双手震颤是不是帕金森病呢

双手震颤是不是帕金森病呢

对帕金森(震颤麻痹)病有特地研究的专家熊铁龙称，“手抖”当然是帕金森(震颤麻痹)病的典型症状，但却不是.的症状。除了手抖之外，在运动迟缓、身体僵硬、走路手脚不协调中，至少具备两项才能被诊断为帕金森(震颤麻痹)病。

有一种病叫做“原发性震颤”，又称为良性震颤，常有家族史，所以又称为遗传性震颤或家族性震颤。患上这种疾病，在保持某一姿势，比如拿筷子，拿水杯的时候手就会“抖”得最明显。但除了震颤外，并没有神经系统异常，如肌肉僵直和运动减退等。因此，光“手抖”还不能说是帕金森(震颤麻痹)。“手抖”一般会随年龄增长而出现频率下降、抖动幅度增大的现象。当然，也有部分患者多年如一日，症状不会加重。

据研究，悲哀、生气、极度恐慌，长期过于紧张和忧虑是甲亢主要诱因。专家最后提醒各位患者朋友说：一旦有疾病的征兆应该及时的进行检查，一旦确诊千万不要慌张，及时的和医生进行交流来对疾病进行系统的治疗。

手抖一定是帕金森病吗

问：手抖一定是患上帕金森病了吗?

答：很多人一旦发现手或肢体抖动，首先就会想到是否得了帕金森病。在医学术语中，抖动被称为“震颤”。几乎每个人一生中都可能在不同情况下出现过震颤。很多人一紧张就震颤，一发脾气就震颤，劳累了也会产生震颤。从不同角度，震颤可以分为很多种，如常说到的生理性与病理性震颤、姿势性与静止性震颤。所以，出现抖动只是症状表现，不能确定是患上帕金森病。

问：震颤和帕金森病有必然关系吗?

答：生理性震颤可见于某些强化状态下，如焦虑、紧张和疲劳等情况;一般为每分钟抖8~12次，通常不会对日常生活造成影响。病理性震颤是指在某些疾病状态下出现的震颤，如原发性震颤、甲亢、小脑性疾病和帕金森病等。姿势性震颤是指肢体在抵抗地心重力的姿势时出现的震颤，如抬手、站立、做习惯性动作(比如夹菜、写字、拉琴等)，一般放松情绪和主动控制的情况下可消失。静止性震颤是指肢体在完全放松、不受地心重力影响下出现的震颤，往往不能被自我意志控制。

人群中约有15%左右存在震颤情况，但其中帕金森病人只占相当小一部分，所以二者并不直接相关。

问：病理性震颤的原因都有哪些?

答：原发性震颤是病理性震颤的常见原因，其主要表现为姿势性震颤，往往在做精细动作时出现，很容易受紧张情绪和劳累影响。女性比较多见，通常有阳性家族史。原发性震颤随时间和年龄增长逐渐加重，但不影响寿命，严重者可能影响生活。通常不需要治疗，影响生活者可考虑药物或手术治疗。目前研究认为，其主要与遗传基因变异和小脑功能障碍有关。

问：帕金森病震颤的特点是什么?

答：约75%以上的帕金森病患者会出现震颤，主要特点为不自主性、静止性和连续性，不受自主意识控制。早期幅度很小或者间歇性，频率稍慢，一般每分钟抖5~7次;手部震颤可以表现为搓丸样动作，在肢体变换位置或做动作时震颤减轻或消失，情绪激动时可以加重;往往由一个肢体逐渐发展到同侧或对侧其它肢体。有相当部分帕金森病病人可能同时混合存在姿势性和静止性震颤。

问：原发性震颤和帕金森病的区别有哪些?

答：帕金森病与原发性震颤是两种不同疾病。除了震颤表现形式上有不同外，最主要的辨别是帕金森病病人同时出现动作慢、肌张力高等其他表现，所有症状发展较快，而原发性震颤则不会。但研究发现有极少数原发性震颤病人可以发展成为帕金森病，也就是说他们患帕金森病的风险较正常人高。因此，原发性震颤患者需要关注自己的健康状态，如果出现其他症状比如动作慢、走路不稳等，建议尽快就医。另外，对于年轻女性正处于快速生长成熟期，也较容易出现生理性震颤，同时，需要注意排除甲亢的可能。

不要把这些病和帕金森搞混淆

一、肝豆状核变性与帕金森病相似：肝豆状核变性是遗传病，1/3有家族史，可有震颤、面具样脸、肢体肌张力增高等症状，青少年发病。该病有肝脏损害，血清铜蓝蛋白降低，这些特征性表现可与帕金森病鉴别。

二、病毒性脑炎与帕金森病相似：病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状，与帕金森症状相似，但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多，蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解，可与帕金森病鉴别。

三、进行性核上性麻痹：与帕金森病相似的疾病也包括进行性核上性麻痹，进行性核上性麻痹也发生于中老年人，可出现震颤、肌强直等症状。进行性核上性麻痹有眼球凝视障碍、颈项过伸，这些表现可与帕金森病鉴别。

四、特发性震颤与帕金森病相似：特发性震颤属于显性遗传病，有头、下颌、肢体不自主震颤等症状，震颤频率时高时低。特发性震颤与帕金森病鉴别要点是该病无运动减少、肌张力增高等症状，心得安治疗有效。

很多人误解老年人手抖就是帕金森

如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动，陷入你脑海里的直观感觉是什么?

帕金森???

相信这是很多人的第一想法。

那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?

帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!

近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。

其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。

那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?

帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别

如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?

帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。

目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。

帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.

DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!

帕金森病是运动神经元病的并发症

运动神经元病是一组病因未明，选择性侵犯运动神经系统某一部分的进行性变性病，病变范围包括脊髓前角细胞、脑神经运动核、皮质锥体细胞、皮质延髓束和皮质脊髓束。可根据症状分布特点分为肌萎缩性侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹等类型。有相当一部分肌萎缩性侧索硬化症患者合并帕金森病和痴呆，称为帕金森-痴呆和肌萎缩性侧索硬化复合症。

说帕金森病是运动神经元病的并发症，是因为运动神经元病患者有四肢无力、僵直、动作不协调，行走困难，鹰爪手，震颤，构音不清，声音嘶哑，鼻音重，失语，饮水返呛，吞咽困难，流涎，苦笑面容、强哭强笑等表现。与帕金森患者的临床表现相似，并且两种疾病可采用类似的方法治疗，而取得相同的治疗效果。

虽然帕金森病和运动神经元病不是同一种疾病，但他们对人体的危害都相同的，当疾病发展至晚期时，都会导致吞咽困难、咀嚼无力、不会饮食、言语不清、失语等悲剧，根据中医“同病异治、异病同治”的理论，可以采用相同的方法进行治疗。

帕金森病诊断标准有哪些

(1)1984年全国锥体外系疾病讨论会提出原发性帕金森病的诊断标准：

①至少要具备4个典型症状和体征(静止性震颤、少动、僵直和位置性反射障碍)中的2个;

②是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征，如锥体束征、失用性步态障碍、小脑征、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状;

③脑脊液中高香草酸减少，对确诊早期帕金森病和对特发性震颤、药物性帕金森综合征与帕金森病的鉴别是有帮助的。

(2)加拿大帕金森病专家CALNEDB等(1995)提出帕金森病的诊断标准：

①可能是帕金森病：有震颤(静止性或姿势性)、强直、运动徐缓3项中的任何一项者;

②初诊为帕金森病：在静止性震颤、强直、运动徐缓、姿势反射障碍四项主要症状中，具有两项;在不对称性震颤、强直、运动徐缓中有一项表现明显者;

③确诊为帕金森病：在静止性震颤、肌强直、运动徐缓、姿势调节反射障碍四项主要症状中具有3项，其中有两项表现明显者;在前3项中有一项不对称者。

肢体震颤就是患有帕金森病吗

肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足，现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊，农村地区更是高达70%-90%，帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍，帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖，手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧，出现“面具脸”，胳膊、腿活动困难;日常活动减慢，不能做精细动作;步态不稳，走路时急促小步地向前冲等。

在1996年亚特兰大奥运会上，拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火，那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一，就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病，这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状，但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病，还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。

打太极拳有助于抑制帕金森病

在我国65岁以上的老年人口中，大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者，已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年，中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多，但从近年来发病及就诊的患者年龄看，该病正呈现低龄化趋势，“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。

“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了，或者不能顺利完成了;写字时很费力，字越写越小了，出现这类症状时，你有可能患上帕金森病了，要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说，目前帕金森病还不能完全治愈，但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗，让症状得到缓解，提高患者的生存能力和生活质量。

刘学东说，尽管帕金森症存在遗传因素，但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒，少接触农药等有害的化学物质，要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病，防止脑动脉硬化引发帕金森病。

“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态，这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态，在合理用药的同时可以打打太极拳，研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。

为什么帕金森综合症不等于帕金森病

根据发病原因，可把震颤麻痹症状分为两类，一类叫做原发性震颤麻痹，即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系，我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹，即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤，等引起，我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。

帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。

帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说，帕金森综合症可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。

特发性震颤有哪些表现

1.典型的特发性震颤在儿童、青少年、中老年中均可发现。

对起病的高峰年龄有两种观点。一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。

2.特发性震颤惟一的症状就是震颤，

偶有报道伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。

主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4～8Hz。起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。

典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。头部、舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。

3.震颤在发病10～20年后会影响活动，

随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第6个10年达到高峰。86%的患者至60～70岁可影响社会活动和生活能力，包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大。震颤对性别的影响无差异。

4.许多因素都可以影响震颤，饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高热、热水浴)等会加重震颤。

与大多数不自主运动一样，特发性震颤在睡眠时缓解，也有个别报道，震颤在浅睡中仍然持续存在。

特发性震颤患者对乙醇(酒精)的反应是特征性的。许多患者即使只摄取少量乙醇(酒精)就可减少震颤。42%～75%患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2～4h，第二天震颤反而加重。很少有报道乙醇(酒精)对其他类型的震颤有类似作用，乙醇(酒精)是通过中枢起作用的。

5.特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病。

特发性震颤伴发帕金森病是众所周知的。据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多，即使在大于60岁的特发性震颤患者中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍。Lou和Jankovic曾报道过350例特发性震颤，其中20%同时伴有帕金森病。故认为特发性震颤可能是帕金森病的一个重要危险因素。

姿位性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见，甚至是早期惟一的症状。一些患者出现的姿位性震颤数年后发展为帕金森病，特发性震颤中帕金森病的发病率更高，这其中可能有特殊亚群。

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤，饮酒后减轻，有家族史，不伴神经系统其他症状体征，应考虑特发性震颤可能。

老年人帕金森很多人都误解了

帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!

近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。

其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。

那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?

田宏博士介绍，帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

田宏表示：“出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别。”

如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?

田宏博士介绍，帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。

目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。

帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.

DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!

手抖是帕金森的症状吗

手抖是帕金森的症状吗?很多人都有着这样的疑问。帕金森是一种发病率极高的疾病，随着帕金森发病率的不断增高，越来越多的人开始关注帕金森。对于手抖是否是帕金森的症状，专家指出，帕金森患者是可以出现手抖的症状的，但手抖不一定是帕金森病，下面是帕金森病症状的具体讲解。帕金森的常见症状具体如下：

1、姿势与步态：面容呆板，形若假面具;头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈;走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态，两上肢不作前后摆动。

2、震颤：多见于头部和四肢，以手部最明显，手指表现为粗大的静止性震颤，典型的表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓九样”震颤，随着病情的发展，震颤渐波及整个肢体，甚至影响到躯干，并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢，下颌、口唇，舌头及头部一般最后受累。上、下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢。只有极少数病人震颤仅出现于下肢。震颤早期常在静止时出现，作随意运动和睡眠中消失，情绪激动时加重，晚期震颤(震颤【译】震颤，即颤动，指一种疾病名，是一种节律性、交替性摆动动作，由肌肉收缩与松弛的重复性型式所造成。)可呈持续性。

3、肌肉僵硬：伸肌、屈肌张力均增高，被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感，分别称为齿轮样强直或铅管样强直。

4、运动障碍：与肌肉僵硬有关，如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬使日常生活不能自理，如生活起居、洗漱、进食等都感困难。

5、其他：易激动，偶有阵发性冲动行为;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物降低。

特发性震颤症状

1.典型的特发性震颤在儿童，青少年，中老年中均可发现，对起病的高峰年龄有两种观点，一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。

2.特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，主要影响上肢，通常从一侧手部或前臂开始，逐渐扩展至同侧上肢及对侧上肢，也有双侧上肢同时对称起病，也有从头颈部首先出现。一旦上肢影响后，常向上发展至头，面，舌，下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要累及部位一般依次为：上肢(95%)、头部(34%)、下肢(20%)、言语(12%)、面部和躯干(各5%)。

主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性，意向性或静止性震颤成分，震颤可能在指向目的的运动中加重，震颤的频率为4～8Hz，起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。

典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见，书写的字可能变形，但不会表现为写字过小，另一个常影响的部位是颅颈肌肉群，头部，舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动，软腭，舌的震颤会导致发声困难。

3.震颤在发病10～20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第6个10年达到高峰，86%的患者至 60～70岁可影响社会活动和生活能力，包括书写，饮水，进食，穿衣，言语和操作，震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大，震颤对性别的影响无差异。

4.许多因素都可以影响震颤，饥饿，疲劳，情绪激动和温度(高热，热水浴)等会加重震颤，与大多数不自主运动一样，特发性震颤在睡眠时缓解，也有个别报道，震颤在浅睡中仍然持续存在。

特发性震颤患者对乙醇(酒精)的反应是特征性的，许多患者即使只摄取少量乙醇(酒精)就可减少震颤，42%～75%患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2～4h，第二天震颤反而加重，很少有报道乙醇(酒精)对其他类型的震颤有类似作用，乙醇(酒精)是通过中枢起作用的。

5.特发性震颤可以伴发其他运动障碍的疾病，特发性震颤伴发帕金森病是众所周知的，据报道，在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率比正常对照人群高得多，即使在大于60岁的特发性震颤患者中，帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍，Lou和Jankovic曾报道过350例特发性震颤，其中20% 同时伴有帕金森病，故认为特发性震颤可能是帕金森病的一个重要危险因素。

姿位性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见，甚至是早期惟一的症状，一些患者出现的姿位性震颤数年后发展为帕金森病，特发性震颤中帕金森病的发病率更高，这其中可能有特殊亚群。