老泪纵横可能是结膜松弛症惹的祸
老泪纵横可能是结膜松弛症惹的祸
眼科门诊经常遇到因为双眼流泪而求治的老年病人。这种病人往往诊断不明确，点过很多眼药都无效，有的还做过多次泪道探通冲洗，但是，流泪症状仍没有减轻。症状严重者还会出现异物感、干涩、刺痛、灼痛，眼睑皮肤糜烂，影响生活和社交活动。这种病人中有相当一部分患的是结膜松弛症。
结膜松弛症是怎么回事呢?人上了年纪，全身皮肤就会变得松弛，形成皱纹，这是大家都知道的常识。同样的道理，上了年纪的人(50～60岁以后)，覆盖在白眼球白面的那一层“皮肤”也会发生松弛，只是这层“皮肤”医学上不叫眼球皮肤，而叫作眼球结膜。由于不同老人结膜松弛的部位和程度不一样，所以引起症状的严重程度也不一样。过去，大家对结膜松弛症认识的不够，经常被视为老年人的正常生理变化而被忽略。
最早注意到结膜松弛症的医生是一个名叫Braunschewig的外国医生，1921年他报告了4个这种病人。到了1986年，一个叫Don liu的医生才完整的报告了有关结膜松弛症造成流泪的机理和治疗方法。结膜松弛症的主要表现就是不自觉地流泪，开始主要是迎风流泪，后来在室内也不自觉地流泪，有的人甚至由于反复流泪，擦拭双眼，导致眼睑皮肤红、肿、痛甚至糜烂。
在人的大眼角和鼻腔之间有一管道系统，叫做泪道，从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成，其功能是引流泪液。正常人在清醒和平静的状态下，成人每16小时有0.5～1.0毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的都由泪道引流入鼻腔。
在没有刺激的情况下，泪液的分泌和排除应该是平衡的，一般情况下不会溢出眼皮之外。流眼泪的原因有三：一种是泪液排出受阻。二是眼部刺激使泪液分泌过多，来不及排出。三是眼睑位置异常。有一部分病人裂隙灯显微镜检查结膜无明显充血，角结膜无异物和明显炎症，也无倒睫，泪道冲洗很通畅，但是流泪症状明显。如果你是这种病人，就要考虑是不是因为结膜松弛症引起的流泪。
结膜松弛症患者因为眼部组织变化不协调，在球结膜变薄、弹性下降、张力降低发生松弛的同时，下眼睑对球结膜的推压力却没有相应减低。在瞬目或闭眼时下眼睑向上推压，松弛结膜形成皱褶，堆积在眼球与下眼皮上缘之间，突出于眼球表面或者直接覆盖下泪小点，影响泪液的流动、分布、排泄。
因为松弛结膜不能形成正常泪膜，眼表出现干燥、充血、水肿等异常。由于泪液不能正常引流到泪点，使泪液排泄障碍，流出眼皮之外。泪液的清除延缓可以发生许多组织学方面的改变，反过来又会加重结膜松弛。
关于结膜松弛症的治疗，需要根据症状的严重程度来决定。目前，临床上将结膜松弛症分为四级：Ⅰ级：无明显症状。Ⅱ级：有泪溢、异物感或干涩等相关症状之一。Ⅲ级：泪溢、异物感或干涩等相关症状明显，困扰生活。Ⅳ级：病人除有泪溢、异物感或干涩等相关症状外，还伴有刺痛、灼痛。
其中Ⅰ-Ⅱ级的结膜松弛症占大部分，有调查表明约占78%，这种病人无需手术治疗，可采用局部按摩和湿毛巾热敷，多能缓解症状。Ⅲ-Ⅳ级病人则需要手术。手术方法主要有四种，包括结膜新月形切除术、眼轮匝肌移位缩短术、结膜缝线固定术、结膜切除羊膜移植术。具体应该采用什么手术方法，医生需要根据病人具体病情来决定。
老年人常流泪是怎么回事
在医院的眼科门诊，常会有不少以流泪为主要症状来看病的老人。有的老人因为长期流泪，不断擦拭双眼，已造成眼皮红、肿、痛，甚至糜烂;有的老人为了消除流泪症状，自行购买各种眼药水，包括激素类眼药水，但使用以后，效果并不理想;有的老人多处辗转就医，一定要“找个说法”;还有的老人担心自己的眼睛会因此失明，惶恐不安。其实，这些忧虑和惶恐大可不必。“老泪纵横”多半不是病。
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流入泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”入泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。
90%的老人流泪属功能异常
随着人们卫生习惯的改善，真正由于泪道炎症导致泪道阻塞而出现流泪症状的老年患者日益减少。因眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)导致流泪的情况也不是太多。临床资料显示，约90%的老人流泪属于功能性异常。这些老人的泪道很通畅，眼部也没有明显病变，之所以“老泪纵横”，主要是因为眼皮松弛，肌肉发生退行性改变所致。此外，因眼白(结膜)松弛导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外，也是老人流泪的一个重要原因。
对付流泪，分两步走
老年朋友该如何正确对待和处理流泪问题呢?首先应去医院就诊，排除流泪是否由眼部疾病引起，包括泪腺疾病、倒睫、泪道阻塞等。若确有器质性病变，应及时诊治。若确诊为功能性流泪，目前虽无特殊治疗方法，但有几点建议可以供大家参考：第一，正确认识流泪问题。既然流泪是衰老、功能减退所致，那么泪水就如白发一样并不可怕，该擦就擦。特别是在骑车或过马路时，应马上擦拭或用力闭眼以排除泪水，以免因视线模糊而发生危险。第二，学会正确擦拭泪水。老人眼睑松弛，若用力向下擦拭泪水，可导致眼睑外翻，加重流泪症状。正确的方法应是向鼻侧擦拭或在外眼角轻轻吸干。第三，避免刺激因素。饮食宜清淡，少食刺激辛辣食物，避免接触刺激性物品，寒冷和风沙天应减少户外活动。第四，避免乱用眼药水。眼药水对眼皮松弛、结膜松弛导致的流泪并无益处，相反，滥用眼药水，特别是激素类眼药水，不仅会导致眼部干涩不适，还会导致青光眼和白内障的发生。第五，结膜轻度松弛的老年朋友可采用局部按摩和湿毛巾热敷，以减轻症状。
老人家眼睛流泪的原因有哪些
1、泪道炎症、泪腺病变
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流入泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”入泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致 泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。
2、眼部疾病、注意诊断
慢性结膜炎：细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能会致感染性慢性结膜炎。非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关，其患病率正日趋增多。风沙、灰尘、烟雾、有害气体的刺激，以及经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等都会导致慢性结膜炎。
鼻泪道堵塞：鼻泪道的开口在靠近鼻翼的下眼睑处，出口则在鼻腔内。鼻泪道一旦堵塞或狭窄，就会造成泪水排不出去而不断累积在眼眶里。沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌侵入鼻泪管，都会引起鼻泪管黏膜发炎，造成阻塞，并逐步发展成慢性泪囊炎。
雪盲症：又称雪光性眼炎，主要是因为太阳光中的强紫外线经大片雪地反射至人的眼部角膜，导致角膜损伤所致。雪盲症畏光、流泪、红肿疼痛、奇痒及眼内异物感。
上述疾病是引起眼睛常流泪的最常见的病因，此外，角膜炎、沙眼、结膜松弛症等都有可能引起眼睛常流泪。
3、眼皮松弛、肌肉退化
实际上，真正由于泪道炎症导致泪道阻塞而出现流泪症状的老年患者日益减少。因眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)导致流泪的情况也不是太多。这些老 人的泪道很通畅，眼部也没有明显病变，之所以“老泪纵横”，主要是因为眼皮松弛，肌肉发生退行性改变所致。此外，因眼白(结膜)松弛导致眼泪不能正常分布 和流动而直接排到眼外，也是老人流泪的一个重要原因。
4、眼球干燥、分布不均
人的眼球表面，就如同地板一般，其正常情况下，其表面应该有一层“蜡”，否则，表面就不会十分的光滑，容易发涩。如果我们眼睛有了这种自然分泌的 “润滑剂”，眼泪就可以均匀的分布在眼球的表面。但是，如果这种“润滑剂”分泌不足，眼泪在眼球的分布就不均匀了，有的地方是湿润的，而有的地方干燥的。没有“润滑剂”的地方，人就会感觉如同有沙子在眼里不舒服，所以就掉泪。
老年人眼睛干涩的原因
1、长时间处于空调环境或直盯电脑,这种情况会导致眼表泪膜蒸发过快从而引发干眼。建议改变一下生活环境和生活方式,通过一些泪液的替代品——人工泪液即可以解决。
2、老年人长期使用眼药水点眼或全身服用某些药物。药物里面不仅含有治疗成分,还不可避免含有一些防腐剂及有害成分,因此对没有明确疾病的老年人不建议使用任何
3、有的老年人是因为睑板腺分泌腺体的功能下降,也就是医学上所说的睑板腺功能障碍引发的干眼,可以通过睑板腺按摩来解除。
4、有的老年人是因为上了年纪,不仅皮肤松弛,眼睛的结膜组织也松弛,即医学上讲的结膜松弛症导致了泪膜不能均匀涂布眼表从而造成的干眼,可以通过小手术把松弛的结膜切除来达到治疗干眼的目的。
5、比较严重的一类是伴有引发干眼的全身疾病的老年人,这种患者往往患有免疫系统疾病。其治疗不仅要针对全身原发疾病,给予免疫抑制剂和抗炎治疗,同时也要通过人工泪液,佩戴硅胶眼镜以及封闭排出泪液的泪小点等方法减轻眼干症状,保证眼睛表面泪膜的持续存在。
药物,服药和停药都应遵循医嘱。
引发老年人干眼的原因有哪些
老年人引发的干眼原因大致有以下几种：
1.长时间处于空调环境或直盯电脑，这种情况会导致眼表泪膜蒸发过快从而引发干眼。建议改变一下生活环境和生活方式，通过一些泪液的替代品——人工泪液即可以解决。
2. 老年人长期使用眼药水点眼或全身服用某些药物。药物里面不仅含有治疗成分，还不可避免含有一些防腐剂及有害成分，因此对没有明确疾病的老年人不建议使用任何药物，服药和停药都应遵循医嘱。
3.有的老年人是因为睑板腺分泌腺体的功能下降，也就是医学上所说的睑板腺功能障碍引发的干眼，可以通过睑板腺按摩来解除。
4. 有的老年人是因为上了年纪，不仅皮肤松弛，眼睛的结膜组织也松弛，即医学上讲的结膜松弛症导致了泪膜不能均匀涂布眼表从而造成的干眼，可以通过小手术把松弛的结膜切除来达到治疗干眼的目的。
5. 比较严重的一类是伴有引发干眼的全身疾病的老年人，这种患者往往患有免疫系统疾病。其治疗不仅要针对全身原发疾病，给予免疫抑制剂和抗炎治疗，同时也要通过人工泪液，佩戴硅胶眼镜以及封闭排出泪液的泪小点等方法减轻眼干症状，保证眼睛表面泪膜的持续存在。
老人为什么容易流眼泪
老年人为什么眼睛老是流泪
正常情况下，人在每次眨眼之后。泪腺、副泪腺分泌的泪液通过泪液的排泄系统或蒸发达到平衡，泪液布满整个眼球表面，以保持眼球的湿润和舒适，同时我们感觉不到流泪。而当泪液分泌量太多或者泪液的排泄系统出现问题，我们就会感到流泪。多种因素会导致泪液的分泌量太多：
精神受到刺激、异物的反射刺激、胆碱能药物和抗胆碱酯酶剂等药物的作用。某些眼病，如青光眼、眼睑、结膜、虹膜炎等。三叉神经、面神经受到刺激、泪液分泌过量、来不及蒸发或排泄。眼泪的排泄系统出故障。通常包括泪小点位置异常、狭窄、或闭锁，泪小管至鼻泪管狭窄、堵塞。泪道功能不全等，导致泪液无法下泄，造成经常流泪。
在日常生活中，很多老人被流泪困扰着，在医院的眼科门诊，常会有不少以流泪为主要症状来看病的老人，有的老人甚至因为长期流泪，不断擦拭双眼，已造成眼皮红、肿、痛，甚至糜烂。那么老年人为什么常流泪呢。
1、泪道炎症、泪腺病变
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流入泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”入泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。
2、眼部疾病、注意诊断
慢性结膜炎：细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能会致感染性慢性结膜炎。非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关，其患病率正日趋增多。风沙、灰尘、烟雾、有害气体的刺激，以及经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等都会导致慢性结膜炎。
鼻泪道堵塞：鼻泪道的开口在靠近鼻翼的下眼睑处，出口则在鼻腔内。鼻泪道一旦堵塞或狭窄，就会造成泪水排不出去而不断累积在眼眶里。沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌侵入鼻泪管，都会引起鼻泪管黏膜发炎，造成阻塞，并逐步发展成慢性泪囊炎。
雪盲症：又称雪光性眼炎，主要是因为太阳光中的强紫外线经大片雪地反射至人的眼部角膜，导致角膜损伤所致。雪盲症畏光、流泪、红肿疼痛、奇痒及眼内异物感。
上述疾病是引起眼睛常流泪的最常见的病因，此外，角膜炎、沙眼、结膜松弛症等都有可能引起眼睛常流泪。
3、眼皮松弛、肌肉退化
实际上，真正由于泪道炎症导致泪道阻塞而出现流泪症状的老年患者日益减少。因眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)导致流泪的情况也不是太多。这些老人的泪道很通畅，眼部也没有明显病变，之所以“老泪纵横”，主要是因为眼皮松弛，肌肉发生退行性改变所致。此外，因眼白(结膜)松弛导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外，也是老人流泪的一个重要原因。
4、眼球干燥、分布不均
人的眼球表面，就如同地板一般，其正常情况下，其表面应该有一层“蜡”，否则，表面就不会十分的光滑，容易发涩。如果我们眼睛有了这种自然分泌的“润滑剂”，眼泪就可以均匀的分布在眼球的表面。但是，如果这种“润滑剂”分泌不足，眼泪在眼球的分布就不均匀了，有的地方是湿润的，而有的地方干燥的。没有“润滑剂”的地方，人就会感觉如同有沙子在眼里不舒服，所以就掉泪。
老人随着年龄的增长，身体的各个器官也随之老化，其眼球的表面“润滑剂”也分泌的少了，所以，老人就爱流泪，主要就是因为眼球干燥所致。特别是在气候干燥、风沙漫天的北方，老人们出现这种流泪的现象更多。
干燥寒冷的冬季，是干眼症的高发季节。干眼症会使人的基础泪液分泌变少，眼睛干涩难受。如果眼球表面受到损伤，眼睛就会反射性地大量流泪。更年期妇女、过敏性结膜炎患者、年轻时曾感染沙眼者、角膜留下疤痕组织者。都容易因干眼症导致流泪。
老人流眼泪什么回事 眼皮松弛
老年人经常流泪，多半是因为眼皮松弛，肌肉发生退行性改变所导致，真正因为泪道炎导致泪道阻塞而出现流泪症状老年患者反而不多；此外，因结膜松弛导致眼泪不能正常分布和流动直接排出眼外，也是老人流眼泪的一个重要原因。
老年人常流泪是怎么回事
年纪大了，为什么会流泪不止?这种现象是衰老的表现还是疾病的征兆?
在医院的眼科门诊，常会有不少以流泪为主要症状来看病的老人。有的老人因为长期流泪，不断擦拭双眼，已造成眼皮红、肿、痛，甚至糜烂;有的老人为了消除流泪症状，自行购买各种眼药水，包括激素类眼药水，但使用以后，效果并不理想;有的老人多处辗转就医，一定要“找个说法”;还有的老人担心自己的眼睛会因此失明，惶恐不安。其实，这些忧虑和惶恐大可不必。“老泪纵横”多半不是病。
眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生。眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘处有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是这两个小孔流人泪道，最后排到鼻腔里。正常状态下，泪水的流出是一个主动的“泵”的过程，随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩、舒张，泪水被不断“泵”人泪道。若泪腺发生病变或眼受到刺激导致泪水分泌增加，或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退，都会导致眼睛“积水”现象。