婴儿斜颈的原因
婴儿斜颈的原因
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压,胸锁乳突肌内局部血运循碍,致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈,也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞,导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者,但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹,因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史,故认为其的发生同遗传有关,且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
婴儿斜颈症有何影响
纤维化的肌肉不能正常收缩放松,除了失去功能以外,还限制了颈部的运动,使两侧肌肉发育不对称。另外,因为一直睡同一边,头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中,在6个月大之前的不对称仍有机会恢复,6个月以后就定型了!
婴儿斜颈
生理性斜颈
出生时或是出生后3个月出现斜颈。除了脖子歪斜以外,并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。若宝宝头倾向一侧,可以轻松地把宝宝的头倾向另一侧,不会有紧绷或是卡住的情形。
病理性斜颈
1、肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。
2、眼源性斜颈
出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
3、骨性斜颈
表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。
4.神经源性斜颈
这类斜颈通常不容易诊断出来,经常会在治疗一段时间之后才被发现。斜颈婴儿当中有8%~20%同时合并有髋关节发育不良。
通常医师会先检查胸锁乳突肌是否有挛缩的情形,肌肉内是否能够触摸得到肿块。如果有,可能就是肌源性斜颈。医师若怀疑是骨骼或关节上的问题,则会进一步安排颈部的X光,来检查头颅底部及颈部脊椎是否有异常,以判断是否为骨源性斜颈。若怀疑是神经源性的斜颈,则必须安排脑部及颈部脊椎的电脑断层摄影或核磁共振摄影,来确认是否有神经病变的产生。
另外,若宝宝有发烧或头颈部有明显的红、肿、热、痛等情形,则要怀疑是否为头颈部感染造成的斜颈。
治疗
治疗方式会因造成斜颈原因的不同而有不同的方法。
生理性斜颈
无需治疗,可自行恢复正常。可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复。
肌源性斜颈
80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。很多宝宝的宝宝爸妈都十分担心宝宝的健康状况,那么,婴儿脐疝怎么办呢?小儿脐疝的治疗有哪些方法呢?小儿脐疝的病因有哪些呢?对于这些问题我相信各位都想知道,下面我们一起来看看小儿脐疝的病因吧!
首先我们一起来看看婴儿脐疝是什么症状,来就了解一下什么会引起脐疝,下面和小编一起来看看吧!
婴儿脐疝的概述
自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。
婴儿脐疝是怎么引起的?
由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致,包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成,如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因,导致脐部周围组织薄弱,抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致
新生儿脖子歪怎么办
早期诊断·早期治疗
新生儿斜颈治疗的预后,跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈,若能及早发现、及早治疗,通常都能获得良好的治疗效果,甚至只靠复健拉筋也能痊愈。
若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗,则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。
若3~6个月之间才诊断出来并开始治疗,则有25%的宝宝需要接受手术。
若6~18个月才开始治疗,则有75%的宝宝需要接受手术。
若大于18个月才开始治疗,则几乎100%的宝宝需要接受手术。
所幸在接受手术治疗后,大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过,骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术,反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何,尽早发现斜颈并开始治疗,是非常重要的,因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。
家长与医护人员配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题,有相当多的原因会造成斜颈,而不同的原因有不同的治疗方式,这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好,而一个完善的治疗计划,需要家长与医护人员配合,持续努力才能得到好的结果。
新生儿斜颈要及早治疗
先治疗再手术
若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善,或是虽有改善,但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形,2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的原因采取不同的手术方法。
肌源性斜颈 主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1~2厘米,不但能达到肌肉放松的目的,也不会造成不美观的状况。
头颈部感染造成的斜颈 抗生素治疗若没有明显的改善,就必须考虑用切开引流手术,以彻底去除感染源。
神经性斜颈 也是要根据病变的部位及病变的程度,而有不同的手术方法。
骨源性斜颈 必须针对有问题的骨骼或关节做处理,有时做截骨矫正手术可矫正变形,有时还必须做骨骼关节融合手术。
早期诊断·早期治疗
新生儿斜颈治疗的预后,跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈,若能及早发现、及早治疗,通常都能获得良好的治疗效果,甚至只靠复健拉筋也能痊愈。
若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗,则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。
若3~6个月之间才诊断出来并开始治疗,则有25%的宝宝需要接受手术。
若6~18个月才开始治疗,则有75%的宝宝需要接受手术。
若大于18个月才开始治疗,则几乎100%的宝宝需要接受手术。
所幸在接受手术治疗后,大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过,骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术,反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何,尽早发现斜颈并开始治疗,是非常重要的,因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。
家长与医护人员配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题,有相当多的原因会造成斜颈,而不同的原因有不同的治疗方式,这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好,而一个完善的治疗计划,需要家长与医护人员配合,持续努力才能得到好的结果。
新生儿斜颈出现以后,让很多的母亲特别的担心,担心出现这种情况,为了孩子以后的发展会特别有影响,所以想尽早的通过治疗,要想尽快的通过治疗,让自己的孩子改善,必须要全面了解以上的介绍,通过了解了在进行通过正确的治疗,就能尽快让孩子得到改善。
宝宝歪脖子怎么纠正呢
斜颈俗称“歪脖子”,是婴幼儿常见的外科疾病。如果发现宝宝平躺时总把头偏向同一侧,坐着的时候头也总是固定转向一边,并且头颈部转动困难,那么宝宝就可能患有斜颈病。造成斜颈的原因很多,肌肉、骨骼、神经的异常都会使颈部歪向一侧,不过最常见的斜颈原因还是颈部肌肉的异常。通常情况下,颈部最大最粗的 “胸锁乳突肌”发生异常,就会使宝宝出现斜颈。
斜颈通常发生在幼儿期,有以下几个主要症状:头向一侧斜,下巴朝对侧肩膀倾斜,颈部出现硬块,左右脸大小不对称,颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有,也可能后来慢慢出现。
一旦发现宝宝有斜颈的可能应该立即就医,在医生的指导下采取正确的姿势进行纠正。如果保守治疗无效的要尽早进行手术治疗。一般来说,半岁到12周岁之前是治疗斜颈的最佳时期。
小贴士:专家教你带宝宝
可采取按摩疗法帮助宝宝纠正斜颈:让宝宝平躺,一只手将宝宝的头部托起,用另一只手的手指在肌肉挛缩处做按摩,每次10~15分钟。然后,提拿患侧胸锁乳突肌10-20下。
婴儿斜颈的类型
1、生理性斜颈
如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况,往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致。这种情况不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
2、病理性斜颈
(1)肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。对于这种情况,目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。
治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。
(2)眼源性斜颈
出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。
(3)骨性斜颈
骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。
治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。
婴儿斜颈怎么按摩 小儿斜颈推拿手法
治疗原则:活血化瘀,舒筋活络,消肿散结。
治法:整复斜颈。
1.升降平衡法,以拇指指腹在患侧由缺盆向上揉按至风池;再取健康一侧由风池下揉至缺盆为一遍。连续操作20遍左右。
2.增长法:取患侧胸锁乳突肌,行左右弹拨与上下拿捏各5-10次,并于肿块或挛缩处,重点拿揉,约5分钟。
3.正斜法:一手按住患肩,向下用力,另一手扶住患侧头部,尽力向健康侧扳动,以患儿能忍受为度,每次可持续1-5分钟,连续做3-5次。
4.拔伸旋转法:一手放于枕后,一手托其下颌,两手同时用力眼颈椎纵轴拔伸,在牵引的前提下,将下颌转向患侧。
5.常用穴位:翳风,缺盆,肩井等,每穴点揉约1分钟。
6.放松法:治疗结束时,一般采用局部摩法,揉法,震颤法及擦法等。
一起了解小儿斜颈症
婴儿时期宝宝的身体发育迅速,因此家长一定要多加留意孩子的成长。本文我们就一起来看看小儿斜颈症。
网友咨询
我女儿刚刚3个月,我发现她睡觉时总是偏向一边。平时看东西时,头也总是侧向一边,摸她的颈部象是有一个硬块。为此我很担心,请问女儿这种情况是怎么回事?
从这位妈妈目前的叙述看,宝宝的“歪脖子”疑似“斜颈”。“歪脖子”即斜颈,是婴幼儿颇为常见的外科疾病。造成斜颈的原因很多,在婴幼儿期最常见的斜颈原因是颈部肌肉纤维化,所以一般所称的“斜颈症”就是指肌肉异常所引起的。斜颈一般有如下4个症状:
(1)颈部出现硬块;
(2)颈部活动受限制。
(3)脸部左右大小不对称;
(4)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;
这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不经治疗而自己消失。斜颈表现为脸部及头部的不对称性,越不对称表示斜颈的影响越大,越需要及早治疗。斜颈的治疗最好选择在宝宝6个月前。
当家长发现宝宝有斜颈的症状,应及时带去专业的小儿骨科就诊。