为何阑尾炎的发病率如此之高
为何阑尾炎的发病率如此之高
一般来说，如果阑尾炎患者能够及时治疗，那么阑尾炎并不是什么大病，也不会给患者带来什么生命危险。但是，现在阑尾炎的发病率还是比较高的，如果患者不懂得从生活的细节上去预防阑尾炎，那么即使我们治好了阑尾炎，这个疾病也会再次出现。
为何阑尾炎的发病率如此之高
据统计，近年来本病发病率呈上升趋势，西方国家高达10%，我国发病率为4%～8.5%，已成为老年人的一种常见病。临床研究认为，本病除与老人自身机体退化有关外，还与长期进食精制食物有关。精制食物因含纤维素少，故食物残渣形成的粪便也少，不能有效地扩张远端的肠腔，从而促使肠憩室的形成。
由于老年人平常肠憩室无明显的症状，只有当食物停留过久引起炎症时才出现症状。严重者常伴有畏寒、发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状。发生在乙状结肠处的憩室炎，其症状似阑尾炎，所以称“左侧阑尾炎”。
左侧阑尾炎是指乙状结构处的憩室炎。肠道憩室是指肠壁局部向外膨出，形成一个圆形袋状或囊状的“突出”。“突出”在乙状结肠处叫做乙状结肠憩室。
预防本病关键是膳食要粗细粮搭配合理，经常吃些多纤维食物，如蔬菜、水果、豆类等。坚持打太极拳、慢跑对防治本病有一定疗效。对已患病者，应在医师指导下进行抗菌素治疗，若已出血或穿孔的病人，应立即手术。
以上就是“为何阑尾炎的发病率如此之高”的介绍，如果孕妇在怀孕期间患上了阑尾炎，那就相当危险了。对于这种情况，医院一般都会先使用镇静剂和孕酮类药物，保护好女性的宫腔，然后再进行阑尾炎的治疗，这样就可以避免阑尾炎给孕妇带来更大的伤害。
几种类型的阑尾炎分析
老年阑尾炎勿漏诊
近年发现老年急性阑尾炎有所增加，已由占阑尾炎总数的1%，上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝，阑尾炎的临床表现不典型，外表症状尚很轻微，实际病理变化已很严重，所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中，穿孔占31%，发病拖至48小时以上的，穿孔达34%。这就要求老年人及其家属，对于轻微的腹痛及其他症状，都要有高度警惕性，最好的办法是及早就医争取做进一步检查，早确诊。
娠阑尾炎莫迟疑妊
妊娠并发阑尾炎亦易误诊，因为阑尾位置被推移，阑尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛为主，压痛点高，不明显，腹肌紧张和反跳痛都较轻，常难确诊;即使确诊了，病人和家属多拒绝手术，就在这迟疑之中，常致阑尾穿孔。目前认为，妊娠合并阑尾炎，适宜手术治疗。妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定，不易流产，是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产，婴儿大多数能存活。可以说，妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的，而是延误诊断或拖延手术引起的，特别是一旦阑尾穿孔，后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术，切莫迟疑。
小儿阑尾炎手术更须急
6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄，儿童病例约占人群发病的10%，且因小儿盲肠相对游离，阑尾壁薄，回盲部淋巴组织丰富，大网膜发育不良，腹膜腔表面积相对较大，因而阑尾容易穿孔，一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限，中毒症状重，并发症多，病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实，单纯性阑尾炎占30.7%，化脓性占50.9%，坏疽穿孔占12.8%，腹膜炎发病率为43.5%。所以，一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时，仍不能排除阑尾炎时，也应考虑手术，以避免坏疽穿孔，造成严重后果。
小儿急性阑尾炎的特点
(一)小儿急性阑尾炎临床上并不少见，但发病率低于成年人。据综合医院统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。
(二)与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%，较成年人平均高10倍。
(三)小儿的大网膜发育不健全，对炎症的局限能力差，就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。
(四)临床症状不典型，胃肠道反应比较突出，有时以频繁的呕吐为最初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧，也有以持续性腹泻为主要表现。
(五)上呼吸道感染，扁桃体炎，急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素，致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多，容易误诊。
(六)小儿查体常不合作，腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作，反复检查，仔细比较，以 求获得较准确的结果。
(七)确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症的发生。
阑尾炎的分类
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指，临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，占急腹症的首位。病情变化多端，诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，体征不典型，易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
阑尾炎为何偏爱中青年
急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病之一，排在急腹症发病首位。它在临床上常有右下腹转移性疼痛、高热发烧、恶心呕吐以及白细胞陡增等表现。此时的腹部怕震怕触碰，会因腹膜炎而引起腹膜穿孔，症状严重的会出现感染性休克甚至危及生命。虽然大多只要及时就医便能获得良好的治疗效果，但延误治疗、处理不当仍可发生严重并发症。
统计数据显示，急性阑尾炎发病人群多在20～40岁之间，发病率占到阑尾炎发病人群的55%左右。专家提醒，中青年如发生腹痛，在没有明确诊断前不可随便使用止痛药，因为止痛会掩盖病情，容易导致误诊而造成严重后果。
急性阑尾炎排在急腹症首位
家住广州番禺的22岁阿玲在工作时腹部突然急剧疼痛，当即脸色发青、嘴唇发紫、满头大汗，并伴随抽搐，发热至40℃。被紧急送往医院后，确诊为急性阑尾炎发作，经及时手术治疗后脱离危险。
“我们轮值当班时经常会接受突然送医、痛不欲生的急性阑尾炎发作患者，该病排在外科急腹症发病首位。”刘鹏介绍，急性阑尾炎可发生在任何年龄，但统计显示，以中青年患者最为多见，其中20～40岁年龄组发病率占到阑尾炎发病人群总数的55%左右。调查显示，在性别方面，男性较女性发病率高出一两倍。
“急性阑尾炎是阑尾受到细菌侵袭所导致的化脓性感染和炎症，但其具体发病机制却较为复杂。”刘鹏介绍，粪石阻塞、盲肠和阑尾壁病变、寄生虫虫体和虫卵引起阑尾腔阻塞以及阑尾本身发生扭曲、折叠以及肿物压迫等，都可能导致此病突然来袭。
“研究发现，急性阑尾炎的发生并无特定的病原菌，通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾黏膜发生损害之后，这些细菌才能有效侵入并引发阑尾炎。”
三大症状识别急性阑尾炎
“很多‘老胃病’患者难以区分疼痛部位，误把急性阑尾炎当成了胃痛。”刘鹏介绍，这种情况在临床上并不少见，往往会导致病情延误，从而引发重度感染。
如何识别突如其来的疼痛是否阑尾炎?急性阑尾炎的典型腹痛就是转移性右下腹痛，“开始时往往是上腹痛，即靠近心口位痛，与胃病相似，或是肚脐周围痛，一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。”由于每个人阑尾所处位置不尽相同，所以疼痛点也可能会有差别。
除了最明显的腹痛以外，急性阑尾炎另一大突出症状就是呕吐。由于阑尾受到炎症刺激而活动陡增，常会引起患者胃肠道反应而出现恶心呕吐现象。
此外，发烧高热也是典型症状之一。随着炎症不断加重，患者体温也会逐渐升高，此时如检测白细胞会发现大量增多。
“如果同时出现以上两至三种现象，则要高度警惕急性阑尾炎的可能。”刘鹏介绍，不排除个别患者阑尾炎表现不典型，所以如感觉自身腹部出现不适，最好能到专科检查确诊。
诊断未明确时少用止痛药
“腹痛在没有明确诊断之前不可随便服用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。”刘鹏介绍，临床常见可能导致腹痛的原因包括胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系统结石等，在自己无法分辨具体病因前千万不要随意服用止痛药，因为症状一旦缓解便增加了医生判断难度，且不少人疼痛消除后便懒得就医，导致病情持续发展至情节严重地步才醒悟。
手术后一个月别运动
阮小平指出，急性阑尾炎最好以手术治疗为主，治疗效果普遍较好。另外，急性阑尾炎病人的术后护理也十分重要，护理是否得当对于患者病情恢复以及防止并发症和复发等都起着非常关键的作用。
她指出，手术当天应采取禁食措施，术后首天可进食流质食品，次日可进软食，正常情况下，从第三天开始便可恢复正常饮食。
此外，术后24小时之后，患者可在医生的指导下起床进行轻微活动，之后逐渐增大活动量。“适当的运动锻炼能够帮助促进患者肠道蠕动吸收，以防止粘连发生，还可促进血液循环，催速伤口复原。”阮小平表示，刚进行完急性阑尾炎手术的患者最好在出院后一个月内避免进行强对抗性运动或重体力劳动，如提重物、踢足球、打篮球等。
阑尾炎引起原因呢
发病率
据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。一般综合医院统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%，仍是外科急腹症的首位。
急性阑尾炎可发生在任何年龄，从出生的新生儿到80-90岁的高龄均可发病，但以青少年为多见，尤其是20-30岁年龄组为高峰，约占总数的40%。
性别方面，一般男性发病较女性为高，男∶女=2～3∶1。有统计表明，在青春期以前两性发病率相等，成年后男性发病率有所下降。阑尾炎发病与职业、地区和季节无关。
发病机制
急性阑尾炎虽然常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染，但其发病机制却是一个较为复杂的过程，归纳起来与下列因素有关。
(一)细菌感染：
阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等。细菌侵入阑尾壁的方式有：
直接侵入：细菌由阑尾粘膜面的溃疡侵入，并逐渐向阑尾壁各层发展，引起化脓性感染。
(二)阑尾管腔的阻塞：阑尾的管腔狭小而细长，远端又封闭呈一首端，管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
正常情况下，阑尾腔的内容物来自盲肠，经阑尾壁的蠕动可以完全排出，如果不同因素使管腔发生阻塞后，这种正常排空的能力受阻。
据统计坏疽性阑尾炎的病理中，约70-80%可发现阑尾腔有梗阻的因素存在，梗阻的部位大多在阑尾的根部，当然也可在阑尾的中段和远段，梗阻的原因有：
对于阑尾炎患者来说，每天不光要承受这带来的腹痛，腹胀，还会因为长时间的疼痛，而引起严重的细菌感染，便血，腹泻的症状，多数阑尾炎引起原因是由于肠胃，阑尾发炎繁殖大量细菌引起病变导致阑尾炎。
阑尾炎的基本常识有哪些
1.急性阑尾炎
(1)梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史，此后反复发作，但临床表现较急性阑尾炎为轻，由于病史明确，诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切，有时出现另外点压痛，可能与另外慢性梗阻有关。
急性阑尾炎患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。小儿急性阑尾炎的特点：病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。穿孔率高，并发症和死亡率也较高。
诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须首先排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。对曾有急性阑尾炎发作史，以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者，诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎，钡灌肠检查帮助较大。
阑尾炎是一种常见疾病，早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等都是基本表现。阑尾炎是阑尾的炎症，是最常见的腹部外科疾病。
阑尾炎是怎么引起的
1、急性阑尾炎
(1)梗阻 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2、慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史，此后反复发作，但临床表现较急性阑尾炎为轻，由于病史明确，诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切，有时出现另外点压痛，可能与另外慢性梗阻有关。
哪些因素会引起阑尾炎
1、阑尾炎是感染引起的
阑尾腔内有细菌入侵有很重要的关系。阑尾腔与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎，但是一旦阑尾黏膜稍有损伤，细菌就可以侵入阑尾管壁，引起不同程度的感染。
少数有上呼吸道感染的患者，其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染，因相邻而侵入阑尾。
2、阑尾炎是梗阻引起的
阑尾出现梗阻也有关系。阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，因此一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，致使阑尾粘膜受损。此时如果管腔内存在细菌，就可趁此侵入受损黏膜，引起阑尾炎。
3、其他引起阑尾炎的因素
被认为与阑尾炎发病有关的其他因素中还有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍而引起的内脏神经反射。这些胃肠道症状引起的内脏神经反射，可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦痉挛超过正常强度，就可引起阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损。
此外，阑尾炎发病与饮食习惯、遗传等也有关。调查显示，多纤维素饮食的地区阑尾炎发病率低，可能与结肠排空加快、便秘减少有关;因便秘而习惯性应用缓泻药的人群，可能使肠道黏膜充血，也可影响阑尾。而遗传因素导致阑尾炎指的是阑尾先天性畸形的存在。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等先天性阑尾畸形条件，较容易引发急性阑尾炎症。
导致这种疾病的因素很多，平时大家需要注意自己的饮食习惯，多吃一些纤维类的食物，而且也要注意自己的用药方法，避免导致肠胃出现问题，大家也要注意疾病的治疗，在出现了疾病之后，有效的缓解病情是很重要的，大家需要有效的进行调理。