慢支并哮喘的治疗方法是什么
慢支并哮喘的治疗方法是什么
1.慢支、哮喘这类呼吸道慢性疾病,何时进入高发期?
秋冬季往往是慢支、哮喘这类呼吸道慢性疾病的高发阶段,它的特点是反复感染、反复发作、迁延不愈。比方说哮喘,我国传统中医学形象的比喻为“外不治癣,内不治喘”,可见这些呼吸道慢性疾病非常顽固。
2.目前在治疗慢性呼吸道疾病上都有哪些手段?
西医临床上,多用抗生素治疗,激素平喘、吸氧等方法,控制急性症状。可是长期使用抗生素会产生耐药性,并破坏人体免疫系统。现代生命医学的研究表明:导致慢支、哮喘反复感染、反复发作的根源是免疫功能低下。
3.免疫力低下该怎么办呢!
现代生命医学的实践证明:采用高效安全的免疫疗法,是摆脱慢支、哮喘反复发作的全新途径。活性多糖———康奇胶囊是一种高效的免疫调节剂,可以直接激活、修复人体的免疫系统,增强人体的免疫力,有效控制慢支、哮喘的反复感染、反复发作。
哮喘和过敏性咳嗽有区别吗
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
哮喘和过敏性咳嗽的区别虽然不太明显,但是这两种疾病的区别还是有的,是能够发现的,而且哮喘和过敏性咳嗽的治疗方法差别较大,所以,患有类似于这两种疾病的人士应该及时的去医院进行治疗,以免疾病扩大。
慢性哮喘怎么治疗
日常家庭治疗
中医专家认为"久病无速治之法,虚症无速补之法",治病应遵循"急者治
其标,缓者治其本,标本同治"的原理。多年的临床实践也告诉我们,"头痛医头,脚痛医脚"只治其标的方法是无法治愈哮喘的。
患者初患哮喘病时,一般病情较轻,采取正确的防治措施后,病情一般能得到长期控制。但是,许多患者由于重视不够不能及时得到合理的治疗,病情很快加重起来,发展到后来,几乎每天都要发作,而且哮喘发作时的症状也越加剧烈,用药量也越来越大,使患者产生严重的药物依赖性和抵抗性,给身体造成很大的伤害。所以专家建议,日常居家多关注一些,国内常用的医疗器械,如:哮喘、治疗带等等都属于日常居家常用的方法,"三期疗法"使用的中药成分:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、甘草。
"三期疗法"的治疗方法为:
1.过渡适应期患者初次接诊。病人因天气等外在因素诱发,引起胸闷、咳喘、痰多、汗多等症状,甚至因喘而危及生命,是为哮喘急性发作期。
该期的治疗应以中药为主药,辅以常规西药治疗,比如消炎、扩张支气管等。待哮喘症状逐步稳定下来之后,开始逐步减少以致停掉西药的用量(但不能骤然停掉西药)。经过1-2个月的治疗后,哮喘一派症状消失或基本消失。
2.治疗缓解期许多病友在基本症状消失后,就以为哮喘治愈了,这种观点是不正确的。
部分体质较弱、哮喘病史长的病友在本期的治疗中,除了中药之外,还应辅以少量的西药,如茶碱类药物及抗炎药等。
3.巩固根治期久病则虚,虚无速补之法。
经过该期的治疗之后,病人体质会较前增强,在天气突变等外在因素的影响下也不会像以前那样易于感冒了。
慢性哮喘怎么治疗
对于慢性哮喘的治疗,专家介绍,慢性支气管炎哮喘是一种常见病、多发病。目前,全球支气管哮喘患者约3亿人,中国支气管哮喘患者约3000万,而且死亡率也是非常之高,我们喜爱的歌星邓丽君就是死于支气管哮喘。专家提醒,哮喘不是不治之症,只要慢性支气管炎哮喘的治疗正规化,治愈率是非常可观的。
首先,间歇至轻度持续,根据个体差异吸入β2受体激动剂或口服β2体激动剂以控制症状。小剂量茶碱口服也能达到疗效。也可考虑每日定量吸入小剂量糖皮质激素。
其次,中度持续,每天定量吸入糖皮质激素。除按需吸入β2受体激动剂,效果不佳时加用吸入型长效β2受体激动剂,口服β2受体激动剂控释片、小剂量茶碱控释片等。
最后,重度持续,每天吸入糖皮质激素。应规律吸入β2受体激动剂或口服β2受体激动剂、茶碱控释片,或β2体激动剂联合抗胆碱药,或加用LT拮抗剂口服。
同时,专家提醒,治疗慢性哮喘,日常的护理要重视。
患者的饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。
在住院期间,支气管哮喘患者的病房必需空气流通、新鲜,无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。有条件的患者应选择单人病房,尤其是较严重者或多在晚上发作者,住在大病房中能影响其他病人的睡眠。
同样的,重要的一点是要防止支气管哮喘患者的呼吸道感染。调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
儿童哮喘最佳治疗时间
儿童哮喘治疗最佳时间是越早越好。经济的发展,带给你们快乐的生活的同时,也同样给你们带来很大的危害,环境的破坏,大气,水源的污染问题正在深刻的影响着人们的生活质量,目前医学数据表明过敏性体质婴儿越来越多,这是目前过敏性儿童哮喘治疗数量持续增加的重要原因,对于儿童哮喘治疗最佳时间是青春期之前,如在此时得到合理的治疗,那么哮喘症状有可以得到有效控制,并且望治愈,如果延误了治疗时间那么有80%的可能转化为中年性哮喘,那么治疗的难度和治疗费用都有增加,所以建议患者家长对于儿童哮喘治疗应合理及时。
哮喘治疗原则
1、根据病因治疗
针对引起哮喘发作的两个直接病因,主要有两种控制方法,即控制气道炎症和解除支气管痉挛。
2、坚持长期治疗和监测
由于哮喘病具有长期性、反复发作性和部分可逆性等特点,因此通常需要坚持长期的抗炎治疗,并进行病情监测和评价。
3、医患配合建立伙伴关系
哮喘病情随时变化的特点决定了管理哮喘的大部分日常工作需要患者和家属的主动参与,需要医生和患者之间的密切配合。
4、个体化治疗是关键
不同的哮喘患者、不同的病情严重程度,其症状和体征存在着很大的差异;同一名患者在不同的时期,其症状和体征也会不同。因此,每一名患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,而应根据哮喘病情严重程度的分级采取不同的治疗措施,即阶梯式治疗方案也就是个体化治疗,使用尽可能少的药物达到理想控制哮喘的目的。
哮喘治疗的三大误区是什么
哮喘治疗的三大误区:
哮喘治疗的误区一:哮喘是治不好的。由于哮喘发病原因和发病机制复杂,目前从根本上或者说是一劳永逸的根治还是很困难的。毕竟,哮喘是一种慢性病,想通过一时的治疗达到永不复发是不现实的。但是,患者和家属大可不必因此产生消极情绪,失去治愈信心,甚至产生绝望思想或只求治喘而不求治愈。实际上,随着近年来医学研究的进步,哮喘从症状上来讲是可以治愈的。现在国际公认的治疗目标是达到:没有(或最少)慢性症状,包括夜间症状;没有(或最少)哮喘急性加重;无急诊就医;尽少使用(或不使用)β2激动剂;无体力活动和运动受限;肺功能基本正常。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失,像健康人一样的正常生活和工作。
哮喘治疗的误区二:哮喘没有症状时不用治疗,什么时候喘了再治。哮喘有不同的类型,其治疗上也应采取个体化方案。间歇发作性哮喘患者(如典型的过敏性哮喘),发作时间短,可在哮喘发作时治疗;常年、频繁发作哮喘的患者,必须坚持长期、规律地治疗才行,此类患者如果不注意稳定期的治疗,很容易导致哮喘症状反复发作,影响生活质量,久之就会发生支气管不可逆的变形损害,成为慢性阻塞性肺病。无论是医生还是患者,都应走出只治哮喘发作期,忽视缓解期,只治标不治本的误区。
哮喘治疗的误区三:哮喘症状得到控制后,就不用继续治了。长期以来部分患者、家属甚至临床医生,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的,但气管炎症是长期存在的。通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂能良好的抑制气道炎症,比单纯治疗急性支气管收缩更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制,应至少维持吸入治疗3-6个月,然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。
治疗慢性哮喘的方法
1.过渡适应期患者初次接诊。病人因天气等外在因素诱发,引起胸闷、咳喘、痰多、汗多等症状,甚至因喘而危及生命,是为哮喘急性发作期。
该期的治疗应以中药为主药,辅以常规西药治疗,比如消炎、扩张支气管等。待哮喘症状逐步稳定下来之后,开始逐步减少以致停掉西药的用量(但不能骤然停掉西药)。经过1-2个月的治疗后,哮喘一派症状消失或基本消失。
2.治疗缓解期许多病友在基本症状消失后,就以为哮喘治愈了,这种观点是不正确的。
部分体质较弱、哮喘病史长的病友在本期的治疗中,除了中药之外,还应辅以少量的西药,如茶碱类药物及抗炎药等。
3.巩固根治期久病则虚,虚无速补之法。
经过该期的治疗之后,病人体质会较前增强,在天气突变等外在因素的影响下也不会像以前那样易于感冒了。
有关哮喘治疗的一些常见误区
哮喘治疗的误区一:哮喘是治不好的。由于哮喘发病原因和发病机制复杂,目前从根本上或者说是一劳永逸的根治还是很困难的。毕竟,哮喘是一种慢性病,想通过一时的治疗达到永不复发是不现实的。但是,患者和家属大可不必因此产生消极情绪,失去治愈信心,甚至产生绝望思想或只求治喘而不求治愈。实际上,随着近年来医学研究的进步,哮喘从症状上来讲是可以治愈的。现在国际公认的治疗目标是达到:没有(或最少)慢性症状,包括夜间症状;没有(或最少)哮喘急性加重;无急诊就医;尽少使用(或不使用)β2激动剂;无体力活动和运动受限;肺功能基本正常。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失,像健康人一样的正常生活和工作。
哮喘治疗的误区二:哮喘没有症状时不用治疗,什么时候喘了再治。哮喘有不同的类型,其治疗上也应采取个体化方案。间歇发作性哮喘患者(如典型的过敏性哮喘),发作时间短,可在哮喘发作时治疗;常年、频繁发作哮喘的患者,必须坚持长期、规律地治疗才行,此类患者如果不注意稳定期的治疗,很容易导致哮喘症状反复发作,影响生活质量,久之就会发生支气管不可逆的变形损害,成为慢性阻塞性肺病。无论是医生还是患者,都应走出只治哮喘发作期,忽视缓解期,只治标不治本的误区。
哮喘治疗的误区三:哮喘症状得到控制后,就不用继续治了。长期以来部分患者、家属甚至临床医生,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的,但气管炎症是长期存在的。通过规范吸入糖皮质激素或联合吸入长效β激动剂能良好的抑制气道炎症,比单纯治疗急性支气管收缩更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制,应至少维持吸入治疗3-6个月,然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。
当心过敏会致命
全球每年18万人死于哮喘
过敏性疾病的产生是病人的血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
过敏性鼻炎、哮喘治疗的专家介绍,据调查统计,花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率约为5%-22%;季节性过敏性鼻炎如不经脱敏治疗,25%-38%将发展为哮喘,且病情逐年加重,最终发展为常年哮喘、肺气肿、肺心病,严重影响人民健康和生命。WHO同时估计全球大约有1.5亿人患有哮喘;每年有18万多人死于哮喘。
过敏性疾病患病率逐年攀升
目前过敏性疾病在世界范围内呈上升的趋势。中国儿童哮喘的患病率约2%,虽然患病率比发达国家低,但比10年前上升了65%。过敏性鼻炎、哮喘治疗网的专家强调,目前治疗儿童哮喘有很好的方法和渠道,关键是家长要有对疾病的正确认识和一定的防病知识。
脱敏疗法可望根治过敏
脱敏治疗是世界卫生组织(WHO)推荐的过敏性鼻炎和哮喘的治疗方法,是目前公认的唯一能从根本上改变过敏性疾病发展进程的治疗方法,即根治过敏性疾病的方法。
脱敏疗法:指通过经皮渗透技术,将过敏原疫苗进入过敏性疾病患者体内,逐步增加其剂量,当达到某一剂量时,可改善其因接触致敏原而导致的过敏症状,并逐渐耐受该抗原,使机体完全脱敏,不再产生过敏反应。
老慢支哮喘怎么治疗
(1)吸入给药: 吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。
研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。
吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素,不会出现明显的全身不良反应。长期高剂量吸入激素后可能出现的全身不良反应包括皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等。
临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
(2)溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。
(3)口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。
哮喘病怎么办
长期原则
哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分--个体化治疗方案。
规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
只要患者按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,哮喘虽不能治愈,但可获得良好的控制,哮喘患者完全可能像正常人那样生活。所以建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸专科门诊、哮喘专病门诊,保证你得到的是正确、适当的治疗,不要迷信所谓的“偏方”、“秘方”.
上文中的3个治疗原则是专家通过多年的临床工作经验总结出来的,所以,患者在治疗过程中一定要认真执行这3个原则,以帮助病情恢复。哮喘病虽然难以根治,但只要坚持治疗,是能够把病情控制住,尽量使其不再复发的,希望大家能够坚持长期治疗。
咳嗽变异性性哮喘和过敏性咳嗽不同
这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。
主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需要对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
慢阻肺哮喘治疗
哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平。
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病, 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展, 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。此病患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。
COPD目前居全球死亡原因的第4位。我国的流行病学调查表明,40岁以上人群COPD患病率为8.2%,患病率之高十分惊人。
慢性哮喘的治疗
“三期疗法”使用的中药成分:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、甘草。
“三期疗法”的治疗方法为:
1.过渡适应期患者初次接诊。病人因天气等外在因素诱发,引起胸闷、咳喘、痰多、汗多等症状,甚至因喘而危及生命,是为哮喘急性发作期。
该期的治疗应以中药为主药,辅以常规西药治疗,比如消炎、扩张支气管等。待哮喘症状逐步稳定下来之后,开始逐步减少以致停掉西药的用量(但不能骤然停掉西药)。经过1-2个月的治疗后,哮喘一派症状消失或基本消失。
2.治疗缓解期许多病友在基本症状消失后,就以为哮喘治愈了,这种观点是不正确的。
部分体质较弱、哮喘病史长的病友在本期的治疗中,除了中药之外,还应辅以少量的西药,如茶碱类药物及抗炎药等。
3.巩固根治期久病则虚,虚无速补之法。
经过该期的治疗之后,病人体质会较前增强,在天气突变等外在因素的影响下也不会像以前那样易于感冒了。