阴道前壁下垂怎么办严重的应手术治疗

阴道前壁下垂怎么办严重的应手术治疗

一、非手术治疗

1手术治疗、子宫托(pessary)：一种古老的治疗方法适用于不同程度的阴道脱垂。子宫托直径大于尿生殖裂孔横径可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出。制作材料为硅橡胶塑料等，其形状很多，常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托。

选择大小适中的子宫托第一次使用子宫托应该在医师指导下进行安置。白天使用，晚间取出洗净备用久置不取可发生子宫托嵌顿甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈及阴道壁炎症、生殖道溃疡者和重度脱垂无法还纳者不宜使用，月经期和妊娠期停用，使用后每3个月复查。

2、盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度阴道脱垂者。嘱患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩放松每次10～15分钟，2～3次/天此疗法可以配合服用中药补中益气汤同时进行。

3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。已绝经者应该适量补充雌激素，避免过度疲劳休息后能改善减轻阴道脱垂程度。

二、手术治疗

手术治疗用于Ⅱ度以上脱垂者、合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者手术原则为恢复正常子宫解剖位置或切除子宫，修补阴道壁多余黏膜，缝合修补盆底肌肉根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况选择以下常用的手术方法。

1、加强盆筋膜支持的手术：适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度脱垂伴有阴道前后壁膨出的患者和宫颈延长者。常用的手术有：

⑴阴道前后壁修补术;

⑵阴道前后壁修补+宫颈部分切除及主韧带缩短术;

⑶韧带悬吊手术。经腹腔镜行圆韧带、骶韧带缩短术，适用先天性单纯轻度阴道脱垂患者。

2、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂无生育要求的患者。

3、阴道封闭术：又称Le-Fort手术。适用于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者因术后部分阴道封闭失去性交功能。

​子宫下垂挂哪个科

一、子宫下垂去医院看挂什么科?

可以去妇科检查一下，可以采取同位术来改善的，要注意休息，不 可以过于劳累，必要时可以考虑手术治疗。

二、子宫下垂的症状? 患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显，严重时脱出的块 物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、 角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的 发生月经紊乱，经血过多。 子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为 3 度：

1.Ⅰ度 指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，但是宫颈及宫体仍位于阴道内。 该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。

2.Ⅱ度 指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。 但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长， 以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏 如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：①Ⅱ度轻型 子宫颈及部分阴道前 壁脱出阴道口外。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全 部均脱出阴道口外。

3.Ⅲ度 指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均脱出阴道 口外。

三、子宫下垂的检查 嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让患者咳嗽或迸气以 增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁， 然后排空膀胱，进行妇科检查。 首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意 外阴情况及会阴裂伤程度。 阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时 应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，子宫脱出 重者需要还纳子宫后检查，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附 件有无炎症或肿瘤。 最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊， 以确定子宫脱垂的程度。

阴道前壁膨出怎样预防 手术治疗

如果阴道前壁膨出的情况比较严重，可以选择手术修补的方法进行治疗，需到正规医院专业医生处进行查看是否符合手术治疗指征后才能进行。

阴道壁彭出如何进行治疗

1.非手术治疗

轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可采取保守治疗，保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。

2.手术修补方法

阴道前壁膨出的手术治疗指征是：①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。

(1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术 阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织，使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。

(2)阴道旁侧修补术 阴道前壁膨出，行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP)，主要有阴道方法或耻骨后方法两种。

子宫下垂和阴道下垂的区别

子宫下垂是由于子宫韧带松弛下垂，子宫颈距离阴道口小于4cm，分为轻中重三度，阴道下垂一般没有这种说法，指的是阴道前后壁壁膨出，阴道壁松弛的原因，严重的可能膀胱、直肠膨出。

子宫下垂包括子宫下垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等，不用阴道下垂来表示。

子宫下垂手术怎么做以及注意事项

子宫下垂就是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，医学上成为子宫脱垂。那么，子宫下垂手术后注意事项有什么呢?一般来说，子宫下垂手术后应该加强营养，平衡饮食，不要过度的劳累。

有许多产妇因产后不注意调养，就导致子宫下垂。由于子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状，至少会有下坠感,平时就会腰酸背痛,情况严重严重时还会拖累膀胱及直肠,出现频尿、小便解不干净或大便不顺的感觉。

根据子宫下垂的程度的轻重，可分为三度：

1、子宫向下移，子宫预外口虽已低于坐骨棘水平，仍在阴道内，为1度。

2、子宫颈已脱于阴道口外，子宫体仍在阴道内，属11度。

3、整个子宫都脱出阴道口外，是Ill度子宫脱垂常由综合因素造成。

子宫下垂最好的治疗方法还是手术疗法.就是以阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出,缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等

子宫脱垂的治疗方法有很多，针对脱垂的不同程度可分为支持疗法，使用子宫托及手术疗法，在经过手术治疗之后，应该加强患者的营养营养，平衡饮食，不要过度的劳累。

治疗手注意事项，子宫下垂的预防，大力宣传产褥期摄生，推广产后运动，在产后3个月内要特别注意充分休息，不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅，及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年，以免子宫及其支持组织萎缩。

子宫脱垂为什么造成阴道松弛

子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈降至距处女膜4厘米以下水平，称子宫脱垂。此时食指伸入阴道两节，指尖即可触及子宫颈，严重者宫颈达阴道口，或整个子宫脱出于阴道外。据其下垂程度分三度：ⅰ度，子宫颈达处女膜或稍上方;ⅱ度，子宫颈已脱出阴道外;ⅲ度，子宫体脱出阴道外。治疗视脱垂程度不同而定。ⅰ度可行保守疗法，可作盆底肌群锻炼、服补中益气汤、放子宫托;ⅱ度行手术治疗，从阴道切除子宫，同时作阴道前后壁修补术。手术效果较好。

子宫脱垂多伴阴道口松驰、阴道前后壁膨出，会阴肌群较薄弱，性交时阴茎对于阴道前壁“g敏感点”以及阴道口性敏感点的摩擦力及撞击力均较弱，因此性快感下降，性高潮亦较难引出，以ⅱ度脱垂最明显。此外，由于腰酸、外阴湿疹刺激、痒痛难忍影响休息，均使性欲减退。由于阴道口松、盆底肌群薄弱，对阴茎的握力较差，因此男方的性快感亦减弱，高潮较难出现，但其性欲无明显改变。

补中益气汤，提肛肌群的锻炼，使盆底肌群强壮，收缩力加强，阴道对阴茎的握力增加，阴茎对性敏感点的刺激亦增强，双方性快感均可上升，性高潮也较易出现。手术切除子宫、阴道前后壁修补术后，性功能将可进一步恢复。外阴湿疹治愈后，痛痒消除，性欲也随之上升。放子宫托者，不能房事，因为阴茎触及子宫托，将产生摩擦痛，甚至擦破表皮，损伤性敏感点，故房事时必须注意。

防治子宫脱垂及阴道前后壁膨出

治疗的方法主要有以下几种：

(1)症状轻者，一般采取支持疗法。增强体质，注意营养及适当休息，同时保持大便通畅，避免增加腹压和重体力劳动。药物可常服补中益气丸。

(2)轻度阴道前壁或后壁膨出，可做肛提肌锻炼，即做缩肛运动，一缩一放，每次练10分钟，一天2次，对恢复组织张力与功能有一定效果。

(3)临床属于I度重、Ⅱ度轻的子宫脱垂病人，采用子宫托并配合一般支持疗法效果好。子宫托置于阴道内阻止子宫颈下降，简便、安全、经济易行。但必须注意在医生指导下掌握放取方法，病人每晚需取出子宫托，洗净，第二天早晨放入。如果日久不取出，阴道壁可被压迫、摩擦致损伤、感染，甚至形成尿瘘或粪瘘。

(4)重度或中度病人非手术治疗无效者，应手术矫治。根据病人年龄、生育要求及全身状况选择不同的手术方式。年龄较大、不需要再生育、脱垂及症状严重而健康情况允许者，可以选择经阴道全子宫切除及阴道前、后壁修补术。

产后子宫下垂怎么办

可能很多女性知道产后子宫下垂这回事，但是子宫下垂要怎么办，相信有很多女性都好奇。下面我们一起来探讨一下吧。

子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉松弛或退化，不能承托子宫而令子宫下垂到阴道内。因为妇女在怀孕期或分娩期间，可能损害到子宫的韧带和肌肉。如果曾经怀孕几次或有难产的妇女，就比较容易患子宫下垂。如果是轻微下垂，子宫颈仍然在阴道内，严重的子宫颈会伸到外阴位置，更严重是全个子宫会伸到阴道以外。情况轻微可能会有少许不适，严重的会感觉到外阴聚下，十分不适，而且大小便非常困难。因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂，前面的阴道壁会牵连到膀胱，而后面的阴道壁会牵连到直肠下垂。如果本身的膀胱肌肉和韧带是有松弛的情况，病者就会有小便失禁的现象。

对于产后子宫下垂，下面讲几种治疗方法，供大家参考。

1、普通康复疗法增进体质，加强营养，适当休息，注意劳逸结合，保持大便通畅。避免压迫下腹使腹压增高和重体力劳动。

2、子宫下垂治疗在阴道内放置一托配合—般疗法，适用于I度、Ⅱ度轻子宫脱垂患者、阴道壁中度膨出。常用的类型有喇叭花型、环型、球型、球腹—蘑菇头子宫托。

3、手术治疗适用于非手术治疗无效，或重Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出者。子宫下垂治疗手术方式的选择，应根据患者的全身状况，有无生育要求等，选择适宜的手术方式。建议在临床医生的指导下治疗。