风湿病的复杂性与误诊有什么关系

风湿病的复杂性与误诊有什么关系

风湿病的复杂性与误诊有以下关系：

(1)风湿病表现的差异性与误诊：人体按功能不同分成呼吸、消化、循环、泌尿生殖、运动、血液、内分泌、皮肤等系统。如系统性红斑狼疮由于侵犯的部位不同和个体反应性不同，其临床表现往往有显著的差异。若侵犯运动系统则表现为关节痛或关节炎，与类风湿性关节炎相似;若侵犯心脏，可出现心包炎、心肌炎或心内膜炎等症状。

(2)风湿病表现的相似性与误诊：不同疾病在不同时期可以出现相似的临床表现。如血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮的血小板减少症在发展过程中都可出现血小板减少、皮下出血。

(3)风湿病表现的假象与误诊：疾病的本质是通过现象而表现出来的，在现象中存在着假象。类风湿性关节炎在早期关节痛时，给予非甾体抗炎药(如消炎痛、布洛芬等)治疗，关节疼痛缓解，患者主观感觉良好，这是疾病的假象，其实疾病并未得到控制，仅仅是缓解了症状。

(4)风湿病表现的非典型性与误诊：系统性红斑狼疮典型的表现是蝶形红斑狼疮和盘状红斑，但有时并无皮肤表现而以胰腺炎、甲状腺炎、心脏传导阻滞甚至阳痿为临床表现。干燥综合征以口、眼干燥为其主要临床特点，但有些患者却以慢性肝炎为临床表现。

(5)风湿病表现的叠加性与误诊：如系统性红斑狼疮有时与乙型肝炎并存。类风湿性关节炎、进行性系统性硬化症、皮肌炎、结节性多动脉炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等病相互重叠，致使临床表现多种多样，增加了诊断上的困难，也常常引起误诊。

风湿病容易遗传吗

现有研究表明，风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。

有研究发现:风湿病常可在同一家系成员中发病;父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。

另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。芬兰人的风湿病患者HLA-BW35占多数，而英国人的风湿病患者HLA-BW15占少数。因此，风湿病与HLA型的关系可能还和种族有关。

类风湿性关节炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者较较一般人群为高;系统性红斑狼疮患者中C1q、C2、C4基因的缺失较一般人群高，说明有易感基因存在。易感基因不仅增强易感性同时影响疾病的严重程度。 随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。

风湿病能否根治

风湿病是风湿性疾病的简称，是指一大类疾病，凡是影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的统称为风湿病。各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多个系统和多处器官损害，症状复杂多变，患者的诊断不仅需要详细的病史和查体，而且需要进行各种抗体等检查。风湿病的病程较长、很多疾病迁延难愈，诊断和治疗相当复杂，这就需要风湿病患者要有一个正确的心态，积极配合医生的治疗，因为确诊后的治疗更是一个漫长的过程。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药。但是，风湿病患者也应该坚信：尽管多数风湿病难以根治，但仍是可以治疗的，通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。因此，如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入和风湿病治疗方法的不断完善，相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。

人们常见的风湿病误区有哪些

误区一：老年人才会患风湿病

由于儿童的免疫系统发育不完善，所以不单是老年人，儿童也是风湿病的高发人群，甚至会导致患者出现系统性红斑狼疮等免疫性疾病，而青壮年人群常常会发生强直性脊柱炎等疾病。

误区二：风湿病的分类

风湿病的病因主要以是一种以肌肉、关节疼痛为主的疾病，风湿病会影响患者的骨、关节及其周围软组织。风湿病的发病范围很广泛，包括结缔组织病、脊柱关节病、及感染性关节炎等百余种疾病。不仅局限于人们了解的风湿热和类风湿性关节炎。

误区三：风湿病是治不好的

由于风湿病的病因错综复杂，多数风湿病是难以根治的，往往需要长期，甚至终身服药，因此风湿病情仍是可以控制的。如果合理的使用药物，风湿病患者是可以控制病情、缓解症状甚至挽救生命。如果延误病情，很可能危及患者的生命。

误区四：风湿病是因为潮湿所致

风湿病的病因复杂多样，寒冷和潮湿只是风湿病的诱发因素之一，能够导致风湿病患者免疫系统功能异常，使患者全身的各个脏器受损。很容易发生感染现象。

风湿会遗传给孩子吗

风湿是一种累及多系统炎症性的疾病。初发与再发与A组乙型溶血性链球菌感染关系密切。其临床的症状表现为发热，多数还伴随着关节炎、心脏炎，较少出现舞蹈病和环形红斑和皮下结。

遗传因素与风湿病的关系极为密切。早在1889年就有人指出，风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。

在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。

因此，认为风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。

年轻人为什么也容易得风湿病

面部皮疹可能是风湿?

你知道吗?面部四肢皮疹、肌肉关节疼痛、贫血水肿等，乍一看像是皮肤科、骨科、血液科、肾科等解决的问题，实际上可能是风湿免疫性疾病。风湿免疫性疾病可以侵犯身体任何一个组织，如遇两个或以上的系统或脏器受损，一定记得考虑到风湿免疫科进行诊治，以争取宝贵的治疗时间。

风湿病易误诊漏诊

大医院的风湿免疫内科更像是一个集合各种疑难病例的专科，正是因为医学界各个专科的划分是按生理和解剖结构，如心内科、呼吸科、肾内科、皮肤科等。而风湿免疫性疾病常涉及多个专科，表现又复杂多样，皮肤、关节、心、脑、肺、肾，以及血液系统都有可能侵犯，往往导致临床上的误诊和漏诊。

免疫不足会导致多种损害

你知道吗?当免疫功能发生紊乱，误将自身组织作为入侵者，则会发生自身免疫性疾病。有些自身免疫病，针对性很强，只损害一个组织或脏器。比如损害产生胰岛素的胰岛细胞，导致I型糖尿病;损害甲状腺，引起桥本氏甲状腺炎或甲亢等。而风湿病的免疫功能紊乱后，针对性不强，导致多部位的损害。比如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等。

有这些症状要看大夫

看看这些吧。如果出现各种关节肌肉的肿痛、两个或以上脏器受损，如肾炎+关节炎、皮疹+肾炎、关节痛+胸积水、贫血+肾炎等情况，或反复发热1个月以上，诊断仍不明确，抗感染治疗无效等情况，需要及时找风湿科医生，明确是否有风湿病，以免误诊。她介绍，许多临床专科的疑难杂症，有可能就是很普通的风湿。

风湿病好发在青壮年

就像在开头说的一样，风湿病并不是老年人的专利。很多风湿病发病年龄都是青壮年时期。例如系统性红斑狼疮是典型的自身免疫疾病，这个病就好发于年轻女性，发病高峰为15-40岁，发病可急可缓，临床表现多种多样。还有强直性脊柱炎，也是专门侵犯年轻人的一种关节病，尤其是青年男性。强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛，常常误诊为扭伤或劳损。

膝关节类风湿性关节炎是怎么回事

1、免疫因素：

免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病。

2、感染因素：

很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿性关节炎与微生物感染有关。

3、内分泌因素：

雌激素可刺激类风湿性关节炎的发病。

4、遗传因素：

越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿性关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。

风湿病吃什么食物最好 冬季风湿患者要注意劳逸结合

人们在冬季会感到疲劳,劳逸结合是强身的主要措施,为了更好地防止风湿病复发,患者需要适当地运动,散步、慢跑、打太极拳等,尽量不要做对关节有损害的运动,比如爬山。患者在工作之余多出去走走,不仅可以强身健体,还可以预防风湿病复发,临床发现,很多风湿病关节炎患者的病情已经得到控制,疾病处于恢复期,但是由于劳累而重新加重或复发,所以患者一定要注意劳逸结合,活动与休息要适度。

风湿病的病因有哪些

1、感染因素：风湿病的病因与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。

2、遗传因素：越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。

3、免疫因素：风湿病的病因还包括免疫异常，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。风湿病的原因多半是这一种。

4、内分泌因素：日常风湿病可因哪些原因引起呢?相关专家介绍，雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。

5、环境因素：长期处于湿热或寒冷等不良生活、工作环境;劳作过度引起的神经末梢疲劳;长期过量吹风扇、空调等引起神经末梢过渡疲劳都是常见的风湿病的病因。

系统性红斑狼疮和类风湿的区别

由于大多数系统性红斑狼疮病人都有关节症状，有的还可作为红斑狼疮首发症状出现，好发部位以近端指间关节为勤呈两侧对称性发作;到了后期关节也会发生变形;类风湿因子可呈阳性，这一些均轻易误诊为类风湿关节炎,但是系统性红斑狼疮的关节病变与类风关的关节病变仍然有根本的区别区别：

1、最重要的一点是类风关的病理是关节滑膜炎，在此基础上可发生骨质的侵蚀性变化，X线片上显示关节周围骨皮质似乎被虫啮咬过一样;但是系统性红斑狼疮则无骨质上的侵蚀性损害，它发生的关节变形是由于关节四周肌腱、肌肉病变引起的，不是真正的关节摧毁。

2、类风湿关节炎白细胞多半正常或增多，而系统性红斑狼疮则大多减少。

3、类风湿关节炎的肾脏损害较轻，而系统性红斑狼疮尿中查到蛋白是相当常见的，肾损害较重。

类风湿关节炎有时还可与系统性红斑狼疮重叠出现，使病情变得越为复杂，此时X线、CT、核磁共振以及某些免疫学检察就显得更为重要了。我们一定要提高警惕，及早检查确诊，以免延误病情。

风湿病怎么引起来的

越来越多的资料表示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有紧密关系。

有关专家表明，风湿病是和感染有很大的联系的。比如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。

雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。

免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，很多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。

通常与受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等因素也有关。

风湿病的原因有很多的，例如物理因素、化学因素、环境因素、机体素养等这些都是引起风湿病的重要原因。

到底什么原因造成类风湿性关节炎

1、内分泌因素：雌激素可刺激类风湿性关节炎的发病。

2、遗传因素：越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。

3、感染因素：很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与a型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。这是风湿病的原因中最普遍的。

4、免疫因素：免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。风湿病的原因多半是这一种。