男性乳房女性化的预防和治疗

男性乳房女性化的预防和治疗

前几天，笔者收到一封来自南非塞内加尔的明信片，来自一位腼腆的黑人青年，25岁，在中国读书两年。因为我们解决了困扰他十几年的病痛，过上了正常男孩的生活，这位非洲友人十分感激，特意写信表达感激之情。

记得这个黑人男孩第一次就诊时，穿着一身肥大的运动休闲服，会简单的中文。当他把上衣掀起来时，笔者看到一对下垂的大乳房，不亚于成年女性的乳房。通过沟通得知，他从小家境好，父亲为地方官员，8岁时因为爱吃炸鸡类食品导致身体逐渐发胖，胸部也比正常男孩明显，随着年龄增长，青春期乳房已经像小姑娘一样。他开始拼命减肥锻炼身体，虽然瘦了下来，但两个乳房却越来越大，慢慢的他有了心理阴影，觉得自己和正常男孩不一样，不愿和人交往，也不敢穿紧身背心，不敢去游泳馆游泳，性格慢慢孤僻起来。

经过充分沟通，他愿意配合治疗。经过3个小时，我们成功地为其完成了双侧乳房经皮下腺体切除术，术后完全恢复正常，环乳晕切口，几乎看不到手术疤痕。下图为该患者手术前后对比图。

降压药对性功能的影响 利尿剂对性功能的影响

在所有服用降压药的患者中，5%的男性是由于服用氯噻酮出现性功能障碍而停止用药，10%-20%的用噻嗪类利尿剂的患者可出现性功能减退。如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等，对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制，大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化等，但一般在停用利尿剂后性功能障碍可以恢复。

哪些药物毁容颜

爱美之心人皆有之，人们常通过各种手段，寻求各种方法使自己的容貌靓起来，然而，影响容颜美的因素也很多，如年龄、疾病、饮食、睡眠等，随着对药物副作用的研究，人们逐渐发现许多药物可影响健美。

影响容颜美的药物：有些药物可使人的皮肤出现暂时性或永久性的黄色、褐色、灰色等色素沉着斑，影响容颜的美，如服用阿的平、促皮质激素、利眠灵等，还有一些药物可引起皮肤过敏，可导致过敏性皮炎、药疹及“蝴蝶斑”的发生，如磺胺类、安眠药、解热镇痛药、青霉素类、四环素类药等，面部或肢腿皮肤长期使用激素类外用药物，可致皮肤色素沉着，皮肤萎缩和多毛症等。

影响头发美的药物：有些药物可引起毛发的脱落，头发变白或多毛症，影响头发的美。如服用某些抗生素、抗代谢制剂、呋喃类药，过服某些维生素以及消炎痛、阿司匹林等，可导致脱发或全身毛发脱落，服用氯喹可使毛发变白，服用雄性激素或女性服用皮质激素，可致多毛症和长胡须等。

影响形体美的药物：有些药物可使人体发胖，或影响身体的某部位的发育，影响形体的美，如长期服用肾上腺皮质激素，可使大量脂肪堆积在体内，形成“满月脸”、“水牛背”样向心性肥胖，女性如果长期服用雄性激素或安体舒通等药物，会影响乳房发育，乳房会变得扁平或松弛，男性如果长期服用雌激素、雷米封、甲氰脒胍等，可引起乳房发育致使男性乳房女性化。

吃药也毁容

影响形体美的药物：

有些药物可使人体发胖，或影响身体的某部位的发育，影响形体的美，如长期服用肾上腺皮质激素，可使大量脂肪堆积在体内，形成“满月脸”、“水牛背”样向心性肥胖，女性如果长期服用雄性激素或安体舒通等药物，会影响乳房发育，乳房会变得扁平或松弛，男性如果长期服用雌激素、雷米封、甲氰脒胍等，可引起乳房发育致使男性乳房女性化。

影响容颜美的药物：

有些药物可使人的皮肤出现暂时性或永久性的黄色、褐色、灰色等色素沉着斑，影响容颜的美，如服用阿的平、促皮质激素、利眠灵等，还有一些药物可引起皮肤过敏，可导致过敏性皮炎、药疹及“蝴蝶斑”的发生，如磺胺类、安眠药、解热镇痛药、青霉素类、四环素类药等，面部或肢腿皮肤长期使用激素类外用药物，可致皮肤色素沉着，皮肤萎缩和多毛症等。

影响头发美的药物：

有些药物可引起毛发的脱落，头发变白或多毛症，影响头发的美。如服用某些抗生素、抗代谢制剂、呋喃类药，过服某些维生素以及消炎痛、阿司匹林等，可导致脱发或全身毛发脱落，服用氯喹可使毛发变白，服用雄性激素或女性服用皮质激素，可致多毛症和长胡须等。

男性乳房增大是什么原因

谨防男性乳房女性化,具体请看下文介绍.

在我们身边，常有的男性发现自己的乳房逐渐增大，而且有的男性的乳房长的如同女性的乳房一般。这种男性乳房女性化的现象，在医学上被称为男性乳房发育症。

男性乳房发育症是是一种男性乳房出现肥大，一侧或双侧乳房出现结块，有的伴有胀痛的一种并不十分常见的疾患。男性乳房发育症多发于中老年男性，有的尚在发育期的儿童也有发生。导致男性乳房发育症的原因较为复杂，有研究表明，与男性体内的雌激素水平绝对或相对增高，而雄性激素分泌相对减少有一定的关系，同时，有的是因为乳腺组织对其敏感性增加所导致男性乳房出现发育症状。虽然男性乳房发育症在临床上并不多见，但会给患者造成巨大的心理压力，影响他们正常的生活。

男人为什么喝酒会导致阳痿

1.一次大量摄取酒精对性激素的影响。

成年男子一次大量摄取酒精后，血液中随着酒精浓度的升高，雄性激素——睾酮的浓度下降。

2.慢性酒精中毒对性功能和性器官的影响。

①长期饮酒容易导致肝硬化。

肝硬化患者常出现高雌激素血症，这种高雌激素血症会抑制促性腺激素的分泌，使睾酮合成障碍，甚至还会导致男性乳房女性化，即男子的乳房出现胀大，有的伴有轻微疼痛感。

②酒精对睾丸和下丘脑一垂体系统可能有直接损害作用。

③酒精性肝硬化会使血中促性腺激素的代谢紊乱，造成大约半数患者的睾丸萎缩，重量减轻。

④睾丸一旦发生萎缩，则精细胞数目也减少并排列不整齐;严重时曲细精管变性，精细胞消失，这种变化随着肝硬化的进展而加重。

腮腺炎性睾丸炎症状有哪些

腮腺炎它是一种病毒感染的疾患，特点是患者双侧腮肿。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体，睾丸为男性的性腺体，活性强，所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症，约20%的痄腮患者并发睾丸炎。

腮腺肿大后，一周左右可并发睾丸炎，常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛)，寒战高烧，并可有呕吐，腹痛，阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大，触痛明显，质地中等，也有质硬如石，阴囊皮肤明显水肿，鞘膜腔穿刺有黄色积液，发病初睾丸肿胀迅速，可在1～2天内达到极点，约经10天左右肿胀消退。有1/3～1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的病人，部分病人可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。

成年人患腮腺炎睾丸炎后出现男子乳房女性化是因为间质细胞分泌睾酮的能力受到显著损害，而雌激素的生成能力未受损害。由于雄激素生成的减少，雄烯二酮在性腺以外位点的芳香构化增加，加上雌激素生成的增加，造成雄激素/雌激素比例改变，加重了男子乳房女性化。

治疗阳痿需要做哪些检查确诊病情

1、一般检查。应注意患者的体形、毛发、皮下脂肪及其分布，肌肉力量、第二性征、有无男性乳房女性化等，观察阳痿与皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素血症和肾上腺肿瘤有无关系。

2、心血管系统检查。检测患者血压和四肢脉搏，观察股动脉、腘动脉波动情况，若减弱或消失，提示该部位动脉栓塞或狭窄。

3、神经系统检查。检查患者下腰、下肢、会阴及阴茎的触觉、痛觉和对温度的感觉，应特别注意对骶髓传出神经的检查。球海绵体反射消失，提示有隐性马尾神经损伤，如椎间盘突出或脊髓肿瘤。

4、对阴茎的检查。观察患者的阴茎大小、外形及包皮是否正常，有无阴茎硬结、性交疼痛等异常。

5、对睾丸的检查。观察患者的睾丸大小、质地是否正常，有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张。

6、对前列腺的检查。阳痿患者应做直肠指诊，检测前列腺的大小及硬度，若患者前列腺增生，不宜应用雄激素治疗，否则可能加重膀胱出口梗阻。

安宫黄体酮的副作用

首先，患血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠或对本品过敏的病人禁用这类药物。

而其副作用有：

1、和其它孕酮类药物相似，可能出现乳房痛、溢乳，闭经、子宫颈糜烂或子宫颈分泌改变以及男性乳房女性化。

2、精神方面：神经质、失眠、嗜眠、疲累、头晕。

3、皮肤与粘膜：过敏反应包括搔痒、麻疹、血管神经性水肿至全身性皮疹及无防御性反应等曾被报告，少数病例有痤疮，秃头或多毛之报告。

4、胃肠道：恶心及消化不良，尤其会发生在较大剂量。

5、身体：有时可致乳房胀痛、腹胀。

6、亦可能产生类似肾上腺皮质醇反应及高血钙反应，偶有阻塞性黄疸的报导。

男人乳房痛是什么原因

1、青春期男性乳房胀痛可能是青春期乳房发育症。一般情况下，在男人的生长过程中出现乳房疼，尤其是发生在青春期男性的乳房胀痛等，是属于正常的乳房发育症。但并不是说，乳房发育症是正常的发育。乳房发育症，是男性最易患的一种乳房疾病，主要表现为一侧或双侧乳房发育增大，有时候乳房还像哺乳期的女性一样分泌乳汁。

乳房发育症一般出现在21岁以前的青春期男孩身上，病人有时具有女性化迹象，如：声音尖细、嘴唇上没有胡须生成、臀部像女性一样宽大等。

2、部分男人乳房疼是由于先天性睾丸发育不全引起。因为长期处于饥饿状态和营养不良导致肝功能受损的男孩子，也极易导致乳房发育;慢性肾炎患者、甲状腺机能亢进患者以及长期使用安体舒通、异烟肼等药物的病人，也很容易被乳房发育所困扰。

男性乳房疼痛一般更容易治疗，但是好多人都不知道该如何进行治疗，特别是在如今治疗乳腺疾病的医院非常的多，但是有的一些医院不能正确认识男性乳房疼痛造成病情的进一步恶化。所以男性患者尽量选一些医疗条件高的正规医院。

男性乳房肥大可怕后果

在游泳池里或在运动场上，青年男子丰满的胸肌可以衬托出体态的健美。可是有的青年男子突然发现自己胸前的一侧或双侧乳房变得像女性般肿大，有的人还能摸到乳房肿块里面有些索条样的东西，这究竟是怎么回事呢?不但影响健美，而且也带来担扰。青年男子或50岁以上年龄组时有发生，这在医学上叫作男性乳房肥大症，或者说男性乳房女性化。

男子体内也能分泌少量雌激素，但平时雄激素是抑制乳房发育的，但当体内由某种原因造成暂时的雌激素绝对或相对过多，也就是说雄激素不足以缓冲内在的雌激素或体内雄激素满足不了旺盛的机体发育的需要，并伴有乳腺组织对雌二醇比较敏感时，就可导致男性乳房增生。比如，青春期男孩(13～15岁)发生乳房增大时，则称为特发性男性乳房增生。这可能与生长激素、雌性激素及肾上腺皮质激素对乳腺的刺激有关。一般并无不适，但有时也可伴有胀痛、压痛或触痛。除了上述的生理性增大外，增生也有病理性的，常伴有原发疾病，如肝硬化等肝脏疾病，可能与肝功能减退肝细胞处理雌激素的功能下降导致雌激素在肝脏的代谢发生障碍有关。

其他原发疾病如肾上腺和脑垂体有病，可以造成雌激素分泌增多，体内雌激素水平过高;中年后发生乳房增大，与睾丸功能不全有关，多呈双侧乳房呈匀称、弥漫性肿大，宛如女性乳房模样，大小不一，有时有结节，声音尖细，无胡须，无喉结;此外还有截瘫、肺气肿和支气管扩张等。具有雌激素样作用的药物如异烟肼、安体舒通、苯丙胺、氯丙嗪类、酚噻嗪和甲基多巴等，若长期服用也可出现上述现象。有些肥胖症患者的乳房中常有大量脂肪沉着，尤其中老年更明显，这不是男性乳房增生。

有些男子口服雄激素后也导致男子乳房女性化，按说雄激素是维持男子男性化特征的重要物质基础，越是服用雄激素，其男性化特征应该越强，何以在口服雄激素后导致男子乳房女性化呢?其实这的确是不可否认的事实，有时有些男子在停药数月之后还会出现乳房和乳头的触痛。目前认为，临床上之所以出现男子乳房女性化的原因很可能与其原发疾患有关，人们使用雄激素作为治疗药物无非是因为性欲低下、性功能减退或青春期不发育。这些疾患可能与克氏症、肾上腺或睾丸肿瘤所致体内雌激素水平过高等有关。所有这些问题和青春期本身都可能出现男子乳房女性化。在这些情况下都会存在特征性的临床体征和化验检查，所以诊断原发问题并不十分困难。必要时建议患者去内分泌科就诊。正常男性志愿者在服用雌二醇后的早期症状包括乳头刺痛和乳房触痛。因此这就给人们一个提示，即给予雄激素后出现这些症状的男子体内必然发生由雄激素向雌激素的转化。在男女两性都正常地存在着把内源性或外源性雄激素转化为雌激素的能力，这种芳香构化的转化过程发生在脂肪组织和肝脏中。某些疾病可使这种转化过程增强，例如，甲状腺功能亢进，某些睾丸肿瘤，这时便会出现某些女性化特征和体征。因此服用雄激素会产生某些看似矛盾的雌激素过多的症状，例如乳房触痛和乳头刺痛，但治疗结束后症状自然消失。

男性乳房肿块是怎么回事

1、乳腺增生

乳房肿块，伴有轻微压痛，肿块多半靠近乳房周边，常局限于单侧，包块增大时呈囊性。

2、乳腺炎

急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，患处出现压痛性肿块，同时可出现发热等全身症状。

3、乳腺纤维瘤

临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，好发于乳房的外上部位。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有轻微的乳房胀痛。

4、男性乳房发育症

男性乳房发育症是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。生理性乳房发育症一般好发于新生儿、青春期和老年期。病理性男性乳房发育则可见于先天性无睾丸综合征、睾丸女性化、病毒性睾丸炎、创伤后引起的睾丸萎缩、睾丸肿瘤等。