流行性肌痛症状病因

流行性肌痛症状病因

柯萨奇病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。病毒颗粒为球形或卵圆形，直径为22～30nm，呈圆形颗粒状。病毒基因组为单股线状RNA，全长约6000～8500bp，构成病毒核心。外壳呈20面体，立体对称，由32个壳粒组成，每个壳粒含有病毒核酸编码的四种壳蛋白VP1～VP4。在5ˊ端结合一个病毒基因蛋白Vpg，在Vpg之后接着一段长约740bp的非编码区。柯萨奇病毒按照在乳鼠中病变的不同而分为A、B两组。A组原有24个血清型，其中第23型后来被划归艾柯病毒9型，尚存23个血清型。这些血清型皆可用中和试验和补体结合试验加以区别。A组病毒虽不具有共同的抗原，但有型间的交叉免疫性，如A3和A8、A11和A15、A13和A18之间可有交叉血清反应;相反，在6个B组病毒的血清型和A9之间，则有共同的群抗原。除少数毒株外，柯萨奇病毒不产生红细胞凝集素，因而不能采用血凝抑制试验来鉴定。

柯萨奇病毒对新生小白鼠有高度致病性，A组病毒引起骨骼肌广泛性肌炎和弛缓性瘫痪而于1周内死亡。B组病毒可引起灶性分布的肌炎，并可引起脂肪组织炎、脑炎、心肌炎、胰腺炎、肝炎和心内膜炎。乳鼠常出现全身震颤、痉挛和强直性瘫痪。较年长的小白鼠可耐受B组病毒感染，但可通过使用肾上腺皮质激素而诱发胰腺炎。营养不良可使B3病毒在成年小白鼠中产生严重疾病，包括在心、脾、肝、脑中的持续性感染，淋巴组织萎缩。将有免疫力的小白鼠淋巴细胞转 移至营养不良小白鼠体内，可保护该小白鼠抵抗B3病毒，防止严重后果的产生。A7、A9和A16病毒亦可在猴肾细胞培养中生长，某些A组毒株可在人羊膜细 胞、Hela细胞或RD细胞株中生长，但A1、A19和A22病毒则未能在任何细胞培养中繁殖。猩猩和猴子感染后可不发病，病毒在咽部和血液中短暂出现，并通过粪便排出持续2～5周之久。A14病毒在成年小白鼠和猴子中引起脊髓灰质炎样病变，A7病毒在猴子中则引起严重中枢神经系统病变和瘫痪。在细胞培养中，B组病毒可引起细胞病变。受染细胞变圆，皱缩，胞核固缩、反光，最后退化而脱落。A组病毒不产生细胞病变。

病毒性脑炎初期症状是什么

通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。

肠道病毒感染可出现皮疹，大多与发热同时出现，持续4～10天。柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染，皮肤典型损害为斑丘疹，皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢，包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。

临床神经系统损害症状较少见，偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。

流行性肌痛该如何治疗呢

流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作，每次持续1～2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、咽痛和头痛等感染症状。流行性肌痛可随呼吸、咳嗽或转动体位加剧，并可放射至颈肩及上腹部，肌痛轻重不一，严重者甚至引起休克，肌肉活动时肌痛加剧，肌痛多半在3～4日后消失，发热亦随之好转,本病多能自愈。偶有反复发作，病程迁延数周者。

临床表现为突然发生的肌痛，疼痛呈阵发性，活动时加剧，部分病例疼痛呈迁徙性。少数伴有全身症状如发热、头昏、乏力等。

用复方氯唑沙宗、芬必得等治疗，多数患者均迅速康复。结论临床上几遇到突然发生，轻重不一，甚至是从未体验过的胸、腹剧烈疼痛，而相应部位脏器检查结果阴性者，均应考虑流行性肌痛的诊断。治疗原则为一般治疗和对症治疗。

流行性肌痛容易与哪些症状混淆？

(一)进行性肌营养不良症：多发性肌炎起病快，可有缓解，有全身性无力及肌萎缩，特别易累及颈肌以及出现吞咽困难，肌肉有疼痛和压痛，且可有皮肤改变及雷诺氏现象，无家族遗传史，均可进行性肌营养不良鉴别。

(二)流行性肌痛症：系病毒感染，流行区有相同患者，以呼吸痛及胸部肌肉压痛为主。

(三)肌球蛋白尿症：全身或局部肌肉疼痛、软弱，尿色变红、尿中肌球蛋白阳性。

此外，也应注意同重症肌无力、感染性多发性神经炎、风湿性多发性肌痛相鉴别。

乳房胀痛的鉴别诊断

临床常与胸痛鉴别。胸痛者①胸壁炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。②带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显痛感。③流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。④非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。⑤心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区。⑥其他：食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗死等常呈患侧的剧烈胸痛。胸痛的性质与乳房胀痛不同：肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。

乳房疼的鉴别诊断

胸痛者

①胸壁炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。

②带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显痛感。

③流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。

④非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。

⑤心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区。

⑥其他：食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗死等常呈患侧的剧烈胸痛。胸痛的性质与乳房胀痛不同：肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。

胸闷胸痛是怎么回事

相信有很多人都不知道，出现胸痛的原因一般都是由疾病所引起的。而如果出现胸闷胸痛的话，则会有以下这些病因所引起。

1.胸壁病变

胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。

常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：

(1)如果患者是胸壁病变的话，则会出现患病部位的疼痛，并且局部还会有明显的压痛症状。

(2)深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。

2.肺及胸膜病变

肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。

自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：

(1)多伴咳嗽或咳痰。

(2)该病因多由咳嗽以及深呼吸而导致胸痛加重的，并且其他的胸部活动是不会引起疼痛症状的。

(3)胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。

新冠肺炎一开始会嗓子疼吗

可能会。

虽然新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，但是少数患者会伴有咽痛、鼻塞、流涕、肌痛和腹泻等症状，而且目前流行的新冠病毒变异毒株奥密克戎病毒，其早期症状中就有咽痛，即嗓子疼的现象，有的部分患者还会以嗅觉、味觉减退或丧失为新型冠状病毒的首发症状。

可见新型冠状病毒感染后由于每个患者的身体体质情况不一样，感染病毒的程度不一样，所出现的症状也存在一定的差异性，如果患者出现嗓子疼的症状，还伴有两周内外地旅游、居住史，与新型冠状病毒肺炎患者接触史或者是伴有其他的症状出现，这个时候感染新型冠状病毒的几率比较大，需要及时的去医院就诊。

病毒性脑膜炎的症状有哪些

通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。

部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹，大多与发热同时出现，持续4～10天。

柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染，皮肤典型损害为斑丘疹，皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢，包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。

临床神经系统损害症状较少见，偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。

禽流感与流感的区别 致病后果不同

禽流感：禽流感感染后表现的症状虽然与普通感冒的症状相似，但产生的后果比流行性感冒严重，可表现为严重的肺炎、心、肾等多种脏器的衰竭而死亡。

感冒：流行性感冒是人类常见的疾病之一，主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等症状，但只要及时治疗并不会对患者带来严重的生命威胁。

儿童病毒性脑膜炎的临床表现是什么

临床表现：1.症状及体征(1)前驱期患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹i泻等表现。(1) 脑炎症状轻重不一，大多出现脑膜刺激征。一般起病急，主要表现为神经精神方面的常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、廑底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有拜常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、食欲缺乏、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。(2) 伴随症状：病毒感染为全身性疾病，但各种病毒有其独特的临床表现。如艾柯病毒及柯萨奇病毒感染时常出现细小的麻疹样皮疹或同时有心肌炎、心包炎。流行性腮腺炎时腮腺肿大（亦可在腮腺肿大之前先有脑炎）。单纯疱疹病毒感染时口唇周围出现疱疹。(3) 并发症：多为急性起病，出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等。病程一般2周左右，多数病例可以完全恢复，仅少数留有癫癎、视力、听力障碍、肢体瘫痪及不同程度的智能迟缓后遗症。

突然胸痛如何急救

发病原因

1、炎症

皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。

2、内脏缺血

心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。

3、肿瘤

原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。

4、其他原因

自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。

5、心脏神经官能症。

临床表现

1、胸痛的部位

胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。

流行性胸肌痛如何饮食呢

宜吃饮食必看

1、以半流质饮食为主

2、食物要富含优质蛋白质

3、含微量元素的食物

鲫鱼 良好蛋白质来源，常食可增强抗病能力，肝炎、肾炎、高血压、心脏病，慢性支气管炎等疾病患者可经常食用。 可以先用油煎一下，再用开水小火慢熬，鱼肉中的嘌呤就会逐渐溶解到汤里，整个汤呈现出乳白色，味道更鲜美。

菜花 多吃菜花还会使血管壁加强，不容易破裂。丰富的维生素C含量，使菜花可增强肝脏解毒能力，并能提高机体的免疫力，可防止感冒和坏血病的发生。 制作凉菜不加酱油，如果偏好酱油的口味，可以少加生抽。

芝麻 味甘，性平。能补肝肾，益精血，润肠燥。 芝麻可榨制香油(麻油)，供食用或制糕点;种子去皮称麻仁，烹饪上多用作辅料。炒制时千万不要炒糊。

乌骨鸡肉 乌骨鸡有补虚劳羸弱，制消渴，适宜体虚血亏、肝肾不足、脾胃不健的人。 乌鸡连骨(砸碎)熬汤滋补效果最佳，可将其骨头砸碎，与肉、杂碎一起熬炖，最好不用高压锅，耐用砂锅熬炖，炖煮时宜用文火慢炖。

鸡腿菇 鸡腿菇蛋白质是维持免疫机能最重要的营养素，为构成白血球和抗体的主要成份。 鸡腿菇的味道鲜美，营养丰富，但并非所有品种都可食用，而且不能食用的都有毒性。

忌吃饮食必看

1、油炸、油煎类食物

2、各种糖及糖类制品 3、

各种腌制食物

腌制 菜 肝炎病人在患病期间，对各种刺激的耐受性低，辛辣食物生热，肝炎患者有较重的湿热。 食用辛辣食物对病情不利，可能加重或辨发肝区痛，以少用为宜。

狗肉 狗肉性燥热，多食易动气生热。 肝炎病人多有湿热，故不宜食用。

油腻食物 油腻食物不易消化吸收，会加重肝脏的负荷。 肝炎患者应避免或减少食用油腻食物。

酒 酒精对肝脏有损害作用，长期饮酒对肝更会造成慢性损害，饮酒后可见肝细胞的急性变性，转氨酶上升。 肝炎患者应禁止饮酒。

螃蟹 螃蟹性寒，肝炎患者多有脾胃虚弱的症状，食用蟹肉可引起变态反应，导致急性胃炎，从而加重病情。 肝炎病人也不宜多食螃蟹。

胸闷胸痛是怎么回事

相信有很多人都不知道，出现胸痛的原因一般都是由疾病所引起的。而如果出现胸闷胸痛的话，则会有以下这些病因所引起。

1.胸壁病变

胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。

常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中，共同特征：

(1)如果患者是胸壁病变的话，则会出现患病部位的疼痛，并且局部还会有明显的压痛症状。

(2)深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。

2.肺及胸膜病变

肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。

自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：

(1)多伴咳嗽或咳痰。

(2)该病因多由咳嗽以及深呼吸而导致胸痛加重的，并且其他的胸部活动是不会引起疼痛症状的。

(3)胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。

流行性胸痛的症状有哪些

胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。

而流行性肌痛又称流行性胸痛病，病原微生物为肠道病毒，大多由柯萨奇病毒B 组1～6 型引起，也可由A 组1、4、6、9、10 型及埃可病毒1、2、6、9 型引起，虽具传染性和流行性，但临床上并不多见。

流行性胸痛(Bornholm病)是B组C病毒?感染所致，夏秋多发，国内曾报道散发病例。本病突出症状为突发?胸、腹部肌痛?。疼痛轻重不一，呈刺痛?、刀割痛?、烧灼感?、压榨样?、绞痛?等，咳嗽?、翻身等加剧，胸痛?严重时可感觉“透不过气?”。疼痛另一特点是转移性：出现于胸、腹、颈、肩、腰、四肢，最后转移?到膈肌部位。肌肉压痛阳性。患者有高热和其他病毒感染?的全身表现。

由上可知，流行性胸痛病症的出现，是会导致患者出现刺痛、烧灼感?、咳嗽和高热等症状的，而人们在发现自己患有流行性胸痛病症后，除了要积极的查找流行性胸痛出现的原因，患者还要积极的就医并且配合医师进行治疗。