脑血栓可以治愈吗 什么人容易得脑血栓
脑血栓可以治愈吗 什么人容易得脑血栓
引起脑血栓的原因有很多种,也因此容易患有脑血栓的人群不在少数,其主要包括高血压患者、心脏病患者、糖尿病患者、高血压家族史患者、肥胖等人群,对于这些脑血栓的高危人群多多加强体育锻炼,减少血栓形成的可能性。
黑木耳鲜为人知4大功效
1)黑木耳中铁的含量极高,故常吃黑木耳能养血驻颜,令人肌肤红润,容光焕发,并可防治缺铁性贫血。
(2)黑木耳含有维生素K,能减少血液凝结成块,预防血栓等症的发生。吃黑木耳后,血液变稀,人就不容易得脑血栓、老年痴呆,也不容易得冠心病。
(3)黑木耳中的胶质可把残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附集中起来排出体外,从而起到清胃涤肠的作用。
(4)黑木耳对胆结石、肾结石等内源性异物也有比较显著的化解功能。它含有抗肿瘤活性物质,能增强肌体免疫力,经常食用可防癌抗癌。
脑血栓和脑梗塞有什么区别
一、疾病的症状。不同的疾病会表现出不同的症状,虽然脑血栓和脑梗塞都是发生在大脑部位的疾病,但是这两种疾病的症状有很大的区别,脑血栓的症状主要有四肢麻木无力、口眼斜歪、言语不清等症状,而脑梗塞的表现出的症状有半身不遂、突然晕倒、语言障碍、智力障碍等。
二、疾病的病因。很多疾病的治疗都是根据病因来达到最佳的治疗效果的,这样才能从根源上治愈疾病。脑梗塞和脑血栓的病情都是比较严重的,所以一定要好好了解这两种疾病的病因。脑血栓形成的原因是由于动脉狭窄,管腔内逐渐有血栓的形成而堵塞动脉;而脑梗塞的形成与血液中异常物质堵塞动脉有很大的关系。
三、疾病的治疗方法。脑梗塞和脑血栓的治疗方法是完全不同的,所以在治疗疾病前一定要正确判断自己患有哪种疾病。脑梗塞的治疗方法主要包括急性期一般治疗、脑水肿的治疗、急性期溶栓治疗,患者需要根据自己的病情来选择最佳治疗方法;脑血栓的治疗方法是药物治疗、外科治疗和康复治疗。
多吃木耳四大好处
(1)。黑木耳中铁的含量极高,故常吃黑木耳能养血驻颜,令人肌肤红润,容光焕发,并可防治缺铁性贫血。
(2)。黑木耳含有维生素K,能减少血液凝结成块,预防血栓等症的发生。吃黑木耳后,血液变稀,人就不容易得脑血栓、老年痴呆,也不容易得冠心病。
(3)。黑木耳中的胶质可把残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附集中起来排出体外,从而起到清胃涤肠的作用。
(4)。黑木耳对胆结石、肾结石等内源性异物也有比较显著的化解功能。它含有抗肿瘤活性物质,能增强肌体免疫力,经常食用可防癌抗癌。
脑血栓治疗方法
(1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。
常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。
有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。
具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。
(2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑ct检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1 日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。
近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成,有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积,确定释出血量,一般在200-400毫升,输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。
(3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。
曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟15—2o滴,1—3次治疗即可。
还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果。
溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为,溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解),见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用。
4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。
高渗液能起到高渗利尿脱水作用,常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快,效果显著,且有清除自由基的作用,如毒性最强的(oh)自由基,从而保护脑细胞。有人认为,甘露醇能降低全血粘度,减少血管阻力,提高脑灌注量,改善脑循环。②甘油的优点是:作用持续时间长,反跳作用甚微,甘油可作为能量被利用,能改善钠泵功能,有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小,肾损害较轻。
利尿剂也有脱水、降鼎压作用,尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。
缺氧后产生的自由基连锁反应,可使细胞膜发生过氧化损害,从而导致脑水肿和微循障碍,所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素e、维生素c,氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(sod)等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用,抑制花生四酸从细胞膜上释放,从而抑制自由基对脑血管壁的损害,研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血,尤其合并新抗凝片时,消化道出血的发生率时显增高。故应慎用。
(5)高压氧治疗:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1 次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。
(6)外科手术治疗:选择适应证较严格。其适应证如下:①颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。④如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。 ⑤颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。
(7)中医中药治疗,祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。
(8)针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
(9)颅脑超声波治疗:超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟,每天1次,10次为l疗程。没有痛劳,无副作用,可以在康复期选用。
(10)神经活化剂的应用:神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死、变性,预防梗塞后痴呆。常用的药物有atp、细胞邑素c、胞二磷胆碱、y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视,究竟哪种药物效果更好尚难肯定。
(ll)调节血压、控制高血胳、高血糖:目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速,以免影响脑血流灌注;血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度,影响微循环, 应限制脂质摄入和增加消耗,如功能锻炼。可给予降血腊药物,如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下,且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时,应特别慎重。
(12)处理神经性内脏综合征,脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状,如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后,应予以处理。
(13)一般支持疗法:脑血栓急性期须卧床休息,加强护理。如有心肺合并症者,必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。
哪些人容易得脑血管病
随着社会的发展,虽然我们的生活水平也在逐渐提高,但由社会的发展所带来的环境污染、人们生活习惯的改变(包括饮食、作息、交际观念等)、精神压力等,都会给人类带来很多的负担。
高血压、血脂异常、糖尿病和糖耐量降低、肥胖和超重、吸烟和被动吸烟的人群都是心脑血管疾病的高危人群,也就是说,这些人群非常容易发生脑血管疾病。成都军区总医院神经内科王庆松
这是为什么呢?因为以上这些情况,影响到血管最根本的是会导致动脉粥样硬化及血栓,发生在脑部即导致脑中风,在心脏则导致心肌梗塞,在四肢或周围血管的话则会造成坏死、跛行、甚至截肢。
高血压的病人最容易发生脑出血,常发生于酒后、情绪波动极大的时候。
什么症状表示脑血管病的发作?
脑部不同部位的病变会出现不同的症状,如果出现以下症状常提示脑血管疾病:
1、头晕 (眩晕):天旋地转的感觉,感觉房子快倒、看不清人和物、自己也站不稳或者等。常提示小脑、脑干、内耳有病变,或者也有可能是颈椎病,导致了椎动脉供血不足。
2、眼前突然出现黑蒙:突然一下子眼前一片漆黑,看东西看不见。
3、肢体麻木无力:多为一侧肢体没劲、发麻,端东西可能会掉,比如摔杯子摔碗,拿筷子夹菜夹不稳,身体失去平衡,走路不稳等等。常提示大脑半球运动区和语言中枢有病变,如大脑半球的出血、缺血,或其他原因导致的大脑半球病变。
4、说话不清:说话发音困难,说不清楚,无法表达等。常提示大脑语言中枢有病变,包括出血、缺血,或其他。
5、严重头痛:多为一种突发的“爆裂”样剧烈头痛,或伴有抽搐,或伴有昏迷、嗜睡等。多提示动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
凌峰教授提醒大家,如果出现下列症状之一,就应该迅速就医:
1.肢体或者面部的活动无力;
2.无法表达和理解语言;
3.视物模糊;
4.行走困难,身体失去平衡;
5.不明原因的严重头痛。
因为凡是脑部的疾病,你不可能自己在家里救治,它不像低血糖的病人晕倒了给他喝点糖水就好,也不像心绞痛发作的病人给他含服救心丸就会缓解,脑部的疾病一旦发生,你一定要找专业医生,才能得到及时正确的救治。
推荐的检查:CT或MRI、彩超、血管造影等。
如何防治?
脑(心)血管病是可防可治的疾病!只要我们特别在意它!如何预防呢?分三级:
1、一级预防:健康生活,无病防病。就是说要避开很多的危险因素,不要把自己陷入“易感人群”行列。通过改变不健康的生活方式、控制各种危险因素,从而使脑血管病不发生或推迟发生。具体措施包括:监测并及时治疗血压、血糖、血脂的异常;对心脏病如心房纤颤、瓣膜病等要早治疗早干预;戒烟、限酒、低盐低脂饮食;控制体重;对于不明原因的脑卒中患者要注意测定其同型半胱氨酸水平等。
危险因素:
(1)不能改变的危险因素:年龄、性别、种族、卒中或冠心病家族史;
(2)可改变的危险因素:吸烟、饮食、静息生活方式、酒精/毒品、肥胖、脑供血动脉疾病、房颤、高血压、糖尿病、血脂异常。
可选择的治疗:
血管重建、治疗性生活方式改变、抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗、糖尿病治疗、降脂治疗等。
冬季老人易得脑血栓
冬季来临,是脑血栓的多发季。对于老年人来说,需要特别小心。那么脑血栓发病时有哪些信号呢?我们一同来了解一下。
老人发生脑血栓有哪些症状?
1.轻度头痛
当脑血栓发生的时候,大脑内的血流受到影响,将会引起缺血性头疼的情况,由于是早期故血栓的程度以及范围较小,症状不怎么明显。多发生在夜间、咳嗽的情况下。所以当老年人在这些时候感觉到有出现不适头疼剧烈的情况,则就一定要警惕是否出现脑血栓的情况。
2.头昏、眩晕
大脑的血管遭受到堵塞,则将会引起血脑供应不足的情况,这时候将会引起头晕、眩晕的情况,特别是在洗热水澡、过于疲劳、以及突然变换体位,早晨起床的时候等等的情况,这些情况将会影响到血液分流的情况,加重脑袋供血不足的情况而诱发。
3.反应迟钝
我们都知道老年人由于身体衰老、大脑出现萎缩的情况,故出现思维以及行动较为迟钝的情况,但是如果平时行动较为相对灵活的老年人,突然出现反应迟钝的情况,家属们就一定要注意是否有出现脑血栓的情况。
4.肢体麻木无力
当大脑的血液供应不足,则将会影响到脑细胞,以及脑神经系统的情况,这将会诱发肢体麻木的情况,有个别人会出现一侧肢体偏瘫,动不了等的情况。
5.失语
大脑的各个部位所主的身体上的各个功能,当出现脑血栓的情况下,如果是出于言语区,则将会影响到人们的语言交流功能,所以当老年人出现失语的情况,大家需要先排除脑血栓的情况。
哪些人更容易患上脑血栓
1、患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病的朋友容易患上脑血栓。2、患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。3、颈椎病,患颈椎病时,可造成椎间孔狭窄。推动脉压从而影响椎—基底动脉的血液供应,以致发生脑血栓。4、.有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人容易患上脑血栓这种疾病。5、患有糖尿病及高血脂症的中、老年人容易患上脑血栓。6、经常发生头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中老年人也容易患上脑血栓。7、妇女多胎(生育4胎以上)者患缺血性中风危险性要比3胎或3胎以下高1倍,这也是容易患上脑血栓的人群。8、肥胖者患缺血性中风可能性要比一般人高0.4倍,所以肥胖的人患上脑血栓的几率要大。9、曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人容易患上脑血栓。10、血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人容易患上脑血栓。
脑血栓治疗
脑血栓西医治疗
(一)急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3、稀释血液:
①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4、溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
心梗与脑血栓是难兄难弟
心脏与大脑各是循环和中枢神经系统的主帅。心肌梗塞病在供应心脏血液的血管——冠状动脉,而脑血栓又称为脑梗塞,主要病在供脑组织的血管——脑动脉。不仅如此,它们病变的性质也相同,都是因血管内形成血栓而阻塞,导致心肌与脑组织缺血,进而发生一系列的病理改变。所以说,它们是性质相同的疾病。
许多心肌梗塞病人容易合并脑血栓,同时不少脑血栓病人又并发心肌梗塞。因此,心肌梗塞病人治愈出院之后,除警惕旧病复发之外,还应该留心脑血栓。当出现原因不明的失语、吐字不清、复视和手脚麻木、手中物品忽然失落等症状,要立即到医院检查,以便及早地发现脑血栓。
与此同时,脑血栓病人也要当心心肌梗塞,一旦出现持续、剧烈的胸痛或胸闷,心律失常,伴出冷汗等症状,要想到并发心肌梗塞的可能,马上就诊,不可粗心大意。
怎样对脑血栓患者进行溶栓治疗
怎样对脑血栓患者进行溶栓治疗?对于脑血栓关键的治疗措施就是溶栓,它最有效,甚至可以完全治愈本病,因为它可能重建脑血循环,而缺血性脑血栓的原因就是脑血管内的血栓形成。溶栓治疗主要包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓和联合、桥接治疗,但这种治疗具有出血的风险。但每一种均有严格的适应症。
静脉溶栓是血管再通的方法,对缺血性脑血栓发病3-4.5h内的脑血栓患者,应根据适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。使用方法rtPA0.9mg/kg(最大剂量为90mg)静脉滴注,其中10%在最初1分钟内静脉推注,其余持续滴注lh,用药期间及用药24h内应严密监护患者;如没有条件使用rtPA,且发病在6h内,可严格选择患者考虑静脉给予尿激酶。使用方法尿激酶100万-150万IU,溶于生理盐水100-200ml,持续静脉滴注30分钟,用药期间应如严密监护脑血栓患者;不推荐使用其他溶栓药物,溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者,应推迟到溶栓24h后开始。
血管内介入治疗在这个过程中要开始行血管内介入治疗的准备。全过程都应可能减少时间延误;发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑血栓且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院(如脑血栓中心)进行动脉溶栓;由后循环大动脉闭塞导致的严重脑血栓且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓,虽目前有在发病24小时内使用的经验,但也应尽早进行避免时间延误。机械取栓在严格选择患者的情况下单用或药物溶栓合用可能对血管再通有效,但临床效果还需更多随机对照试验验证。对静脉溶栓禁忌的部分脑血栓患者使用机械取栓可能是合理的;对于静脉溶栓无效的大动脉闭塞患者,进行补救性动脉溶栓或机械取栓(发病8h内)可能是合理的;紧急动脉支架和血管成型术获益尚未证实,目前应限于临床试验的环境下使用。