尿路感染易导致什么并发症

尿路感染易导致什么并发症

(1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。

(2)肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%)。致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌最为常见。患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧。X线、腹部平片、B超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

(3)感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的15.4%)，称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。

(4)革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。

革兰阴性杆菌败血症来势凶险，突然的寒战、高热，常引起休克，死亡率高达50%。但某些老年性前列腺肥大，或全身衰竭的病人，症状可不典型，临床上，可无发热和白细胞升高，应予以注意。

慢性细菌性前列腺炎还会引起哪些疾病

尿路感染反复发作是慢性细菌性前列腺炎的特点。尽管在适当的抗菌治疗期间，尿中细菌被杀灭后，尿路感染的症状和体征可迅速消除，但治疗后间隔一段时间，同一种病菌引起的感染易再发。由于尿中细菌完全杀灭，但前列腺内的致病菌保持不变，因为大多数抗生素难以渗入到前列腺液中。因此治疗完成后，细菌仍滞留于前列腺内，这终将引起尿路重新感染。

上行性上尿路感染和细菌性附睾炎也可能是慢性细菌性前列腺炎的并发症，它也可形成感染性前列腺结石，并导致药物难治慢性感染。有时慢性细菌性前列腺炎可并发因膀胱颈挛缩而导致的膀胱尿道梗阻，但它们之间是否有因果关系尚不清楚。

老人腹泻容易导致并发症

病毒性心肌炎有一些病毒可以引起腹泻，如轮状病毒、流感病毒等。它们都是嗜血心肌性病毒，不仅会引起腹泻，而且直接影响心肌细胞的血液供应，导致心肌变性，还会累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统则将危及生命，医学上称之为病毒性心肌炎，是腹泻最危险的并发症之一。

心脑血管意外很多老年人患有心血管疾病，而腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管。同时，腹泻会造成钠、钾、钙、镁等元素的缺乏和流失，可能影响到老人的血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律，对患有心血管疾病的老年人尤为不利。

低血糖腹泻时食欲下降，摄人食物不足，此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定。而老年人没有足够的肝糖原贮藏，容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等低血糖症状。正常血糖浓度为3、9～6、1毫摩尔，升，当血糖浓度低于3、0毫摩尔，升时，就会出现精神症状甚至昏迷，常引起猝死。

营养不良腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现。

维生素缺乏严重腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素缺乏。有些人腹泻数日后出现皮肤、头发干燥，头发失去正常光泽和滋润，间有散在性脱落，产生早秃等现象，就是缺乏维生素A所致：有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎，是缺乏维生素B的结果。

胃病复发腹泻后人体的消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也会减弱，使胃肠功能的负担加重，会导致胃病复发。

贫血由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和眼睑等处颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。

脱水和酸中毒是急性腹泻的主要致命原因。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，严重时甚至无尿，使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积，发生中毒症状。其临床表现除呼吸改变外，还可出现疲乏无力及神经系统症状等。

因此，对老年人腹泻切不可掉以轻心，要及时补充水、糖、盐，这是预防致命并发症的关键。平时可备一些口服补液盐，发生腹泻后在去看医生前即可冲服。不想进食或因腹泻严重而禁食者，要及时到医院就诊，由静脉补充足够的水和电解质，以防出现严重并发症。

尿毒证和尿路感染有什么区别

尿毒症是肾功能衰竭的失代偿期，是一个很严重的疾病，如果是慢性肾病引起的，一般都要持续透析或肾移值还能维持生命。而尿路感染是一个很普通的疾病，只要用点抗生素都可治好。严重尿路感染可能累及肾，可影发尿毒症，特别是伴有尿路阻塞的病人。尿路感染是由细菌侵犯泌尿系统所致，包括尿道炎、膀胱炎和肾盂炎，临床以发热、 畏寒、腰部酸痛、尿频、尿急、尿道刺激痛、脓尿和菌尿为主要表现.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,尿毒症是各种肾病发展到终末期的共同表现,是由于肾脏纤维化取代了有滤过功能的正常肾单位,肾小球率过滤下降到10%以下,大量的毒素在体内蓄积所致,并有全身系统的并发症出现.

尿路感染会给身体带来的危害

首先，迁延日久的尿路感染会导致慢性肾衰。尿路感染最大的特点是容易转为慢性感染，严重者可引起慢性肾衰竭。据资料统计，很多慢性肾衰都由泌尿系统感染引起。

其次，尿路感染会造成男性不育。由于尿路感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍，可直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕，这种情况严重时可造成排尿困难，同时也可以造成射精障碍，导致不育。资料统计，性功能障碍、不育患者近百分之八十都与尿路感染的病变有关。

最后，尿路感染还会引起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管，附睾及睾丸，引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症，这些对于男性生殖健康都有着非常大的损伤。

看看尿路感染的原因有哪些

一、上尿路感染，在女性中极为常见，因为女性尿道短，细菌上行较男性更容易。

二、尿路畸形或功能缺陷，可导致膀胱输尿管反流，即排尿时尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等，亦易发生尿路感染。

三、尿路梗阻，是诱发尿路感染易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿路感染发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、狭窄等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。

四、滥用非那西丁者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。

五、膀胱内的器械检查时，插入导尿管或膀胱镜后，可发生上尿路感染。连续留置导尿10天后，尿路必然受感染。

六、糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿路感染，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。

尿路感染会引发什么危害

尿路感染并发症1.肾乳头坏死，肾乳头坏死可波及整个锥体，由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处，有大块坏死组织脱落，小块组织可从尿中排出，大块组织阻塞尿路。

尿路感染并发症2.肾周围炎和肾周围脓肿，肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。

尿路感染并发症3.感染性肾结石，是一种特殊类型的结石，感染性肾结石治疗困难，复发率高，如不妥善处理，则会使肾盂肾炎变为慢性，甚至导致肾功能衰竭。

尿路感染并发症4.革兰氏阴性杆菌败血症，革兰氏阴性杆菌败血症中，主要表现在寒战、高热、全身出冷汗，部分会有轻度全身不适和中等度发热。病情加重的话可发生休克，伴有少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等。

尿路感染易发原因

大肠埃希杆菌(95%)：

尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140多种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。

白色念珠菌(3%)：

新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后，金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症，病毒，支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向，多种细菌感染见于留置导尿管，神经源性膀胱，结石，先天性畸形和阴道，肠道，尿道瘘等。

其他病菌(2%)：

变形杆菌，产气杆菌，克雷白肺炎杆菌，铜绿假单胞菌，粪链球菌等见于再感染，留置导尿管，有并发症之尿感者。

发病机制

1、细菌菌落在肠道和尿道口周围播散至尿道。

2、通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。

3、通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症未及时控制，导致肾组织损伤，最终发生纤维化。