小脑萎缩是老年痴呆吗 小脑萎缩不是老年痴呆
小脑萎缩是老年痴呆吗 小脑萎缩不是老年痴呆
小脑萎缩和老年痴呆是不一样的,二者虽然表现出的症状有相似之处,但区别还是很大的。在临床上,老年痴呆也叫阿尔茨海默病,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,而小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病。
小脑萎缩是老年痴呆吗 发病年龄的区别
小脑萎缩:先天性小脑萎缩的发病人群从幼儿到成年人都有,后天性小脑萎缩一般中年后发病。
老年痴呆:老年痴呆的发病群体多为老年人,其中以70岁以上的老年人居多。65岁以前发病者称为早老性痴呆,65岁以后发病称为老年性痴呆。
脑萎缩的诊断鉴定
脑萎缩诊断可从以下几方面入手:
1、症状诊断:
早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失如出门后找不到家思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。
关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。
大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认,幻听、幻视及性格改变。小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍;
2、临床检查诊断:
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征+、指鼻试验+、跟膝试验+、划圈试验+;
3、影像检查诊断:
通过CT及MR核磁共振等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;有关图形请参考脑病CT/MR图集
4、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细:
脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。
与老年痴呆的区别
有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。
科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。
因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。
脑萎缩跟老年痴呆有区别吗
脑萎缩跟老年痴呆有区别吗?有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。
科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有 CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。
脑萎缩跟老年痴呆有区别吗?因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。
出现智能减退要警惕脑萎缩
脑萎缩是老年后一系列脑病特别是老年痴呆症的前奏信号,其发病比较缓慢,一般在短期内难以被发现。脑萎缩一般与动脉硬化和脑血栓紧密相联。发病之初大多表现为记忆力减退,身体虚弱,脑紧缩性疼痛;待进一步发展后,则会出现神情呆滞、反应迟钝、头昏甚至站立或行走不稳、言语不清、流涎、呕吐、咳嗽、尿频和尿失禁等症状。
脑萎缩的临床表现与其发生的部位和程度密切相关。弥漫性大脑皮质层萎缩者,以痴呆、智能障碍、性格改变、行为障碍为主,有的会伴发偏瘫和癫痫病发作;局灶性脑萎缩患者以性格改变为主;小脑萎缩患者则以言语障碍、共济失调及手足震颤症状为主。
脑萎缩病变后出现的全身症状也有先后之分。在早期会出现头晕、头痛、失眠多梦、腰膝酸软、手足麻木、耳鸣耳聋等。中晚期后会出现动作迟缓,喃喃自语,答非所问。身体看上去老态龙钟,皮肤干燥,色素沉着,甚至伴发高血压、冠心病、脑梗死、中风偏瘫等。
脑萎缩是老年痴呆症吗
常常有人把脑萎缩和老年痴呆症混为一谈,其实脑萎缩与老年痴呆症不完全是一码事。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑,盲目求医,乱服药物。那么脑萎缩和老年痴呆症有什么区别呢?
脑萎缩
是指随着年龄的增加,由各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,这是一种正常的生理现象。年龄越高这种萎缩程度也明显。在CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大。主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中为其临床特征。
老年痴呆症
脑萎缩程度比正常老人严重,尤其是与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。诊断主要依据临床症状,严重的记忆减退是其主要症状,如前讲后忘、迷路、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,出现大小便失禁,打人骂人、撕衣毁物等精神症状。
结论
临床显示,脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状;而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。二者又都有记忆力减退的表现。因此可以说脑萎缩不完全是老年痴呆症。二者之间既有区别又有联系,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。一般来说,既有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时诊断为老年痴呆症。
脑萎缩与老年痴呆的区别
有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,针对这一问题,专家解释,脑萎缩与老年痴呆症并非是同一种病症。
科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
客观地说,痴呆患者都有记忆力减退,但是记忆力减退者不一定都是痴呆。因为随着年龄的增加,进入老年期后,人体的组织、器官及各系统都会逐渐老化,人的记忆力功能也会逐渐衰退,这是老年人正常的、生理的改变。不过有些老年人的记忆力并不随着年龄衰老而减弱,这与教育的程度、营养、生活经历、爱好、文化素养、身体素质、生活范围等都有明显关系。痴呆是一种疾病,老年人记忆衰退是一种生理过程,两者有相似的地方,又有根本的不同。
因此,可以明确地说,脑萎缩并非就是老年痴呆症。二者之间存在着一定的相似性,因此在进行临床诊断时应注意进行鉴别。
为什么会产生小脑萎缩病
脑萎缩是一种神经精神性疾病。该病的类型有几种,在脑萎缩的患者中,小脑萎缩是比较常见的类型,而且对患者造成的负面影响也是比较严重的。会是哪些因素导致小脑萎缩疾病发生的呢?
药物及其他物质中毒:酗酒、慢性酒精中毒者引起的脑萎缩、痴呆并不少见,但是还没有被人们所认识。作为小脑萎缩的原因,还包括一氧化碳中毒也是常见的导致急性脑萎缩。
中毒:一氧化碳中毒是常见的导致小脑萎缩的一种,酗酒,慢性酒精中毒者引起的小脑萎缩的也并不少见。
饮食结构因素。合理的饮食结构,对人们来说也是很重要的,由于长期营养不足,导致脑组织细胞发生变性而导致小脑萎缩的发生。
年龄的老化导致小脑萎缩。小脑萎缩的发生主要是以老年人为主,主要于老年人的体质以及新陈代谢有关系,由于老年人新陈代谢慢,使机体的免疫系统跟不上,从而导致小脑萎缩的发生。
肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致脑萎缩、痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致脑萎缩、痴呆。
遗传因素:经过对大量小脑萎缩患者的调查于访问,有近5成的患者家中有小脑萎缩的家族史。
小脑萎缩和老年痴呆一样吗 小脑萎缩和老年痴呆的关联
老年痴呆患者的体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,脑部更为明显,随着老年痴呆患者年龄增大,脑部萎缩会更加严重。但是有小脑萎缩现象的患者却并不一定患有老年痴呆。
脑萎缩≠老年性痴呆
脑萎缩≠老年性痴呆?我们在临床上常常遇到这样的老年患者或家属,他们一旦发现CT结果有“脑萎缩”便认为自己患了“老年性痴呆”,其实脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服药物。
那么,什么是脑萎缩呢?这要由脑的构成说起。 脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成的一个神经线路网络,是专门汇总和处理各种信息的地方。人脑由大脑、间脑、小脑、脑干等组成。正常人脑重约1500g左右,相当自身体重的1/40。人脑各个部分都有不同的功能,其中大脑与我们的言语、思维记忆、计算等高级精神活动密切相关。科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,CT检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。科学研究证明,人到40岁以后脑细胞数目逐渐减少,50岁可减少20%,70岁以后减少20%~30%。随着年龄增长,脑的重量也减轻,80岁老人的脑重量比成人减少6.6%~11%,此外,大脑皮层变薄,脑室也扩大。这种因生理性老化过程所引起的脑萎缩是老人的正常现象,年龄越高这种萎缩程度越明显。但其萎缩到一定程度后就会自然终止。当然,这种正常的生理性脑萎缩也影响老年人的记忆力功能。如多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不会进行性加重,不影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。由于存活的脑细胞功能代偿死亡脑细胞的作用,因而老人仍能维持正常精神活动而不出现痴呆症状。
脑萎缩和老年痴呆有什么不同呢
脑萎缩和老年痴呆是有区别的,一般情况下脑萎缩不一定会是老年痴呆,它有不同的程度,有的轻度的脑萎缩不会有太明显的特征,因为随着年龄的增加,都会有不同程度的脑萎缩,如果严重的话可能出现很多病发症。
2老年痴呆一定有脑萎缩,但是老年痴呆的病人和正常老人一般分别不能靠CT检查,而是要靠临床上的观察才能确定,老年痴呆一般都会有忘记路,大小便失禁,不认识自己的家人亲人等。
3而脑萎缩表现的不太明显,因为脑萎缩轻度的患者甚至不会有什么太多的症状,脑萎缩一般会记忆力减退,放的东西过一会忘了在哪里放了,或者看到一个不太熟悉记不起名字,这些都是正常的脑萎缩表现,不会出现痴呆。
注意事项:
脑萎缩和老年痴呆想要区别清楚最好还是让老人去医院就诊,按照医生所说的方法去区分,不要没有分清状况的情况下乱给老人吃药,以免耽误病情。
脑萎缩最佳治疗方案
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。因其病因复杂,起病缓慢,不易被发觉,病程长,进展缓慢,而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。及早发现、积极适当的控制病情和进一步治疗具有重要意义。
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。意见建议:不能通过手术治疗。脑萎缩的原因是很多方面的。由于年老血液成份的异常等因素,血液的粘稠度增高,使血液缓慢、血流量减少,致使正常的机能活动所需的能量减少;且年老微循环发生障碍,微循环网血液不畅,则记忆商可降低;老年人动脉含氧量降低,使脑细胞陷于相对缺氧,可引起脑细胞合成各种酶和神经传导质的量减少,均可导致脑萎缩。此外,遗传在本病的发生过程中也起了一定作用,衰老的过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病相关。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较常见的症状,那就是脑萎缩了,我们知道脑萎缩这种症状的危害性非常的大,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了脑萎缩能不能做手术。
脑萎缩并不一定是老年痴呆
常常有人把脑萎缩列为老年痴呆,其实二者不可混为一谈,脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服药物。那么,什么是脑萎缩呢?这要由脑的构成说起。
脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成的一个神经线路网络,是专门汇总和处理各种信息的地方。人脑由大脑、间脑、小脑、脑干等组成。正常人脑重约1500g左右,相当自身体重的1/40。人脑各个部分都有不同的功能,其中大脑与我们的言语、思维记忆、计算等高级精神活动密切相关。科学研究表明,大脑最外层是呈灰色的大脑皮层,由140亿个神经细胞体组成,厚3.5mm,大脑皮层表面曲折不平,有凹陷的脑沟和凸起的脑回,大脑皮层下面为白色的髓质。在脑的中部还有数个呈空隙的脑室。脑神经老化死亡后,脑的重量变轻,体积变小,ct检查呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。
人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变,人脑尤其明显。科学研究证明,人到40岁以后脑细胞数目逐渐减少,50岁可减少20%,70岁以后减少20%~30%。随着年龄增长,脑的重量也减轻,80岁老人的脑重量比成人减少6.6%~11%,此外,大脑皮层变薄,脑室也扩大。这种因生理性老化过程所引起的脑萎缩是老人的正常现象,年龄越高这种萎缩程度越明显。但其萎缩到一定程度后就会自然终止。当然,这种正常的生理性脑萎缩也影响老年人的记忆力功能。如多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不会进行性加重,不影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。由于存活的脑细胞功能代偿死亡脑细胞的作用,因而老人仍能维持正常精神活动而不出现痴呆症状。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,ct检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有ct检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。
而记忆力的好坏,心理学上是通过记忆检查量表进行测定的。我们通常遇到的都是主观上觉得自己记忆力下降了,记忆力大不如以前。随着社会的稳定,人的寿命普遍延长,痴呆患者逐渐增多,记忆力减退是否就会变成痴呆,自然成为大家关注的问题。
老年痴呆症与脑萎缩区别
老年痴呆症与脑萎缩不同,脑萎缩是一种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱。脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度越明显。脑萎缩可有不同程度的记忆力下降、说话不清、理解力和情感发生障碍、脚发软等。而痴呆症作为慢性全面性的精神功能紊乱,常以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,可发于各年龄阶段,以老年阶段为最常见。痴呆症患者可明显表现出行为和智商的异常,经常是无法自控,而且在生活上不能自理,经常走失、大小便失禁等等。
老年痴呆症可有脑萎缩情况出现,但不一定是脑萎缩引起的。老年痴呆症与脑萎缩有必然联系吗?临床上,不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反而有明显的痴呆症状。