治疗强迫症用什么药物
治疗强迫症用什么药物
治疗强迫症的一线药物:
目前我国治疗强迫症的首选药物有:ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂):兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度,从而抗强迫,抗抑郁,抗焦虑。
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物:
(1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三环类抗抑郁药,是个老药,老药不代表疗效不好,相反,该药抗强迫效果是很好的,常用剂量为150-300mg,问题是该药副作用较大,尤其是大剂量下,副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下,该药使用就越来越少了。
(2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物:
治疗强迫症的三线药物为增效剂,对于难治性的强迫症,合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物,注意:加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行,毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑:常用剂量为每日5-15mg,分1次或者2次口服,从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,当然不是适合所有的强迫症患者,作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平:常用剂量每日5-10mg,1次口服,从文献和临床实践上看,加用奥氮平,对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮:常用剂量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平:常用剂量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。
怎么治疗强迫症
一、心理治疗:
基本原则同神经衰弱。
二、药物治疗:
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节,故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而,研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
治疗强迫症的药物有:
治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物,但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物,常用剂量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周开始显效。一定要从小剂量开始,4~6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物,治疗时间不宜短于6个月,部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大,目前临床上有更加安全的药物可以选择,故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等,效果基本与氯米帕明相当,且副作用较少。此外,对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症,可合用卡巴咪嗪 卡马西平或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物,可能会取得一定疗效。
治疗强迫症的药物常见的副反应:
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样,服用后可以让人睡眠增多,思维迟缓,外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻,可白天服药,如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激,表现为恶心,呕吐,厌食,腹泻,便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始,酌情缓慢加量。
另外需要说明的是,有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应,于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看,这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应,不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童,一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系,是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。
通过本篇文章的详细解读,相信你已经对强迫症的治疗方法有了一定的了解了。这告诉了我们对这种顽固疾病我们应该及早发现并在发病前期使用强有力的治疗方法,这样才能大事化小小事化了。
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强迫症的治疗药物有哪些
首先,治疗强迫症的药物有:兰释、赛乐特、百忧解、佐洛复、西酞普兰、来士普、安拿芬尼、文拉法辛、米氮平、安律凡、再普乐、维思通等等。
现在治疗强迫症的药物主要是一些血清素(又称5-羟色胺)吸收抑制剂。主要的都是一些抗抑郁药物。如安娜芬妮,百忧解,兰释等。这些药物的作用本来都是对抗抑郁的药物,临床研究发现这些药物对强迫症也有效。但是这个有效不是说可以让患者减少强迫行为或者强迫思维,而是减少强迫症对于患者的痛苦。这样的效果是建立在这些药物的作用机理上即阻断神经的某些传导递质,使得痛苦的过程被暂时中断,所以,药物往往有很明显的功用。但是我们要知道这些药物没有根本上解决强迫症的问题,而是让这强迫症暂时变得不那么痛苦了。如果可以有强迫症但通过药物做到没有痛苦的话,也不失为一种好的治疗方法。
通过上面所说的,相信你对于有关强迫症的药物治疗有了些了解。生活中,可能每个人多多少少都会有一点强迫症,重点在于程度之分。轻微的自己稍微克制一下就行了。患者可以每天转移一下自己的注意力,不要过于专注病情!
强迫症怎么治疗比较好
强迫症西医治疗方法
一、心理治疗:
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。我个人认为,药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿,心理治疗也非常重要。
1)精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗,找这部分精神科医生做心理治疗最合适,因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗,但也可以做心理治疗,像支持疗法、认知疗法等等;
2)临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。
适合强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。
首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑,对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度,一定要顺其自然,这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现,正是由于患者不允许这种症状出现,非要和它对抗,这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”,实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
“带着症状,顺其自然”,这是森田治疗的核心。强迫症状要完全消失比较困难,患者和家属要接受强迫症状,带着症状去生活学习,顺其自然,为所当为,接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状,可以去反复重复想或者做,一旦焦虑缓解,建议及时转移注意力,强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。
1)不理:不理是强迫症患者最为明智的策略。如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应,那么久而久之,它就会因为感到“无聊”而告退了。
2)不怕:对于强迫症患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。强迫症患者的首要任务,是其个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始。所谓“不怕”,并不是要抑制症状,你要想:症状出现就让它出现吧,没有什么大不了的。即使对我造成一点不利的影响,也是暂时的、有限的、可弥补的。如果我能不怕,不与之对抗,我的心理素质就会越来越强,那么从长远来看,我会越来越好,我也一定会成功和幸福的。可见,“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的,只有做到“不怕”,才能做到“不理”和“不对抗”。有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗,但他们实则是希望这么一念叨,强迫症状就会立即消除。所以在内心深处,他们并没有做到真正的不怕,因而也就不会有什么疗效。
3)不对抗:不对抗的意思是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后放任自流,无所作为,而是按照正确的方向,去行动和努力,坚持正常的学习与生活,做自己应该做的事。“顺其自然”不是让你想看就看,而是要让你忍受着一定的痛苦,坚持听课学习。你可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等方式,让自己更加投入到学习中去。这样一来症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰,你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。
二、药物治疗:
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-ht神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-ht神经系统的功能调节,故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而,研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-ht系统的各种药物的效果不一,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
治疗强迫症的药物有:
治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物,但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物,常用剂量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周开始显效。一定要从小剂量开始,4~6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物,治疗时间不宜短于6个月,部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大,目前临床上有更加安全的药物可以选择,故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等,效果基本与氯米帕明相当,且副作用较少。此外,对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症,可合用卡巴咪嗪 (卡马西平)或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物,可能会取得一定疗效。
治疗强迫症的药物常见的副反应:
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样,服用后可以让人睡眠增多,思维迟缓,外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻,可白天服药,如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激,表现为恶心,呕吐,厌食,腹泻,便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始,酌情缓慢加量。
另外需要说明的是,有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应,于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看,这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应,不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童,一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系,是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。
强迫症容易进行治疗吗
1、心理治疗。对于强迫症患者来说,心理治疗是比较常用治疗方法。强迫症患者在心理治疗时,会帮助患者树立必胜的信心,帮助克服心理上的干扰因素,以消除患者的焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
2、西医治疗。西医治疗强迫症大多就是选择西药来进行。治疗强迫症的西药一般就是舍曲林(左洛复)、氟西汀(百忧解)、氯丙咪嗪等等。治疗强迫症的药物治疗原理就是用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。这些抑制剂成份越多,治疗效果也就越好,相对来说,对患者的病体伤害也就越大。
3、中医治疗。西医的毒副作用使中医治疗强迫症更受患者与患者家属的认可与肯定。据了解,目前治疗强迫症时中医一般常采用中药调理、穴位按摩等方法来治疗。
总而言之,在临床医学上能够有效治疗强迫症的方法是比较多的,而且每一种都有独特的疗效与相应的优势。不过各位患者还是需要在接受详细检查之后,再去选择合适的方法进行治疗,这样可以避免出现误诊误治的不良情况。
怎样才能有效治好强迫症
强迫症是一个令人非常头疼的一种心理疾病,而且,治疗该病将会花费一段相当长的时间。所以,强力而有效的治疗方法变得炙手可热,这些方法往往都会配合心理引导和药物的配合。现在就让小编来为你介绍。
一、心理治疗:
基本原则同神经衰弱。
二、药物治疗:
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节,故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而,研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
治疗强迫症的药物有:
治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物,但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物,常用剂量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周开始显效。一定要从小剂量开始,4~6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物,治疗时间不宜短于6个月,部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大,目前临床上有更加安全的药物可以选择,故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等,效果基本与氯米帕明相当,且副作用较少。此外,对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症,可合用卡巴咪嗪 卡马西平或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物,可能会取得一定疗效。
治疗强迫症的药物常见的副反应:
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样,服用后可以让人睡眠增多,思维迟缓,外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻,可白天服药,如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激,表现为恶心,呕吐,厌食,腹泻,便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始,酌情缓慢加量。
另外需要说明的是,有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应,于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看,这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应,不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童,一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系,是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。
通过本篇文章的详细解读,相信你已经对强迫症的治疗方法有了一定的了解了。这告诉了我们对这种顽固疾病我们应该及早发现并在发病前期使用强有力的治疗方法,这样才能大事化小小事化了。
治疗强迫症的药物
强迫症是严重危害患者健康的一种心理疾病,其发病原因至今不明,研究发现强迫症的发病与脑内神经递质紊乱密切相关,如5-ht不足及谷氨酸升高等均可引发强迫症发作。因此,一旦确诊强迫症首先就要使用药物治疗,以改善强迫症状。就目前的现状来看,抗强迫症的药物对强迫症有着良好的疗效。
使用抗强迫症的药物治疗需遵循以下原则:
1.长时间原则:抗强迫症的药物治疗至少要持续3个月,有些病人需要更长的时间,才能视为一个疗程结束,才能评估疗效,不能吃上个2-3个月就评估疗效,决定换药,这是因为强迫症的治疗起效比较慢,和抑郁症不同,抑郁症服药2个月就可以评估疗效,调整治疗方案了,强迫症至少要4-6个月才行。
2.足量的原则:抗强迫症的药物治疗剂量一般比较大,有时是说明书上所说的最高剂量,这是因为低剂量下疗效很不好,要应用较大剂量,当然每一位患者情况不同,具体用药剂量要具体分析具体定,但是一般来说,抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
3.带着症状,顺其自然:要使得强迫症状完全消失比较困难,患者和家属要接受强迫症状,带着症状去生活学习,顺其自然是治疗强迫症的心理治疗,也是森田治疗的核心,具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。
治疗强迫症的一线药物:
目前我国治疗强迫症的首选药物有:ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂):兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度,从而抗强迫,抗抑郁,抗焦虑。
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物:
(1) 氯丙咪嗪:又名氯米帕明,是三环类抗抑郁药,是个老药,老药不代表疗效不好,相反,该药抗强迫效果是很好的,常用剂量为150-300mg,问题是该药副作用较大,尤其是大剂量下,副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下,该药使用就越来越少了。
(2)其他:如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物:
治疗强迫症的三线药物为增效剂,对于难治性的强迫症,合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物,注意:加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行,毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑:常用剂量为每日5-15mg,分1次或者2次口服,从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,当然不是适合所有的强迫症患者,作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平:常用剂量每日5-10mg,1次口服,从文献和临床实践上看,加用奥氮平,对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮:常用剂量每日1-2mg,1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平:常用剂量每日200-400mg,1次口服,部分患者有效果。
综上所述,以上是关于治疗强迫症的常用药物的介绍,希望对您的健康有所帮助。
到底怎样治好强迫症啊
强迫症西医治疗:一、心理治疗:心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。
二、药物治疗:不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节,故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。
三、精神外科:对极少较慢性强迫症、药物及心理治疗失败者可考虑。
温馨提示:1强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。
2强迫症又被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦.
患有强迫症的朋友们不要紧张也不太自卑,因为强迫症有轻度的中度的或者是严重点的,对于轻中度的一般我们及时的治疗都是可以好起来的,亲人和朋友们应该给我们强迫症患者足够的信心和支持,多鼓励多安慰多理解,对于我们强迫症的患者自身来说一定要有坚强的意志力。