如何正确诊断是否患有中耳炎

如何正确诊断是否患有中耳炎

1、中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

2、粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎; 而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在HRCT上可明确的诊断，而在出现钙化或骨化之前，在HRCT上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。

宝宝感冒发烧 当心中耳炎的存在

如果宝宝发热伴有挠耳朵，耳朵疼，耳朵有液体流出等情况，这些都是中耳炎的迹象。尽快看医生，医生会问到一些有关宝宝的症状，而且会用耳镜检查宝宝的耳朵，来确定是否有中耳炎的存在。耳镜检查是诊断中耳炎的重要方法，一般医生需要看清楚鼓膜，才能判断中耳炎的诊断。有些可能存在耳垢，需要清理才能看清楚鼓膜的情况。耳镜检查时没有疼痛的。

中耳炎为什么容易感染

1、如果人们在平时的生活中长时间的使用用耳机听大分贝的音乐，对患者的耳道损伤是比较严重的，也是十分容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状。

2、不正确的擤鼻涕方式对于中耳炎的产生也有很大的诱发因素存在，不正确的擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，进而到达咽鼓管引发中耳炎。

3、当人们在平时游泳时不小心将水咽入口中，水通过鼻咽部而进入中耳也是容易引发中耳炎的发生，若是对于婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，管腔较短，奶汁多可经咽鼓管呛入到儿童的中耳而引发中耳炎。

温馨提醒：中耳炎很容易感染，所以我们不能小看中耳炎的存在。如果发现自己患有中耳炎，也不要过分担心，只要及时去医院进行治疗，其实中耳炎并不难治。同时，在平时的生活中，做好一些预防工作，才能更好地解决问题。

中耳炎前期症状 如何发现宝宝患中耳炎

虽然我们知道一些关于中耳炎的前期症状，但对于宝宝来说前期症状并不明显，因此我们要从以下几个方面来判断宝宝是否患有中耳炎：

1.宝宝连续3天发热，体温在37.5℃，服药后发热持续不退时，就要考虑宝宝患中耳炎的可能，要今早去耳鼻喉科检查。

2.如果宝宝不断摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵，就要警惕是否患有中耳炎。

3.当发现宝宝躁动不安、摇头、就要警惕他耳朵可能不舒服。

4.宝宝突然变得烦躁、爱哭，而且夜里总是睡不好觉，这时要立刻带他去看看医生。

5.当发现耳朵里有黄色分泌物流出的时候，就要注意了。

6.中耳里有渗出液会导致挺累下降，如果发现宝宝对您的召唤反应迟钝，要赶快带他去耳鼻喉科检查。

急性化脓性中耳炎的鉴别诊断

你对中耳炎了解的多吗?五官专家称：中耳炎虽然不是什么大病，但是中耳炎的发生很让人烦恼，由于中耳炎的病程长，因此给中耳炎患者的生活造成了很大的影响。

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血或穿孔为特点。急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊，但是也应与其他疾病进行鉴别诊断，主要有以下这些。

急性外耳道炎、疖肿：患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛。外耳道口和耳道内会发生肿胀，晚期可局限成疖肿，但鼓膜表面炎症轻微或正常。一般患者听力正常。

急性鼓膜炎：急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹，患者可出现剧烈耳痛，很像急性化脓性中耳炎的早期症状，没有耳漏，听力下降不明显。检查可发现鼓膜充血形成大疱。患者一般不出现鼓膜穿孔。

耳部带状疱疹：患者也表现出像急性化脓性中耳炎似的急性剧烈耳痛，局部皮肤出现红肿，但随着病情的发展，当外耳道和耳甲腔出现疱疹和面瘫等症状时，可明确诊断。

反射性耳痛：大多患者因咽、喉及口腔等处疾病引起反射性耳痛，不会出现耳漏和听力下降、耳鸣等症状，一般患者都可找到诱发耳痛的原发病。

中耳炎并不是不可治愈的，我们主要以预防中耳炎为主，患有中耳炎应坚持采用科学的方法治疗中耳炎，不能盲目乱治。

中耳炎患者生活必须注意的事项

中耳炎有什么危害?

专家介绍：中耳炎会给患者带来很多的不便与危害，一般患有中耳炎的人是非常痛苦的。如果小儿患上中耳炎，会导致听力下降，注意力不集中从而导致学习下降，几乎连对自己的兴趣爱好也不感兴趣;而成年人患上中耳炎，出会导致听力下降，从而影响社交与生活，还大大影响工作。所以中耳炎患者一定要重视治疗，除了要及时治疗，日常生活的护理也是少不了的。

中耳炎患者日常生活应注意哪些?

一：均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物，避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎的恶化。

二：有感冒发生，尤其是有鼻塞时，切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。

三：中耳炎患者要保持周遭环境的安宁，不可运动过度，不能吹奏笛子及气球，随时漱口保持口腔卫生，尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。

四：中耳炎患者平时要防止不洁的水经外耳道进入中耳，造成发炎的加重。

五：养成正确的医疗习惯，遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张，认为症状减除而自行停药，中止治疗，以致病情转为慢性或产生副作用。

中耳炎患者饮食上需要注意什么

得了中耳炎，肯定有一些食物是不能吃的，以下就是介绍哪种能吃哪种不能吃。

1.肥腻厚味食物：患有中耳炎的患者在日常的饮食中一定要特别的注意，除了多注意营养食物的摄取之外，同时还应该尽量的摄取一些肥腻厚味的食物，比如像：肥肉、牛肉、动物皮等，这些食物中的脂肪都非常丰富，如果过量食用的话对病情的恢复非常不利。

2.辛辣刺激食物：很多食物都是中耳炎患者在日常的饮食中需要忌口的，其中以辛辣食品最为禁忌，稍带有辛辣味的食物患者都应该禁止食用。生活中辛辣的食物很多，常见的有葱、姜、大蒜、辣椒等，这些都属于辛辣的食物，除此之外还有胡椒粉、孜然等，这些调味料中同样有辛辣的成分，对于中耳炎患者来说也是需要禁止的。

3.发物：患有中耳炎后在饮食方面一定要特别的注意，对于一些发物类食物一定要全方面禁止，常见的有鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等，这些食物都属于发物。除此之外在这些食物中还含有一定的致敏因素，食用后可使人体发生过敏反应，同时还会导致中耳炎的症状加重。

4.清淡食物：在日常的饮食中患有中耳炎的患者应该尽量的多吃清淡的食物，饮食也要尽量快以清淡为主，同时还可以多吃一些清火败毒的食物。比如像各种蔬菜以及水果、粗粮等，这些食物都有利于病情的恢复。

中耳炎能用棉签清理耳朵吗

建议不要使用棉签清理耳朵。

因为在患有中耳炎时，中耳部分会出现一定的炎症，此时如果使用棉签对耳朵进行清理，一方面，由于棉签上含有一定的细菌、真菌等，会对发炎的部位造成感染，从而加重炎症，另一方面，由于耳道内含有耵聍，如果贸然使用棉签清理耳朵，可能会将耵聍往耳朵深处移动，从而对听力造成影响，所以在患有中耳炎的情况下，建议不要使用棉签清理耳朵。

化脓性中耳炎如何诊断

儿童中耳炎，医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异，因此，在进行中耳炎的诊断时，要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型，例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等，医生在进行中耳炎的诊断时，可以观察到光锥缩短，变形，锤骨柄向上移位，锤骨短突明显外露等。具体中耳炎如何诊断呢?

1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：这是一种简单的中耳炎检查方法，将儿童的耳屏用手分别紧压，然后将手迅速放开耳屏，左右手分别进行试验，如果是患有中耳炎，患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描检查：CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中，不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描，可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高，从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况，这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎治疗采用更加科学有效的方式。

孩子患了中耳炎是否会影响听力

1.患有中耳炎的患者可能会有一些症状，比如说有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状，有的症状严重时可能会出现一系列的男人并发症，使病人十分的痛苦。

2患有中耳炎的患者在患病期间可能会出现耳痛耳深部疼痛，逐渐加重的症状，甚至出现耳流脓，最终导致听力减退及耳鸣开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。严重的患者可能会出现耳聋。

3但是如果发现的早，治疗的及时的话，即使是免疫力较为低下的宝宝也不会影响到听力，所以患有中耳炎的患者不要因为疾病而过早的气馁，要有战胜疾病的决心，保持积极向上的心态。

为什么小孩更容易患中耳炎呢

随着近几年来的就诊数据可看出，小孩患有中耳炎的概率比成年人高。那么，是什么原因导致小孩患有中耳炎呢?为什么小孩更容易患中耳炎呢?中耳炎饮食需注意哪些?

为什么小孩更容易患中耳炎呢?

1、幼儿咽鼓管的位置比较低、平，而且管腔短、粗，哺乳时孩子的位置不对，很容易被呛着导致咳嗽，使乳汁误入中耳。咽鼓管软骨部位比较柔弱，不能自行开放。中耳的免疫系统发育还不是很完善。

2、扁桃体感染后出现的水肿和增生，容易堵塞咽鼓管的咽部开口部位。腺样体内有细菌和病毒，就会直接或者间接的引起中耳感染。

3、孩子的中枢神经正处在一个发育的阶段，机体的调节能力比较弱，孩子免疫力的下降，易患上呼吸道疾病，进而影响到咽鼓管功能，引发中耳炎。