气胸的症状有哪些
气胸的症状有哪些
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,x线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
张力性气胸由于胸腔内压骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较,并作胸部x线检查。体格显示气管多移向健侧,胸部有积气体征。
体征:少量胸腔积气者,常无明显体征。积气量多时,患者胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸度减弱;语音震颤及语音共振减弱或消失。气管、心脏移向健侧。叩诊患侧呈鼓音。右侧气胸时可致肝浊音界下移。听诊患侧呼吸音减弱或消失。有液气胸时,则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多,血压下降,甚至发生失血性休克。
气胸的症状
脓气胸症状的轻重跟起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况有关。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,脓气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在脓气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量脓气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
脓气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。
脓气胸患者一般无发热,白细胞数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
脓气胸患者伴有纵隔气肿,则呼吸困难更加严重,常有明显的发绀。更少见的情况是于脓气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血脓气胸,若出血量多,可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。
气胸是什么症状
气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。
气胸患者一般无发热,白细胞数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
少数患者可发生双侧性气胸,其发生率占自发性气胸的2%~9.2%,甚至达20%。年龄超过20岁者,男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到83.9%。
气胸的发病原因是什么
我们都知道,疾病一旦出现在我们的生活中,除了自己的工作无法症状进行之外,我们的身体也会受到病症的折磨。专家介绍,气胸的出现就会使我们以后的生活变得无比灰暗。那么,你知道这种疾病究竟是因为什么发生的吗?
气胸是由于肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜形成。由肺组织原发疾病致肺气肿、肺大泡破裂使空气进人胸腔引起的气胸为自发性气胸,故尘肺病人并发的气胸是自发性气胸。
尘肺病人突然发生典型的气胸症状和体征,临床诊断并不困难,及时进行X射线检查,则可明确诊断,并确定肺脏被压缩的程度。轻度气胸,胸腔积气较少,病人没有明显的症状,则需要依赖X射线的检查方能得到诊断。
胸膜腔内压测定,对气胸及其分类的诊断有很大价值。临床提示有气胸可能不能明确诊断时,用人工气胸器测定胸内压,负压消失,通常胸内压高于大气压。抽气后压力下降,留针观察1—2分钟,如压力不再上升,可能为闭合性气胸。如果胸内压接近大气压,即在“0”上下,抽气后压力不变,可能是开放性气胸。如果胸内压为正压,抽气后降为负压,留针观察则变为正压并逐渐上升,提示张力性气胸。
胸膜下的巨大肺大泡可能有气胸的体征,应注意和气胸鉴别。但病人无明显诱因,也无突发的胸痛、呼吸困难等典型的气胸症状。X射线检查,透亮的肺大泡内仍可见细小的条纹影,为肺泡间隔的残留;大泡的边缘也没有发线状的脏层胸膜影。
疾病的发生原因我们若是掌握了,不难想象,我们也就可以掌握并控制疾病的治疗效果。以上的资料介绍就是针对气胸的发病原因有哪些做出的讲解,你对其了解了没有呢?专家提醒,疾病既然发生了,我们就应该以良好的心态来接收它,并战胜它。
气胸的症状
1.症状 气胸症状的轻重取决于起病快慢,肺压缩程度和肺部原发疾病的情况,典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽,这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂,刺激性干咳因气体刺激胸膜所致,大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显,部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽,用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病,年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到10%,亦可产生明显的呼吸困难。
张力性气胸患者常表现精神高度紧张,恐惧,烦躁不安,气促,窒息感,发绀,出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降,皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清,昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。
气胸患者一般无发热,白细胞数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
少数患者可发生双侧性气胸,其发生率占自发性气胸的2%~9.2%,甚至达20%,年龄超过20岁者,男女之比为3∶1,以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽,同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到83.9%。
部分气胸患者伴有纵隔气肿,则呼吸困难更加严重,常有明显的发绀,更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸,若出血量多,可表现为面色苍白,冷汗,脉搏细弱,血压下降等休克征象,但大多数患者仅为小量出血。
哮喘患者呈哮喘持续状态时,若经积极治疗而病情继续恶化,应考虑是否并发了气胸;反之,气胸患者有时呈哮喘样表现,气急严重,甚至两肺布满哮鸣音,此种患者一经胸膜腔抽气减压,气急和哮鸣音即消失。
2.体征 视积气量的多少及是否伴有胸膜腔积液而定,少量气胸时体征不明显,特别是在肺气肿患者叩诊反响也增强,难以确定气胸,但听诊呼吸音减弱具有重要意义,肺气肿并发气胸患者,虽然两侧呼吸音均减弱,但气胸侧减弱较对侧更为明显,即使气胸量不多也有此变化,所以临床上仔细比较两侧呼吸音是很重要的,听诊比叩诊法更灵敏,因此应将叩诊和听诊结合使用,并特别注意两侧对比和上下对比的细微变化。
气胸量在30%以上者,病侧胸廓饱满,肋间隙膨隆,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心或肝浊音区消失,语音震颤及呼吸音均减弱或消失,大量气胸时,可使气管和纵隔向健侧移位,张力性气胸可见病侧胸廓膨隆和血压增高(可能与严重缺氧有关,因排气后血压迅速恢复正常)。
左侧少量气胸,有时可在左心缘处听到特殊的破裂音,明显时患者自己也能觉察到,称Hamman征,破裂音与心跳一致,患者左侧卧位呼气时听得更清楚,此种“有声音”的气胸常为小量气胸,临床上其他常见体征不易查出,因此是诊断左侧少量气胸的依据之一,这种声音的发生机制,可能因心脏收缩时气体忽然移动,两层胸膜忽然接触及分离所造成,此体征也是诊断纵隔气肿的重要体征。
少量胸腔积液常是由于空气刺激胸膜产生的渗出液,但也可能由于气胸导致胸膜连带撕裂引起血气胸,少量积液,体检难以发现,只能从胸部X线检查发现,气胸合并大量积液,则胸部可同时查出积气和积液的体征,摇动胸部可有振水音。
创伤性气胸临床表现:在具有胸部外伤史,外伤症状和体征的同时,主要表现为突发性胸痛,呼吸困难,偶有少量咯血,随即出现气胸的体征及X线表现,如果并发血胸,则有胸腔积液和内出血的表现。
升陷汤的注意事项 改善气胸
对于气胸症状也可以用升陷汤来治疗,出现气胸症状时胸部会有气闷压迫感,这时候服用升陷汤就能改善不适症状。但注意只有胸部没有积水时才能用此方来治疗,一旦有积水情况的话就不能按此方法。
自发性气胸的症状
1.呼吸困难
气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。
2.胸痛
常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。
3.刺激性咳嗽
自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
4.其他症状
气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
肺大泡的并发症
1.自发性气胸 (spontaneous pneumothorax) :是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少及是否伴有基础肺部疾病。
临床最常见的自发性气胸是一种既往没有基础肺部疾病的自发性气胸,称为原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax)。病人多数为瘦高体型的青年男性,起病常无明显诱因,表现为突然出现的呼吸困难、胸痛等。绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。
2.自发性血气胸(spontaneous hemopneumothorax):少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸,一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外,还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸,病情凶险,需紧急处理。
3.继发感染:肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高热,原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。
肺气肿的前兆和自检
肺气肿的危险讯号,肺气肿易引起肺炎和气胸症,严重者导致心力衰竭而死亡。出现下列情况请尽快就医。咳嗽伴粘痰量异常,尤其是粘痰颜色变深并变稠厚时。这是支气管炎及合并上呼吸道感染的症状,可能需要抗生素治疗。
轻咳(有时亦称为“吸烟者咳嗽”)持续几个月不缓解。此症状支持肺气肿表现,但亦可能为肺癌的早期阶段表现。
不明原因体重下降。该症状可与肺气肿相关,但亦是癌症的特点.规律出现轻度活动后气短的表现,例如爬一层楼梯。同样,气短可由肺气肿引起,但亦可能为癌症或心脏疾患的表现。
医学小常识 肺气肿的自验.自我查验是否患了肺气肿的简便方法:将蜡烛点燃,拿起后将手臂伸直,昂首挺胸,背不能弯,如不能吹灭烛火,就说明肺有了问题。你就应抓紧治疗。
气胸的饮食禁忌
1、忌多吃鸡蛋:鸡蛋内含的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使肌体热量增高,加剧气胸症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。
2、忌多喝茶:喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体升高温,烦躁不安。同时茶叶水会影响药物的分解。吸收。降低药物的疗效。
3、忌多喝冷饮:如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。
4、忌多食辛辣:由于体温升高。体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜。蒜。辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不吃东西那就更不行了。于是,他们强迫进食,有的还拚命吃高营养食物。其实这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐。腹泻等,使病情加重。不利于气胸早日康复。
此外,气胸是空气进入胸膜腔,挤压肺组织,影响正常通气的一种病理状态,内科保守治疗效果不佳时,考虑外科手术治疗,胸腔镜技术的出现,使得手术更为微创,为患者所乐于接受。气胸手术前要不能吃东西,多需要禁食12小时,禁食8小时。相信您对于气胸的饮食禁忌都了解了吧,八百方药师提醒您:通过以上资料我们可以知道,其实此病的治疗并不难,但是要进行对症下药,只有这样才能够很好的治疗疾病,祝您生活愉快。
胸闷气短胸的症状
1、活动性心肌炎:可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状,应重点检查排除。
2、低血糖,最常见的为特发性功能性低血糖,以中年女性多见;
3、贫血:
4、低血压:
5、心血管功能症。建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查;如有空腹低血糖,应进一步做胰腺B超或CT等检查,以除外病理性的原因引起的低血糖。
自发性气胸的症状有哪些
1.呼吸困难
气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。
2.胸痛
常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。
3.刺激性咳嗽
自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
4.其他症状
气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
肺大疱和气胸有什么样的区别
较小的肺大疱以及单纯性的肺大疱患者没有什么症状,当肺大疱长到很大时,患者会出现胸闷、气短等症状。大多数气胸患者起病比较急,患者会出现突然的胸口疼痛、胸闷、呼吸困难以及干咳等症状。如果肺大疱破裂,就可能会引发自发性气胸,一般继发性的气胸症状会比较严重。
通过X线检查时,有些位于肺脏周围的肺大疱会被误认为是气胸,有的肺大疱是先天性的,可能很久都维持那样的大小以及状态,不会对人体造成什么伤害。也有的患者是因为支气管内活瓣阻塞而导致的,这种情况下的肺大疱起病较为缓慢,没有什么特别的症状。通过胸部透视可以清楚的看到肺部的病变情况,肺大疱的边缘是看不到有发线状的气胸线的,但是可以看到肺大疱内有细小的条纹,这是肺小叶或者是血管的残留物。肺大疱是向周围膨胀的,会将肺压向肺尖区、肋膈角以及心隔角。而气胸患者的检查结果显示,胸外侧有透光带,上面看不到肺纹。
除了通过X线检查,气胸患者还可以通过穿刺的方法,将胸腔内的积气抽出来测气压,如果能抽出气体而且是正压,就说明患者有气胸。
通过以上的介绍,相信大家已经了解了肺大疱与气胸的鉴别方法,除了看患者的症状,还要通过一些辅助的检查手段来进行检查,然后在分析病情,进行鉴别。如果大家还有什么疑问,欢迎咨询在线咨询,他们将为您作出详细的解答。
胸部下面疼是什么原因 气胸
气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。
气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。气胸典型的症状可表现为突然性胸痛,继而有胸闷、呼吸困难,并且有刺激性咳嗽。
此种胸痛的特点表现为:针刺样、刀割样、短暂性。