食道癌的诊治强调一个"早"

食道癌的诊治强调一个"早"

食道癌同其他非良性肿瘤一样，不管是诊断还是治疗都强调"早"。通过胃镜检查，若确认为癌前病变或早期癌这两种情况可采用镜下剥离切除或局部性手术切除来治疗。

若检查后确认为癌细胞在食管壁内浸润不深则此病人并不需要化疗;若检查后确认为癌细胞在食管壁内浸润较深时医生则会建议患者手术治疗，有必要还要将放疗或化疗配合来治。

临床分析上段食道癌是靠近咽喉部位的，手术时较困难，可通过放疗来进行，其效果就如同手术切除。

若发生的食道癌是中下段，那么治疗依手术切除为首，还需配合化疗、放疗或其它的对症支持性治疗。

当肿瘤病变发展到晚期就很难切除病灶了，但是为了能缓解症状，如进食困难等问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等。

早期癌切除可达到根治的效果，有远处转移的患者往往是不宜动手术的，这种患者只可采用姑息性治疗或者是化疗。

在食道癌切除手术当中胸腔镜下切除于胸壁的损伤是最小的，不但如此还对心肺功能影响小，术后恢复快，并发症也少。

食道癌护理，饮食、心理很重要

饮食与食道癌存在着很大的关系，食道癌护理要做好饮食就是很重要的一点。食道癌患者的饮食要注重"清淡"，然而生活中就有些患者特别"味重"的食物，否则就吃不下饭。

对于这种情况的人要注意多吃些开胃的食品，只要营养够，喜欢吃什么就多什么。总而言之患者在生活中的营养要足的同时还应多补充维生素。

等食道癌确诊之后，患者常需手术、放/化疗等方式来治疗，而在这些治疗的过程之中将会给患者带来程度不同的痛苦及烦恼。

食道癌患者的精神及营养状态对治疗的成果和预后密切相连，于是无管是患者还是患者家属都应与医生多沟通，树立正确的抗病观念，克服恐惧心理，以乐观的心态来配合治疗。

结语：如果发现喉咙有异物的话，那么就一定要当心了，因为如果不注意的话，那么很有可能是被你忽略掉的一个疾病前兆，上文中也给大家介绍了一些相关事项，希望能够引起大家的重视，这一点是很重要的，毕竟身体是自己的，所以一定要重视起来。

如何知道自己是不是得了食道癌

影象学诊断：

1、x线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、ct检查：ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食管功能的检查：

1、食管运动功能试验：a)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

2、胃食管返流测定：a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。

食管镜检查：

纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

鉴别诊断：

食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于x线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

食道癌传染吗

食道癌传染吗 食道癌是不会传染的，作为食道癌患者的家属，亲朋好友不必担心。对待食道癌患者不必像对待传染病人一样回避、疏远，在日常生活中，不必过分强调分开食用餐具、生活日用品等，特别是患者家属，应从生活上给予关心照顾，心理上同情、理解，帮助患者树立战胜疾病的信心，共同努力，促进患者尽快康复。

食道癌传染吗 食道癌会不会传染是人们普遍关心的问题。我们可能会看到这样的现象:某一家人或某一居住区有好几个人先后患相同部位或不同部位的癌。人们可能因此而想到癌传染的问题，在这里我们明确告诉大家，到目前为止，可以肯定地说，癌症是不会传染的，当然食道癌也没有发现传染的证据。

食道癌传染吗 食道癌不是传染病，它不能把致癌基因通过任何途径进入他人体内，而引起肿瘤。事实上，将癌症病人的癌细胞或癌组织移植到一个健康人体内，经过多次试验，均未发现这些健康人长出类似的癌来，而是机体的防御系统以惯用的“排外”天性，将癌细胞吞噬掉，此即排异反应。

长期情绪低落也是食道癌病因之一

一些食道癌研究者认为长期情绪低落也是食道癌病因之一。这样的论断咋听似乎无稽之谈。但是，这些研究者发现在食道癌的研究中发现，情绪低落可以进一步促使那些出现在食管部位的上皮组织增生组织转化为癌细胞。

在食道癌的治疗以及护理中，都强调要注重食道癌的心理护理，其原因就是因为患者的心理状态既可以使医药治疗效果不明显;也可以使得食道癌的治疗效果非常的好。

其实，情绪低落引发的不仅仅是食道癌，还会诱发其他疾病，可以说情绪低落就是潘多拉的盒子，只要长期情绪低落或大或小会生一些病的。

因此，在生活中，大家都要保持乐观心态不要整天郁郁寡欢。

除了情绪低落会诱发食道癌，还有哪些因素可以诱发食道癌呢?

食道癌研究者，在研究中指出，食道癌除了一小部分遗传基因的因素外，大多是食管癌都是由于患者自身的生活环境或者饮食习惯导致的。

在日常生活中，哪些生活习惯会诱发食道癌呢?

喜欢吃烫茶或者滚烫的汤包以及面食等这样的饮食习惯容易容易损伤食管上皮组织而出现上皮组织增生进而出现癌变。

除了常吃温度过高的食物容易致使食管癌外，还有常吃霉变以及腌制品，烧烤等也容易诱发食道癌。

如何预防食道癌的发生

1、要保护好食管

当食管一旦受到损伤，就容易受到细菌等物质的侵袭，从而诱发食道癌等疾病。所以一定要避免上述那些不良饮食习惯，保护好食管。

2、远离致癌物质

首先要远离含有亚硝酸胺、黄曲霉素都明确致癌物质的食物，如隔夜蔬菜、腌制食物、发霉的花生大米、咸菜等。另外，烧烤、油炸、煎制等高温烹制类食物平时也要尽量避免食用。同时，建议戒烟戒酒。

3、遗传致病因素的预防

食道癌有遗传倾向，所以有家族史者，应定期进行食道癌相关筛查。

4、定期进行食管癌筛查

上述高危人群都应定期进行食管癌筛查，可以采取食道癌诊断最常规的诊断方法——食管纤维光学内窥镜检查。同时这个检查可以很清晰的看到肿瘤的部位、大小以及形态等，为后续的治疗提供可靠的依据，是目前食道癌最为准确理想的诊断方法。

食道癌怎么检查呢

一、CT检查

CT扫描是目前常见的食道癌诊断方式，该方法可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。如果将CT与X线检查。结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高，很容易分析出诱发疾病的病因及其了解到疾病的病情。

二、X线钡餐检查

通过食管X线钡餐检查，可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄;食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。这也属于食道癌的诊断项目。

三、食管镜检查

通过食管镜检查，可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，为以后的预后和治疗方法提高了重要的诊断依据，有着重要的意义。

四、细胞学检查

其敏感性可达百分之四十四至百分之九十，特异性为百分之九十四，使早期食道癌的发现率达百分之八十以上。但此项检查在非高发区的特异性不足百分之十，故不适用于非高发区的普查及随诊。方法：患者吞入细胞采取器，达一定部位后，将网囊充气后拉出体外，对其表面的黏附物做病理检查，两次检查发现癌细胞者为阳性。

这几种方法可以检测食道癌

1、X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、食管脱落细胞学检查：是食道癌诊断常用的方法之一，脱落细胞学检查方法比较简便，患者痛苦小，误诊率低，有高血压、食管静脉曲张、严重心脏病以及肺部疾病的患者为该检查方法的禁忌证。

3、食道癌的诊断方法之食管纤维光学内窥镜检查：纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查，在一定程度上提高了食道癌检查的安全性和精确度，以便更好的治疗食道癌。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。

4、食道癌的CT扫描检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。CT不能鉴别正常体积的淋巴结有无转移，无法肯定肿大淋巴结是由于炎症或转移引起，更无法发现直径小于1cm的转移淋巴结，将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食管癌存活率

早期食道癌的治愈率非常高，因此临床希望有食道癌倾向的高危人群应积极主动做癌前预防，早期诊断，以保证在食道癌早期确诊治疗，可以获得长期生存。目前提倡的癌症三级预防方法，是非常有效可行的。

早期食管癌的5年存活率达83%以上

早期食管癌治愈率高，5年存活率在83~92%，术后胃部与食管缝合成功率目前一般在90%以上。

早期食道癌一般可采用手术治疗和放疗。手术治疗适合中下段食道癌，伽马刀等立体定向放射治疗适合中上段食道癌。

上段食道癌手术切除有一定的难度，而上段食道癌可进行准确的立体定向定位，为伽马刀精确放疗做好了基础。

中断食道癌即可以手术治疗也可以放疗，要根据病人的具体情况而定。

下段食道癌可以手术治疗，却无法进行准确定位，因此首选手术治疗，而不建议伽马刀治疗。