绳·幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”症见神疲，面色萎黄，涎多清稀。
脾虚自汗
自汗而兼见脾虚证者。《证治汇补·汗病章》：“脾虚自汗，倦怠少食。”。
脾虚生风
指脾虚引动内风而致的病证。临床以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微为主证，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”治宜补脾祛风。
脾虚带下
脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。治宜健脾益气，升阳除湿。
脾虚便秘
指脾虚所致之便秘。《医学原理》卷五：“脾病不能克化水谷，是以不思饮食。水谷外入既少，则内便溺亦无，况又胃气不生，脾血不濡，大肠枯燥，是以大便或二三日只一见，或涩而不行……”
脾虚如球
目之上下眼胞肿胀如球状者。出《证治准绳·杂病》。亦名胞虚如球、悬球。因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。眼部五轮理论：脾属土曰肉轮，为上下胞睑，脾在此指胞睑。证见胞睑浮肿，虚起如球，无赤痛，喜按。《张氏医通》卷八：“谓目脾浮肿如球也。以两手掌擦热拭之，少平，顷复如故。”治宜以补脾益气为主，辅以祛邪之药。
脾虚经行先后无定期
脾为后天之本，气血生化之源。脾虚则气虚血少，统摄无力，以致冲任失调，而见经期先后不定，经血色淡，或混有粘液，倦怠乏力，食少便溏。
脾虚寒证
指脾气、脾阳虚寒出现的症候。见《备急千金要方》卷十五。《三因极一病证方论·脾胃经虚实寒热证治》：“脾虚寒病，泄泻，腹满，气逆，呕吐，心烦不得卧，肠鸣，虚胀，饮食不消，劳倦，虚赢，喜噫，四肢逆冷，多卧少起，情意不乐。”
肝郁脾虚
指肝气郁结导致的脾虚证候。肝主疏泄，肝气郁结则疏泄不利，脾气亦因之运化失职，出现以消化功能减弱为主的证候，如食少纳呆，脘腹胀闷，四肢倦怠，肠鸣失气，及胁胀痛等。治宜健脾疏肝，以健脾为主。
肺脾两虚
多指肺脾气虚。脾肺为母子关系，母病可及子，子病盗母气，二脏相互影响而同病。症见久咳不已，短气乏力，痰多清稀，纳食减少，腹胀便溏，甚则足面浮肿，舌淡苔白，脉虚弱。治宜补脾益肺。