子宫瘤有何症状表现呢
子宫瘤有何症状表现呢
月经异常:
经量多经期长是子宫肌瘤的早期症状之一。平时月经正常的女性朋友,如果月经周期缩短,经量增多,经期延?长及出现不规则阴道流血,就应该注意了,有时子宫黏膜下肌瘤即便很小,也可致月经过多,随肌瘤渐大,经期延长,一旦肌瘤发生坏死溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液。
白带增多:
白带异常增多也可能是子宫肌瘤的早期症状。肌壁间肌瘤会使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,从而导致白带增多,另外,悬吊于阴道内的黏膜下肌瘤,其表面易感染,坏死,会产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,并伴有臭味。
腹部包块:
有子宫肌瘤时会在腹部摸到一个包块,质地坚硬,形态不规则。清晨膀胱充盈将子宫推向上方时,更容易摸到。
腰酸背痛:
腹痛、腰酸,下腹坠胀也可为子宫肌瘤早期症状,但并非特异性。子宫肌瘤患者常出现下腹坠胀,腰酸背痛,当肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛,在妊娠期也会腹痛剧烈且伴发热。
尿频排尿障碍:
当子宫肌瘤较大时,会压迫邻近脏器,压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,压迫输尿管可致肾盂积水,压迫直肠可致排便困难等。这些都可能是子宫肌瘤的早期症状表现。
子宫肌瘤症状
1、症状
多无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。
(1)月经改变:为最常见症状。大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。粘膜下肌瘤常为月经过多,随肌瘤渐大,经期延长。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
(2)腹块:患者常自诉腹部胀大,下腹正中扪及块物。当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及,质地坚硬,形态不规则。
(3)白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。
(4)腹痛、腰酸、下腹坠胀:患者通常无腹痛,浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。下腹坠胀、腰酸背痛常见,且经期加重。
(5)压迫症状:肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管可致肾盂积水。压迫直肠可致排便困难等。
(6)不孕:文献报道占25%~40%。可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床。
(7)继发性贫血:长期月经过多导致继发性贫血。严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。
2、体征
与肌瘤大小、位置、数目以及有无变性有关。肌瘤较大在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时,肌壁间肌瘤子宫常增大,表面不规则、单个或多个结节状突起;浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连,活动;粘膜下肌瘤子宫多为均匀增大,有时宫口扩张,肌瘤位于宫口内或脱出在阴道内,呈红色、实质、表面光滑,伴感染则表面有渗出液覆盖或溃疡形成,排液有臭味。
子宫肌瘤症状
多无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。
(1)月经改变:为最常见症状。大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。粘膜下肌瘤常为月经过多,随肌瘤渐大,经期延长。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
(2)腹块:患者常自诉腹部胀大,下腹正中扪及块物。当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及,质地坚硬,形态不规则。
(3)白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。
(4)腹痛、腰酸、下腹坠胀:患者通常无腹痛,浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。下腹坠胀、腰酸背痛常见,且经期加重。
(5)压迫症状:肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管可致肾盂积水。压迫直肠可致排便困难等。
(6)不孕:文献报道占25%~40%。可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床。
(7)继发性贫血:长期月经过多导致继发性贫血。严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。
子宫肌瘤有何症状
临床上常见的症状有:
(1)子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状
肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
(4)白带增多
子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
(5)不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
(6)贫血
由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他
极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
子宫瘤危害夫妻生活
子宫瘤患者,应定期检查,如3~6个月作一次B超或妇科检查。如果年龄较大的妇女,子宫瘤在短期内迅速增大或绝经后又有阴道流血应警惕是否发生肉瘤变性。月经过多者应积极纠正贫血,预防贫血性心脏病、心肌退行性病变的发生。
临床实践还证实,子宫瘤常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要原因。
另外由于子宫瘤等子宫疾病引起的夫妻性生活不和谐也是造成夫妻感情危机的重要因素之一。国内外均有调查显示;患有子宫疾病和子宫切除的妇女,其离婚率较正常妇女高20%以上。
因此,医学界专家、学者们纷纷呼吁广大女性朋友——要爱护子宫,重视子宫疾病,别让子宫瘤子宫疾病扰乱夫妻生活、危害身心健康。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫疾病的关键环节,也是遏制良性子宫疾病转变为恶性子宫疾癌的最有效途径。
不同类型的子宫瘤有什么表现症状呢
(1)粘膜下子宫肌瘤
较少见,占10%~15%。子宫肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触。此类型子宫肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫口或脱出于阴道内。
粘膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕;子宫肌瘤并发子宫内膜增生时,可能引起不孕。粘膜下子宫肌瘤也最容易引起月经量增多,经期延长等症状。
(2)肌壁间子宫肌瘤
最多见,占60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围有肌层包绕,子宫肌瘤与肌壁间界限清楚。子宫肌壁间肌瘤一般对怀孕的影响小于粘膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤小时无症状,增大时可出现经量增多,经期延长。
(3)浆膜下子宫肌瘤
占20%~30%。子宫肌瘤向子宫表面浆膜层生长,突向子宫表面,子宫肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当子宫肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连,成为一带蒂的浆膜下子宫肌瘤;因为其生长空间大而不受限制,故浆膜下子宫肌瘤都长得较大。浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。
浆膜下子宫肌瘤一般不影响怀孕,但当子宫肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床时可以引起不孕。
子宫肿瘤的症状和表现
子宫肿瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,子宫肿瘤的症状多不明显,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。子宫肿瘤的症状及表现如下:
子宫肿瘤的症状:子宫肉瘤来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤,亦可来自中胚层的各种衍生成份,如骨、软骨、脂肪、横纹肌等。
多数患者子宫瘤的症状不明显,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。常见的子宫肿瘤有三个症状:
子宫肿瘤的症状之一就是月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
子宫肿瘤的症状之二是腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
子宫肿瘤的症状之三是白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
子宫肌瘤有何症状
1、月经改变
是子宫肌癌最常见症状,可以表现为月经改变(即月经量增多、月经期延长或月经周期缩短)或持续性、不规则出血。在各类肿瘤中,最易发生阴道流血者为肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,而浆膜下肌瘤较少有月经变化
2.腹部包块
多在子宫肌瘤长出盆腔后发现,在清晨空腹膀胱充盈时明显,肿块一般位于下腹正中,呈实性,可活动,形态不规则或有高低不平感,生长缓慢,以浆膜下肌瘤多见。
3.阴道分泌物增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血导致白带增多;脱垂于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。
4.腹痛、腹坠
浆膜下肌瘤扭转时并发急腹痛,红色变性时腹痛剧烈可伴发热。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,可出现下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。
5.压迫症状
肌瘤增大,可压迫邻近器官,产生各种症状,尤多见于子宫体下段及宫颈部肌瘤。压迫膀胱则产生尿频、排尿困难或尿潴留等;压迫直肠产生排便困难;少数情况下阔韧带肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水;压迫髂内、外静脉和神经可引起下肢水肿或神经性疼痛。
6.不孕或流产
肌瘤压迫使输卵管扭曲,宫腔变形,妨碍受精卵着床。黏膜下肌瘤可引起流产。
7.继发贫血
月经过多可导致继发性贫血。
8.低糖血症
子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
子宫肌瘤多大需要切除呢
子宫肌瘤多大要切除?
是否治疗,要看子宫肌瘤长的位置和是否引起了症状。如果有症状,即使很小,小到直径1厘米也要治;如果没有症状,大到5厘米也不需要治。是否需要手术不仅仅在于大小,更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质,而且还要依据年龄、生育要求等,综合分析才能确定是否需要手术,选择什么样的手术更合适。
子宫肌瘤的手术疗法:
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
治疗子宫肌瘤吃什么药好呢
1、雄性激素:甲基睾丸素5毫克,每日2次舌下含服,每月用药20日,或丙酸睾丸酮25毫克,每5日肌注1次至月经来潮,以后每日肌注25毫克,连用3日,每月总量不能超过300毫克。用雄性激素治疗虽然有一定疗效,但有男性化副作用,所以不能长期使用。
2、孕激素拮抗剂:近年来研究子宫肌瘤的发生除和雌激素有关系外,也和孕激素有一定关系,所以研制一种孕激素对抗药物来治疗肌瘤,有米非司酮,每次5毫克,每日2次口服,3个月1个疗程,有轻微潮热和小关节不适副作用,停药后即可消失,因为是一种新药,尚属试行应用。
3、中成药:桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次口服,3个月1个疗程。宫瘤消胶囊、大黄蟅虫胶囊等都对治疗子宫肌瘤有一定的效果,建议患者最好用药之前请中医师辩证后再慎重施治。