慢性肾功能衰竭检查项目一般都有哪些
慢性肾功能衰竭检查项目一般都有哪些
1、体格检查慢性肾功能衰竭:多数慢性肾功能衰竭患者血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿,可有精神、神志异常,全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
2、血生化检查慢性肾功能衰竭:血浆蛋白降低,总蛋白常低于60g/L其中白蛋白降低较明显;慢性肾功能衰竭者常出现血钾的升高,亦可出现血钾的降低,需随病情而定;血钙常于2mmol/L(8mg/dl),血磷多高于1.7mmol/L(5mg/dl)。血脂改变常见:胆固醇、甘油三酯可增高伴高密度脂蛋白降低。
3、肾功能检查慢性肾功能衰竭:在肾功能不全代偿期,GFR下降,但Scr、Bun可正常。当GFR<20ml/分时,ScrBun可明显升高,并伴有HCO3-的降低。
4、尿常规检查慢性肾功能衰竭:不同程度的蛋白尿,红、白细胞,管型数亦不等。一般慢性肾功能衰竭者有不同程度的尿渗透压下降,多尿晨尿在450mOsm/kg以下,尿比重<1.018各次尿比重均<1.020,晚期可固定在1.010。尿量减少甚至无尿,尿比重低,呈等张尿,尿蛋白(+~++++)及红细胞、白细胞和颗粒管型等。
5、影像学检查慢性肾功能衰竭:B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;慢性肾功能衰竭者胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
尿毒症实验室检查
1、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
2、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。
3、实验室检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7。1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17。9~28。6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28。6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。
尿毒症应该做哪些检查项目?看过了以上的文章介绍后,相信大家都能够有了非常好的了解了吧,做好了疾病的检查工作,就能够更好的对其进行治疗了,有效的保证对其的治疗效果,而且要到正规的医疗机构进行治疗,避免上当受骗。
肾衰竭疾病应当怎么检查
一、与医院有关
专家介绍,现在的医疗机构不计其数,特别是一个发达、人口密集的城市,大大小小的医院也有好几百家,不同的医院的规模,技术不同,检查费用大都不同。
二、急性肾衰竭检查费用是与患者选择的检查项目有关,不同检查项目的费用都有不同,急性肾衰竭的检查项目有以下几点:
(1)血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。
(2)尿常规检查:随原发病不同而有所差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mosm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020, 高和 低的尿比重差小于0.008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已损伤,尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型 有意义。
(3)肾功能检查:各项指标均减退。相关阅读:慢性肾衰竭是如何引发的
(4)血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
(5)其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
三、与患者自身身体状况有关
专家指出,不同情况的身体状况需要做的检查项目也是不同的,具体要做哪些检查项目,这个等到了医院,医生会根据患者的症状表现来安排。
专家表示:由于人们在患有急性肾衰竭的病症时,如果不能及时治疗,很容易蔓延为慢性疾病,除了会给患者带来更大伤害外,还会增加治疗的难度,因此肾病专家建议患者朋友,针对该病还是尽早加以对症治疗为好。
慢性肾功能衰竭的注意事项
慢性肾功能衰竭其实就是肾脏疾病的一种,当这种慢性肾功能衰竭到达一定的程度的时候,我们就会发现病症和尿毒症就会非常的相似的,到了那个时候,一般治愈的机会就变得非常小了。所以在现在还不是很严重的时候争取把这慢性肾功能衰竭给治好了,这和慢性肾功能衰竭的注意事项是分不开的,下面就来说说具体的慢性肾功能衰竭的注意事项。
慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF也有上升趋势。
慢性肾功能衰竭病人应卧床休息,可适当活动,避免过度劳累。另外,还需要注意饮食,饮食不当是会直接导致病情加重的。饮食要以清淡为主,如果钾高就不能吃含钾高的水果,不能吃香蕉、橘子。
除了饮食以外,慢性肾功能衰竭患者患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,各种广告,诊所,义诊用药都应冷静对待,最好不用,慢性肾功能衰竭不同于其它疾病,慢性肾功能衰竭治疗起来比较困难,而且治疗不当很可能会适得其反使病情加重。
肾结石的检查项目都有哪些
1、肾结石的检查项目尿化验:
可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。
2、肾结石的检查项目血液检查:
血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。
3、肾结石的检查项目X线检查:
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
4、肾结石的检查项目B超检查:
可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
5、肾结石的检查项目CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。
什么是慢性肾功能衰竭
肾功能衰竭指的是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按发作的急缓程度,它可以划分为急性和慢性两种, 而慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全。
它是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,会导致肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能。
临床上它出现了以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。
慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
肾功能能检查出什么疾病
每年体检都有肾功能检查,也没查出什么毛病,是不是做这个项目有些多余了,到底检查肾功能可以查出哪些疾病呢?下面请北京体检中心的专家来为大家进行详细解答。
肾功能检查项目一般有尿素氮、肌酐、尿酸等项目,肾功能可以查出哪些疾病肯定是和肾脏有关了,常见的疾病有急慢性肾炎、肾衰竭、高尿酸症、尿毒症等。
肾脏疾病预防胜于治疗!
由于肾的代谢能力很强,很多肾脏疾病在早期都没有任何症状,想要预防肾脏疾病,就需要定期做肾功能检查对肾脏功能进行全面监督,让你免受肾脏疾病的折磨。当然,如果在你近期感觉尿量变少、尿液泡沫多或者眼睑、脚部出现浮肿等情况,一定要注意是不是肾脏出现问题了,要及时到医院接受检查才行。
肾虚的人需要多多进补!
常常在广告上看到一些治疗肾虚的保健品,这也说明生活中肾虚者的确不少。如要改善肾虚状况,可以通过食补来进行有效调节。肾虚者平时可以多吃些动物肾脏、鸡蛋、海产品(海参、海虾等)、黑芝麻、桑葚、山药、芡实……这些食物都有不同程度的补肾效果。
慢性肾功能衰竭的治疗
慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病,对我们人体的健康有很大的危害,想要治好这种病也是一件难事。那么,慢性肾功能衰竭的治疗应该怎么进行呢?
由于在慢性肾功能衰竭不同的时期内,患者肾脏的受损程度是不同的,所以治疗的方法以及能够达到的效果也是有差别的。由于肾脏内部的肾小球一旦完全硬化是不可逆转的,因此,患者残存肾小球的多少是决定其治疗效果很重要的一个因素。
慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。此外,以往对于慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响其营养状况,研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%~50%。所以,目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。
而如果患者是孕妇的话,在妊娠期要保证充足睡眠和休息,避免劳累、受凉、感染等。选择富含必需氨基酸的优质蛋白质的食物,补充足量维生素,提高机体的抗病能力,积极防治妊高征,高血压患者要减少钠的摄入。必要时要住院治疗,密切观
做好这几点让你远离慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭是十分严重的一种疾病,如不及时治疗慢性肾功能衰竭,会对慢性肾功能衰竭患者的生命造成严重的威胁,为了避免各位受到慢性肾功能衰竭疾病的折磨,生活中做好预防慢性肾功能衰竭的工作很关键,如合理饮食、慎重用药等等,都是可以有效预防慢性肾功能衰竭的。
1、积极治疗慢性肾功能衰竭原发病:对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾功能衰竭的发生。
2、应用血管紧张素转化酶抑制剂:不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓慢性肾功能衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
3、合理的饮食方案:低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾功能衰竭的发生,血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。
4、防止药物肾损害:有关资料表明,20%~50%的慢性肾功能衰竭加重是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用对肾脏有毒害的药物。若属意外服用应及时发现和及早治疗。
5、防治及时:一旦有诱发慢性肾功能衰竭急性加重的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能,控制血压等。
6、顺应四时,调养五脏:平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区慢性肾功能衰竭患者更应加强预防措施。不过食辛辣厚味,以免滋生湿热。调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀。加强体育锻炼,提高机体防御能力,减少感染及感冒发生。
以上就是预防慢性肾功能衰竭的具体介绍,相信大家已经有所了解,如不幸患上慢性肾功能衰竭,只要各位慢性肾功能衰竭患者能够及时到正规医院进行治疗,坚持治疗,那么治疗慢性肾功能衰竭的效果还是比较好的。
慢性肾功能衰竭的注意事项
慢性肾功能衰竭的注意事项有很多,但是大部分都是饮食上面的注意事项,其他生活方面的还是比较少的。慢性肾功能衰竭患者的饮食是异于常人的,因为由于自身的肾脏功能和常人比起来差很远,所以有很多食物是不可以食用的,就算自己是多么地想吃,那也得控制住,因为只有这样,才能对于慢性肾功能衰竭的治疗有一定的好处的。
慢性肾功能衰竭其实就是肾脏疾病的一种,当这种慢性肾功能衰竭到达一定的程度的时候,我们就会发现病症和尿毒症就会非常的相似的,到了那个时候,一般治愈的机会就变得非常小了。所以在现在还不是很严重的时候争取把这慢性肾功能衰竭给治好了,这和慢性肾功能衰竭的注意事项是分不开的,下面就来说说具体的慢性肾功能衰竭的注意事项。
慢性肾功能衰竭(crf)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,crf的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的crf也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的crf也有上升趋势。
慢性肾功能衰竭病人应卧床休息,可适当活动,避免过度劳累。另外,还需要注意饮食,饮食不当是会直接导致病情加重的。饮食要以清淡为主,如果钾高就不能吃含钾高的水果,不能吃香蕉、橘子。
除了饮食以外,慢性肾功能衰竭患者患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,各种广告,诊所,义诊用药都应冷静对待,最好不用,慢性肾功能衰竭不同于其它疾病,慢性肾功能衰竭治疗起来比较困难,而且治疗不当很可能会适得其反使病情加重。
所以,慢性肾功能衰竭的注意事项主要就是饮食方面的注意事项,这点在文章的开头就有提及的,而在生活起居中只要注意按时休息和适当的运动就可以了。慢性肾功能衰竭的饮食上面的注意点一般为:不可以吃刺激性的食物、不可以吃肥腻的脂肪含量高的食物、不可以喝酒还有咖啡、不可以吃香蕉以及橘子等等。
非淋的检查项目一般有那些
1、分泌物涂片法:临床较常用的一种检查方法。用于检查男性尿道或女性宫颈分泌物中的多形核白细胞,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌,方法简便,准确率高,但不能确定病原体。
2、沙眼衣原体抗原检测法:由于沙眼衣原体是在细胞内寄生,所以它只能在组织中培养检测。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上,培养方法较复杂,但极少有假阳性,所以诊断率高。
3、直接免疫荧光法:是将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后来检查标本中衣原体,如标本中有衣原体抗原(包涵体或原体),则和抗体结合,在荧光显微镜下可见苹果绿色的荧光。一张涂片中衣原体原体数在10个以上时,结果判断为阳性。本试验的敏感性和特异性可分别达到80%~95%.
4、酶免疫测定法:检测患者泌尿生殖道标本中的衣原体抗原,判断结果比较客观。本试验的敏感性为60%~90%,特异性为92~97%.
慢性肾功能衰竭的表现
慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各
肾功能衰竭 系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血,血红蛋白可低达3g/dL,有出血倾向(鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等);侵及呼吸系统出现间质性肺炎,X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影,两肺底有湿性啰音,患者有胸疼和胸腔积液表现;侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重者有癫痫发作及昏迷,还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱,维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病,表现为骨疼、行走困难,易发生骨折。性腺功能障碍,女性表现为月经不规则,甚至停经,男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。