要如何治疗慢性肾功能衰竭

要如何治疗慢性肾功能衰竭

肾脏影响着我们全身很多的器官，如果肾衰竭，那么对于人体来说是毁灭性的。或许大家是都听过肾衰竭的，但是知道慢性肾功能衰竭吗，急性肾功能衰竭又是什么，肾功能衰竭的症状又有哪些呢?下面就让我们一起来看一下。

肾功能衰竭是指肾脏的功能部分或者全部丧失的一种病理状态，并且肾衰竭又可以分为急性和慢性两种。

急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。

慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期

①如果只是肾脏的储备功能下降的话，病患是没有症状的。

只是肾脏的储备功能下降的话，病患是没有症状的

②肾功能不全代偿期。

③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力，食欲不振和贫血。

④尿毒症阶段，有尿毒症症状。

慢性肾功能衰竭又被称之为慢性肾功能不全，就是指因为各种原因所造成的肾脏实质性的损伤而不能维持其基本功能。

临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。

从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

慢性肾功能衰竭表现

1、厌食贫血

对于肾功能衰竭的患者来说，首先会出现的情况就是感到口渴和厌食，患者常常会出现恶心和想呕吐的状况，而且腹泻的次数也会比较频繁。口腔里会出现舌炎和口腔粘膜糜烂的症状。要是患者的病情加重的话，患者还会出现鼻出血和消化道出血的情况。另外，肾衰竭比较主要的症状是贫血，因为这时候患者肾脏造血的功能已经减弱。

2、心血管疾病

一般来说，大部分肾功能衰竭的患者都患有高血压，而随着病情慢慢的加深，血压就会呈直线上升的趋势。由于身体的血压长期升高，尿毒素的蓄积和水以及电解质都会引起紊乱，身体的酸碱情况也会失衡，严重的话还会引起心脏器官的异常改变，甚至会带来心包炎、心肌炎以及心包积液等比较严重的疾病。

上面就是肾功能衰竭的症状，其实肾功能衰竭的症状并不是只有这些，还有很多其他症状，比如会给患者的神经系统和呼吸系统留下的危害等，都是肾功能衰竭的症状。因此，患者一旦被确诊为肾衰竭，必须要马上进行治疗，千万不能耽搁。

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金蝉花菌丝与多种虫草中的主要氨基酸种类相似，具有一定的滋补作用，能够明显延缓慢性肾功能衰竭的症状，对于治疗慢性肾衰竭、痛风、降低血、尿肌酐、改善肾功能、改善高血脂、高血压、高胆固醇的作用上很明显。

慢性肾功能衰竭治疗

常规治疗

1.按肾脏病护理常规护理。

2.注意神志、呼吸情况，有无鼻出血或皮肤、粘膜出血。有精神异常或抽搐、惊厥者须防止自伤，昏迷者按昏迷护理常规护理。

3.饮食治疗。①给予低蛋白、高热能、富维生素饮食。应用蛋、奶等优质蛋白质，每日摄入量：内生肌酐清除率>lOml/min、血尿素氮10.7～25.1mmol/L，血肌酐265.2～618.8μmol/L者，给予蛋白质25～35g/d;内生肌酐清除率5～lOml/min、血尿素氮25.1～36mmol/L、血肌酐618.8～884μmol/L者，给予蛋白质 20～25g/d，每日热能最好保持在146kJ(35kcal)/kg以上。②在低蛋白饮食同时口服必需氨基酸，剂量0.1～0.2g/(ks?d)，分3～5次化水服用，对消化道症状严重者可短期内静脉滴注250ml/d。③低蛋白饮食加α-酮酸治疗，以开同为例：3/d，1.6～3.2g/次，注意复查血钙浓度，高钙血症时忌用。主食应采用去植物蛋白的麦淀粉。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/d者，食盐2～4g/d，钾的摄入不予严格限制。

4.中医中药治疗。本症多系阴阳气血俱虚，阳虚偏重者予健脾益肾、气血双补，并可加用仙茅、淫洋藿、菟丝子等助阳药;属脾肾衰败、湿浊内陷者，以淡渗利湿、平补脾肾治法为宜。中药大黄对延缓慢性肾功能衰竭肾功能的进展具有一定疗效。

5.注意水及电解质平衡。有失水或低钠血症时应及时纠正。高血磷低血钙者，予碳酸钙1g，3/d或口服1，25二羟维生素D3，0.25～0.5μg/d，根据血钙浓度调整剂量。

6.轻度酸中毒时可服用复方枸橼酸溶液(1000ml内含枸橼酸140g，枸橼酸钠98g)，40～90ml/d，分3次服。若二氧化碳结合力<13.5mmol/l(30容积%)，且有酸中毒症状时，可用5%碳酸氢钠200ml静滴，或11.2%乳酸钠lOOml稀释为600ml静滴。如水肿明显、血压过高者，可用3.64%氨基丁三醇(THAM)200ml静滴。

7.有感

慢性肾功能衰竭治疗

染因素者应以抗生素积极控制感染。

8.可试用吸附剂，如氧化淀粉30～50g/d，分次内服;药用炭40g/d，分次内服，有降低血尿素氮作用。

9.尿少、水肿明显者可用呋塞米(速尿)40～100mg静注，1/6～8h，或丁尿胺lmg，1/6～8h。但禁用保钾类利尿剂，以免加重高钾血症。

10.明显高血压者用降压药，以选用A-CEI为主，如巯甲丙脯酸(25～100mg，3/d)、依那普利(5～10mg，1/d)、苯那普利(5～20mg，1/d)，用药原则同急性肾炎，降压不宜过快、过度，以维持舒张压在13.3kPa(100mmHg)为宜，不应减少尿量，且注意观察有无高钾血症的发生。有心力衰竭者可使用洋地黄制剂，但剂量应较常用量减少1/2～1/3。贫血严重可用促红细胞生成素治疗，皮下注射2～3次/周，1500～3000U/次。有出血时适当输血。恶心、呕吐明显者可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)或氯丙嗪(冬眠灵)。

11.透析疗法：有条件者应及时施行。12.同种异体肾移植：有适应证及具备接受移植条件，并经受者、供者免疫选择适当者可以进行。

肾囊肿的常见预防方法

1、不可轻视防感冒。感冒属全身性疾病，能使免疫功能下降，常继发感染。据报道，因感冒而使近40%的慢性肾炎症状加重，而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病。故在日常生活中应十分重视预防感冒。

2、劳逸结合重休息。研究表明，人劳累后(包括性生活不节引起的劳累)，体内代谢产物增多，增加肾脏工作量，对肾病患者是不利的，可使病情加重。故劳逸结合，避免过劳，适当休息有利肾脏功能康复。

3、及时治疗原发病。凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变，最终都可导致慢性肾功能衰竭。据报道，引起慢性肾功能衰竭最常见的是慢性肾小球肾炎，约占65%。及时准确诊断和治疗慢性肾小球肾炎等原发病，是防治慢性肾功能衰竭关键一环，引起慢性肾功能衰竭原发病治疗好转缓解，肾脏功能有望得到改善。

4、不要随便乱用药物。有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用，而慢性肾功能衰竭患者中，有一部分病例是与肾毒性药物有关。故病人不能自己随意服用消炎、镇痛药，如庆大霉素一类抗生素，含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。

5、调整饮食助营养。慢性肾病病人一般都伴有营养不良，因而在饮食上应调整好，以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜，并避免吃“发物”的食物，如狗肉、虾、螃蟹等，同时应忌烟禁酒。

慢性肾功能衰竭的治疗

慢性肾功能衰竭是一种较为严重的病，对我们人体的健康有很大的危害，想要治好这种病也是一件难事。那么，慢性肾功能衰竭的治疗应该怎么进行呢?

由于在慢性肾功能衰竭不同的时期内，患者肾脏的受损程度是不同的，所以治疗的方法以及能够达到的效果也是有差别的。由于肾脏内部的肾小球一旦完全硬化是不可逆转的，因此，患者残存肾小球的多少是决定其治疗效果很重要的一个因素。

慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择，但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外，某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前，通过合理的内科疗法，可延缓其病程进展的进度，少数尚能完全逆转。因此，应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。此外，以往对于慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食，但长期低蛋白饮食会影响其营养状况，研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%～50%。所以，目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。

而如果患者是孕妇的话，在妊娠期要保证充足睡眠和休息，避免劳累、受凉、感染等。选择富含必需氨基酸的优质蛋白质的食物，补充足量维生素，提高机体的抗病能力，积极防治妊高征，高血压患者要减少钠的摄入。必要时要住院治疗，密切观

慢性肾衰竭需要注意控制高血压

治疗慢性肾衰竭有哪些方面的注意事项?慢性肾衰竭是肾功能因发展到不能维持机体的内环境平衡而出现的一系列临床综合征，也被称为“慢性肾功能不全” 或“尿毒症”，可以分为肾功能代偿期、肾功能不全期、氮质血症期及肾功能衰竭终末期等。那么慢性肾衰竭的治疗有哪些注意事项呢?

1、饮食治疗

饮食治疗也是不可缺少的一部分，合理营养的饮食对疾病的治疗有很大的促进作用。必须保持热量30～35kcal/kg.d，肾功能不全代偿期可予优质低蛋白(0.6～0.8g/kg.d)、低磷(<750mg/d)饮食，必要时加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

2、控制高血压

在治疗慢性肾衰竭的过程中，患者还要通过药物的治疗来控制高血压，避免血压上升，影响治疗。对于早期肾功能急骤恶化者，可试用多巴胺、前列腺素 e1等。注意不能降压过快或使血压过低，应控制在16.0/11.3kpa(120/85mmhg)左右，如果高血压控制不好的的话，也容易引起其它的并发症，这对慢性肾衰竭的病情是十分不利的。

3、清除毒素治疗

一些患者在得病以后，体内毒素累积过多，给疾病的治疗带来很大的危害。对于轻症者可口服包醛氧淀粉、口服透析盐、尿毒清或肾衰宁等药;部分病人利用甘露醇盐水制剂或中药灌肠;终末期肾衰需要替代治疗(透析或肾移植)或者选用纯中医治疗。

治疗慢性肾衰竭要做好哪几个方面?以上几种就是北京东城中医院肾病专家索玉芬教授的详细介绍，希望对患者有帮助。

什么是肾功能衰竭

肾功能衰竭是指肾脏功能局部或全部丧失的病理状态。肾功能衰竭是肾病恶化停顿的后期阶段，已经能严重危害身体健康，损害身体各个系统的正常功能。肾功能衰竭的患者人体的代谢废物不能排出体外，同时人体从饮食中摄取的营养物质会却会源源不断地漏出体外，等到肾脏萎缩水平严重到不能正常运作时，能依赖于血液透析机替代肾脏进行工作。

肾功能衰竭按病情情况可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种，其中前者是因为多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰;而后者是由于各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

急性肾功能衰竭主要是表现为少尿或无尿、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症处理及时、恰当，肾功能可恢复。而慢性肾功能衰竭临床表现为少尿型急性肾小管坏死，治疗的过程比较复杂困难，但如果及时治疗并对症下药，肾功能可恢复也能慢慢恢复。

慢性肾衰竭能活多久

慢性肾衰竭是一种较为常见的疾病，很多人都很担心，?我们来看看专家们的介绍吧。

慢性肾衰竭患者已经进入了生命的倒计时。人们好像一想到肾衰竭就会联想到透析、换肾，然后等死。其实慢性肾衰竭并没有人们想象地那么严重，离死亡也还有很远的距离，如果治疗保养得好，是完全可以长期存活的。你还在为治疗慢性肾衰竭而苦恼吗

并没有一个很好的界限，但从现代肾病病理学研究上看，只要还没有到尿毒症期，肾小球滤过率还不低于20%，一般就还有机会。如还处在肾功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能长期存活。简单通俗的话说，这个时期如果治疗得当，把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加难了。

治疗可能跟每个人的体质不同有关，但关键还要看你进行什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时。提交病历，专家在线为您分析病情，给你提供专业的治疗方案及时治疗，科学治疗是关键。对于慢性肾衰竭患者来说，平时一定要注意保养，不要着凉和生气，饮食清淡。

最重要的是要树立战胜慢性肾衰竭的信心，这些都可能延缓疾病的进展，加快疾病的恢复，尤其是治疗过程中，保持良好的态更是重要。所以，不要总担心慢性肾功能衰竭活多久，关键是要有一棵战胜疾病的信心和乐观的态度。

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慢性肾功能衰竭的注意事项

慢性肾功能衰竭其实就是肾脏疾病的一种，当这种慢性肾功能衰竭到达一定的程度的时候，我们就会发现病症和尿毒症就会非常的相似的，到了那个时候，一般治愈的机会就变得非常小了。所以在现在还不是很严重的时候争取把这慢性肾功能衰竭给治好了，这和慢性肾功能衰竭的注意事项是分不开的，下面就来说说具体的慢性肾功能衰竭的注意事项。

慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位，其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良，先天性多囊肾，膀胱输尿管反流等)，遗传性疾病(如遗传性肾炎，肾髓质囊性病，Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化，高血压，结缔组织病等多见，近年来，CRF的原发病有所变化，肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视，糖尿病肾病，自身免疫性与结缔组织疾病肾损害，引起的CRF也有上升趋势。

慢性肾功能衰竭病人应卧床休息，可适当活动，避免过度劳累。另外，还需要注意饮食，饮食不当是会直接导致病情加重的。饮食要以清淡为主，如果钾高就不能吃含钾高的水果，不能吃香蕉、橘子。

除了饮食以外，慢性肾功能衰竭患者患者用药一定要在专科医生指导下规范用药，用药的原则是：少而精，以安全有效为准。治病务必前往正规医院，用药务必在专科医生指导下进行，各种广告，诊所，义诊用药都应冷静对待，最好不用，慢性肾功能衰竭不同于其它疾病，慢性肾功能衰竭治疗起来比较困难，而且治疗不当很可能会适得其反使病情加重。

慢性肾功能衰竭怎样治疗

慢性肾功能衰竭治疗原发病和纠正可逆因素

各种原发性肾小球病早期治疗至关重要，如原发性肾病综合征中，微小病变型肾病经正规的激素治疗可完全缓解;膜性肾病早期予激素及细胞毒药物治疗约60%患者可缓解;继发性肾病综合征中，糖尿病肾病已成为发达国家慢性肾衰的第一位病因，而糖尿病的早期发现和及时控制血压、血糖等治疗，可延缓肾脏等病变的进展;对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄，通过介入等方法解除狭窄，可以明显改善症状，稳定肾脏功能。对于梗阻性肾病，及时解除泌尿系梗阻是防止肾功能恶化的关键。

慢性肾功能衰竭高热量、低蛋白饮食(LPD)

其基本点是高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸、适当的维生素、矿物质和微量元素。根据美国NIH肾病饮食治疗研究(MDRD STUDY)：GRF>25ml/min患者，LPD可使CRF进展减慢10%;GRF<25ml/min患者，LPD每减低0.2g/kg/d，可使CRF进展减慢30%。合理饮食的调理，在肾功能受损的早期就要实施。

慢性肾功能衰竭促使代谢产物的排泄

国内外研究报道，在CRF早期进行以大黄为主的中药治疗，可以延缓肾功能衰竭的发展进程，这有可能是通过以下机制：(1)抑制系膜细胞及肾小管上皮细胞的增生;(2)减轻肾受损后的代偿性肥大，抑制残余肾的高代谢状态;(3)纠正肾衰时的脂质紊乱;(4)能供给一些必需的氨基酸。而传统医学则认为大黄能攻积导滞，泻火凉血，逐淤通经，通过这些中医机制产生良好的临床收益。

慢性肾功能衰竭并发症及对症治疗

常见的严重并发症有：水电介质紊乱、代谢性酸中毒、高血压、心功能不全、贫血与出血等。继发性高尿酸血症 服别嘌呤醇控制血尿酸至正常。肾性骨病 高转化性骨病应用活性维生素D、如1，25-(OH)2D3(罗钙全)及钙制剂治疗，若低转化性骨病则减用或停用活性维生素D，必要时加用降钙素(密盖息)对症。

中医怎么治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是由多种慢性肾脏疾病造成的肾单位严重损害，慢性肾功能衰竭临床以少尿或无尿，食欲不振，恶心呕吐，乏力水肿等为主症。

慢性肾功能衰竭其主要病变表现为肾功能减退，肾小球滤过率持久性减低，代谢产物潴留，水、电解质及酸、碱平衡失调，机体内环境稳定功能障碍及内分泌功能失调。

慢性肾功能衰竭总属于本虚标实之证，虚实夹杂，寒热交错。其病损广泛，波及五脏、胃肠、膀胱等多个脏腑，其中以脾肾衰败、湿浊水毒潴留而不得下泄为本病之关键。

中医针灸治疗慢性肾功能衰竭的方法是怎样的?古方中医专业人士介绍说：慢性肾功能衰竭在早期易被其原发疾病所掩盖，早期发现早期针灸治疗可获满意疗效，针灸取穴以督脉、任脉、肾经及膀胱经为主，手法或补或泻，或以艾灸之法。

中医针灸治疗慢性肾功能衰竭的主穴，大椎、脾俞、章门、肾俞、气海、足三里、太溪。

温馨提醒：慢性肾功能衰竭预后不良，是危及生命的严重病症之一。虽然随着医学的发展，透析技术的应用，其死亡率不断下降，但目前临床缺乏十分有效的治疗措施，近年来古方中医疑难病研究所中医专业人士采用祖传秘制中药在治疗慢性肾衰方面，积累了丰富经验。针灸在延缓疾病进展，减轻患者痛苦，延长患者寿命方面有显著作用。

慢性肾炎影响女性生育

一般而言，慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育，因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈，甚至病情恶化，肾功能急剧减退。

慢性肾炎活动期，即尿中除蛋白外，还有较多的红细胞、白细胞、管型，检验可见血中补体C3降低，表示病情不稳定，免疫反应还很活跃，此时妊娠如火上浇油，促使病情恶化。

慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。

患者血压高于20.0/13.3千帕(kPa)[150/100毫米汞柱(mmHg)]者不宜生育，这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭，而且产后大出血的发生率也很高。

慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症，危及生命。