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如何正确认识慢性胃炎

如何正确认识慢性胃炎

慢性胃炎系不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病变。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。内镜下将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎两大基本类型;同时存在糜烂、出血或胆汁反流等征象时,则诊断为非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。根据病变分布,内镜下慢性胃炎则可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主。

正确认识慢性肝炎

有关肝炎的五个误区

误解一:所有肝炎都有传染性

肝炎的常见病因中,除了病毒性肝炎以外,还有多种非传染性肝炎,比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。

酒精性肝炎:由于长期大量饮酒造成。

单纯性脂肪肝:是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。

药物性肝损伤:主要原因是不合理用药。

自身免疫性肝病:同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。

以上这些肝病,并没有传染性。另外,由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见),所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上,这些症状只是肝炎的结果,是没有传染性的。

误解二:肝炎病人都需要隔离

在常见病毒性肝炎中,甲肝和戊肝是消化道传染病,需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。

甲肝病毒随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、餐具等,可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染,是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行,但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。

预防这两种消化道传染的肝炎,应注意做到:

1、勤洗手,幼儿园和学校集体生活的儿童,是甲肝接触传播的高危人群,更应通过教育,让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。

2、注意用餐卫生,对一些易携带致病菌的食物,如螺蛳、贝壳、螃蟹等,一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯,注意饮食卫生,防止病从口入。

误解三:日常接触会传染乙肝、丙肝

日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎,均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。

握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。

误解四:得了乙肝一定会发展成慢性肝炎

感染乙肝病毒6个月后仍未被清除,称为慢性乙肝感染。

感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者,慢性化的风险高达90%,而婴幼儿时期(0~5 岁)的慢性化率则降至50%,而成人感染者中仅仅5%~10% 发展为慢性感染。

因此,做好乙肝病毒的母婴传播阻断,做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种,慢性乙肝是可以控制的。自从2000年,我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后,婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。

误解五:乙肝是母亲遗传给孩子的

乙肝具有家庭聚集现象,常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病,甚至不敢结婚生育。

遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体,被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然,乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错,而是因为感染了乙肝病毒所致。

新生儿在产程中会接触大量母血,这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时,母亲子宫面的血管有破损,如胎盘剥离等情况,使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。

由此可见,不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病,是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。

老年人慢性胃炎是什么引起的

老年人慢性胃炎最常见的症状就是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后加重,而空腹是比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少,消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象发过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。

老年人慢性胃炎的因素有很多,如刺激性食物,吸烟,饮酒,药物,幽门螺杆菌感染和自身免疫反应低等。老年人营养不良,常见的如蛋白质、维生素缺乏、缺铁性贫血等疾病也可引起消化道粘膜萎缩而导致慢性胃炎。糖尿病、甲状腺减退等其他疾病均可引起老年人慢性胃炎。

老年人慢性胃炎患者,应做到生活有规律,戒除烟酒,勿暴饮暴食,避免饮浓茶、饮食要定时定量。对于神经紧张、焦虑、忧郁及失眠者,应对其精神生活予以足够重视。帮助其确立积极健康的生活态度,安度晚年。对于长期失眠者,把有关的保健知识交给他们,帮助患者认识疾病,使之对自身病态有较完整的认识,对有恐癌心理的患者应使他们正确理解疾病的演变过程,建立治疗信心。

重度萎缩性胃炎癌变几率高不可大意

慢性萎缩性胃炎在所有胃炎当中,并不算很重大的疾病。但是它也会给患者的生活工作带来一定的影响。而且,萎缩性胃炎如若不小心谨慎对待,也有可能会有癌变的几率。

目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。

单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。

日常注意:

节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。

定期检查,必要时作胃镜检查。

遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。

所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热(已引起消化道癌症)的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

慢性萎缩性胃炎癌变的几率其实完全是由患者自己决定的,如若按照医生的嘱咐,按时吃药,科学的饮食,规律的锻炼,积极的心态与萎缩性胃炎进行抗战,那么癌变的几率就会很小。反之,则会很大。

正确认识慢性鼻炎治疗的三大误区

一、 慢性鼻炎治不好。鼻炎分为急性和慢性。急性鼻炎是因早期病毒感染合并后期的细菌感染引起的,只需吃抗病毒药、抗菌素,含含喉片个把星期就能好。身体素质好的人,能不药而愈。

二、鼻炎不治无所谓。有这种想法的人不在少数鼻炎若长期拖延,它就会成为您身体中一个危险的疾病因素,由急性发展为慢性,由慢性引发其他器官的损害,如鼻窦炎、鼻肿瘤、心肌炎甚至是肾炎等,到时就更难收拾了。所以,经济状况不差的话,越早治疗越好。

三、完全依赖医生治疗。慢性鼻炎难治、易复发的一个重要原因是,患者完全依赖医生的治疗,不进行配合。一些不良生活习惯照行不误,造成了你边治我边犯,治疗效果不明显甚至无效。

正确认识糜烂性胃炎的病症

中医将糜烂性胃炎归入胃脘痛范围。

胃糜愈安汤

【材料】

白芍、甘草、车前草、赤石脂、旱莲草、血余炭等。

【制作方法】

1、将本方饮片置于砂锅中。

2、加水2000~3000毫升。

3、浸泡后直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎药半小时即可。

【功 效】

根据苗族古老验方,精选苗岭天然珍贵的药材,精细配伍成苗药水煎方。药用分子强劲持久,吸收快,见效快,能充分活性保护胃膜成分,有效消除粘膜炎症,从而改善消化道内环境和粘膜血流,促进糜烂面愈合功能,消除胃粘膜炎症以治本。

又可通过保护胃黏膜,增强抗病能力,消除已形成的粘膜炎症以治标。

正确认识慢性宫颈炎诊断方法

一、根据临床表现:1、症状。阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色脓性。患者感腰痛、下腹不适、外阴搔痒或小便刺痛等。若淋菌所致常有发热。2、体征宫颈充血。水肿,局部有接触性出血;严重者,其宫颈表面上皮剥脱、坏死、溃疡,宫颈粘膜向外翻出,大量的脓性粘液自颈管内排出。这是慢性宫颈炎的诊断方法之一。

二、分泌物涂片:检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。

擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色粘液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个高倍视野有30个以上或每个油镜视野有10个以上中性粒细胞,可诊断MPC。慢性宫颈炎的诊断方法可对MPC者应作淋病余瑟菌及沙眼衣原体的检测,以明确病原体。

三、病理检查:子宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润;重度者中性粒细胞可侵入表层内甚达腺上皮细胞内。组织水肿,血管扩张充血,但急性炎症期一般不作病理检查,这也是慢性宫颈炎的诊断方法。

慢性萎缩性胃炎的转归如何

目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。

单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗原;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。

正确认识乳腺炎

乳腺炎临床表现为:起病时常有高热寒颤等全身症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流,患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。

脓肿的临床讲述表现与其位置的深浅有关,位置浅时早期有局部红肿隆起,而深部脓肿早期时局部表现常以局部疼痛和全身性分析症状为主,脓肿看病可以单个或多个,求治可以先后或同时形成,有时自行破溃或经乳头排出亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织形成乳腺后脓肿。

有乳头创伤或乳头发育不良史的患者,开始有发冷而后高热寒战头痛乳房胀痛或搏动性疼痛。早期乳房肿胀局部硬结进而红肿热压痛,形成脓肿则有波动感感染表浅者可自行破溃,患侧腋窝淋巴肿大压痛。全身反应有食欲不振体温升高寒战可并发败血症。

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