半月板痛怎么办呢

半月板痛怎么办呢

非手术治疗：在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状，以及既往有半月板损伤体征者，非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂，在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂，石膏固定3～6周后，大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区，不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。

但临床上医生多数无法对半月板是在“红区”或“白区”的撕裂作出定位诊断，因此，即使是急性撕裂，保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。

半月板损伤的预防很重要

由于近些年来，半月板损伤的患者现在越来越多，而且很多时候半月板损伤患者都是比较关注自身疾病的，因为当半月板损伤发生的时候，患者特别难受。所以对于半月板损伤患者来说，预防最为重要。

在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动，伸膝时半月板向前移动，屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来自关节滑液，只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。

因此，除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。

半月板外侧损伤怎么治疗

有些患者担心半月板手术后有后遗症而拒绝手术,其实这是不对的.半月板主要功能为保护关节软骨,缓冲震荡,延缓关节退变.如果半月板损伤后不手术治疗,膝关节将会退化更快.所以半月板损伤必须尽早手术治疗.如果患者半月板的损伤部位在红区则可进行修复缝合,愈合后将无任何后遗症;如果半月板撕裂范围广或损伤时间太长,且半月板已退化变性则只能切除;如果半月板损伤部位在白区则只能修切或切除,与正常关节相比,半月板部分切除或全切后的关节退化相对要快,但正常体育运动一般不受影响.

半月板损伤是膝关节的常见疾患半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨.内侧半月板呈“C”形前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大.

出现半月板二级损伤严重吗

很多每天需要高强度的运动员，和平时喜欢运动的朋友们，一旦一些动作幅度太大的话，很容易对自己的身体造成一定的伤害。而半月板损伤就是比较常见的情况，半月板根据损伤的程度还有分级，而有许多人关心出现半月板二级损伤严重吗?这种损伤也不是小的问题，对于具体的情况请看下面的介绍。

半月板损伤的病因：

1、发病原因：旋转外力所致。

2、发病机制：膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。

半月板损伤的高危人群

由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。

半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。

半月板损伤的急救：

1、给予局部止痛，对症治疗。

2、到医院行x线检查，明确脱位或有无骨折等情况，但x 线不能显示半月板状态，须行膝关节的合磁共振检查，明确有无半月板的损伤。

3、一旦发现有半月板损伤，急性期可用石膏固定4周，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。

出现半月板二级损伤严重吗?半月板二级损伤也是一种比较麻烦的情况，可以耽误患者很长的时间，因为这需要在家里面静养一段时间，身体才会慢慢的恢复。碰到这种损伤之后，一定要及时的去比较正规的机构积极的采取措施处理，以免伤害进一步的加剧。

换半月板的护理需要注意些什么啊

换半月板的护理需要注意些什么啊?经常从事体育运动的人对于半月板一定很熟悉了，不少运动员的半月板都断裂了。那么换半月板的护理需要注意什么吗?半月板因形状酷似半月而得名，它的存在就是为了保护大家的膝关节免受伤害，但是有时候不可避免的冲击还是会导致半月板断裂。那么换半月板的护理该如何进行呢?

为减少术后关节腔内出血及保证关节囊良好愈合，换半月板的护理常规以石膏托固定，患膝处于伸直位，连续3周。固定期间应避免任何屈膝动作，以免增加关节囊或皮肤切口的张力，影响愈合。

半月板切除术后3周外固定去掉之后即应及时进行理疗或热敷等透热治疗，以促进组织水肿消退，防止粘连并软化瘢痕。同时，换半月板的护理应进行主动屈膝锻炼，逐渐增加屈曲角度，直至正常行走功能恢复。

不单运动员容易损伤半月板，在日常生活中如果我们稍不注意，也是很容易造成半月板的损伤的。在日常的劳作、挑抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板撕裂。而长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也应注意保护好膝关节和半月板。

换半月板的护理需要注意些什么啊?换半月板的护理其实最主要的就是多休息，一定要谨遵医嘱，没有完全痊愈一定不要在运动，以免新伤旧伤一并复发。半月板的断裂也不算是慢性病，基本上出现了问题大家就会及时发现的，在现在发达的医疗条件下，换半月板也是司空见惯的治疗了。

半月板损伤自我能恢复好吗

膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。 病因病理 膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。

当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后;膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。

1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。

2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。 据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。

症状

1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

目前半月板损伤的主要治疗方案有哪些

目前，半月板损伤的治疗方案主要包括保守治疗、关节镜下半月板修补术、关节镜下半月板部分切除、关节镜下次全切术、关节镜下半月板全切术以及半月板移植术。目前临床实践中，关节镜下半月板全切术和半月板移植术基本不做。

半月板损伤是什么

半月板损伤是个笼统的概念，首先要明确是不是半月板损伤，其次要明确是何种损伤。

根据半月板损伤的部位、损伤程度及不同病理特点，将半月板损伤分为：半月板撕裂、半月板变性(半月板周围炎)、盘状半月板损伤、半月板过度活动及半月板囊肿。每一种损伤类型的治疗原则并不一致，不是单纯手术治疗就能解决所有问题。以后的文章中为大家一一讲解其不同治疗原则。

另外还有一个严重的误区，现在经常有患者的朋友或家属仅仅带着MRI的片子来咨询是否需要手术治疗，更有甚者仅仅带着MRI的报告单，连片子也没有。

核磁共振(MRI)是诊断膝关节半月板损伤的可靠影像技术，具有准确度高，假阳性和假阴性率低，无创伤等优点。正常情况下，由于半月板内仅有微量游离质子，MRI所有序列均为低信号。当半月板撕裂时，MRI可以显示半月板内异常信号、半月板异常大小和异常形态以判断半月板损伤。

但辅助检查并不能代替医生对您膝关节的体格检查，而且您就诊过程中最重要的诊断过程应该是医生通过询问病史、体格检查和观看影像学资料后综合判断您的病情。

只有您的疼痛程度、疼痛或交锁的位置和医生检查时发现的阳性体征以及检查时的疼痛相一致，同时和您的MRI上的半月板损伤部位一致，才能真正构成充分的关节镜手术治疗的理由。

半月板损伤跟哪些因素有关

一、半月板损伤的发病原因

旋转外力所致半月板损伤。多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板损伤。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

二、半月板损伤的发病机制

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。

半月板二级损伤严重吗 半月板损伤该怎么办

出现了半月板损伤，首先要确定一下半月板损伤的程度和半月板损伤的位置。

半月板损伤分1、2、3度，如果单纯的1度和2度，这样可以通过保守治疗休息、制动，慢慢让半月板进行自我地修复;如果说半月板损伤到三度，并且有半月板绞死的情况，这时候建议还是选择手术治疗，可以通过手术进行修复半月板，也可以将碎裂的小块切除掉，这样可以促进功能的恢复。