老年痴呆症可分为哪些阶段
老年痴呆症可分为哪些阶段
发生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关,如:遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素,其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等。此外妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。
老年痴呆通常可分为三个阶段:轻度阶段症状一般持续时间为1-2年,具体表现为记忆力越来越差,影响工作和家务劳动;忘记日常生活用品的名称,出现命名障碍,即知道这个东西是什么,但就是找不出合适的词来表达;不太容易理解数字的意义;对平常喜爱的活动丧失兴趣。
中度阶段的症状持续时间通常为1-3年。具体表现为:无法认识亲近的朋友和家人;判断力降低,四处游走,易迷失方向,不能回家;越来越糊涂和焦虑;人格发生改变,开朗的可变得抑郁或自私、暴躁;忘记怎样穿衣、刷牙等日常活动;产生错觉;失眠。
重度阶段的症状一般也持续1-3年。具体表现为:记不得任何事情或新信息,不认得家人;丧失使用词语和理解词语的能力,但是对音乐、接触和眼神交流仍有反应;吃饭和吞咽困难;生活不能自理,大小便失禁;卧床不起。
老年痴呆症与脑萎缩区别
老年痴呆症与脑萎缩不同,脑萎缩是一种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱。脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度越明显。脑萎缩可有不同程度的记忆力下降、说话不清、理解力和情感发生障碍、脚发软等。而痴呆症作为慢性全面性的精神功能紊乱,常以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,可发于各年龄阶段,以老年阶段为最常见。痴呆症患者可明显表现出行为和智商的异常,经常是无法自控,而且在生活上不能自理,经常走失、大小便失禁等等。
老年痴呆症可有脑萎缩情况出现,但不一定是脑萎缩引起的。老年痴呆症与脑萎缩有必然联系吗?临床上,不少脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而一些脑萎缩较轻甚至没有脑萎缩的老人反而有明显的痴呆症状。
老年痴呆症的3个阶段
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。
根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
5种食物有助防老痴
1.豆类
豌豆、绿豆等豆类含有B族维生素,有助于防止大脑萎缩、控制血糖和保护神经系统。
2.杏仁
杏仁富含维生素E,这种维生素可改善血管健康。多项研究表明,高血压患者补充维生素E可降低罹患认知障碍症风险。
3.鱼
鱼类(尤其是深海肥鱼)富含有助于减少体内炎症的欧米伽3脂肪酸。加州大学洛杉矶分校科学家发现,欧米伽3脂肪酸血液浓度较低的人群更容易发生脑萎缩,在记忆力测试中成绩更差。
4.菠菜
研究发现,菠菜中至少含有15种不同的抗氧化剂类黄酮。研究发现,类黄酮有助于推迟与认知障碍症有关的β淀粉样斑块的形成。
5.咖啡
南佛罗里达大学最新研究发现,每天喝2杯咖啡有助于防止认知障碍症。在患有轻度认知障碍的老年人中,经常喝咖啡的老人在2~4年内发生认知障碍症的危险比不喝咖啡的老人更小。
青光眼可能是老年痴呆先兆
据英国媒体今晨报道,英国科学家发现,可致盲的青光眼病症,可能是老年痴呆症的先兆。
眼科专家科代罗教授指出,调查发现,两种疾病都有淀粉状蛋白质团块,其既会杀死老年痴呆症患者的脑细胞,也能杀死视神经细胞。
由于青光眼通常会在老年痴呆症病发前数年出现,科学家认为,如果青光眼被确认为老年痴呆症的先兆,病人将可以通过医生处方药物,延迟老年痴呆症病发时间。
引发老年痴呆的主要原因是什么
老年痴呆症的病因一、饮食因素铝的过量摄入。
很多研究人员发现老年性痴呆症患者的脑中含有过量的铝。而铝的摄入与使用铝制品有一定关系,如铝壶、铝锅、铝勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的铝接触是很必要的。另外茶叶中发现有铝,但茶叶中的铝不易被人体吸收,会很快被排出体外,但如果在茶叶中加柠檬,柠檬酸会将铝转化为易被人体吸收的铝盐,而被身体吸收。
锌、镁等离子缺乏 研究者发现,此类患者脑中锌、镁等含量很低。锌可以防止铅和其他有毒金属沉淀,而这种沉淀物会形成本病;镁能帮助减缓与防止随年龄增长所发生的脑细胞退化。
老年痴呆症的病因二、其他原因疾病。
常见的脑血管疾病在发病后,大脑一些局部供血供氧不良,而加速其退化。另外脑外伤和内分泌疾病,也是造成老年性痴呆的直接原因。
情绪抑郁 长期的不良心境也能使一些人出现痴呆病症,在生活中你若仔细观察那些长期情绪抑郁的老年人,大多反应较迟钝,久而久之即会出现痴呆现象。
老年痴呆症的病因三、遗传因素。
据估计有15%的老年痴呆症可能由遗传基因导致。
孕期吃太油孩子可能老年痴呆
研究发现,孕妇饮食习惯可能会影响未出世的孩子日后患阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆症”)的可能性。
英国南安普顿大学科学家发现,孕期高脂肪饮食会导致后代大脑血流量受损,这种损伤与老年痴呆症密切相关。孕期吃太油会导致孩子日后无法自我摆脱体内有害黏性物质β淀粉样蛋白质,该蛋白质的积累是阿尔茨海默病的一个关键特征。
新研究负责人谢丽尔·霍克斯博士表示,动物实验初步研究结果表明,母亲孕期饮食可能对孩子的大脑及血管健康构成长期影响。改善孕期饮食有助于降低孩子日后健康风险。为了自身及宝宝终生的健康,准妈妈除了要定期运动、避免吸烟环境和保持稳定血压、体重之外,还应该避免高脂肪饮食,保持平衡膳食。
英国阿尔茨海默病研究会专家艾瑞克·卡兰博士表示,新研究结果进一步证实,生命早期阶段(包括胎儿阶段)的健康状况直接影响到日后患老年痴呆症的风险。这项研究也为老年痴呆症的全面研究提供了新的视角。除了要关注遗传基因和环境因素之外,在老年痴呆症的筛查过程中,母亲孕期饮食也是一大影响因素。
补铜能缓解老年痴呆
补铜可治疗老年痴呆症
增加饮食中铜的摄入量,对老年痴呆症(阿尔茨海默症)可起到治疗作用。
德国萨尔兰德大学医学中心精神病学系托马斯・贝尔教授用12个月的时间对老年痴呆症患者进行了广泛的双盲测试。测试结果显示,铜疗法对于老年痴呆症具有很好的治疗效果。根据既往的动物试验,以及对老年痴呆症患者脑部进行的研究表明,铜水平降低是老年痴呆症患者的一个特征。托马斯・贝尔教授通过神经心理测验发现,血液中铜的水平降低,与老年痴呆症患者早期的记忆缺失有关。这一结果符合“老年痴呆症患者有轻微的铜缺乏”的理论,也进一步说明,增加饮食中铜的摄入量可能对老年痴呆症有积极的治疗作用。日常饮食中,含有铜的食物有虾、牡蛎、海蜇、鱼、蛋黄、肝、西红柿、豆类及果仁等。
阿尔茨海默型痴呆症的症状
阿尔茨海默病即所谓老年痴呆症,目前无特效药物,不能根治.轻中度阿尔茨海默病即老年痴呆症可以服用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐片(安里申)。目前阿尔茨海默病疗效可能不太好,尤其是中晚期病人.一些病人治疗对延缓病情的进一步恶化可能有效。生活当中可以进行一些智力训练,如打扑克牌、下棋等,对病人的康复可能有帮助。仔细看我的有关文章和经典问答:如何发现老年人痴呆、简谈血管性痴呆和阿尔茨海默病并发精神障碍治疗(治疗大同小异,可以在当地医生指导下参照治疗).老年痴呆病人的家庭护理。
阿尔茨海默病症就是老年痴呆症,需要早发现、早治疗。目前国内治疗老年痴呆症比较有效的方法是靶向修复疗法,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量,找到适合的治疗方法。
以上就是阿尔茨海默型痴呆症的相关内容,阿尔茨海默病是非常常见的老年痴呆症。这种病是非常麻烦的,所以在发现有痴呆的早期现象的时候,就应该及时检查,早日治疗。另外,对于阿尔茨海默型痴呆患者来说,家人的关心和照顾也是非常重要的。
正规中医对于老年痴呆症诊断的方法
一、中医的老年痴呆症诊断方法:
(1)脾肾亏损:表情呆板,行动迟缓,甚至终日寡言不动,傻哭傻笑,饮食起居皆需人照料。老年痴呆症诊断可兼头晕眼花、腰膝酸痛、气短、心悸等症。舌质暗淡,舌苔薄白,脉细弱或细滑,两尺脉弱。
(2)脾虚痰阻:老年痴呆症诊断症状发现,终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔不受,与之污秽则无辞,与之衣不衣,与之草本则反喜,重症者不能自理生活,其面色晄白或苍白不绛,气短乏力,舌体胖。
二、西医的老年痴呆症诊断方法:
1.老年痴呆症诊断会发现起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。
2.根据病史及精神检查其主要临床相为老年痴呆症诊断。
3.老年痴呆症诊断是通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。
三、实验室的老年痴呆症诊断方法:
脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段老年痴呆症诊断可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。
前面是对老年痴呆症诊断的介绍,您一定对老年痴呆症诊断有所了解了。仅供大家参考。如果您对老年痴呆症诊断还有问题,请咨询我们的在线专家,专家会为您详细解答老年痴呆症诊断的知识的。
警惕老年痴呆症六大误区
误区一
老年人记忆力不好就是痴呆症
记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。日常生活中,许多老年人对久远的事情记忆犹新,而对近期发生的事情容易遗忘。但是,老年人记忆力不好,不一定都是痴呆症的表现。
这些老年人虽然自感记忆力减退,但如果不影响日常生活,而且智力检查也正常的话,就不属于老年痴呆症,这类症状在医学上被称为“生理性记忆力减退”。当然,如果记忆力减退程度严重,已经影响到日常生活,就属痴呆症了。
误区二
老年痴呆症并不需要治疗
许多人认为,随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆症是一种严重危害老年人生活质量的疾病,需要早期治疗。
老年痴呆症早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,这可能会引起各种事故。患者逐渐还会出现迷路,不认识家人、打人骂人等精神症状。到了晚期,患者更会出现缄默不语、二便失禁、各脏器功能衰竭等。
误区三
老年痴呆症没办法治
阿尔茨海默病是一个连续谱,分为无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆症前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年痴呆症中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四
老年痴呆症不能早发现
人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降问题,通常在老年痴呆症对日常生活造成影响时才发现。但是,此时患者认知水平可能已达到中度痴呆症状态,错过了最佳治疗期。因此医生建议,市民最好每年进行一次记忆力检查。
误区五
人老必定会患痴呆症
人到老年,虽然脑细胞有不同程度的退化,进而导致脑功能受损,但大多数存活脑细胞的功能依然存在。
而且,这些存活的脑细胞有一定的代偿功能,能维持正常的精神活动。近年来研究证实,脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%~5%的老年人患痴呆症,可见大多数老年人的脑功能是健康的。
误区六
通过CT就能查老年痴呆症
对于大多数的老年人而言,CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩,但脑萎缩并不意味着患有痴呆症。相反,有些老年人通过CT检查显示没有脑萎缩症状,却患有痴呆症。
一般而言,痴呆症的诊断主要依靠临床症状和成套的认知功能测评。如果没有痴呆症状,而CT检查显示有脑萎缩,证明这是脑组织正常的生理性退化,不必紧张。
老年痴呆症对于死亡的影响力增大
一项新的研究表明,在美国老年痴呆症的死亡率紧随心脏病(死亡的首要原因)和癌症(死亡的第二大原因)。现在,基于美国死亡信息统计,美国疾病防控中心将老年痴呆症列为死亡的第六大原因。
“提高老年痴呆症及其治疗的意识。”
芝加哥拉什大学医学部门老年痴呆症研究中心的研究者布莱恩.杰姆斯博士,是这六人研究团队的首席作者。
这项研究从1997年9月开始到2013年2月结束,其参加者为年龄在65岁及65岁以上人群,共计2566人。这些人在研究开始时都没患有痴呆症,且参与了拉什记忆研究项目、老龄化研究项目或宗教秩序研究项目当中的一种。宗教研究使牧师、修女和其他神职人员接受不同的医疗设备的治疗。拉什记忆和老龄化项目的参与者则是伊利诺斯市中老年退休社区的居民。
在目前的研究中,研究人员对参与者进行了为期八年的跟踪调查。
每年小组成员都要被检查是否有痴呆、记忆力进退和其他日常能力的减弱。老年痴呆症是最常见的一种痴呆。
2566研究的参与者中,有559人(21.8%)研究开始时没有痴呆症而在研究期间被诊断出老年痴呆症。此外,31人(1.2%)被诊断出非老年痴呆症的痴呆。
这项研究中已死亡的参与者有72%患有老年痴呆症,未患老年痴呆症而死亡的比例是34.5%。
在所有的2556名研究参与者中,有1090人(42.4%)在这八年间死去。
患者死亡后,尸检证实了那些被诊断为患有痴呆症的人中有90%是老年痴呆症。即使通过一系列测试和排除其他疾病的方法也不能确诊为老年痴呆症,除非死后在大脑中发现蛋白沉淀才可以。
在这项研究中,大多数在确诊为老年痴呆症四年后死亡。
75岁的人有84的人被在75-84这个年龄段被诊断为患有老年痴呆症的老年人,其死亡率同年龄段未患老年痴呆症人群的四倍。同等情况下,85岁以上人群中这个数字是三倍。
基于他们的发现,杰姆斯博士和他的同事认为,在75岁以上人群的死亡中,老年痴呆症占据着1/3。这意味着,在2010年约有503400名75岁以上的老年人死于老年痴呆症。与2010年疾病预防控制中心发布的83494人死于老年痴呆症的数据相比,速度是当时的5-6倍。
杰姆斯博士及其团队写道,这些老年痴呆症的死亡数目只是一个粗略的估计。“数据表明,老年痴呆症可能是继心脏病和癌症之后的第三大死亡原因,几乎与慢性下呼吸道疾病、中风和事故的死亡总数相近”,研究人员写道。在疾病预防控制中心的死亡清单上,呼吸系统疾病居第三位,中风排名第四,事故位列第五。
“在已报道的死亡清单和记录中老年痴呆症和其他痴呆症被低估了,”杰姆斯博士在新闻发布会上说。”死亡清单中将肺炎等直接致死的疾病列入,而没有把痴呆症看作是一个潜在原因。”
洛杉矶西奈医疗中心神经外科主任基思.布莱克医学博士说,这项研究与先前的研究相比,在对老年痴呆症的广泛影响方面有了更进一步的发现。这项研究使得人们对于老年痴呆症会有碍寿命增长的关注度得到提高”,尼克伦脑肿瘤中心和神经病学研究所的布莱克博士告诉新闻记者。“虽然以前的研究已经指出,越来越多的人患有疾病,且医护人员和患者家属受到的经济压力和情感压力也越来越多,本研究揭示了老年痴呆症也是一个潜在的死亡因素,是65岁以上人群死亡的第三大原因。”
杰姆斯博士和他的研究同事指出,大约500万美国居民患有老年痴呆症,其中有些人还未诊断出自己患有痴呆症。
了解老年痴呆症对死亡的影响程度可以提高对痴呆的防范意识,并帮助研究人员决定是否继续进行老年痴呆症的科学研究,杰姆斯博士补充道。
饮食过饱易患老年痴呆
据介绍,老年痴呆症不是一个独立的病,而是一种症状,很多病可以造成痴呆。其中现代生活方式不良诱发病的比例大幅度上升,饮食不节制,心脑血管疾病诱发老年性痴呆也是主要的病因。专家为此提醒:若长期饮食过饱,可加速脑动脉硬化,容易引起老年痴呆症。尽量少吃多餐,对消化有利,尤其是中老年人可预防老年痴呆症发生。医生建议预防老年痴呆从“口”开始,避免多吃造成加速脑动脉硬化的食品,多吃豆制、鱼类和水果等食品有健脑作用,可延缓衰老,健脑益智。
老年痴呆的平常表现:
1.早期信号:记忆障碍,语言障碍,书写困难,计算障碍,判断力差,注意力分散,精神功能性障碍,运动障碍。
2.轻型痴呆期:生活上许多活动如洗衣、做饭、清扫、养花、整理书橱等难以完成。
3.重症期:对时间、场所、人物、事物等的判断能力几乎丧失,其轻重程度因人而异,但是一旦进入此阶段很难逆转。