肢体震颤就是帕金森病吗
肢体震颤就是帕金森病吗
多患者出现肢体抖动后就怀疑自己患了帕金森病。肢体抖动的专业术语为震颤。实际上,除了帕金森病,很多病都可以引起震颤。也就是说,有震颤不一定就是帕金森病。
患者一:一位23岁的年轻女性因为双上肢抖动来就诊。医生询问病史后发现,患者还有心慌、失眠、消瘦、食欲增加等情况。体格检查发现,患者双上肢平举有非常快速而明显的震颤,心率一分钟大于100次。医生建议患者进行甲状腺功能检查,结果显示为甲状腺功能亢进。
患者二:一位45岁的中年男性因为双上肢抖动来就诊。患者说自己从年轻时就有双上肢抖动的现象,越紧张抖得越厉害。经过进一步询问病史,医生发现患者饮少量白酒后抖动减轻,并且患者的父亲也有双上肢抖动的情况。体格检查发现,患者双上肢平举有非常快速的细微震颤,但放下后震颤消失。患者行动灵活,步态正常,肢体也没有僵硬,手指灵活性好。通过病史和查体,医生初步判断患者为特发性震颤,建议他进一步做头颅CT、铜蓝蛋白和甲状腺功能检查,以排除少见的其他病变。上述检查均未见明显异常,医生给予阿尔马尔来控制患者的震颤。
患者三:一位59岁的中年女性因为左下肢抖动来就诊。患者说,其左下肢抖动在静止时出现,活动时不明显,没有其他症状。医生仔细检查后发现,患者坐着或站着时下肢轻微抖动,行走时消失。左上肢较右侧张力略高,面部表情比正常人略呆板,站立时背部略弯曲。患者家属根本没有发现患者表情以及体态的变化,以为年龄大了就是这样。后来患者回想起近一年腰部、颈部有时僵硬、疼痛,不如以前灵活了。经过仔细询问和检查,医生初步判断患者为帕金森病,属早期阶段。因为帕金森病目前没有方便可行的客观诊断手段,所以需先排除其他疾病导致的帕金森样症状。因患者目前症状不影响日常生活,建议先予多巴胺受体激动剂和营养神经的药物进行治疗,并定期随访观察。
患者四:一位46岁的中年男性因为双手抖动来就诊。患者双手平举时有抖动,且双手肌肉有萎缩,握力变差。医生仔细询问后发现,患者近几年明显变瘦,手的力量下降,手指不能完全伸直,四肢腱反射明显增强。肌电图检查发现,患者得的是运动神经元病——肌萎缩侧索硬化症。
以上是众多患者中的几个典型病例。实际上,医生在门诊会见到更多更为复杂的病例,相似的症状可能是完全不同的疾病,需要医生详细问诊和仔细体检,以及辅助检查方能确诊。当然有些疾病即使进行了上述检查仍不能明确诊断,需要进行随访观察。帕金森病早期因为症状不典型、体征不明显,很容易漏诊和误诊。另外也有部分特发性震颤患者到了老年会发展成帕金森病,因此需要定期随访。
肢体震颤就是患有帕金森病吗
肢体震颤不一定就是帕金森病“由于公众对这个病认识不足,现在有40%-60%的帕金森病患者被误诊和漏诊,农村地区更是高达70%-90%,帕金森病有时会被误诊为脑梗死、颈椎病、‘老年痴呆’症等疾病。”西京医院神经内科刘学东副教授介绍,帕金森病患者通常会出现不自主地颤抖,手指像搓丸子一样运动;肌肉僵硬或发紧,出现“面具脸”,胳膊、腿活动困难;日常活动减慢,不能做精细动作;步态不稳,走路时急促小步地向前冲等。
在1996年亚特兰大奥运会上,拳王阿里用颤抖的双手点燃了圣火,那一刻让全世界人都知道了帕金森病的主要症状之一,就是“抖”。“不少市民认为只要手抖就是帕金森病,这种认识是错误的。肢体震颤是帕金森病最常见的症状,但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病,还有可能是药物引起的震颤或其他原因。”刘学东说。
打太极拳有助于抑制帕金森病
在我国65岁以上的老年人口中,大约有2%的人患有帕金森病。中国目前有200万帕金森患者,已占到全球帕金森患者总人数的一半。预计到2030年,中国帕金森患者将达到500万。尽管帕金森病患者以老年人居多,但从近年来发病及就诊的患者年龄看,该病正呈现低龄化趋势,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的近10%。
“如果你发现自己系鞋带、解扣子或者洗漱时的动作比以前缓慢了,或者不能顺利完成了;写字时很费力,字越写越小了,出现这类症状时,你有可能患上帕金森病了,要尽快去正规医院做进一步检查和治疗。”刘学东说,目前帕金森病还不能完全治愈,但可以通过医生的正确引导、合理用药或手术治疗,让症状得到缓解,提高患者的生存能力和生活质量。
刘学东说,尽管帕金森症存在遗传因素,但健康的生活方式对预防该病有很大帮助。他建议人们不要大剂量饮酒,少接触农药等有害的化学物质,要及时治疗高血压、高血糖和高血脂等疾病,防止脑动脉硬化引发帕金森病。
“帕金森病患者常常伴有焦虑、忧郁的精神状态,这不利于疾病的治疗。得了这个病也要保持良好的心态,在合理用药的同时可以打打太极拳,研究证明太极拳能控制和抑制帕金森病患者的运动障碍。”刘学东说。
帕金森的症状
帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。
帕金森病的临床表现包括运动障碍(静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常)和非运动症状(自主神经损伤和认知障碍等)。静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常被认为是帕金森病的“核心体征”。
1.震颤
震颤是帕金森的一种最为典型的症状。以静止性震颤为主,部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤频率为4~6 Hz。多自肢体远端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显,随意运动时可减轻。部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。
2.肌强直
伸肌和屈肌张力均增高,呈“铅管样肌强直”;合并震颤时表现为“齿轮样肌强直”,即伸屈肢体时感到持续阻力伴有断续的停顿感。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等,容易误诊为骨关节病。
3.运动迟缓和运动减少
对于帕金森病的这种症状,通常是容易忽略的一种表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点,患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少,精细动作困难。写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视,呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉,吞咽缓慢、困难等。
4.自主神经功能障碍
常有便秘、尿频、排尿不畅,以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现,汗液分泌异常,头面部皮脂分泌增多。
5.精神障碍和认知功能障碍
多数帕金森患者会产生抑郁,中晚期患者更容易出现认知性障碍,少部分患者可能表现为痴呆症状。帕金森作为一种严重的身体障碍性疾病,具有重要的危害性。一旦发现有以上类似症状,不能存在侥幸心理,以为是偶然性的突发性的某些因素导致的,应当引起足够的重视,就诊检查。
专家讲解帕金森病的预防方法
1、痰热动风型。阳盛之体或肝郁化火,火盛伤阴,灼津为痰,痰饮内伏,痰热壅盛,引动肝风,导致震颤,治疗多用清化热痰、熄风潜阳之法帕金森病应做哪些检查,进行帕金森的中医治疗。
2、气滞血瘀型。肝郁日久,脏腑功能失调,气滞血瘀,瘀血阻络,气血运行失调,故见震颤,多用理气活血、通络熄风之法是帕金森的中医疗法。
3、气血两虚型。帕金森的中医治疗年老久病,脾胃虚弱,气血生化乏源,气血亏虚,血虚生风,虚风扰络,故见肢体震颤拘急,多用益气养血,熄风止颤法。
4、肝肾不足型。素体阴虚,精血亏耗,致阴虚生风,内风扰动,故见震颤,治疗当以培补肝肾之法是帕金森的中医疗法。
总之,消除各种睡眠的障碍在医疗方面是比较正确的,大家要做好自己的合理睡眠,不要对睡眠漠不关心,从而让帕金森患者更好的调理。患者及家属不要讳疾避医,发现病情要及时医治,就以后要积极做好医后康复,以避免再受疾病困扰伤害。而没有患病的人群,预防很重要,生活中要注意尽量减少会诱发帕金森的行为,避免帕金森的侵扰和危害。
帕金森的危害体现在哪
1、损伤
损伤是帕金森病不可忽视的并发症,随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。
2、肢体异常
肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病的晚期。故对早、中期病人应鼓励其多运动,为晚期病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。
3、常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人
帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清,语调单一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往。
帕金森危害的详细分析
一、肢体异常是帕金森最常见的危害
肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病的晚期。故对早、中期病人应鼓励其多运动,为晚期病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。
二、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。
随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。
三、常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人。
帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清,语调单一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。
四、由于植物神经功能障碍,导致消化系统并发症的发生。
营养障碍和水电解质紊乱,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。食管扩张,假憩室形成,食管扩约肌功能不良,胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。胃排空延迟,有人统计约占55%,表现为餐后饱胀、恶心、呕吐小肠运动功能不良,由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。结肠功能不良。
手抖未必就是帕金森病
手抖并不一定就是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。
帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面,一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是,手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,“手抖”并不一定是帕金森病,帕金森病患者也并非一定会出现手抖。
甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件,也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,方能做帕金森病的诊断。
专家分析帕金森病的临床症状
一、震颤帕金森的早期症状表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。
帕金森病早期,静止性震颤具有波动性,睡眠或麻醉时消失,随意运动可使之减轻或停止;帕金森病晚期,随意运动时震颤也不减轻或消失。在情绪激动、应激、焦虑时震颤愈发明显。强烈的意志努力可暂时抑制震颤,但过后反而有加剧的趋势。
二、运动障碍帕金森的早期症状表现为运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。这是帕金森的早期症状之一。
三、强直。这种帕金森的早期症状就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,帕金森患者可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。
帕金森综合症后期症状是什么呢
帕金森病是帕金森综合症的简称,它是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病,帕金森病的早期症状表现为肢体震颤等症状,因此在此年龄段的老年人要引起重视。
帕金森综合症后期症状是什么呢
一、帕金森综合症后期症状有肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
二、帕金森综合症后期症状有运动迟缓:在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
三、因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
四、帕金森综合症后期症状有静止性震颤:晚期震颤主要表现头部下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤。
现在大家是否对于帕金森综合症后期症状是什么呢这个问题都已经了解了呢,帕金森综合症疾病的出现可以说是给患者朋友们的健康身体带来了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去进行治疗。
老年人肢颤不要恐慌
老人们十分胆怯自个儿肢体抖动是患有像帕金森病这样严峻的疾病,事实上,肢体震颤大部分是生理因素或精神因素造成的,真正由疾病引起的只是少数。正常人的四肢、头部、舌、躯干也存在着震抖动作。年轻时这种震抖动作快速而细微,不易察觉;随着年纪的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为显著。这种生理性的震颤对日常生活的阻碍通常较小,但当惊恐、焦虑、暴怒、疲劳、失眠、大批饮酒或服用某些药物后,就可能加重为没有规律的粗大的摇摆性震抖动作。关于这些生理性或功效性的震颤,老年朋友应当放下思想累赘,不要过于紧张,因为越紧张,震颤的程度越加剧。同时,老年人要幸免精神因素的阻碍,做到心态温和、放松,注意休息,少饮酒少喝浓茶,这样肢体震颤对日常生活的阻碍就会降低到最低程度。
但确有一部分老年人的肢体震颤是由疾病引起的,主要是帕金森病。其特点是肢体每秒4—6次的节律性震颤,主要在肢体静止时出现,多从手开始,以后累及其他肢体。除此以外,病人常感到肢体发紧,动作不机动,以后感到说话、吃饭、写字、穿衣、起立、走路、转身等动作艰苦、缓慢,想开始某一动作特别费劲,一旦开始后又特别难停下来,随着病情的发展,生活自理能力越来越差。这种病早期表现容易与其他疾病混杂,但有经验的专科大夫通过认真检查是能够诊断出来的。在我国,老年人脑血管病的发病率高,由于脑血管病破坏了特定的脑组织而继发的帕金森综合征患者不在少数。
帕金森病能治好吗
1、药物治疗只能起缓解作用:由于目前常用于帕金森治疗的药物种类较多。患者使用药物治疗,即使不谈对药物的依赖性,单从疗效上是欠佳的,只能缓解病情症状,对临床症状不能明显改善,这就是帕金森治疗后久治不愈的重要原因。
2、焦虑、抑郁等不良情绪会加重病情:帕金森患者在患病后的心理压力变得越来越大,常会伴有急躁、惊慌、紧张、焦虑、担心、郁闷、多虑等情绪变化。这些情绪的波动会加重帕金森病的症状,紧张焦虑时肢体震颤更明显,情绪低落时,会使僵硬少动的患者更加运动迟缓。这一定程度上导致了帕金森治疗的难度。
3、常服治疗药物会产生不良反应:这种现象的出现是因为患者过分依赖药物而出现的。长期服用药物导致过量会出现一些不良反应,如头晕、口干、便秘、直立性低血压、不能自控的舞蹈样动作等。