股骨头位置酸疼怎么回事

股骨头位置酸疼怎么回事

股骨头坏死比较常见的症状主要有以下几种表现：

1.体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，Allis征阳性试验阳性。股骨头坏死的常见的临床症状为外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

2.关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3.跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期股骨头坏死的常见的临床症状往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

4.疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。股骨头坏死的常见的临床症状疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

5.X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

选择用什么方法治疗股骨头坏死很重要

1.股骨头在什么地方，为什么容易坏死?

股骨头位于下肢的最高部位，与骨盆的髋臼形成关节，称为髋关节。髋关节为人体最大关节，承重、伸屈等活动都依赖它。股骨头也是全身关节最常见的坏死部位，但目前来说，其坏死的病理机制尚不明确。供应股骨头的血运血管为终末动脉，此处血流变慢，一旦有病理因素，则易造成栓塞，导致组织缺血坏死，骨骼结构改变，最终关节面塌陷。

2.股骨头坏死高发人群有哪些，是否有年轻化趋势?

股骨头坏死分为非创伤性和创伤性两大类。前者多发于长期使用糖皮质激素(强的松、地塞米松等)或酗酒的中青年人。研究显示，长期使用激素的人群，有3%~50%可能发生股骨头坏死。特别是集中应用激素总量超过2000毫克(折合强的松的量)，每天超过30毫克，用药超过30天的患者，以及使用大剂量(200毫克以上)静脉冲击超过3天的患者更高发。酗酒与股骨头坏死的相关性仍不明确，临床统计，酗酒人群中约1‰会发生，且多为二三十年及以上酒龄者。

3.股骨头坏死的临床表现有哪些，是否能早期发现?

股骨头坏死早期无临床症状，一旦出?痔弁础Ⅴ诵械龋拖允净邓酪呀沟街衅冢垂晒峭芳唇蛞逊⑸荨V档们煨业氖牵舜殴舱穸怨晒峭坊邓赖脑缙?诊断非常准确，特异性及敏感度均在95%以上。该病高危人群，如患慢性肾炎、红斑狼疮等需长期使用激素的人，应在用药3~12个月内，做一次双髋核磁共振检查，可检出早期股骨头坏死。

4.一旦患病，是否大部分患者都需要更换人工关节?

中华骨科学会关节学组最近组织全国骨坏死领域的知名专家，制订了股骨头坏死的诊疗规范，对早、中期中青年患者尽可能采用保存自身关节的治疗，包括应用中西药物，体外震波或微创手术减压植骨等，已取得80%以上的优良率。而股骨头已进展到塌陷，疼痛较重的患者，采用人工关节置换术是明智的选择。

临床显示，只要置换技术规范，无论国产还是进口的关节，使用20年以上的优良率可达95%以上。那些对股骨头治疗结果悲观的论点和耸人听闻的说法站不住脚。必须提醒的是，现在社会上有很多不负责任的小广告，号称有祖传秘方可以完全治愈股骨头坏死，这都是不可信的。如果不幸患病，应到正规医院诊治，以免延误，造成不良后果或钱财损失。

股骨头坏死二期治疗

股骨头坏死症状主要为患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感，疼痛行走时明显，活动剧烈疼痛加剧，休息后疼痛缓解。有髋关节的内收外展受限、关节僵硬、跛行等症状，这也是股骨头坏死诊断的基础之一。治疗股骨头坏死疾病，最重要的是患者要选择合适的疗法。

Ⅰ期股骨头不变形，关节间隙正常。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征，是骨和骨髓的坏死无修复，以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。其实股骨头坏死只需在生活中尽量避免摔倒、磕碰、扭伤的情况。

由于股骨头的解剖方位在肌层深处，也是招致早期易误诊的缘由。而现已坏死的股骨头对骨细胞的损害便是形成骨细胞的坏死、骨小梁变形、萎缩或现已有虫蚀样改动，点状硬化等。但患者并没有呈现什么详细表现。如果患了股骨头坏死不要拖延不治，尽快有效治疗才是最佳方法。

股骨头坏死是什么引起的 酒精引起股骨头坏死

酒精性股骨头坏死常见于中青年人群。酗酒之所以会对股骨头产生破坏作用，是因为酒精会增加血液的粘稠度，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的粘稠度如果还不断升高，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。

股骨头坏死治什么穴位

股骨头坏死的治疗最重要的穴位就是环跳穴,当整个脚底和大小腿都得到疏通后,再进行环跳穴的强化按压,就会收到非常好的效果。从膝盖的外侧向臀部上推寻,会找到一个突起的骨头,这就是股骨大转子,股骨大转子与尾骨连线,接近外1/3的位置就是环跳穴的位置。它基本位于臀部的外侧,刺激环跳穴能很好地改善股骨血液运行,也会对坐骨产生作用,提高局部的气血循行,从根本上解决股骨头坏死的原因。但是在按压环跳穴的时候要注意不要只局限在穴位定位的地方,要在四周寻找一些疼痛点,这些点也是股骨在表面的对应。

介绍股骨头坏死的症状诊断

据专家称，一般股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，因为股骨头内压的增高，患者疼痛比较明显，容易被误诊为腰椎病，坐骨神经痛等。中期患者，主要是跛行，髋关节的内收、外展、功能发生障碍，行走疼痛等，在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失，囊性的改变，软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重，行走困难，下肢肌肉明显的萎缩，下肢没力，下蹲困难，畏寒，内收外旋受限制，字X线片中会看到股骨头扁平，硬化骨面积较大，关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等，这就是晚期股骨头坏死的典型症状。

一、股骨头坏死的早期症状：

股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛，膝关节部位会出现牵拉性疼痛，困、下肢畏寒、酸、无力、麻感，这些症状不一定会同时出现，但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现，这些症状可以持续的存在，也可以在短期内消失，这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查，就能够做出诊断，如果是单纯的X线片，是很难做出判断的。

二、股骨头坏死的中期症状：

主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。

三、股骨头坏死的晚期症状：

股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷，碎裂，变形，有的可能造成髋关节脱位。

这时患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动，负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说，行走，活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

股骨头的检测：

一、从时间上分析，多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析，把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。

二、X线、MRI预测：对那些在X在线显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即Tl加权象上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

三、观察和测量股骨头高度的变化，能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。

四、Mose's范本测量法：用这种范本同心圆测量关节表面，凡塌陷少于2毫米者，预示塌陷可能停止发展，但超过2毫米者，可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。

股骨头坏死的检测

一、从时间上分析，多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析，把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。

二、X线、MRI预测：对那些在X在线显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即Tl加权象上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

三、观察和测量股骨头高度的变化，能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。

四、Mose's范本测量法：用这种范本同心圆测量关节表面，凡塌陷少于2毫米者，预示塌陷可能停止发展，但超过2毫米者，可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。

成人髋关节发育不良病因

1、单纯性先天性髋脱位

(1)髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。

(2)髋关节半脱位：X线片有髋臼指数增大，髋臼覆盖着部分股骨头，这是一种独立的类型，可长期存在而不转化为全脱位。

(3)髋关节全脱位：股骨头完全脱出髋臼，根据股肌头脱位的高低可分为四度：

Ⅰ度：股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平;

Ⅱ度：股骨头向外、上方移位，相当于髋臼外上方水平;

Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;

Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。

2、畸形型先天性髋脱位

典型者呈双髋脱位，双膝关节处于伸直位僵硬，不能屈曲，两足平足呈外旋位，还常合并上肢畸形。

成人髋臼发育不良的疾病类型有很多种类型划分，患者明确的了疾病的严重程度后进行相应的治疗，但是要注意此病的成年人群要进行身体全身检查，才明确其它隐藏的疾病，此病的患者人群还有婴儿或是儿童，这类患者在治疗时进度会更快，因为儿童的骨骼等部位软，恢复比成年人会更快些。

股骨头坏死最佳治疗方案

股骨头位于人体大腿和髋骨之间，是髋关节的重要组成部分。髋关节是人体最大的关节，需要支撑整个身体的重量，故而股骨头承受的压力比其他关节大得多，因此股骨头更容易造成结构上的损伤。由此可见，股骨头坏死可以引发严重的后果。股骨头坏死的手术治疗方法有介入疗法、钻孔减压、带血管移植、人工股骨头置换手术等，且不说手术疗法费用高、风险大、痛苦等缺点，更重要的是手术可能引起其他并发症、使内膜增生引发血管闭塞等使病情加重的恐怖后果。

如此看来应该尽量避免手术，去选择一些保守治疗方案。通络生骨胶囊就是一个中西结合的治标治本的方法。经学者研究股骨头缺血是导致坏死的主要发病机理，股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死。那股骨头的治疗关键就是让血液恢复循环，不再缺血。而通络生骨胶囊可促进坏死的股骨头组织和血管修复再生，缓解关节疼痛，并激活成骨细胞加速生成来代替死骨。这个治疗方案保留了自身的股骨头，避免人造股骨头置换，杜绝了人工股骨头寿命满足不了患者的缺憾。这个保守治疗方案除了配合药物治疗：通络生骨胶囊，还加入了康复治疗：推拿、针灸、药敷、功能锻炼等。我们已知股骨头坏死是因为缺血，所以更应该锻炼以促进血液循环，自然锻炼需要牵引拐杖的辅助，不能让股骨头承受过大压力。

众所周知的是中医的治疗不像西医那么显著，很快就能看出效果，中医比较缓和更有利于身体的恢复与吸收。所以使用通络生骨胶囊治疗就不能太过心急，想一口吃出一个胖子显然是不行的。而没有听从医生的嘱咐擅自停药显然也是不合理的，仅仅根据自身的反应判断是否痊愈更加是不可取的。判断这类疾病理应用X光片及核磁共振这类更有科学依据的手段，另外的就是听从医嘱。还有一点，中医调理修复身体也要讲究天时地利人和，按时吃药也是很重要的，按时吃药是为了让身体内的药呈现一个均匀的浓度，药量过多或过少不是对身体有害就是不能达到治疗的效果。所以配合医生服用阶段性的几个疗程的通络生骨胶囊要注意按时吃药、吃对分量的药。

带环能做膝部核磁共振吗

现在是可以做核磁共振检查的，不会影响节育环的，出现左股头位置的疼痛，有可能是股骨头疾病，髋关节疾病，骶髂关节炎，出现了髋关节部位的疼痛，尽早去医院做个核磁共振检查，明确具体病变的部位，然后使用合适的方法治疗，如果是有股骨头病变，需要用药物或手术治疗。

股骨头坏死疾病的危害有哪些呢

1、长时间股骨头坏死的难治愈，导致患者大腿及臀部的疼痛难以忍受，以至于患者不能行走和活动。现代医疗治疗股骨头坏死的时间长，见效慢，特别是手术治疗股骨头坏死的痛苦大，花费高，及对身体造成反复的创伤等，致残率高。

2、股骨头坏死病对患者髋关节的危害性：髋关节是连接人体躯干和下肢的枢纽，上撑躯干下连双下肢。对行走、坐卧功能有特殊的意义。因为髋关节对于人体的影响是很大的，而股骨头坏死易造成髋关节残疾，所以一定要在早期治疗股骨头坏死。

3、股骨头坏死病对患者股骨头的骨细胞的危害性：因为股骨头的解剖位置在肌层深处，也是导致早期易误诊的原因。而已经坏死的股骨头对骨细胞的危害即是造成骨细胞的坏死、骨小梁变形、萎缩或已经有虫蚀样改变，点状硬化等，但患者并没有出现什么具体症状。

4、心理伤害：股骨头坏死由于该病比较难以治疗，费用肯定很高，所以对于股骨头坏死在这个时候肯定压力是很大的，患者家属和医护人员需要及时给患者减压，以让其安心养病。

饮酒过度小心酒精肝找上身

消化道出血

危险酒量：酒后消化道出血有些人是本身有各类消化道疾病的，如溃疡病、胃炎、肝病等，还有一些人并没有这些病，但由于饮酒量大，或者喝得太急，或喝了冰冻的酒也会出现消化道出血。

危害：饮酒太急或者量太多，可能会引起胃粘膜或贲门撕裂，出现呕血的症状。如果饮酒量大还可诱发急性胰腺炎，出现胰腺水肿、坏死，上腹部疼痛，可发生猝死。

预防：，预防酒伤胃的最好办法就是少饮酒别酗酒，并且在饮酒之前能吃些牛油“垫底”或者服用达喜片、磷酸铝等药保护胃粘膜。

股骨头坏死

危险酒量：常饮用中低度酒，如果每天达到500ml，且持续3~5年以上，就可以发病。

危险：所谓股骨头坏死，是指髋部的骨头坏死，最终会导致步行困难，引致残疾。股骨头坏死最主要的两个原因就是酗酒和激素使用过量。酗酒之所以会引起股骨头坏死是因为，过量的酒精会使得血脂增高，血液变得黏稠，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的黏稠度如果还不断升高，这个位置的血液微循环就容易出现问题，引起股骨头细胞的死亡。酒精性股骨头缺血性坏死的发病率逐年提高，尤常见于有长年酗酒史，30岁-50岁的青壮年。

早发现：常常表现为髋部的疼痛，且下蹲受到限制，还有的人有髋部到膝盖部位的疼痛。早期时，由于疼痛不是特别明显，有些人还常常认为是腰疼或膝关节痛，最终导致误诊或延迟就诊。李锋生称，临床发现的患者多数已经晚期。

揭秘喝酒致股骨头坏死的原因

酒精性股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状.股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限.体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,部分病人轴叩痛可呈阳性.早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性.

其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限,患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移,Bryant三角底边小于5cm,Shenton线不连续.

究竟引起的股骨头也坏死如何治:

药物治疗适用于早期(0、I、II期),可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效.

不带血管骨移植应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等.植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等.应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料.此类手术适用于II期和III期早期的股骨头坏死,如果应用恰当,中期疗效较好.

截骨术将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区.应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等.该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的股骨头坏死.此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度.

人工关节置换术股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期),出现关节功能或疼痛较重,应选择人工关节置换术.对50岁以下患者,可选用表面置换,此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质,

骨坏死的症状

股骨头坏死的症状诊断，如何诊断股骨头坏死呢?股骨头坏死的症状表现有哪些呢?因股骨头坏死症状常见切不明显，发现的时候已到了股骨头坏死晚期阶段。临床上股骨头坏死被误诊误治为风湿病、腰椎病、膝关节病等的情况就不在少数。那么股骨头坏死的症状诊断标准有哪些呢?我们来看看下面内容的详细介绍：

避免误诊漏诊，谨记以下所述的股骨头坏死的症状：

据专家称，一般股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，因为股骨头内压的增高，患者疼痛比较明显，容易被误诊为腰椎病，坐骨神经痛等。中期患者，主要是跛行，髋关节的内收、外展、功能发生障碍，行走疼痛等，在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失，囊性的改变，软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重，行走困难，下肢肌肉明显的萎缩，下肢没力，下蹲困难，畏寒，内收外旋受限制，字X线片中会看到股骨头扁平，硬化骨面积较大，关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等，这就是晚期股骨头坏死的典型症状。

一、股骨头坏死的早期症状：

股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛，膝关节部位会出现牵拉性疼痛，困、下肢畏寒、酸、无力、麻感，这些症状不一定会同时出现，但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现，这些症状可以持续的存在，也可以在短期内消失，这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查，就能够做出诊断，如果是单纯的X线片，是很难做出判断的。

二、股骨头坏死的中期症状：

主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。

三、股骨头坏死的晚期症状：

股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷，碎裂，变形，有的可能造成髋关节脱位。

这时患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动，负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说，行走，活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

股骨头的检测：

一、从时间上分析，多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析，把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。

二、X线、MRI预测：对那些在X在线显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即Tl加权象上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

三、观察和测量股骨头高度的变化，能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。

四、Mose's范本测量法：用这种范本同心圆测量关节表面，凡塌陷少于2毫米者，预示塌陷可能停止发展，但超过2毫米者，可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。