无排卵性功血的预防与调养
无排卵性功血的预防与调养
1.避免过度精神刺激,注意劳逸结合。
2.出血多时卧床休息,避免劳倦。
3.出血期间保持外阴清洁,禁止性交。
4.饮食有节,少食辛辣或生冷之品。
5.搞好计划生育,采取有效的避孕措施。
无排卵功血的概述
无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能减退,对垂体促性腺激素敏感性降低,以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。中医学将本病称之为“崩漏”。
正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素(Gn-RH),刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化。
当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。
破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体。黄体分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。
由于黄体分泌大量孕激素和雌激素,反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮。
如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕。
功血的检查诊断方法
1、组织脆性增加
因子宫内膜受单一的雌激素刺激腺体持续增生,而间质因缺乏孕激素作用反应不足,导致子宫内膜组织脆弱,易发生破溃出血。
2、子宫内膜脱落不完全致修复困难
无排卵性功血由于雌激素的波动,子宫内膜脱落不规整和不完整,使之缺乏足够的组织丢失量而难以刺激内膜的再生和修复。
3、血管结构与功能异常
不规则的组织破损和多处血管断裂,加上小动脉缺乏螺旋化,收缩不力,造成流血时间延长、流血量增加
4、凝血与纤溶异常
多次组织的破损活化了纤溶酶,引起更多的纤维蛋白裂解,子宫内膜纤溶亢进,凝血功能缺陷。
5、血管舒张因子异常
增生期子宫内膜含血管舒张因子PGE2,在无排卵性功血中,PGE2含量更高,使血管扩张,出血增加。
月经失调的症状
1.不规则子宫出血
这是一个临床症状,具体包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
月经不调的临床表现
1.不规则子宫出血
不规则的子宫出血就是月经时间长。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
排卵障碍的症状
排卵障碍的症状主要表现为无排卵性功血、月经失调和闭经、第二性征出现异常、不孕等。排卵障碍的症状主要有以下四种:
1、无排卵性功血
无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血,即完全无规律的子宫出血,这是排卵障碍的常见症状之一,多见于青春期的女性朋友。发生该症状可见出血间隔时间可长可短,少至几天多至几个月,甚至可能间隔一年才吹按。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一,出现无排卵性功血,出血量少时仅点滴出血,多时可有大血块,严重时可能出现贫血,可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀,乳房受雌激素影响而胀痛,也可出现面部与四肢水肿。
2、月经失调和闭经:
排卵障碍也会影响正常月经,排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮,则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。
3、第二性征出现异常:
(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状,主要是因为中枢神经异常,继而引发性功能不正常,导致全身毛发增多,肾上腺分泌雄激素出现增多。
(2)体格检查一般无特殊体征,少数患者可有多毛,提示可能为多囊卵巢综合征,但不能确诊。
(3)盆腔检查均属正常范围,偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。
4、不孕:
排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠,排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。
无排卵性功血的病因有哪些
对于子宫出血,相信大家并不陌生。通常情况下,大家讨论的子宫出血,一般都是无排卵型子宫出血。对于无排卵型子宫出血的诱发原因,基本都是子宫类疾病造成的。关于这类子宫类疾病,一般有:子宫肌瘤、子宫囊肿和宫颈炎症等。所以,想要治疗无排卵型子宫出血,就需要从引发这种出血的疾病本身入手,当疾病被治愈了,出血状况也就随之停止了。
当无排卵型子宫出血现象出现时,如果女性患者有强烈的腹痛感,并且疼痛时间较长,那么,就需要考虑是否为子宫肌瘤引发的。如果患者检查发现是由于子宫肌瘤引发的,那么就需要立即进行治疗。一般治疗方法为微创手术,这种方法对患者的身体伤害较小,并且术后恢复的也较快。通常,在做完手术后,无排卵型子宫出血现象就会即刻消失。
倘若患者出现无排卵型子宫出血的症状,是由于和外界物质进行接触引发的。那就需要考虑宫颈囊肿这项疾病。因为,通常情况下,宫颈囊肿患者是不会出血的,但是当发生性生活等与外界物质接触的事件时,就会引发接触性出血的症状。通常,对于这类型的出血,是需要将囊肿切除的,否则很可能会发生癌变。
综上所诉,对于无排卵型子宫出血的原因,多数情况下都是由疾病引发的。而要想治愈无排卵型子宫出血,就需要将引发出血的疾病治愈。换句话说就是,治本方能治标。此外,患者也需要注意日常的护理工作,要时刻保持个人的卫生,尽量不要劳累,要为身体时刻补充充足的营养。不要抽烟、喝酒和做剧烈运动。当然,平缓的运动时可以适量进行的,因为患者如果能长期坚持运动,对疾病的恢复会很有帮助。
无排卵性功血怎么治疗
一、支持治疗
加强营养,改善全身状况。出血期间注意休息。出血时间长者给予抗生素预防感染。
二、药物治疗
根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为主;围绝经期妇女止血应以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应制订合理方案,尽可能使用最低有效剂量,以免性激素使用不当而引起出血。
1、止血:主要运用雌激素、孕激素、雄激素、性激素联合用药、抗前列腺素药物等等。
2、调整月经周期:功皿病人在止血后继续使用性激素人为地控制周期,暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使之能恢复正常月经的内分泌调节。一般连续用药3个周期。
3、促进排卵:适用于育春期功血和育龄期功血尤其不孕的病人。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。
三、手术治疗
刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血,围绝经期出血病人治疗前宜常规刮宫,最好行分段诊断性刮宫,以排除子宫腔内器质性病变。青春期功血病人刮宫应持谨慎态度。
排卵障碍造成患者哪些不适
1、无排卵性功血
无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血,即完全无规律的子宫出血,这是排卵障碍的常见症状之一,多见于青春期的女性朋友。发生该症状可见出血间隔时间可长可短,少至几天多至几个月,甚至可能间隔一年才吹按。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一,出现无排卵性功血,出血量少时仅点滴出血,多时可有大血块,严重时可能出现贫血,可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀,乳房受雌激素影响而胀痛,也可出现面部与四肢水肿。
2、月经失调和闭经:
排卵障碍也会影响正常月经,排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮,则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。
3、第二性征出现异常:
(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状,主要是因为中枢神经异常,继而引发性功能不正常,导致全身毛发增多,肾上腺分泌雄激素出现增多。
(2)体格检查一般无特殊体征,少数患者可有多毛,提示可能为多囊卵巢综合征,但不能确诊。
(3)盆腔检查均属正常范围,偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。
4、不孕:
排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠,排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。
排卵障碍的症状 无排卵性功血
无排卵性功血即完全无规律的子宫出血,这是排卵障碍的常见症状之一,多见于青春期的女性朋友,子宫出血持续时间长短不一,出血量少时仅点滴出血,多时可有大血块,严重时可能出现贫血,可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。
如何诊断无排卵性功血
功血,也就是功能失调性子宫出血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,排除全身及生殖器官器质性病变。无排卵性功血就是功血的一种类型。那么,如何诊断无排卵性功血呢?下面,小编将会为你详细介绍。专家表示,诊断无排卵性功血需排除引起异常出血的器质性疾病,如妊娠相关出血、生殖道异物或感染、生殖系统发育畸形或肿瘤、血液系统及肝肾疾病、甲状腺疾病等,依据病史、体格检查及辅助检查作出诊断。一、病史诊断应了解异常子宫出血的特点、发病时间、出血前有无停经史、病程经过、目前出血情况、以往治疗经过。注意患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,有无相关疾病史,如肝病,血液病,甲状腺、肾上腺或垂体疾病等。二、体格检查包括全身检查和妇科检查,以除外器质性病变。三、辅助诊断1、诊断性刮宫:若为明确子宫内膜病理诊断,达到止血目的,需行全面刮宫,刮出物全部送病理检查;若为了解有无排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6h内刮宫;不规则出血或大量出血者可随时进行刮宫。2、超声检查:可了解子宫大小、形状,宫腔内有无赘生物,子宫内膜厚度等。3、宫腔镜检查:可直视下选择病变区进行活检,较盲取内膜的诊断价值高,尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。4、基础体温测定:单相型基础体温曲线,提示无排卵。5、宫颈黏液结晶检查:经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。6、激素测定:为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。
出血量紊乱可能是月经不调
功能性子宫出血。这种月经不调的症状指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
绝经后阴道出血。这种月经不调的症状指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。
不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。月经不调的症状常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。