皮肤病怎么预防 职业性皮肤病

皮肤病怎么预防 职业性皮肤病

排查工作环境中的致病因素，找出病因，针对不同的环节进行防护或改进相应的劳动条件和生产流程等。

职业性皮肤病诊断标准总则

本标准的第5.1条为推荐性的，其余为强制性的。

根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。原标准GB7804—1987与本标准不一致的，以本标准为准。

职业性皮肤病致病因素多，发病率高，涉及面广，在职业性疾病中占有较大比例。为保护职业接触者的健康，有效地防治职业性皮肤病，并根据职业病诊断标准应反映临床最新进展的要求，对 GB7804—87作了修改。

本标准的附录A是资料性附录，附录B、C是规范性附录。

本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。

本标准由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、上海市皮肤病性病医院负责起草。上海第二医科大学瑞金医院参加起草。

本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。

职业性皮肤病诊断标准总则

Diagnostic Criteria of Occupational Skin Diseases (General Guideline

GBZ18-2002

职业性皮肤病是指在职业活动中接触化学、物理、生物等生产性有害因素引起的皮肤及其附属器的疾病。

1 范围

本标准规定了职业性皮肤病诊断标准及处理原则总则。

本标准适用于职业活动中接触有害因素引起的皮肤及其附属器的疾病。非职业接触引起的类似皮肤病亦可参照使用本标准。

2 规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GBZl06 放射性皮肤疾病诊断标准

GBl7149.1 化妆品皮肤病诊断标准及处理原则 总则

3 诊断原则

根据明确的职业接触史与临床表现，必要时结合皮肤斑贴试验或其它特殊检查结果，参考作业环境的调查和同工种发病情况，综合分析，并排除非职业因素引起的类似皮肤病，方可诊断。

4 临床类型

职业性皮肤病常见的临床类型及病因如下：

4.1 职业性皮炎

4.1.1 接触性皮炎

直接或间接接触刺激物和(或)变应原引起的刺激性和(或)变应性接触性皮炎。

4.1.2光接触性皮炎

接触光敏物并受到日光或人工紫外线光源照射引起的光毒性或光变应性接触性皮炎。

4.1.3 电光性皮炎

接触人工紫外线光源(电焊等)引起的急性皮炎。

4.1.4放射性皮炎

电离辐射引起的急、慢性皮炎和皮肤粘膜溃疡见GBZl06。

4.1.5药疹样皮炎

接触三氯乙烯等化学物后引起的皮肤、粘膜炎性反应，严重时伴发热和内脏病变。 4.2 职业性皮肤色素变化

4.2.1 职业性黑变病

长期接触煤焦油及矿物油，橡胶成品及其添加剂，某些颜(染)料及其中间体等引起的慢性皮肤色素沉着。

4.2.2 职业性白斑

长期接触苯基酚或烷基酚类化合物引起的皮肤色素脱失斑。

4.3职业性痤疮

接触煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的油痤疮：接触某些卤代芳烃、多氯酚及聚氯乙烯热解物等引起的氯痤疮。

4.4 职业性皮肤溃疡

接触六价铬、可溶性铍盐等化合物引起的“鸟眼型溃疡”。

4.5 职业性感染性皮肤病

接触某些细菌、病毒等微生物引起的皮肤炭疽、类丹毒、挤奶员结节等职业性皮肤损害。

4.6职业性疣赘

长期接触沥青、煤焦油、页岩油及高沸点馏分矿物油等在接触部位引起的扁平疣样、寻常疣样及乳头瘤样皮损，以及接触石棉引起的石棉疣。

4.7 职业性角化过度、破裂

接触有机溶剂和碱性物质以及机械性摩擦等引起的皮肤粗糙、增厚与裂隙。

4.8职业性痒疹

由螨、尾蚴等生物性因素引起的丘疹性荨麻疹样损害。

4.9 职业性浸债、糜烂

长期浸水作业引起的皮肤乳白色肿胀、起皱与糜烂。

4.10 职业性毛发改变

矿物油、沥青等引起的毳毛折

颈椎病是不是职业病

在这里我们首先明确的告知大家的是颈椎病不是职业病，因为每个国家的法律对于职业病方面是有着明文的规定的。依据中华人民共和国职业病防治法，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的。

在日常生活中对于我们的身体健康有着很大危害的疾病那可以说是有千万种，因此国家对于职业病一类都有清楚的划分。必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。目前，我国颁布的法定职业病分10类共115种。其中：尘肺13种、职业性放射性疾病11种、职业中毒56种、物理因素所致职业病5种、生物因素所致职业病3种、职业性皮肤病8种、职业性眼病3种、职业性耳鼻喉口腔疾病3种、职业性肿瘤8 种、其他职业病5种。

大家之所以把颈椎病看到是职业病，其实主要是因为很多上班族患得此病是因为一直坐着，低头工作而导致的，就认为这是职业病了。其实哪些疾病算作职业病，都是由卫生部公布的《职业病分类和目录》决定的。各国法律对于职业病预防方面都有规定，这样做的目的是保护劳动者的权益，患上类似的疾病后，病人能享受工伤保险待遇或职业病待遇。

职业皮肤病的预防常识

种类

急性湿疹

急性湿疹是职业皮肤病中最常见的一种，一般在皮肤接触了强烈刺激的化学品，或者本身会对物品产生过敏就会出现突然出现湿疹。大多数只在直接接触的皮肤处出现，如双手、手臂。特点为皮肤上出现红斑、疹子、水泡、肿胀，水泡破裂后产生糜烂、溃疡，病人会觉得很痒而不断地搔抓。

慢性湿疹

慢性湿疹很少会发红、肿胀，有时只有很小的疹子，轻微的发痒。开始时皮肤没有明显的变化，慢慢的皮肤变厚、干燥，甚至裂口子。这种皮肤炎一般是由于长期接触肥皂、清洁剂、脱水剂，脂溶剂等化学药品而引起。

毛囊炎及痤疮样皮肤炎

毛囊炎常发生于手臂或大腿，由于长期接触油脂类堵塞毛孔而引起发炎，机械工人最常出现。而看上去很像痤疮一样的皮肤炎，则是接触了机油、石油、焦油、石蜡等矿物油的缘故，与痤疮不同的是，这种皮炎除了在脸部出现以外，手背、前臂也会出现。

皮肤颜色异常

皮肤可因为接触煤焦油、石化衍生物或某些化学刺激物而出现色素沉着，也有些时候由于皮肤发炎、受损或接触化学用品而出现白斑。

易患人群

家庭主妇、厨师

虽然家庭主妇不必外出工作，但主妇手部湿疹却是最常见的职业皮肤病，像洗衣、做饭、整理房间时都会接触清洁剂、洗衣粉等带有刺激性的物质，此外，大蒜、洋葱、辣椒也带有刺激性。这类人带手套是唯一的办法。

机械工

操作机车、修理机器时双手都会粘满油污，而切削油、润滑油、防锈剂等都可引起皮肤炎。

染印工、电镀工、电工、玻璃工

这些工作经常要接触一些化学药剂，尤其一些本身过敏的人更容易引起皮炎。

医护人员

消毒剂、麻醉剂、酒精、抗生素等都是医护人员经常要接触而又容易引起过敏的物质，其中以牙科医生最多见。

远离致病因素

除了化学物品、油脂这些主要因素以外，还有一些因素也会促使职业皮肤病的发生。

工作经验

有经验的工人通常都知道那些会引起皮肤炎的物品，也都会尽量地去避免，不过新进的人员则缺乏经验，难免有许多意外。

清洁习惯

不当的清洁习惯常会加重已有的皮肤病，尤其是用强烈的有机溶剂除去身上残留的机油、铁锈、油漆或其它化学品等。

工厂环境

工作的环境，包括通风、温度、湿度等在预防职业皮肤病时也有很重要的地位。

季节

夏天气候闷热，一般穿着较少，身体容易与外界的刺激物直接接触，增加皮炎的机会。同时，流汗也是一个重要因素。

职业病科是什么

职业病科是对职业病进行中毒咨询服务、会诊、 化学中毒事件应急救援、 收治各类职业病、中毒病人、临床检验和毒物分析的科室。职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职业性皮肤病等。

职业性皮肤病你知道多少

职业性皮肤病分为哪几种?

一、刺激性接触性皮炎

指通过原性刺激引起急性或慢性皮炎，此为职业性皮肤病的主要原因，约70%职业性皮肤病通过原发刺激致病，而多于90%的职业性接触性皮炎为刺激性接触皮炎。

急性刺激性皮炎多系接触酸、碱、三氯化锑、铬酸盐等，在短时间内直接引起皮肤急性皮炎，或由于较弱的原发刺激物如：洗涤剂、溶剂等长期、反复对皮肤刺激引起慢性皮炎。

皮肤保护作用是通过各种不同的机制实现的，如角质层是对化合物侵害的屏障，黑色素预防紫外线的损害，皮肤的弹力前卫预防切力的应激，表层不断的更新使微生物的侵袭排除。强的刺激物，如：强酸、强碱在一定的浓度和作用时间下可使皮肤组织损伤。弱或相对弱的刺激物，如长期反复的刺激可使大多数人发生皮炎，另外这也可使皮肤对其他刺激敏感性增加。湿度、摩擦、压力、多汗和浸渍也可使一些温和的物质引起刺激性皮炎。

二、变应性接触性皮炎

变应性接触性皮炎是指机体接触变应原后，经过一定潜伏期，再接触此变应原而引起的皮炎，起属 IV 型超敏反应，发病率较刺激性皮炎低。

此类皮炎多系接触半抗原物如：铬酸盐、镍盐、树脂、橡胶及其中间产物、染料、药物、植物等所致

三、光接触性皮炎

光接触性皮炎指接触光感性化学物质后，再吸收一定波长的光波导致一系列的光生物反应而引起的一种皮肤炎症反应，可分为光毒性反应和光变应性反应两种。

引起光毒性的物质有煤焦油及其衍生物;含有香豆素类物质(如补骨脂素)的一些植物，这些植物为欧洲防风、欧芹、莳萝、当归、茴香、胡萝卜、芹菜;染料如：蒽醌、吖啶及其衍生物、伊红及荧光素;药物如：磺胺、酚噻嗪、四环素类;化学品硫化镉等。引起光变应性物质的药物如：吩噻嗪类、卤素水杨酸酰胺、荧光增白剂;防光物如：对氨基苯甲酸及其衍生物、肉桂酸及其衍生物和6-甲香豆素等。

四、电光性皮炎

电光性皮炎为接触电焊、水银石英灯发射的大量紫外线而引起的急性皮炎。

电焊、水银石英灯发射的大量紫外线作用于皮肤组织，引起皮肤红斑反应。

电焊、水银石英灯发射的强大紫外线，主要为UVB，紫外线可引起皮肤红斑反应，并引起水疱，紫外线长期、反复作用可引起皮肤老化、癌变、弹力纤维破坏。

五、职业性黑变病

职业性黑变病系化学或物理因素所致的一种慢性色素沉着性皮肤病。

长期接触石油等碳氢化合物、橡胶、化妆品、香料、染料、及药物等发生接触性皮炎或光敏性皮炎，以后遗留色素沉着。

长期接触石油、煤焦油、沥青等合并日晒、紫外线照射，也有人认为特别是与吸入其蒸汽的慢性影响有关，有人认为上述物质中可能含有一些和有酪氨酸及多巴类似的芳香族衍生物，进入人体后受到类似酪氨酸酶之氧化而变化成与黑色素类似的色素而引起皮肤黑变。烧伤、表皮损伤、刺激性或变应性接触性皮炎的炎症后反应，暴露于离子和非离子照射(日光)、光敏感反应均是引起黑变病的机制。

六、职业性白斑

职业性白斑为在工作中接触酚的衍生物及硫氢基化合物等引起的皮肤色素脱失。

长期接触氢醌、氢醌单苯醚、二羟甲苯、对叔丁酸、对叔戊基苯酚、酚醛、烷基酚、儿茶酚、甲基儿茶酚、对叔丁基儿茶酚、巯基胺等科引起皮肤色素减退或消失，发生类似白癜风样的改变

上述化合物可影响黑素小体生成，阻碍酪氨酸酶的生成，干扰黑素小体转移到角质形成细胞，改变黑素小体的降解过程。

皮肤病的危害

体的第一道防线,皮下组织和内脏器官都或多或少地受到一定程度的保护。与此同时,皮肤也是人体生理功能状态的外在反映,有不少的内脏疾病常常也可以反映到皮肤上来,不可不加以重视。皮肤病的危害,人体内脏功能正常则皮肤显得柔软光泽、富有弹性、色彩均匀,反之,则皮肤干涩、弹性不足、色泽不佳。

皮肤病种类繁多,这就造成患者的模糊性,而且对认识皮肤病的危害也会造成影响,只有尽可能早地让皮肤专科医生予以鉴别,才可有效地杜绝误诊漏诊。在许多人的心目中,皮肤病无非是一些斑斑点点,痛一下、痒一下,严重时化脓、流血而已,无关大局,其实不然。临床实践证明:人体循环系统、呼吸系统、消化系统及内分泌系统的许多常见病都有可能出现不同的皮肤损害;一些职业性皮肤病、传染性疾病和性传播疾病的皮肤表现更是公认的事实。

如何预防职业性皮肤癌

近年来出现皮肤性疾病的人是越来越多了，尤其是对于我们在化工厂上班的工人来说，各种有害物质对皮肤的伤害就更大。以前虽然有时皮肤会痒或起红点，不过很快会好，所以也不在意。可是后来有一个同事患上了皮肤癌后，我和同事们都变得注意防护起来了。我也特意去了解了一些防护知识，之后不但在平时工作中注意防护，日常生活中我也是时时注意，下面把一些预防常识和大家分享一下，希望和我工作性质相同或相近的朋友都能引起注意。

1工作期间要注意加强个人防护，尽量减少与化工物质的直接接触。以前我一向是很大意的，总是想工作完了就算身上手上沾了有一些有害的物质，过后洗洗也就没事了，自从了解了防护知识后我在操作间工作时都是按要求穿工作服戴着口罩及手套的，尽量的不让有害物质沾上皮肤，之后感觉好多了，不会再出现痒起红点之类的症状。

2工作过后一定要清洗皮肤，特别是脸上脖子和双手一定要清洗干净。除了冬季每天晚上洗一次外，别的季节最好就是中午晚上都各洗一次，尤其是夏天天热，皮肤上很容易沾上车间里的有害化工物质。

3除了工作期间要做好防护，平时也要注意，防止长时间的皮肤暴晒，可以常吃一些对皮肤癌有预防作用的食物，像大蒜.番茄.椰菜花.洋葱.冬菇、香菇、金针菇以及木耳就有很好的抗癌作用，平时要多吃。

4定期体检，平时要发现皮肤上有可疑损害症状时要及时就诊检查，以便及时发现问题及时治疗。

职业病的分类 职业性皮肤病

职业性皮肤病是由于职业性因素（化学、物理、生物的）引起的皮肤及其附属器的疾病。

职业性皮肤病：职业皮炎、职业性皮肤色素变化、职业性痤疮、业性皮肤溃、职业性疣赘、职业性指甲等。

皮肤病有什么需要注意的吗

皮肤病需要注意的问题：

1、许多人都以为皮肤病是传染性很强，对皮肤病谈之变色，其实很多皮肤病是没有传染性的，皮肤病其实并不可怕，只要我们在生活中注意防范，养成一个好的生活习惯，注重个人卫生，合理健康的饮食，加强锻炼。只要我们在日常生活中注重做好预防工作的话，是能够有效的避免皮肤病的发生。

2、秋天气候干燥，皮肤会出现些许的不适，皮肤敏感的朋友要注意补充水分，保持身体水分充足。秋季是皮肤病的高爆发时期，有些皮肤疾病会受到气温的改变而加重，如银屑病、鱼鳞病、硬皮病。适当的运动出汗能促进机体汗腺分泌，及时排泄体内有害致病物质，对皮肤病病情发展也有着很大的好处。所以在平时加强锻炼，不但能缓解皮肤病症状，更有利于皮肤的健康。

3、皮肤病的发生与我们日常生活习惯息息相关，想要远离皮肤病，预防很重要。皮肤病的发病率因为种族、年龄、性别这些因素的差异而不同，职业环境中的有害因素也会诱发某些皮肤病，个人卫生讲究较好则感染性皮肤病大为减少。在日常的生活中，养成一个良好的生活习惯对远离皮肤疾病能起到很大的作用。

4、如果出现皮肤病的症状会给患者的身体健康带来危害。在得病之后患者首先，要从提高自身的免疫力开始，在生活中适当的补充一些营养液，以提高自身的免疫力和抗病能力。其次，得了皮肤病并不可怕，患者首先应该树立起对抗疾病的信心，保持一颗良好的心态，有着积极乐观的心情，这些会使疾病更快的治愈。

职业性皮肤病诊断和预防

由于职业性因素(化学、物理、生物的)引起的皮肤及其附属器的疾病。主要表现为皮炎(变应性)、痤疮、烧伤、黑变病等。应通过调查搞清职业性有害因素，改革生产设备，实现机械化 、密闭化 ，避免接触有害因素 ;配备防护用具，加强个人卫生。职业性皮肤病应由专业医师确诊。在各种职业病中，皮肤病是最常见的，至少有五成以上，其中又以接触性皮肤炎最多。

诊断

①发病前必须有明确的职业接触史;

②有典型的职业性皮肤病损害;

③皮疹的初发部位与接触致病物质的部位一致;

④排除非职业因素引起的相似皮肤病;

⑤必要时参考皮肤斑贴试验、生产环境的调查资料和同工种的发病情况。

预防

在搞清职业性有害因素的基础上改革生产设备，使之密闭化和机械化，安装通讯、排尘、防止辐射热设备，注意防护设备的定期维修，配备必要的防护用具(帽子、口罩、手套、工作服等)，注意生产场所及个人的清洁卫生。治疗同一般皮肤病。

职业性皮肤病诊断和预防，本篇内容就给众多的患者，做了具体的介绍，相信通过具体的介绍，你也充分了解到职业皮肤病的诊断和预防，对于患者来说在详细了解了诊断和预防后，必须要尽快的通过正确的治疗，让自己的职业皮肤病，通过治疗尽快康复。

如何预防职业性皮肤病

职业性皮肤病，很多人会从片面上认为，就是因为做这个职业所导致的皮肤病，那就是不对的，其实职业性皮肤病，是因为穿戴工装的时候导致的一种传染性皮肤病，这个传染性是很强的，那么如何预防这种疾病呢?

预防：加强宣传教育工作，使广大职工了解预防职业性皮肤病的重要性及其防护知识，对新工人进行就业前健康检查及定期进行体检，发现患者应及时治疗。

重视集体和个人防护，设置卫生设施，穿戴防护衣、帽、鞋、口罩、手套、防护镜等，或涂用防护剂。对已经确诊的患者，必要时调换工种。

医务人员应深入现场调查研究，掌握职业性皮肤病发病的规律，积极制定防护措施，并建议改善劳动条件，改进生产技术损伤规程，尽可能做到生产机械化、自动化、密闭化。

皮肤病的防治小窍门：保持皮肤的清洁卫生。对油性皮肤要用肥皂、洁面乳和温水清洗;对干性皮肤则应少用肥皂。

保持皮肤弹性。在寒冷季节，要经常用润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的弹性和柔软，减少皮肤破裂。

保护头发。头发有保护头皮免受外界刺激的作用，应注意经常修剪，定期洗头，保持头皮的清洁。

清洁指甲。指甲要经常修剪，并清除甲前端下的污物。

护皮肤。即使是皮肤有细小的破损，也要及时处理;对已有感染的皮肤要在注意清洁的基础上注意保护，适当进行隔离，防止接触感染;对瘙痒性皮肤在积极治疗的基础上要防止因抓搔引起继发感染。

消除与饮食有关的因素。对某些皮肤如湿疹、银屑病、荨麻疹、酒渣鼻、脂溢性皮炎等，应注意限制食用鱼、虾、蟹等海鲜物和辛辣性食物。

增强体质，保持精神愉快，注意锻炼，合理营养，提高肌体免疫力，改善健康状况等也是非常重要的。

在生活中要注意个人的卫生习惯，要勤换洗衣服，勤洗澡对一些公共的东西，尽可能的不要用，能不用的就不要用，还有要注意消毒，在工作的时候，要保持卫生，做完工作要洗手，避免细菌传播。