肾上腺素与其他药物的相互作用

肾上腺素与其他药物的相互作用

1、洋地黄类药物或全麻药可增加心肌对肾上腺素的敏感性。该品与上述药物合用可致心律失常，甚至出现心室颤动。

2.与催产药如缩宫素、麦角新碱等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血。

3.与硝酸酯类药合用，可导致低血压，硝酸酯类药物的抗心绞痛作用减弱。

4.与麻黄素并用，对周围小动脉收缩作用呈协同作用，引起血压剧烈上升，对哮喘患者可引起心律失常。不宜合用。

5.与降血糖药合用，降低后者的降血糖作用。

6.β - 受体阻滞剂可拮抗该品的支气管扩张作用和增强其缩血管作用，合用须慎重。

7.三环类抗抑郁药可加强该品对心血管的作用，导致心律失常、高血压或心动过速。

8.与胍乙啶、利血平合用，该品效应增强，产生高血压及心动过速，而胍乙啶、利血平的降压作用减弱。

9.禁与碱性药物配伍。药品性状发生改变，禁止使用。

10.与α受体阻断剂合用，可致严重低血压。速效扩血管药及a受体阻断剂，可对抗大剂量该品所致的剧烈升压效应。

11.普鲁卡因引起的休克，如用该品抢救，可引起室颤。

12.用氯仿、氯乙烷及氟烷进行麻醉时，禁用该品。以免心肌应急性增高，引起严重的心律失常。

13.与异丙肾上腺素、去甲肾上腺素(三联液)或加阿托品组成四联液，可用于心脏复苏，效果好。

14、与灰压敏并用，呈协同的血管扩张效应，对心脏的兴奋作用也增强。

15.与吩噻嗪类药物并用，可导致严重休克。

16.与甲状腺激素并用，可使血压显著升高，诱发心血管意外。

17.利尿药使血容量及血钠降低时，可减弱该品的升压作用。

左氧氟沙星的药物相互作用

1.尿碱化剂可减低盐酸左氧氟沙星胶囊 在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。盐酸左氧氟沙星胶囊 对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

3.盐酸左氧氟沙星胶囊 与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

4.盐酸左氧氟沙星胶囊 与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。

5.丙磺舒可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 自肾小管分泌约50%，合用时可因盐酸左氧氟沙星胶囊 血浓度增高而产生毒性。

6.盐酸左氧氟沙星胶囊 可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少盐酸左氧氟沙星胶囊 的口服吸收，不宜合用。

8.盐酸左氧氟沙星胶囊 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。

肾上腺素药典标准

性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭，味苦;与空气接触或受日光照射，易氧化变质;在中性或碱性水溶液中不稳定;饱和水溶液显弱碱性反应。

本品在水中极微溶解，在乙醇、三氯甲烷、乙醚、脂肪油或挥发油中不溶;在无机酸或氢氧化钠溶液中易溶，在氨溶液或碳酸钠溶液中不溶。

本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为206～212℃，熔融时同时分解。

取本品，精密称定，加盐酸溶液(9→200)溶解并定量稀释制成每1ml中含20mg的溶液，依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E)，比旋度为-50.0°至-53.5°。

服用银黄清肺胶囊的注意事项

[注意事项]

1. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3. 支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。 4. 本品成分中含有麻黄碱，心动过速、高血压患者慎用。运动员慎用。 5. 有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 6. 儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

7. 服药期间，若患者发热体温超过38.5℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重、痰量明显增

多者应去医院就诊。

8. 服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

9. 请注意掌握疗程和用量，勿长时间连续服用。 10. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 11. 本品性状发生改变时禁止使用。 12. 儿童必须在成人监护下使用。

13. 请将本品放在儿童不能接触的地方。

14. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药物相互作用]

1. 本品不应与强心苷类药物、单胺氧化酶抑制药、非甾体抗炎药合用。 2. 本品慎与氨茶碱、抗凝药(如丙酮苄羟香豆素)、CYP3A4酶及CYP2C19酶代谢药物合

用。

3. 本品可减弱苯二氮卓类、巴比妥类镇静催眠药、肾上腺皮质激素药、利尿药、降血糖药

作用，请在医师或药师指导下使用。

4. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

优甲乐有什么药物相互作用

1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂的作用，以及降低降血糖药的效果。

2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;

3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;

4.优甲乐与强心甙合用，须相应调整强心甙用量;

5.左甲状腺素可增加拟交感性药物的作用;

6.左甲状腺素可增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增加三环类抗抑郁药物反应;

7.消胆胺等胆汁酸多价螯合剂，含钙、镁、铝的抗酸剂，可减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加左甲状腺素钠用量;

8.左甲状腺素可能会导致抗糖尿病药物或胰岛素剂量的增加，在使用优甲乐治疗的初始阶段以及改变剂量时(包括停药)，需监测糖尿病病人的血糖情况，以适当调整糖尿病治疗药物的剂量;

9.优甲乐与氯胺酮同时应用时会引起血压升高和心动过速

10.快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲腺原氨酸血浆浓度增加，个别情况可导致心律不齐。

11.水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。

药物相互作用

1.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

2.已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9.鉴于本品局部给药的全身吸收有限，因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂(如：华法林)的患者应慎用，并监测抗凝效应。

3.咪康唑类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用，可增加其他药物的作用及作用，应慎用。

4.由于本品的成份可使乳胶制品如：避孕隔膜、避孕套等破损，故应避免本品于此类产品接触。

盐酸肾上腺素注射液药物相互作用

1.α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。

2.与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。

3.与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。

4.与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。

5.与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。

6.与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。

7.与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。

8.与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。

乙烯雌酚片的使用注意事项

(1)下列患者慎用：心功能不全、癫痫、糖尿病、肝肾功能障碍、精神抑郁等。

(2)长期使用应定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞，每年一次宫颈防癌刮片。

(3)诊断干扰：

①减低美替拉酮试验。

②增加去甲肾上腺素导致的血小板凝集试验。

③BSP试验滞留增加。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【老年患者用药】易引起钠潴留和高钾血症，应慎用。

【药物相互作用】

(1)本品与抗凝药同用时，可降低后者抗凝效应。

(2)本品与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用，可减低本品的效应。

(3)本品与抗高血压药同用时，可减低抗高血压药的作用。

黄体酮胶丸药物相互作用

1、肝酶诱导药物如巴比妥类、利福平、卡马西平、乙内酰脲类、甲丙氨酯等可影响本品的作用。

2、与抗凝药同用时，本品可降低前者抗凝效应。

3、与三环类抗抑郁药同用时，本品可增强前者的不良反应。

4、与抗高血压药同时用，可减低抗高血压的作用。

5、降低他莫昔芬的治疗效果。

6、增加钙剂的吸收。

高血压患者易进的4个雷区

地雷1 未按时服药

每种药物作用时效不同，例如短效的4-6小时、中效的8-12小时、长效的16-24小时等，而超过这时间，药物就会被代谢排掉，所以患者如果未按时服药，血压自然会高高低低控制不好，甚至有民众认为只要量血压偏高，或觉得身体不舒服时才需服药，都是错误的观念。

地雷2 饮食控制不当

有些患者喜欢吃重咸的食物，由於钠离子含量相当高，会造成一些高血压药物失效。

地雷3 生活习惯不良

许多上班族工作精神压力大、喝酒抽菸，或因忙碌停止运动，导致体重上升，这些因素都可能造成血压变化。

有一部分药物与血压药同时服用，会造成药物相互作用，使高血压药物的药效减少或消失，常见的药物有消炎止痛药、类固醇药物、抗忧郁药物等。

地雷4 药物相互作用

有一部分药物与血压药同时服用，会造成药物相互作用，使高血压药物的药效减少或消失，常见的药物有消炎止痛药、类固醇药物、抗忧郁药物、类交感神经素药物、口服避孕药物等。

乳酸钙咀嚼片药物相互作用

1.本品不宜与洋地黄类药物合用。

2.大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟，均会抑制钙剂的吸收。

3.大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收，因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4.本品与苯妥英钠及四环素类同用，二者吸收减少。

5.维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

6.含铝的抗酸药与本品同服时，铝的吸收增多。

7.本品与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症(因增加肾小管对钙的重吸收)。

8.本品与含钾药物合用时，应注意心律失常的发生。

9.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

啤酒放冰箱会爆炸吗 啤酒什么人不能喝

其肝脏功能不健全,乙醇和乙酸代谢生成的乙醛,可导致肝细胞坏死或变性,同时也影响肝脏对蛋白质、胆红素、药物等的代谢功能,导致肝病复发或加重。

据研究,在配制啤酒的麦芽汁中,不但含有钙和草酸,还含有乌核苷酸和嘌呤核苷酸等,它们相互作用,能使人体中的尿酸量增加,促进肾结石的形成。因此,有泌尿系统结石的病人,应尽量少饮甚至不饮啤酒。

啤酒中富含酪胺,能促使交感神经纤维中的肾上腺素释放,全身小动脉强烈收缩,使血压剧升,甚至引发高血压危象。

啤酒是以大麦为原料酿制成的。中医认为,大麦有回乳作用,用其配制的啤酒会抑制乳汁的分泌,影响母乳喂养。再者,酒精会通过脐带或乳汁传递给孩子,影响孩子的大脑发育。

盐酸莫西沙星药物相互作用

食物和乳制品：食物的摄入不影响莫西沙星的吸收。因此，莫西沙星的服用 时间不受进食的影响。抗酸药、矿物质和多种维生素：莫西沙星与抗酸药、矿物质和多种维生素同 时服用会因为与这些物质形成多价螯合而减少药物的吸收。 这将导致血浆中的药 物浓度比预定值低，因此，抗酸药、抗逆转录病毒和其它含有镁、铝和其它矿物 质如铁等的制剂需要在口服莫西沙星4小时前或2小时后服用。雷尼替丁：与雷尼替丁同时服用不会影响莫西沙星的吸收特性，其吸收参数 (Cmax, Tmax, AUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影响。钙补充剂：当给予高剂量钙补充剂时，仅观察到吸收率稍有减少，而吸收范 围保持不变。高剂量钙补充剂对莫西沙星的吸收不具有临床意义。茶碱：莫西沙星对稳态时的茶碱的药代动力学无影响，提示莫西沙星对P450 酶的1A2亚型无影响。当服用莫西沙星治疗时，达到稳态的茶碱浓度未升高。因 此，服用莫西沙星时不必调整茶碱的用量。华法令：据观察，莫西沙星与华法令同时服用未发现对凝血酶原时间和凝血 的其它参数有影响。口服避孕药：莫西沙星与口服避孕药同时服用未发现有相互作用。抗糖尿病药：优降糖和

氟康唑软膏的药物相互作用

1.该品与异烟肼或利福平合用时，可使该品的浓度降低。

2.该品与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时，可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖，因此需监测血糖，并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。

3.高剂量该品和环孢素合用时，可使环孢素的血药浓度升高，致毒性反应发生的危险性增加，因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。

4.该品与氢氯噻嗪合用，可使该品的血药浓度升高。

5.该品与茶碱合用时，茶碱血药浓度约可升高13%，可导致毒性反应，故需监测茶碱的血药浓度。

6.该品与华法林等双香豆素类抗凝药合用时，可增强双香豆素类抗凝药的抗凝作用，致凝血酶原时间延长，故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。

7.该品与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠的血药浓度升高，故需监测苯妥英钠的血药浓度。