尿道下裂手术都又怎样效果呢
尿道下裂手术都又怎样效果呢
尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖畸形,发生率很高。患有此症的孩子,在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同:阴茎短小并向腹侧弯曲;阴茎头小而扁平,无包皮包裹,包皮堆积在阴茎背侧;尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上,畸形严重的开口于会阴部。阴囊发育不良再加上分裂,就象女婴的大阴唇一样,很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人(两性畸形)。的确,严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾,是很难从外观上与两性畸形相区别的,有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱,给孩子带来很大的痛苦。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,孩子不能直立排尿,只能像女孩一样蹲踞,上学后这种心理损害更加严重。
[分型]
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型:阴茎头型:最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。
阴茎体型:尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。
阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。
会阴型:尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。
[治疗]
根据目前的医疗水平,对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。
心理方面:一旦婴儿出生后发现有这种畸形,医务人员、保育人员都有为之保密的义务,更不能说三道四,甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展,配合医生治疗,战胜疾病。
畸形矫治:手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类。
1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。
2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦,并发症少,成功率高,疗效较为满意。
通过以上我们对于尿道下裂手术的介绍,相信每个人都有了一定的了解,希望我们身边有这样疾病的朋友可以及时的做好预防,也希望可以及时的到医院进行检查,做到最有效最快速的康复治疗工作。
尿道下裂术后护理有哪些
在医学上,尿道下裂是在一种很常见的疾病,主要发生在男性身上,大多出现在幼年时期,而这种疾病也分先天尿道下裂和后天尿道下裂,如果发现小孩子在小便的时候,有一些不正常的地方,比如尿不出来,尿在身上等,父母一定要仔细检查小孩子的生殖器,看看是不是尿道异常。但是这种疾病是可以通过手术治疗的,而这种手术也是一种很简单的一种,最关键的在于尿道下裂术后护理。就来看看这些护理有哪些吧。
首先,要确保尿道重建成功。各种办法矫正尿道下裂,首先是确保尿道重建成功,其中当然以包皮皮瓣法为好,其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。
其次,矫正阴茎弯曲畸形。矫正阴茎弯曲畸形,重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。
第三,预防感染。术前、术中及术后的预防感染措施。从术前清洗、术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用,术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用,这时拔除尿管等均是重要的。
第四,注意阴茎勃起的防治。阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,雌性激素的短期应用是很有必要的。
第五,阴茎伤口处理、护理。阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要,以防渗血、死腔等,尿道瘘与狭窄一般是较晚时期才显示出来,当然也应采取相应防治措施,如方法选择、术中操作仔细、注意尿道吻合等。
尿道下裂术后护理的方法有很多,其实,最关键的就是要防止感染,要是有细菌造成术后感染,这样的危害很有可能导致手术失败,更严重的是危害小孩的生命安全。所以手术后期的护理是特别关键的,家长们可以学习一下哦,多点知识总是有用的。
解析尿道下裂诊断方法
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,尿道下裂发病率为1/300。尿道下裂必须采取尿道下裂手术矫正。常见的尿道下裂并发症有尿瘘、狭窄、伤口感染裂开。
由于阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应注意与女性假两性畸形及真两性畸形相鉴别,特别是合并隐睾者,不论何种类型的尿道下裂,其性染色质应为阴性,性染色体为XY,尿内17-酮类固醇正常,性腺为睾丸。
1、女性假两性畸形:
其病因是由于肾上腺皮质某些酶先天缺陷,致使肾上腺皮质的激素合成及代谢异常,使雄激素性质的中间代谢产物增加,女性胎儿外生殖器男性化,出生后外阴继续向男性方向发展,阴蒂肥大酷似阴茎,尿道口位于肥大的阴蒂根部而极似会阴型尿道下裂,阴道狭小,其主要鉴别要点如下:
①认真检查外阴:除尿道口外,尚有阴道开口;肥大的大阴唇内无睾丸,
②尿17-酮类固醇检查:数值升高,
③性染色质检查:用口腔黏膜上皮或阴道黏膜上皮,皮肤或白细胞,经特殊染色后检查性染色质的阳性率,本病为女性,其阳性率应高于10%,
④性染色体检查:应为XX,必要时可做肾上腺影像学检查,除外肾上腺皮质肿瘤。
2、真两性畸形:
真两性畸形的生殖腺既有睾丸又有卵巢,或为卵睾,故外生殖器可表现出两种性别同时存在的外观,也可呈典型的尿道下裂外观,其性染色质可为阳性,也可为阴性;性染色体2/3为XX,1/3为XY,若性染色质为阳性,性染色体为XX,可排除尿道下裂,如不能确定性别或最后确诊为真两性畸形,则以性腺活体组织检查为依据。
3、需与肾上腺性征异常症相鉴别。
4、异位尿道口:尿道口可异位开口于从正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。根据尿道口位置尿道下裂分为4型:I:阴茎头或冠状沟型。Ⅱ:阴茎体型。Ⅲ;明茎阴囊型。Ⅳ:会阴型。
5、阴茎下弯:尿道下裂多存在阴茎向腹侧弯曲,其原因主要是尿道口远端尿道纤维组织增生、阴茎体腹侧各层皮下组织缺乏、阴茎海绵体背腹两侧不对称所致。
6、包皮分布异常:尿道下裂表现为阴茎背侧包皮帽状堆积,腹侧包皮呈“Ⅴ”形缺损,包皮系带则缺如。
7、合并畸形:最常见的合并畸形为腹股沟斜加及隐睾。
婴儿尿道下裂怎么解决
尿道下裂轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,而处理方式唯有手术这一个途径来解决。胎发育过程中尿道及尿道海绵体的生成出了问题,造成尿道无法如正常情况有龟头上的开口及尿道腹侧健康的皮肤。每三百位男童中约有一位会患尿道下裂症状,而且此病有家族性,亲戚中患者愈多,可能发生的几率愈高。想要了解的新妈妈们可以看一下到底是怎么回事。
一、怎么知道您的孩子患有尿道下裂?
那是因为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺;严重者若不手术矫正,无法站立小便,甚至成人后无法正常房事。外观上阴茎背侧有冗长包皮而腹侧却仅呈现薄薄的一层皮,小便由阴茎腹侧某一开口解出,阴茎也有弯曲现象。妈妈们可以注意一下。
二、新生儿为什么会发生尿道下裂呢?如果发现有尿道下裂,如何治疗呢?
新妈妈们知道宝宝有尿道下裂的情况要几十治疗。整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理。手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,新妈妈们可以去医院详细了解一下。
三、尿道下裂手术成功后能达到什么效果?
尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体,所以手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同,手术成功率相当高,只要早点就医,即使可能经历几次手术,最后几乎都能成功
新生儿尿道下裂怎么办?对于这个问题上面已经做出了解答。发现了新生儿有以上这些的症状的,但是还不能确定病情的话,妈妈们不妨带着孩子去医院诊断一下,没有患病当然是最好的,患上了以后的话就及时让孩子进行治疗就最好。希望天下的可爱宝贝们都健康快乐的成长。
哪些原因导致宝宝尿道下裂
引起婴儿尿道下裂的原因
都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种,广泛应用于树脂、塑料制品,如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时,邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素,造成对人体和动物内分泌系统的干扰,这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”,尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。
尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形,目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一,且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全,阴茎下弯,尿道开口在阴茎下端,甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿,并影响成年后的性功能和生育能力。
引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传,长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现,尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关,雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达,导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应,会干扰动物和人体正常的内分泌功能,改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。
尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。
知道了引起婴儿尿道下裂的原因,那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前,不可以割除患儿的包皮,因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后,他的阴茎就应该恢复正常,不会有排尿困难的情况,并且成年以后也不会影响交女朋友,过性生活的。
尿道下裂修复术该怎样进行
一些卫生习惯不是特别的注意,就容易导致身体的各种状况,严重的状况还会影响我们日常生活中的新陈代谢,现在的科学技术越来越发达,一些创新的科学技术,已经被运用到了医疗当中,尿道下裂手术就是其中的一种,但是很多人对该种手术不是特别的了解,尿道下裂手术成功率高吗?
尿道下裂必须手术矫正。
手术目的:
第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。
第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。
手术指征:
除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。
手术方法:
据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行II期尿道成形术。
疗尿道下裂技术水平要求高,现在国际水平一期手术成功率也只有80%,还会有25%左右的病人,手术后出现尿瘘、尿道口狭窄等并发症。因为该病发病率低,有些医院对这种病人见得少,手术少,因此做这种手术时常出现各种并发症和手术不到位,造成许多病儿重复做第二次、三次手术。众多的事例提醒我们,对尿道下裂手术要慎重,一定要到专科医院就诊。
对于国内的医疗水平来说,尿道下裂手术的成功率,并不能完全的达到百分之百,但是他的手术成功率也是极高的,虽然存在一定的,危险性,但是成功几率也是很高的,只要我们做好手术前的充分准备,只要按照医生的方法来做,就可以大大的提高成功率。
尿道下裂
(一)尿道下裂可有以下表现1.异位尿道口尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。2.阴茎下弯即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。3.包皮的异常分布阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。4.排尿时尿流溅射。
(二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型
1.阴茎头型尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育;
2.阴茎型尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲;
3.阴囊型尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重;
4.会阴型尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性。由于阴茎弯曲纠正后,尿道外口会由不同程度的向会阴回缩,故近年来按阴茎下弯矫正后尿道口的退缩位置来分型的方法被很多医师接受。严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等,少数患者可合并肛门直肠畸形。
引起婴儿尿道下裂的原因是什么
尿道下裂做常见的原因就是先天性发育不良造成的,也就是说孩子从一出生就有尿道下裂,如果发现自己孩子出生就患有这样的疾病的时候一定要尽快的帮助孩子做检查以便在最合适的时间治疗,尿道下裂可以说是一种男性朋友们都非常恐惧的一种疾病的发生了,给患者朋友们造成的危害是非常的可怕的,为此我们面对尿道下裂这个疾病的发生是一定要及时的去治疗,那么有关于引起尿道下裂这个疾病的原因是什么呢?
引起婴儿尿道下裂的原因
都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种,广泛应用于树脂、塑料制品,如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时,邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素,造成对人体和动物内分泌系统的干扰,这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”,尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。
尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形,目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一,且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全,阴茎下弯,尿道开口在阴茎下端,甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿,并影响成年后的性功能和生育能力。
引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传,长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现,尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关,雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达,导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应,会干扰动物和人体正常的内分泌功能,改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。
引起婴儿尿道下裂的原因
尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。
知道了引起婴儿尿道下裂的原因,那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前,不可以割除患儿的包皮,因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后,他的阴茎就应该恢复正常,不会有排尿困难的情况,并且成年以后也不会影响交女朋友,过性生活的。
尿道下裂这个疾病的发生,可以说是给患者朋友们带来非常可怕的伤害的,上文给朋友们介绍了有关于引起婴儿尿道下裂的原因是什么这个问题了,希望这些可以给广大的患者朋友们带来帮助,尿道下裂是非常的可怕的,为此我们一定要及时治疗
男性尿道下裂会遗传吗
在日常生活中男性尿道下裂这种病症是很少见的,一般这种病会遗传,这种会影响到下一代人的正常生活,所以对于男性朋友尿道下裂这种症状,对于一些男性朋友不能忽视,请有这种症状的男性朋友立即到有关医院进行检查与治疗。
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其他将出生的孩子可有10%的机率发生。
正常情况下,当胚胎第七周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。
另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。故尿道下裂在解剖上有五个基本特征:无包皮系带;包皮集中在龟头背侧呈“头巾状”;龟头扁平如铲状;阴茎下曲,勃起时尤为明显;尿道外口位置异常。
在临床中按尿道开口位置分型:
(1)龟头型或冠状沟型:尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和性交功能,可以手术治疗。国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。
(2)阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。
(3)阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。
(4)阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。
(5)会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。
症状:排尿异常,主要表现为原线细,服流自下无射程,排尿时打湿衣裤;阴茎勃起时明显向下眉弯屈。
宝宝尿道下裂怎么办 尿道下裂的治疗方式
由于年幼的宝宝大多时间是包着尿布,若爸比妈咪并无特别留意,可能不会发现宝宝有尿道下裂的问题,因此尿道下裂的诊断,主要还得依靠小儿科医师仔细的身体检查为主。
而治疗尿道下裂的途径以泌尿显微整形外科尿道修复重建为主,手术时间依其严重程度有所不同,约1.5~2小时。
有些爸妈担心宝宝年纪太小,麻醉风险高,或是阴茎太小,手术困难度较高,因此希望等到年龄较大时,再进行矫正手术。
其实随着现代医学技术的进步,建议足月出生的宝宝6个月大时,便可接受手术,并于年满18个月大之前完成手术。倘若为早产儿或出生周数较低的宝宝则需视情况而定。
小儿尿道下裂的治疗,约5、6成的患者只需一次便能完全手术,但往往需要接受多次手术才能矫正成功,而每次手术需要间隔半年的修复期,因此建议从6个月开始就接受手术。
至于为何希望18个月大前修复尿道下裂?因为宝宝18个月以后就会开始有性别认知的倾向,以及年龄越大开刀对于心理影响也较严重。
尿裂下裂是显微手术,术后需要爸比妈咪的细心照护:
1、观察伤口有无大量渗血,依照张志洋主任的临床经验,术后第一、二天可能出现少量渗血,妥善清理即可;伤口换药得确实执行,以免感染。
2、活动量要减少,尽量在床上休息,不要乱动。
3、饮食以易消化的营养食物为主,着重水分与纤维质的摄取。
4、每天都要鼓励排便,保持便便的通畅、湿软。若出现便秘,应给予软便剂,否则一但便秘,造成腹部充血,膀胱压力变大,尿液有可能会从伤口旁冲出,有碍手术后伤口的复原。
5、术后必须复诊,检查伤口是否裂开或是感染。
手术之后可能会有尿道口狭窄、尿道瘘管以及尿道憩室等3种并发症,这也是尿道下裂手术需要1次以上的原因之一,这些都需要追踪,有赖于医生仔细评估,再作处理。
尿道下裂术后如何保健
尿道下裂疾病在我国还是普遍存在的一种疾病。疾病的患者要遭受很大的病痛折磨,而且对于他们来说这个疾病治疗起来是相当困难的,所以有很多人提出了这样的观点尿道下裂手术后该如何进行保健,我们通过下面的文章来了解一下。
尿道下裂术后如何保健:
1.并发症的预防:为了预防伤口感染,应保持伤口敷料干燥,完整。病人年幼,自控能力差时,要有专人守护,防止抓脱伤口敷料,造成污染,如伤口敷料被尿液浸湿,应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管,起尿液引流和尿道支持作用,防止尿道狭窄,使修补的尿道不受尿液的浸湿,引起感染,活动时应妥善固定,防止导尿管脱出,不随意拔除导尿管。
2.肛门排气后进流质饮食,直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食,其目的是为了减少粪便形成,防止污染伤口影响其愈合。
3.术后口服药物,其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血,服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应,一般停药后,反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。
4.患者还要注意体位的正确性,全麻未醒前平卧,头偏向一侧,有利于口腔分泌物,呕吐物流出,防止引起误吸和窒息。
看了上面文章所介绍的内容我们能够了解到尿道下裂手术后患者该如何进行保健那么在了解了这些内容之后希望我们患者和家属应当加以重视,在患者进行手术后家属一定,一定要对患者做好护理工作这样有利于疾病更快更好的恢复。
尿道下裂怎么进行手术方法
尿道下裂最佳手术时机为10~18个月
患者:尿道下裂应该何时治疗?是不是越早治疗越好?
医生:尿道下裂最佳手术时机为10~18个月,年龄6个月以上、体重10公斤以上、阴茎发育良好即可手术。一般情况下,要求患者在3岁左右、性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗,年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。
对于治疗失败后存在尿道狭窄、排尿困难的患者,应立即再次进行治疗。
恢复正常形态与功能是最终愿望
患者:进行尿道下裂手术治疗后,能达到什么样的效果?
医生:尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎,利用自体组织再造缺失的尿道。根据再造尿道时组织移植的种类和转移方式,可分为黏膜、皮肤游离移植和局部皮瓣带蒂转移。其中心原则是:尽可能地恢复阴茎的长度和形态,灵活利用各种组织移植手段重建尿道。
恢复正常发育的阴茎和尿道的形态与功能,是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为:再造尿道的管径适当、无曲折;尿道衬里柔顺、平整、没有毛发生长;尿道外口在龟头顶端,呈纵行裂隙状;尿流成线,无散射,方向性好;再造的尿道具有生长潜力,能随着阴茎一起生长发育。一般来说,正规有经验的专科医院,经过精心细致的准备,可使手术效果达到上述要求。
患者:如果已经做了手术,阴茎发育仍不良怎么办?
医生:患者发育到青春期后,如果仍然存在阴茎发育较小、阴茎阴囊转位(即阴茎埋在阴囊中)的情况,要考虑会阴局部整形,进行阴茎延长、增粗术。对于阴茎基本不发育的患者,必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。
尿道下裂最佳治疗年龄
尿道下裂属于先天畸形,具有一定的遗传性,尿道下裂多见于婴幼儿时期,所以尿道下裂最好早发现早诊断早治疗,防止尿道下裂的发生,尿道下裂的治疗在婴幼儿时期最好,以下就是尿道下裂最佳治疗年龄的介绍:
一般情况下阴茎适当发育对重建尿道比较有利。国外在患儿半岁左右就开始手术,由于黄种人自身发育情况的限制,以及护理条件、术后家庭健康支持等所限,陈绍基教授一般建议一岁半左右开始手术。这样可以在孩子懂事之前解决问题,能够避免给患儿造成过大的心理影响。但手术时间并不是绝对的事情,主要依据是阴茎发育的局部状况。对于阴茎发育情况好的孩子可以在一岁左右手术治疗,对于重型尿道下裂中需要分期手术的病人也建议第一次手术的时间在一岁左右开始,这样可以给二期手术留有更为充分的时间。所以建议在生后明确尿道下裂诊断之后不一定等到最初医生所说的年龄再就诊,而是在一岁左右再找专科医生就诊,结合患儿情况和医生情况衡量手术时机。
以上就是对“尿道下裂最佳治疗年龄”的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者一定要早发现早诊治,防止尿道下裂的发生。
男婴尿道下裂怎么回事
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形属常染色体显性遗传。据统计,在出生男婴中占 0.4%~0.8%,组织胚胎学认为该病是由于胎儿在母体发育过程中尿生殖褶合并不良所致,尿道外口在阴茎下方形成尿道下裂尿道下裂的解剖学特征主要有:①尿道外口异位;②阴茎下弯;③系带缺如。
尿道的形成始于胎儿期第 8 周,完成于第 15 周。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,演化停顿于不同阶段发生不同类型的尿道下裂;又因尿道沟是由近端向远端逐渐闭合,故远端尿道下裂更多见。尿道周围的海绵体发生纤维化则导致阴茎下弯。
尿道下裂手术时机的选择对患者生理和心理创伤有着极其重要的意义,是在婴幼儿时期还是在学龄期前施行,目前意见尚未达成共识。国外学者认为:尿道下裂初次修复手术的理想年龄为6~18个月,另一个可接受手术的年龄为3~4岁。
从以上的介绍来看,男婴尿道下裂这种现象是先天性的疾病,对于人的影响是比较大的,会对以后的生活造成诸多不便,而男婴尿道下裂这种情况需要进行手术解决,所以,希望大家能够及时带孩子去医院检查确诊。