怎么样警惕骨质疏松呢

怎么样警惕骨质疏松呢

1、周身骨骼疼痛

腰背疼痛是骨质疏松患者最为常见的临床症状，当脊柱发生椎体压缩性骨折时表现得尤为明显，但在一部分已发生骨折的患者中也可不出现明显症状。

即使是很轻微的动作往往也可导致骨折并引起疼痛，故患者就诊时常无明确的创伤史。疼痛多较轻但持续，有时程度剧烈并可持续数周。而急性腰背痛缓解之后，往往可残留不同程度的慢性疼痛。

2、骨折

由于原发性骨质疏松症首先发生在骨松质区域，导敛骨小梁吸收、断裂、数量下降，同时在皮质骨区域出现穿孔、皮质变薄，从而造成骨强度下降，在轻微外力下就容易出现骨折。

3、呼吸功能下降

骨质疏松所造成的呼吸系统障碍，主要是由于脊柱畸形和胸廓畸形所造成的。虽然患者出现胸闷、气短、呼吸困难及发绀等症状较少见，但肺功能测定发现肺活量和最大换气最减少。

4、身高减少，出现驼背

由于骨松质和皮质组成的骨骼中，骨松质更易发生骨质疏松性改变。由于椎体主要由骨松质组成，而且支持整个身体，因此容易产生身高变短等症状。骨质疏松时锥体骨小梁破坏，数量减少，强度变弱，易于导致椎体变形，在严重骨质疏松时，整个脊柱可缩短10～15cm。

研究发现，妇女在60岁以后，男性在65岁以后之间出现身高缩短。由于脊柱解剖上的缘故，椎体压缩，而椎体后结构如棘突、椎板、椎弓根并未压缩，从而造成脊柱前屈和后突畸形，即驼背出现。驼背越重，腰背疼痛的症状越重。由于受力的原因，有些患者有侧凸畸形。

身体过瘦易骨质疏松

众所周知，过瘦会给身体带来很多伤害。其中，美国最新的研究发现，瘦女人髋骨骨折发生几率比标准体重的女性要高1倍以上。“这主要是因为体内雌激素水平不足，影响人体对钙的吸收，不利于增强骨密度，容易出现骨质疏松。”哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科闫爽教授表示，女孩们过度追求身材的苗条，在减去脂肪的同时，也导致体内雌激素偏低。而加拿大雷克汉德大学的一项研究发现，最有效的雌激素最先是在脂肪组织中发现的，表明女性的雌激素水平和体重成正比。

瘦人之所以容易患骨质疏松还因为，一些节食的女性很少吃主食和肉类，最多吃些鱼肉和鸡肉，每天只用蔬菜和水果打发自己，肉类和蛋白质的营养摄入不够，含钙高的豆制品和奶制品也很少吃，钙的摄入自然也低。另外，骨骼强壮离不开体重的作用，偏胖的人由于要承受身体的重量，骨骼平时就得到了锻炼，而偏瘦者缺少锻炼，加上饮食习惯等，发生骨质疏松症的几率就会大大增加。

专家认为，人体有适当的脂肪，雌激素也会相对较多，从而增加人体对钙的吸收，促进骨形成，防止骨质疏松。世界卫生组织对于女性标准体重的计量方法为：(身高厘米数-70)×60=标准体重。因此，建议瘦人更要警惕骨质疏松：饮食上注意补钙，多喝牛奶，多吃虾皮、豆制品、小鱼等;不要偏食，进食不宜过于单一，应增加肉类和蛋白质摄入;不吸烟、不酗酒，不过多地喝咖啡和浓茶。

浑身冒凉风应警惕骨质疏松

骨质疏松会使人的骨质变薄，骨小梁数量减少，骨矿成分和骨基质等的比例也不断减少，骨组织内压增大，内部缺血缺氧，就会出现局部酸痛、冒凉风的感觉，因此冒凉风主要是由于患者血液循环较差引起的。此外，还与骨质疏松病人体内的代谢不好有关。

一般这种情况常在老人身上发生，预防要从生活中入手。一来，晒太阳是缓解这一症状的最佳手段。阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素d，它是 骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙在肠道中吸收，从而使摄入的钙能被更有效地吸收，有利于骨钙沉积。二来，要注意合理膳食营养，可以多吃一些奶制品、 豆腐、鱼虾等富含钙质的食物。

值得提醒的是，如果出现冒凉风的情况切勿轻视，应当及时去医院做全面的检查。因为除了骨质疏松以外，其他疾病也可能出现这一症状，如甲状腺机能减退、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、免疫力低下等

骨质疏松对孕妇的影响大吗

骨质疏松症正逐渐成为危害女性健康的一大隐形杀手。在常人的印象中，老年人才会骨质疏松。然而，现在不仅是老年人需要警惕骨质疏松，怀孕期间的准妈妈们也要提高警惕，孕妇患骨质疏松症并非个例。对准妈妈们来说，体内的钙除了要满足自身代谢的需要以外，还要维持胎儿正常发育，如果体内含钙量不足就容易导致骨密度降低。一般来说，胎儿从孕4个月左右生长发育开始加快，此时从母体摄取的钙量便会大幅上升，这个时候如果孕妈妈钙摄入量长期不足，就会造成骨量的快速流失，比较明显的症状便是小腿抽筋，疼痛，特别是腰背部的疼痛。若不加以重视，随着骨量流失的加重，到了孕后期，孕妈妈可能会出现骨质疏松的情况。医生还提到，孕妇缺钙还会影响胎儿的生长发育，孩子出生后抵抗力差，容易发生低钙血症等。

预防骨质疏松 补钙最关键

尽管孕期骨质疏松危害不小，但要预防其实也不难。医生表示预防骨质疏松，一是补，二是堵。补主要是指补钙，为骨的形成提供原料;堵主要指堵住骨质的流失，抑制破骨细胞的破坏。对于孕妇来说，最主要的是补钙。

为了同时满足胎儿和母体的需求，孕期补钙除了食补外，选择并服用合适的钙剂也很重要。医生告诉陈芳，补钙时不仅要考虑钙的量的多少还应要重视钙的吸引效果，否则就会事倍功半。

一般来说，孕中期每天需要摄入1000毫克的钙质，到了孕晚期则每天增加至1200毫克。根据怀孕阶段的不同以及孕妈妈正常的饮食习惯，孕妈妈服用的剂量也应有所差异。由于人体单次钙吸收的高峰值在400毫克，所以孕妈妈最好选择单片钙剂在400毫克以内的，分多次服用。例如知名的进口钙品牌迪巧，每片含钙量300毫克，孕妈妈可以一天分两次服用两片，这样既能满足钙量的需求又能提高钙的吸收效果。此外，维生素D能够帮助人体对钙的吸收，在补充钙剂时一定不能忽视对维生素D的补充，选择含有维生素D的钙剂更是一举两得。

当然，在妊娠期间多关注自己的身体健康，进行均衡多样化的饮食，多到户外走动，多晒太阳，保持睡眠的充足，这些都有利于预防骨质疏松的发生。

9类人警惕骨质疏松

什么是骨质疏松症?

它是一种全身性骨代谢疾病;因骨量减少、骨骼微细结构发生破坏，导致骨强度下降，骨骼脆性增加而易发生骨折的骨骼系统疾病。 骨质疏松症多发于中老年人，绝经后女性更为常见。

骨骼的骨量自出生之后随着年龄增加而逐渐增加，一般成人约在35岁时骨量达到高峰，之后骨量逐渐减少。当骨量流失严重而呈现中空疏松、脆弱且易骨折的状况时，即可以明确已经发生了骨质疏松症。

骨质疏松症的9类高危人群

1.女性为易患骨质疏松症人群，男女骨折比率为1：3。50岁以上的女性患者中，每3人中有1人将经历一次骨质疏松骨折。绝经后女性更是最危险人群。45岁后每增加5岁，骨折风险增加1倍。而男性通常65岁后才出现骨密度下降。

2.中老年为高发人群。我国部分省市的统计显示，60岁以上的发病率约为60%，每年因骨质疏松症并发骨折的发病率约10%，目前还在逐年增高。

3.有不良嗜好者：比如爱吸烟、酗酒、喝咖啡者。

4.挑食者。

5.过度消瘦者。

6.维生素缺乏者。

7.慢性肝病、慢性肾病患者。

8.长期服药人群：比如长期用激素的人。

9.其他人群：如肿瘤患者。

绝经期女性要防骨关节病

绝经女性应警惕骨质增生绝经后骨折疏松是指女性绝经以后出现的骨质疏松，一般发生在绝经后5-10年。骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构破坏导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性疾病。 骨折及由于骨折引起的并发症使患者的病残率及死亡率大大增加。因此如何预防绝经后骨质疏松的发生是十分重要的。

雌激素不足影响骨生成

为什么围绝经期的女性最易出现骨质量疏松呢?这是因为绝经就代表卵巢功能走向衰竭，卵巢功能衰竭造成雌激素不足。雌激素是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，对骨生成起到直接作用。卵巢功能衰退导致雌激素下降，就会使其重建过程不平衡，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨质疏松。因此，女性骨质疏松的发生概率往往与年龄成正比。事实上，绝经后骨质疏松也已成为危害绝经后妇女健康最主要的疾病之一。

出现骨折须追根溯源

骨质疏松症在早期往往无明显的临床不适，因而常不被患者重视。一旦病情进展到一定程度则会出现骨骼压缩、身材变矮、骨折(常见部位为桡骨远端、股骨颈、锥体等)。

相关数据显示，绝经后女性大多缺乏及时预防的意识，致使出现一系列骨相关事件才意识到问题的严重。而事实上，对患者髋部骨折后进行抗骨质疏松药物治疗，可使其再次发生骨折的危险性减少一半。因此，当出现骨折后不妨追根溯源，及早施加干预手段。饮食、运动、检查，这三大方面的干预措施对于绝经后的妇女而言尤为重要。

骨质疏松警惕多发性骨髓瘤

这其实是骨髓瘤惹的祸，可惜的是，当最后考虑到这个可能，患者大多延误了最佳治疗时机。

多发性骨髓瘤其实一种常见的中老年人血液系统恶性肿瘤，会引起反复发作的或持续加重的腰背痛，严重时甚至造成骨折。不过，大众对这种老年常见血液肿瘤知晓度很低，有必要在这里介绍一下多发性骨髓瘤的特点，以便大家提高警惕。

多发性骨髓瘤是由于骨髓内的浆细胞发生恶性增殖所致，年发病率约为3~4/10万人口。照此推算，上海市每年初发病例可达500人~600人。本病多发生于45岁以上的中老年人。40岁以下发病者仅占总发病率的3%，儿童发病极罕见。男女发病之比约为3∶1。

由于骨髓内浆细胞大量增殖一方面影响正常造血和骨骼结构，另一方面异常浆细胞产生大量单株免疫球蛋白会引起一系列临床症状，比如，血色素下降引起贫血、乏力。血粘滞度增高造成血流速度缓慢而经常头晕或视物模糊。骨骼破坏而发生头颈、肩背、胸肋、腰髋部疼痛，严重时发生骨折。大量免疫球蛋白的剩余轻链从小便排出形成蛋白尿，甚至造成肾功能衰竭。体液免疫功能下降造成反复感染等。

当老年人出现以上症状难以用其它疾病解释时，应考虑到本病。通过询问病史，体格检查，血尿常规检查等，如果怀疑本病，医生会进一步做以下检查：1.头颅、胸廓、骨盆X线摄片，看有无骨质破坏。2.抽血查免疫球蛋白量，必要时进一步对球蛋白定性。3.骨髓检查观察骨髓内浆细胞的数量和形态学变化，如果数量明显增加或出现较多的原始浆细胞，双核或多核浆细胞，提示浆细胞恶性增殖倾向。

值得一提的是，由于肿瘤细胞与造血基质的粘着性很强，骨髓穿刺涂片有时不能抽出或仅能抽出少量骨髓瘤细胞，造成漏诊或疾病程度的判断错误，因此对怀疑骨髓瘤的病人除进行骨髓穿刺涂片外，均应同步进行骨髓活组织检查。六院血液科骨髓病理室是国内知名骨髓病理中心，对少数长期不能确诊的病人经骨髓活检而明确诊断的事例屡见不鲜。而且因为骨髓活检能更精确地判断肿瘤细胞增生度，对临床分期和选择治疗更具优势。这也是六院每年新收治骨髓瘤病人保持在50例左右的重要原因。

多发性骨髓瘤恶性细胞增殖较慢，病程较长，较急性白血病等恶性程度低。但仍有部分类型恶性程度极高，发展迅速，病人短期内死于肾功能衰竭或严重感染。故目前多主张在确诊后给予积极治疗，以延长病人生存期。治疗方法包括化疗、局部放疗、自体或异基因造血干细胞移植等。经过合理治疗多数病人的病情可得到缓解，生存期得以延长。

怎么样警惕骨质疏松呢

疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%，双髋区的疼痛，以及长骨的疼痛等。

身长缩短、驼背 脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，身长缩短3-6cm。

骨折 这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，还会严重限制患者活动，甚至缩短寿命。

呼吸功能下降 由于胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少。

对骨质疏松症患者而言，这种病不能只靠打针、吃药来进行治疗。它是一种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。然而，骨质疏松并非只是光顾中老年人，现在20-30岁的女性患骨质疏松并不新鲜。这是因为：过于瘦弱和苗条的女性难以从自身的脂肪中获得雌激素，造成雌激素水平相对不足，雌激素的缺乏造成骨吸收超过骨形成，骨质疏松也就在不知不觉中产生。有些女性为了美白，户外过分涂抹防晒用品，使皮肤通过阳光照射合成的维生素D3减少，维生素D3的减少也必然会减弱钙对骨骼的重建和骨量的积累。

老人腰背痛要警惕骨质疏松

如果人体长期缺乏运动，如长期卧床和手术后的病人，可因骨骼停止活动造成废用性骨质疏松。而长期服用糖皮质激素可抑制成骨细胞的功能，使骨合成减少，造成骨质疏松。另外，吸烟和酗酒、甲亢等内分泌疾病、营养缺乏、肝肾疾病、妊娠、肿瘤等也是可能引起骨质疏松的因素。

骨质疏松常见的症状有：腰背酸痛、周身酸痛或者全身酸痛、休息痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难、身高缩短、驼背、胸廓畸形，腹部受压，影响心、肺功能等等。其中，约60%-70%的骨质疏松患者会出现全身或局部酸痛，尤其在晨起或久坐起立时更为严重，也有患者在夜间会有自发性疼痛。

因此，中老年人尤其是绝经后的老年女性发生不明原因的腰背酸痛，应考虑到骨质流失、骨质疏松的可能，必须尽早到正规医院通过X线检查、骨密度测定等方式来明确诊断。

骨质疏松要干预

一般来说，骨质疏松症一旦出现明显的疼痛症状时，骨骼中的骨量已经丢失30%-50%以上了。此时，骨破坏大于新骨的生成，骨骼中的矿物质减少，骨骼中的骨小梁变细﹑变脆或发生断裂从而导致上述症状。而长期患有骨质疏松症的患者，也可能在转身、持物、开窗、打嚏涕、甚至在无外力的情况下轻易发生骨折。因此，一旦发生骨质疏松症，并不能单纯服用钙剂，而必须通过临床干预和治疗，综合结合骨代谢失衡的问题，不仅要促进新骨生成，而且要阻止骨质流失，这样才能有效控制骨质疏松。

专家建议，骨质疏松患者要到正规医院进行治疗，可以采用中西医结合的方式，根据每个人不同的证型、体质、舌苔、脉象而进行全身综合调养、辨证施治。

中医治疗骨质疏松优势独特

祖国传统医学治疗骨质疏松症有着悠久的历史和独特的优势，早在2000多年前的《黄帝内经》一书中，就有类似骨质疏松病证的记载。属于中医“骨痹”、“骨痿”等范畴。中医药防治骨质疏松症有其独特的优势和特色，主要体现在以下3个方面：

一是补益肝肾、温补脾肾。中医有“肾主骨生髓”、“肾藏精，精生髓，髓生骨”之说，精辟阐释了骨之固密和空疏是肾精盛衰的重要标志。中医认为，“肾中精气”的变化与骨的关系密切，若“肾精”耗损，则其“主骨生髓”的功能减弱，而致“髓不养骨”，骨质丢失。中医“补益肝肾”、“温补脾肾”治疗方法直捣病机，不仅可提高骨量，增加骨密度，还可改善骨的显微结构，增加骨的强度，从而减少骨折的发生率。

二是通经活血、强骨止痛。中医认为，“肾者，元气之所系”。肾精所化之气为脏腑经络功能的原动力。肾精不足，气血化生乏源，不能荣养皮肉、筋骨，不荣则痛。采用通经活血的中药则具有使气血流通、经络通畅、强骨止痛的功效。

三是“未病”先防、早期干预。导致骨质疏松的因素有很多，而目前尚无安全有效的方法使骨骼回复到原有的状态，因此未病先防是关键。专家建议，预防骨质疏松应该从年轻时开始，这样到中老年时期发生骨质疏松的几率就会低很多。骨质疏松症的“治未病”原则是：饮食+运动+药物+早期骨密度检测。

1.多晒太阳，使皮肤维生素D 合成增加，有利于钙质的吸收。

2.适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。

3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。

4.忌烟、忌酒。

5.老年人应慎用药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。

6.防止各种意外伤害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。

医 界 视 点

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化致使骨的脆性增加、易于骨折的一种全身性疾病。本病在老年人中发病率很高，随着人口老龄化，骨质疏松症及其并发症已成为老年人健康的严重威胁。统计数据显示，我国骨质疏松患者已超过9000万，其发生率呈逐年上升趋势，到2050年预计将增加一倍以上，达到2亿1千万人。

很多人误以为骨质疏松症是“老来病”，是因为“缺钙”而造成的，普遍又常见，挺一挺就能熬过去，不需要加以特别的关注和治疗。事实上，骨质疏松症轻者会因骨骼疼痛而影响生活质量，重者则会因骨折而导致严重后果。据统计，骨折在骨质疏松症患者中的发生率接近33%，是老年人致残、致死的最常见原因。因此，骨质疏松应引起人们足够的关注与重视。

七大信号要警惕骨质疏松

吸烟

多项研究表明吸烟会降低骨质密度。成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。研究发现，无论什么年龄戒烟，都会使骨骼受益。但是戒烟越早越好。

女性月经紊乱或闭经早

雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经。而雌激素偏低会直接导致骨质流失。饮食紊乱、运动过量以及多囊卵巢病(PCOS)都会导致女性雌激素偏低。专家建议，发现月经不规则应及时就医。

近两年发生过一次以上骨折，或者发生过异常严重的骨折

不少患者是在小臂、脚踝等处发生骨折时发现自己有骨质减少问题。莱克博士建议，发现或怀疑有骨质减少问题，应去医院接受双能X线吸收法测定骨密度。该测定结果有助于医生判断骨折危险。

出现饮食紊乱症

厌食症是骨质疏松症的一盏警示红灯。过度减肥容易降低激素水平，导致月经紊乱，雌激素水平降低会直接影响到女性骨骼健康。专家建议厌食症或暴食症患者应及时治疗，恢复正常饮食习惯。另外还应确保经常饮用牛奶，补充钙镁维D补剂，以保证骨骼和牙齿健康。

长期服用某些药物

长期服用肾上腺皮质素类药物会扰乱激素水平，导致骨骼中钙、维生素D等营养物质的流失。克罗恩病、狼疮或类风湿关节炎患者罹患骨质疏松症危险更大。女性患者尤其需要引起高度重视。甲状腺素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。服用这些药物时，务必高度关注骨密度变化情况，必要时在医生的指导下服用双磷酸盐类增强骨密度药物。

天生偏瘦或骨架较小

骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人们在20~25岁时骨质密度达到峰值，从30~40岁开始下降。莱克博士建议，30多岁时最应注意增强骨骼健康，具体措施包括多吃奶制品等富钙食物，多进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。40多岁时，继续保持饮食营养，增加钙镁和维生素D，多做力量训练。力量训练有助于预防骨质流失。

老人剧烈腰痛警惕骨质疏松

早期的骨质疏松没有任何症状，中后期可出现腰痛、驼背、身量缩短甚至骨折。骨质疏松引起的腰痛，按摩推拿是禁忌症，经过休息也难以缓解，搽药油或是单纯的补钙治疗也收效甚微，采用针灸治疗，配合中药补肝肾、强筋骨以及补钙剂、维生素D等综合治疗，不但可以很快起到镇痛的作用，而且可改善老年人身体对钙质的吸收，防止骨质的进一步丢失。

今年70岁的叶伯起床穿衣时动作猛了一点，不想突然觉得腰部剧痛，转动不利，连站起来走路都感到非常困难，只好坐着轮椅在家人的陪同下到广东省佛山市医院针灸科看病。检查显示，叶伯的腰椎只有轻度的退行性变，病变情况轻微，与叶伯表现的严重的症状不相符合。该科副主任医师钟伟泉询问后了解叶伯在腰痛的同时没有伴有明显的坐骨神经痛和腿部放射性疼痛，舌诊时发现其舌象青紫带瘀，于是考虑其很可能是骨质疏松引起的剧烈腰痛，遂为叶伯进行温针灸治疗。

经过一次温针灸治疗后，叶伯感觉腰痛明显缓解，但钟伟泉还是建议他住院接受综合性治疗。“针灸治疗对急性痛症起效很快，但叶伯的腰痛是长期骨质丢失导致骨量减少引起的，如果不补充钙质，同时提高肠道对钙的吸收，减少钙的流失，老年人家腰痛的毛病还是会犯的。”

钟伟泉解释说，骨质疏松是老年人腰痛的常见原因，有的人甚至已发生了腰椎压缩性骨折才知道自己患有骨质疏松，这种腰痛往往难以缓解，严重的骨质疏松还会导致病人脊柱后凸，直不起腰来，站立、行走都感到非常困难，舌诊时往往发现其舌象瘀紫，这是老年人肝肾不足、气滞血瘀的舌诊表现。“老年人年老体弱，大多肝肾不足，中医认为肾主骨，肝藏血，气滞血瘀不通则痛。温针灸治疗可温通经脉，行气活血，来势汹汹的痛证、实证，是针灸治疗的强项。但镇痛后，还要考虑纠正老年人骨代谢的平衡状态。”

骨质疏松使老年人的骨质变薄，骨小梁减少，骨强度和刚度下降，日常生活中，一个寻常的举动很可能就会让病人支撑肌肉的骨骼不胜负荷，出现严重的疼痛甚至发生骨折。钟伟泉建议骨质疏松患者必须补充钙质，但单纯地补钙，因老年人肠胃功能减退，吸收利用率低，无论是口服还是皮注补钙剂起效都很缓慢，而通过温针灸的补法，取脾俞、肝俞、肾俞、足三里等穴位，培元补肾、健脾和胃、散寒温散，在这个基础上补充钙剂，可促进胃肠道对钙的吸收利用，达到强筋健骨的效果。

由于冬季的日照减少，故骨质疏松患者在冬季的发病率最高，是容易发生骨折和腰痛。为了防止骨质的进一步丢失，老年人在饮食和日常生活方式上要予以配合，例如经常喝牛奶，食用豆制品、鱼、虾皮等富含钙质的食物，注意补充鱼肝油，少喝浓茶、咖啡，经常晒太阳，进行快步走、跳舞等一些增加骨量的运动。

身高缩水小心骨质疏松

骨科疾病骨质疏松危害如此之大，我国中老年人骨质疏松的患病率甚至超过五成，但是对于骨质疏松的知晓率却极低。

很多人发现骨质疏松都是在出现骨折或者其他疾病之后，但是对于老人来说，一旦发生这些情况治疗起来十分困难。专家提醒骨质疏松的高危人群者，要注意生活中的骨质疏松现象，尽早发现尽早预防。

警惕骨质疏松的危险因素：

1、骨折首要危险因素：年龄大于70岁，停经年龄小于45岁，性腺功能减退，有脆性骨折史，父母有髋关节骨折史，糖皮质激素功能亢进，消化吸收不良，精神性厌食，BMI(体重指数)，缺乏运动，慢性肾功能不全、器官移植经历等。

2、骨折次要因素：雌激素不足、钙摄入不足500毫克/天，原发性甲状旁腺机能亢进、类风湿性关节炎，服用抗惊厥、痉挛药，甲状腺机能亢进，糖尿病，吸烟，酗酒。

身高缩短是骨质疏松信号：

专家告诫大家，特别是满足上面条件的朋友，如果发现生活中有出现下列的情况就应该提高警惕了：如上下楼时双腿没力，膝关节酸软，甚至有疼痛感;提重东西，或者在家里抱孙子时，稍微用一点力腰背部就感到疼痛，早上起床小腿抽筋，都属于早期预警信号。

值得一提的是，有个最明显的骨质疏松表现，那就是身高。专家提醒，如果你的身高缩短3~5厘米以上，你肯定得了骨质疏松。如果出现驼背，则说明脊柱已经出现压缩性骨折。

专家提醒，症状只能起到预警的作用，要评估自己是否患上骨质疏松，最好到医院进行检查，如做问卷，根据体重和年龄来对照危险因素表。还有骨密度的测定，这也是目前对骨质疏松最准确的诊断的标准。

​女性过度减肥会引起骨质疏松

近来因为减肥减出骨质疏松症的女性患者越来越多。同时，骨骼保健往往成为大部分女性的保健盲点。

细心的市民会发现，现在去医院体检时增加了几个新的项目，其中有个就叫骨密度检测，但很多人不知道它是用来干什么的。其实，它的目的是测定受检者的骨量，以早期诊断、预防骨质疏松症。研究发现，当骨量丢失到一定程度时，即会发生骨质疏松症。

专家介绍说，现在检出骨量减少的受检者越来越多，有些居然已经出现了明显的骨量流失现象，而且三四十岁的女性也很常见。

而骨质疏松的一大后果就是在日常生活中更容易发生骨折，而且骨折后的症状会更严重，尤其髋部骨折，除造成生活不能自理外，甚至增加死亡率。在大家周围应该有这样的现象：一些中老年女性只是轻轻摔倒在地后，就发现已经造成骨折。

其实这就是医学上所说的脆性骨折，即在低于身高的高度上摔倒所造成的骨折。而出现脆性骨折的患者，很可能本身已有明显的骨量流失，甚至已经患有骨质疏松症了。

据了解，骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，它最大的危害是引起人体骨骼脆弱，大大增加发生骨折的风险。

由于骨质疏松症早期临床表现没有特异性，所以被人们称为“沉默杀手”。而女性激素的特殊性使女性比男性更容易患上骨质疏松症。尤其是30岁以后的女性，更要警惕骨量丢失，提防骨质疏松症的提前侵袭。

人体在30岁时骨量达到最高值，即“峰值骨量”。30岁以后，骨质流失会逐渐加快，骨密度开始下降。也就是说，我们的身体相当于一家“银行”，30岁以前，我们是往“银行”里“储蓄”骨量;30岁以后，则从“银行”里往外取出、消耗这些骨量。

如果女性减肥过度，容易引起雌性激素功能低下，导致骨量合成不够，将来发生骨质疏松症的几率也将会大大提高。

笔者在平时的门诊中，也经常碰到一些年轻的女性患者，由于减肥过度而引起闭经、神经性厌食症，可以肯定地说，这类人群将来的骨量也是“入不敷出”的。

骨质疏松的易发人群有哪些呢

老龄、女性绝经都是骨质疏松症的危险因素。此外低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡及碳酸饮料等，缺乏体力活动，饮食中缺少钙或维生素D均会 引起骨质疏松。另外，影响骨代谢的疾病，如甲亢、糖尿病‘糖尿病、干燥综合征、多种慢性肾脏疾病导致的肾性骨营养不良以及胃肠疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、器官移植等都会引起骨质疏松。

长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药或肾衰用透析液等也是骨质疏松的危险因素。绝经后妇女、老年 人、体重过低者及患有以上疾病或长期服用以上药物的人要格外警惕骨质疏松症，最好定期去医院做相关的检查。

专家还指出，有些四五十岁的女性常常感到腰痛，夜里睡觉还经常被小腿肚子“抽筋”疼醒，这很可能是骨质疏松的表现，而通过治疗和锻炼，是能够恢复 的。为避免骨质疏松症的困扰，专家建议人们每天喝400毫升牛奶、晒十分钟太阳、走20分钟路、不吸烟、不酗酒。为监测骨密度，中老年人应每年进行一次骨密度检测。

专家还提醒，预防骨质疏松从娃娃抓起，并贯穿一生。首先应调整生活方式，饮食最好富含钙、低盐、含适量蛋白质;二是进行适当户外活动尤其是有助于骨 健康的体育锻炼;三是远离烟酒，慎用影响骨代谢的药物;四是防止跌倒，加强自身和环境的保护措施(包括各种关节保护器)等;五是服用适量钙剂和维生素D，补充骨骼中丢失的钙质。

孕期骨质疏松危害知多少

怀孕7个月的准妈妈陈芳最近发现自己经常腰背酸痛，不仅如此，下肢还出现了浮肿现象，有时自己照镜子时总感觉身体站不直，就好像驼背了似的。怀孕前后对比这么明显，陈芳心里很难受，她将自己的情况告诉了产检的医生。医生在详细询问了陈芳日常饮食等情况后，又让她做了骨密度检测，结果显示陈芳的骨密度偏低，如果长此下去可能会出现骨质疏松症。这下陈芳有些慌了，赶紧询问医生治疗的方法。医生建议她通过适量补钙来改善骨密度偏低的情况。

目前，骨质疏松症正逐渐成为危害女性健康的一大隐形杀手。在常人的印象中，老年人才会骨质疏松。然而，现在不仅是老年人需要警惕骨质疏松，怀孕期间的准妈妈们也要提高警惕，孕妇患骨质疏松症并非个例。对准妈妈们来说，体内的钙除了要满足自身代谢的需要以外，还要维持胎儿正常发育，如果体内含钙量不足就容易导致骨密度降低。一般来说，胎儿从孕4个月左右生长发育开始加快，此时从母体摄取的钙量便会大幅上升，这个时候如果孕妈妈钙摄入量长期不足，就会造成骨量的快速流失，比较明显的症状便是小腿抽筋，疼痛，特别是腰背部的疼痛。若不加以重视，随着骨量流失的加重，到了孕后期，孕妈妈可能会出现骨质疏松的情况。医生还提到，孕妇缺钙还会影响胎儿的生长发育，孩子出生后抵抗力差，容易发生低钙血症等。