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癫痫的分类

癫痫的分类

1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征:可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。

2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征:是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是癫痫功能神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。

(1)局限性或弥漫性脑部疾病:如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。

(2)系统性疾病:如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病,导致肌阵挛性发作或全身性大发作。代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。

3.隐源性(cryptogenic)癫痫

较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。

4.状态关联性癫痫发作(situation related epileptic attack)

发作与特殊状态有关,如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等,正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作,但去除有关状态即不再发生,故不诊断癫痫。

癫痫发作在睡觉时怎么做

癫痫专家介绍,睡眠关系到癫痫的发作,可以说睡眠和癫痫之间的联系是很大的。癫痫发作直接关系到癫痫患者的睡眠过程、睡眠效果,反过来睡眠好坏也直接影响到癫痫的发作。在癫痫分类中有一种睡眠相关性癫痫就是指和睡眠有关的癫痫,不管是哪种原因形成的癫痫,睡眠质量不好、睡眠时间不够、或者睡眠不规律都会影响到癫痫发作。

睡眠相关性癫痫患者中相当部分可能存在心理问题。一方面,癫痫的发病可能与患者的素质、性格有关;另一方面,临床观察也证明精神刺激常是癫痫的促发因素之一,各种压力刺激确能诱发癫痫发作。此外,癫痫患者由于疾病缠绵,常对治疗失去信心,产生自卑感,情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激等,均可能导致严重的心理障碍。因此对癫痫患者进行心理治疗是必要的。

另外,对于癫痫儿童的睡眠,特别要注意保证充足,晚上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯,因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件,癫痫儿童中午最好能午睡。另外,还要注意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿,特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。

癫痫患者存在睡眠障碍时,由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值,可能引起癫痫发作的次数增加,因此对于睡眠障碍应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍,又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。

癫痫及癫痫综合症的分类

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。癫痫及癫痫综合症的分类:国际抗癫痫联盟(ZLAE)于1989年发表了癫痫及癫痫综合症的分类法,下面一起看看吧:

(一) 病因分类

1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。

2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。

3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。

(二)部位分类

1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。

2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。

在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:

特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)

症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)

特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)

症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)

隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)

不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)

特殊癫痫综合征(special syndromes)

幼儿癫痫治愈的几率有多少

癫痫是一种慢性疾病。专家建议,癫痫的孩子在首诊时,一定要把癫痫分类弄明白。仪器检查主要是做视频脑电图或者是动态脑电图,而CT和核磁对确诊意义不大。通过脑电图可以发现背景波和癫痫波,如果背景波正常,只是癫痫波异常,这样的孩子一般不会影响到智力,有很大康复机会。

癫痫治疗专家指出,儿童患癫痫的具体病因虽然还不清楚,相关因素有很多,如先天遗传、先天脑发育不全、难产、肿瘤、脑膜炎等脑损伤等。一般治疗癫痫,首先要做详细的脑电图检查,癫痫患儿在做脑电图时,能发现有异常电波;在发病时,这种异常电波就达到了高峰,引起异常放电。

癫痫治疗专家提醒:儿童癫痫,大家要关注,家长们更好特别的小心,注意孩子的日常行为,及时发现,及早治疗,治疗癫痫一定要去大型专业医院,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,癫痫治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。

癫痫的孩子有20%可以在17岁后自愈。但并不是说这样的孩子就不需要用药物治疗干预。目前药物治疗是国际上公认的最好的治疗方法,目的是控制放电、抑制急性发作,间接改善孩子的智力。

语言障碍也可能是癫痫引起的吗

一些不会说话或语言障碍的孩子到医院就诊时神经科医生常常要求患儿做24小时动态脑电图。有些家长非常不理解,甚至认为医生不合理开各种检查。其实,有时不会说话或语言障碍就是癫痫发作的一个临床表现。癫痫分类中有一种叫做获得性失语性癫痫,又称为Landau-Kleffner综合征种以获得性失语及癫痫发作为特征的少见综合征。

癫痫与年龄相关,伴有获得性语言能力障碍。患儿往往以听、理解能力及口语表达能力丧失起病,可被误认为“耳聋”,且听、理解、口语障碍在发病初期往往被家人认为是发育缓慢、早产等,而导致延误治疗。

失语可突然发生也可逐渐发生,失语可在癫痫症状出现前、同时、之后出现。且临床症状呈波动性,失语可自发改善或加重。

获得性癫痫性失语的发病原因不明,但在病理上许多非特异性的异常已被证明可能与获得性癫痫性失语有关,包括皮质下星形细胞增多、脑炎、髓鞘脱失、慢性病毒感染、脑动脉炎、囊虫病、动静脉畸形、神经元发育缺陷、弓形体病以及颞叶肿瘤等。

癫痫病会遗传吗

我们知道一些病理复杂的疾病都会存在一定的遗传性,但也不能全盘的认定疾病的所有类型都会遗传。癫痫作为一种病发于脑部的疾病无疑是有遗传性的,下文我们就为读者介绍癫痫的病因以及癫痫的遗传常识。

癫痫的病因分很多种。一般来说分成几个大类。一个大类,我们把癫痫分成继发性癫痫和原发性癫痫。原发性癫痫大概占了20%左右,这一部分病人主要都是有遗传因素,比如单基因遗传、多基因遗传等等遗传因素引起的。继发性因素比较广,从妊娠期间,在宫内的时候,包括宫内的感染、缺氧、窒息、缺血,还有出生以后的损伤,比如颅内的感染,还有肿瘤,还有各种其他的疾病,脑外伤等等疾病造成的脑功能损伤以后出现的继发性的癫痫表现,这也是一个大类。

还有一部分的原因,目前为止找不到原因,也没有什么继发因素,但是也没有找到原发的、遗传的因素。在这一部分里面,多数最终是能找到原因。现在把它归类为隐匿性的类型。所以主要是三个大的类型的因素造成的。癫痫病危害大,治疗癫痫病要针对癫痫病因。

哪些类型的癫痫病容易遗传?

我们的相关方面的专家介绍说:癫痫是一种可能遗传的疾病,但并不是所有的癫痫都会遗传,在临床上也有一些不会产生遗传的癫痫种类,下面为了让大家介绍一些容易遗传的癫痫,希望患者做出相关的预防

1、家族性颞叶癫痫。患者得的癫痫如果属于家族性颞叶癫痫,那该病遗传几率就会很大。家族性颞叶癫痫病患者在有生子计划时一定要考虑到这点,不可盲目行事。

2、少年肌阵挛性癫痫。这种类型是较常见的在青春期前后起病的癫痫综合征,且遗传方式多样。大多认为其基因定位于6号染色体臂(6q),但因为患者来源的非均一性和遗传异质性,致使遗传方式有了其他的不少类型,可能原因为由一个以上部位的基因突变而致。

3、进行性肌阵挛性癫痫。本症大多都在青少年期起病,且多数为常染色体隐性遗传,多数家系的基因定位于21q(个别定位于8q)。

癫痫的分类

癫痫发作分类

目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。

部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。

全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。

不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。

近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。

癫痫综合征的分类

根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。

特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。

症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。

可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。

反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。

良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。

癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。

癫痫病的疾病分类

癫痫发作分类目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。

癫痫综合征的分类根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。

可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。

癫痫的分类

癫痫病的病因比较复杂,中医认为癫痫病的发病原因大多由于七情失调、先天遗传、脑部损伤、饮食不节以及患其他疾病后体虚等原因,均可造成脏腑功能失调,引起积痰内风,内蒙心窃,外闭经络,而导致癫痫的发作。西医认为,癫痫病是一种大脑异常放电,主要分器质性与功能性两类,具有一定的遗传因素。

总体上看,癫痫病分为两大类:

一是原发性癫痫,凡是先天因素引起的或发病原因不明确的均为原发性癫痫;

二是继发性癫痫,也就是后天形成的。根据大量临床表明,先天遗传的比例和概率是极少的,绝大多数都是后天因素引起的。

祖国传统医学认为无痰不成痫。也就是说,所有的癫痫病大都是因为痰引起的。因此,痰是产生癫痫病的病理基础。

鉴于这一中医理论,我们在长期的临床实践中,将癫痫病分为三种类型:

一是风痰闭阻型;

二是痰火内盛型;

三是心肾亏虚型。

根据不同的症型,我院的治疗方法是:症属风痰闭阻型则以熄风化痰为主;痰火内盛型则以清热化痰为主;心肾亏虚型则以补益心肾,健脾化痰为主。

癫痫及癫痫综合症的分类

(一) 病因分类

1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。

2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。

3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。

(二)部位分类

1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。

2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。

在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:

特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)

症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)

特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)

症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)

隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)

不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)

特殊癫痫综合征(special syndromes)

羊癫疯的早期症状有哪些表现

1.癫痫分类.1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)根据临床发作表现及其脑电图特点,制定了癫痫临床发作分类,在此基础上我国进行了简化和制定,1985年ILAE在临床发作分类的基础上,综合病因、起病年龄、预后及转归,将癫痫与癫痫综合征进行了分类,1989年重新修订,这两种分类广泛应用于儿科临床工作, 2001年及2006年提出了进一步的分类建议,从而使得癫痫与癫痫综合征的分类得到不断更新发展。

(1)特发性部分性癫痫:于特殊年龄起病,分为:①儿童良性癫痫伴中央颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫;

(2)症状性部分性癫痫:有脑结构及代谢改变。包括:①儿童慢性进行性持续性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫;

(3)隐源性部分性癫痫

2.全面性癫痫 两侧大脑半球同步放电,发作往往伴有意识障碍。

(1)原发性:与遗传相关,起病与年龄有关。包括:①新生儿良性家族性惊厥;②良性新生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。

(2)隐源性或症状性:有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。

癫痫能治愈吗 癫痫怎么治疗

目前来说关于癫痫的治疗包括:药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,除此之外还有中医治疗以及偏方治疗。从发展形式上看,癫痫分为全身强直一阵性发作、失神发作和简单部分性发作等,不同形式的癫痫,适用的药物和治疗方法各不相同。


中医学对癫痫的认识有哪些

癫痫相当于中医的痫症。中医常用“风”来形容突发性疾病,如老年人脑出血,称为“中风”;新生儿破伤风叫“脐风”,儿童惊厥叫“惊风”或“抽风”。俗称的“羊角风”即是指这一病症。《内经》中有关于癫痫的最早记载。其后也都有众多关于本病的论述。在名称方面曾存在分歧:一种说法是,“癫”和“痫”是不同的病症,“癫”指的是“癫狂”,相当于现代医学的精神病,“痫”则相当于癫痫。另一说法是“癫”和“痫”都是同一病症,成年患者称为“癫症”,儿童患者称作“痫症”。至明朝时,才正式将“癫痫”明确作为一个特殊的病症。

现代医学中的癫痫严格意义上要比中医所讲的“痫症”或“羊角风”范围广,它包括各种类型的发作,而“痫症”仅仅是癫痫的一种类型。

中医的癫痫分类

中医可按不同的病邪引发的症候分为:风痫、惊痫、食痫、痰痫、虫痫、瘀痫、寒痫、热痫等。 或者按照阴阳分类法分为实热型阳痫、虚寒型阴痫。

只有明确了疾病的种类,才能更好更快的确诊,治疗,中医对癫痫的分类非常的明确,每一种类又有其专门的治疗方法,对症下药,即减少了病人的痛苦,还达到了一定的疗效,是享誉中外的,独一无二的,我们中国人自己的东西,是它带给了患者希望,用一个个事实向我们证明它的神奇之处,是值得推广的。

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