甲状腺炎的症状
甲状腺炎的症状
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的症状
桥本甲状腺炎是甲状腺炎最常见类型, 近年有增加趋势,90%以上为女性,男性发病年龄晚于女性。女性30-50岁高发,其他年龄阶段也有发病。发病常有甲状腺疾病家族史,有时合并其他自身免疫性疾病。
本病起病隐袭,常不被察觉。有时查体时偶然发现,或出现甲减症状体征时就诊发现。典型的临床表现为:中老年女性,缓慢起病,病程长,甲状腺呈现弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节,局部压迫和全身症状不明显,偶有咽部不适,甲状腺功能正常或异常。从发病到出现甲状腺功能异常经常要经历漫长的时间,可以出现甲状腺功能减退,也可以出现功能亢进,有时还可以出现类似亚急性甲状腺炎症的表现,但最终发展为甲状腺功能减退。
桥本病进展为甲减 速度与许多因素有关,女性为男性5倍,45岁后进展快,初始甲状腺抗体高和初始TSH升高者进展快。一项随访20年的研究显示,抗体阳性者进展为甲减速度 为每年2.6%,随访结束时甲减发生率33%;TSH升高者进展为甲减速度为每年2.1%,甲减发生率为27%。
2.亚急性肉芽肿性甲状腺炎的症状
多见于中年20-50岁女性,女性为男性的3-6倍,发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第2-6周,是发病的早期,显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重,可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛,甲状腺出现明显肿大,质硬、压痛,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状,有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状,一般50%高峰出现在1周内,持续时 间<2-4周。检查可有白细胞轻中度增高,ESR 明显增高,一般40mm/h 以上,甲功五项T3、T4增高,TSH降低,甲状腺摄碘率降低,出现分离现象。
超声显示甲状腺增大,内部低回声区域,局部压痛,边界模糊,低回声内血流稀 少,周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均,有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期(中期)上述异 常逐渐减弱,自限性,大多持续数周-数月可缓解,部分不出现甲减,直接进入恢复期。恢复期(晚期)时患者临床症状好转,甲状腺肿和结节消失,不遗留后遗 症。极少数成为永久甲减。整个病程一般持续2-4月,有的持续半年以上,年复发率2%。个别患者一侧发生病变接近恢复时期,另外一侧又出现病变,造成临床表现和病变起伏,病程延长。
甲状腺炎的原因分类
甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。
(1)急性甲状腺炎:甲状腺的急性炎症。
(2)亚急性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。
(3)无痛性甲状腺炎:介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。
(4)慢性淋巴性甲状腺炎:甲状腺的慢性炎症。
(5)硬化性甲状腺炎:甲状腺的另一种慢性炎症。
以上各种甲状腺炎,以慢性淋巴性甲状腺炎最为多见,亚急性甲状腺炎占第二位,无痛性甲状腺炎占第三位,其它2种甲状腺炎少见。下面将分别叙述各型甲状腺炎的特点。
甲状腺炎的早期症状是什么
甲状腺炎的早期症状有哪些?有很多疾病在发病早期没有很明显的症状,甲状腺炎也不例外,所以导致大家错过了治疗的最佳时间。甲状腺炎这种疾病对人体的危害是很大的,所以大家一定要了解甲状腺炎症状,才能在患病的第一时间接受治疗。下面就让专家做一下详细介绍。
1、甲状腺炎常见的症状有头痛、听力下降、头晕、甚至是恶心等症状,部分病人还伴有厌食、甲状腺肿大疼痛等症状,并且该疼痛会沿着病痛处向耳后放射、颈部等开始放射。另外还有一些病人在初期可出现甲亢症状,由于出汗多、发热、皮肤潮湿等现象,情绪不稳易激动等。急性化脓性甲状腺炎的症状比较少见,多是因为细菌感染引起的。
2、专家介绍甲状腺炎可以表现为甲状腺疾病。有非感染性核感染性。甲状腺炎同时又分为:亚急性甲状腺炎、桥本病、急性化脓性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎,还有产后甲状腺炎。后三种甲状腺炎属于自生免疫性甲状腺炎。
3、甲状腺是人体一个很大的内分泌腺,生长在大家的颈前下方的软组织内。可见甲状腺呈“H”形,主要作用就是分泌甲状腺激素。甲状腺激素人体的代谢、组织分化、生长发育、多种系统器官的功能都有很重要的影响,甲状腺功能如果紊乱可引起多种疾病的发生。
甲状腺炎的症状多表现为甲状腺部位肿大,有些患者还伴有压痛感,严重的患者可出现甲减症状。
甲状腺炎的早期症状有哪些?经过上述内容的讲解,想必大家也有了一定的认识。同时提醒广大患者,在日常生活中,积极的做好疾病的预防工作,可以有效避免疾病的发生。
甲状腺炎会不会导致甲亢
甲状腺炎会不会引发甲亢?
根据专家的临床观察,各种甲状腺炎都可因甲状腺泡的破坏而释放大量的甲状腺激素而引起甲亢。亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎相似。由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素由甲状腺突然涌入血循环,使甲亢症状较为突出,但患者常不能精确地叙述,常只有体重减轻、神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗,两眼凝视,但无突眼。
甲状腺炎容易引起甲亢按其病程典型者可分为四期:即甲亢期、甲状腺功能“正常”期、甲减期和恢复期。甲亢期持续1—3个月,与甲状腺组织的破坏相一致。因甲状腺滤泡破坏,不能摄取碘,故碘摄取常在5%以下,碘的贮存下降超过50%,甲状腺内保留的碘已有机化,即使给予高氯酸盐也不能使甲状腺内的碘释放。贮存在甲状腺内的激素耗尽,而甲状腺体又无力合成新的激素,临床上可出现l—3周的甲状腺功能正常期,血甲状腺激素也降至止常范围。
大约有25%—50%的亚急性甲状腺炎可出现甲状腺功能减退,持续2—6个月,出现发音低沉、怕冷、浮肿等;血T3、T4浓度降低,TSH升高。
专家的研究证明,大部分甲状腺炎如果不一次性治愈,在反复发作过程中,很容易引起桥本氏甲状腺炎,并伴随甲减症状出现。
首先对于甲状腺炎症来说,这种炎症多发在女性朋友身上,随着病情程度的不同,会表现出身体的甲状腺功能亢进或者是人体的甲状腺功能发生了衰退,和病变。也就是说甲状腺炎症能够表现出甲亢的症状,出现心悸和甲状腺肿大记忆高代谢和食欲亢进。但是也会表现出甲状腺剧痛,这是甲状腺炎症人群最典型的表现特征。
而甲亢是由于身体的甲状腺发生的病变所引起的甲状腺毒症,女性患者会表现出月经流量的减少以及月经周期的延长甚至是有闭经的情况出现。出现心悸胸闷和早搏等问题。
对于治疗来说,治疗甲亢的最有效方法是通过甲状腺手术的方法进行治疗,不会引起过多的并发症的发生。对于甲状腺炎症的患者来说要服用一些能够帮助去除炎症细胞和解热的药物。
亚急性甲状腺炎症状
病因
一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等;④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。
临床表现
患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,起病初期可出现轻度的甲亢症状:心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。女性患者可伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。
甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显。
本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年。
亚急性甲状腺炎症状
1.早期
起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显着。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
2.中期
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。
3.恢复期
症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。
亚急性甲状腺炎误诊的原因
通常所称的亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎,实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关,甲状腺表观为非化脓性炎症,有多核白细胞、肉芽肿形成,发病和病程不同于急性甲状腺炎,也不同于桥本甲状腺炎,故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热,甲状腺局部出现包块或结节,疼痛,并出现甲状腺功能异常。
亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛,有时表现为咽痛,吞咽痛,转颈痛,常误为咽炎、喉炎,给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散,更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状,误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现,易误诊为甲亢。
甲状腺炎三大主要症状表现有哪些
目前,社会经济快速上涨,人们生活、消费水平逐渐提高,生活方式发生了很大的变化,导致许多疾病趁虚而入,严重影响了人们身体健康。其中,甲状腺炎发病率逐年上升,给人们敲响了警钟。那么,甲状腺炎的症状表现有哪些呢?下面就为大家介绍一下。
1、桥本氏甲状腺炎
该病起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。患者常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
2、亚急性甲状腺炎
典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部λ和耳根及颌部放散,常常伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。
3、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎
因为这两种甲状腺炎症状比较轻微,甚至有的有明显症状,经过消炎治疗一般即可恢复,不会有明显甲状腺功能问题出现,所以临床不考虑该甲状腺炎症状。
以上就是甲状腺炎的症状的相关介绍。肝郁化火型的甲状腺炎患者,一般患者会表现出瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手细颤,失眠多梦,乏力多汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄黄,脉弦而数。这类患者需要进行舒肝解郁、清肝泻火。阴虚阳亢型的甲状腺炎患者,患者通常表现出瘿肿而痛,口干咽燥,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,心悸不安,自汗盗汗,声音嘶哑,舌质红少苔或黄苔,脉弦细数。需要进行滋阴潜阳,在饮食中注意温性食物的补充,注意保暖。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗
甲亢和亚急性甲状腺炎是一回事吗?亚急性甲状腺炎和甲亢是两种常见的病情,有的患者患有亚急性甲状腺炎,然后又发现伴有甲亢,这种情况常常使患者很困惑,那么亚急性甲状腺炎和甲亢有什么区别呢?亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?下面就请专家为大家详细介绍一下。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢治疗专家表示:两者不是一回事,这是两种不同的疾病,临床上亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)患者,均可引起甲亢。亚急性甲状腺炎系病毒感染所致,故又称病毒性甲状腺炎,多继发于流感和病毒性腮腺炎,起病较急,突出的表现是发热、甲状腺肿大I度,有压痛,是由于炎症时甲状腺组织被破坏,甲状腺激素被释放出来,过多的甲状腺激素释放到血液中,分布到全身各处,导致全身组织代谢增强,因而引起甲亢的表现。发病率可达50%~60%。当炎症消除,甲状腺组织不再破坏,甲状腺激素也不再大量进入血液循环,甲亢症状也随之消失,因此说这种甲亢为一过性。实验检查 TT3、TT4增高,甲状腺摄131碘率下降,甲状腺放射性核显像示放射性核素分布不均匀或不显影。
亚急性甲状腺炎和甲亢是一回事吗?甲亢是甲状腺激素分泌过多而引起的,以高代谢症候群为主要表现的一系列症状的组合,虽然甲亢可以由亚急性甲状腺炎引起,两者可以并存,但是甲亢和亚急性甲状腺炎不是同一回事,因此患者不可把两者相混淆。
甲状腺炎症状
一、早期并没有明显的症状表现,仅仅是体内出现硬性的肿块,生长速度较快,后期的时候迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
二、结节患者的病情发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女。
三、腺结节患者的起病是比较急的,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
四、再甲状腺体上会有单个或多个大小不一,表面光滑,在吞咽的时候上下移动,长期维持原状或者是缓慢长大。
五、早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
六、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4CM,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。