黑色素瘤需要检查什么
黑色素瘤需要检查什么
1、一般检查,部分病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
2、皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查 在系统性硬化病患者甲根皱襞处,显示多数毛细血管袢模糊,血管袢数显著减少,而异常血管袢增多,伴有水肿和渗出,血管支明显扩张和弯曲,血流迟缓,有的伴有出血点。有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致,因此可以间接反映内脏器官受累情况。
哪种指甲黑线代表癌症
甲母痣可癌变为黑色素瘤。
甲母痣最常见的症状就是甲黑线,也就是在指甲上呈现出一条颜色较深的黑线,很多人不以为然,但这种病症很容易癌变为黑色素瘤,而黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,早期恶性黑色素瘤经过手术治疗后,五年生存率可以达到60%以上。但若是没能及时检测与治疗,晚期黑色素瘤的五年生存率低于5%,且非常容易转移和复发。
因此及早发现检查甲黑线,对于预防治疗黑色素瘤有重要意义。
黑色素瘤的诊断方法
黑色素瘤的诊断一般不难,少数不典型者,要靠病理检查证实。间接免疫荧光标记黑色素组织、双pap 免疫酶标记法标记测定及色素原检查有助于诊断,对“无色素”或少色素黑色素瘤的诊断以及鉴别良性痣细胞瘤及其是否恶变均有帮助。
黑色素瘤的实验室检查:
1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2 时,最高阳性率可达89%。
2、用vacca 双pap 免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400 时,82.14%呈阳性反应。
3、色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色,先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。
如何检查黑色素瘤
1黑色素瘤它呢是一种能够产生黑色素同时对我们人体生命健康有危害的恶性肿瘤,它比一般的痣要多些颜色比较硬一些,而且会有变色和逐渐变大的情况,通常会出现在我们的皮肤以及黏膜又或者内脏等部位。
2黑色素瘤如果没有得到及时的发现和治疗很有可能会出现淋巴转移的情况。因此,我们们如果发现我们身上的痣出现形状不对称,又或者变色,有硬块等的情况时,我们最好去医院及时进行检查。
3通常对于黑色素瘤检查我们可以用患者的血清进行免疫荧光标志黑色素组织的检查,又或者进行Vacca双PAP免疫酶标志的测定。再者,我们也通过对尿液进行一些测定性的观察检测。
注意事项:黑色素瘤我们大家一定要引起注意,平时多观察一下我们身体的变化情况,如果觉得痣有变化,最好是去医院进行检查,及时进行治疗。
黑色素瘤的危害
1、皮肤黑色素瘤的危害程度高,生长迅速,预后大多很差,因此早期诊断和及时正确治疗十分重要。治疗上强调早期发现和局部扩大切除。但皮肤黑色素瘤临床表现复杂,容易误诊,尤其是无色素型黑色素瘤。若未能早期诊断, 黑色素瘤的病变呈侵袭性发展,早期黑色素瘤患者可出现淋巴转移,晚期发生血行转移。黑色素瘤的病变位于肢端者,常需行截指(趾)或截肢术。
2、黑色素瘤是皮肤癌中最危险的一种,黑色素瘤多见于老年人,尤以女性为多。可一开始黑色素瘤即为恶性,但约25%~40%由皮肤色素痣恶变而来。色素加深、体积增大、疼痛、瘙痒、破溃、发炎、出血、周围出现等都是黑色素瘤的恶变的征象。这些都是属于患有黑色素瘤的危害表现。
3、黑色素瘤是起源于神经外胚叶、产生于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤,在世界范围内发病率逐年升高。值得注意的是,对于经久不愈的皮肤慢性溃疡、性质不明的赘生物等,即使没有明显的黑色素瘤的表现,仍需谨慎处理,要考虑到黑色素瘤的危害可能性,及时作病理检查,以免误诊,造成不可挽回的后果。
黑色素瘤检查方法
1、一般检查:
部分病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩gamma;球蛋白血症,IgG、IgA、IgM升高,冷球蛋白升高。血中纤维蛋白原含量增高。病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
2、免疫学检查:
以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体,。荧光核型可为斑点型、核仁型和抗着丝点型(anticentromere)。其中斑点型和核仁型对硬皮病,特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义。抗核仁抗体对硬皮病的诊断相对特异,可见于病人,已证实与硬皮病有关的抗核仁抗体为抗RNA多聚酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗体,可见于的弥漫型硬皮病,病人心、肾受累出现率较高。抗着丝点型抗体可见于CREST综合征,的局限型硬皮病以及弥漫型硬皮病病人,偶见有雷诺现象的病人,很少见于其他结缔组织病。抗着丝点抗体被认为是CREST综合征的标记抗体,该抗体阳性的病人易出现皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者出现肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,对CREST综合征的早期诊断和硬皮病的分类均有帮助。
对硬皮病诊断有高度特异性的抗核抗体是抗拓扑异构酶Ⅰ抗体,最初叫做Scl-70抗体(70kD),识别核酶DNA拓扑异构酶Ⅰ。出现于弥漫型硬皮病病人,被称作硬皮病的标记抗体,该抗体与弥漫性皮肤受累、肺间质性病变和其他内脏器官受累有关。很少见于其他疾病,亦不与抗着丝点抗体同时出现。
抗ThRNP(ribonucleoprotein)抗体可出现于的局限型硬皮病。抗PM-Sel抗体,以前称作抗PM-1抗体,可见有局限型硬皮病与多发性肌炎重叠特征的病人。抗U3RNP即抗原纤维素(anti-fibrillarin)抗体对硬皮病的诊断也很特异,而且与骨骼肌、肠道受累以及肺动脉高压有关。抗U1RNP可见于硬皮病病人以及有硬皮病特征的混合结缔组织病病人,抗SSA和(或)抗SSB抗体存在于有硬皮病与舍格伦综合征重叠的病人。抗Sm抗体和抗dsDNA抗体阴性,抗心磷脂抗体IgG型阴性或IgM型低滴度阳性。可出现类风湿因子阳性,但效价较低,7%可出现狼疮细胞。
50%的病人可有循环免疫复合物增高,补体C3、C4降低。免疫调节T细胞检测发现:辅助T细胞(Th,CD4)数量增多,抑制T细胞(Ts,CD8)数量减少。体外测试淋巴细胞转化率下降。
3、皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查:
在系统性硬化病患者甲根皱襞处,显示多数毛细血管袢模糊,血管袢数显著减少,而异常血管袢增多,伴有水肿和渗出,血管支明显扩张和弯曲,血流迟缓,有的伴有出血点。有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致,因此可以间接反映内脏器官受累情况。
系统性硬化病患者有血液流变学检测异常,表现为全血比黏度、血浆比粘度及全血还原粘度增高,红细胞电泳时间延长。
血流图检查显示,肢端血流速度减慢,血流量减少,血管弹性差。
4、组织病理检查:
纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。
(1)皮肤病理检查:早期,真皮间质水肿,胶原纤维束肿胀,胶原纤维间和真皮层小血管周围有淋巴细胞浸润,以T细胞为主。晚期,真皮和皮下组织胶原纤维增生,真皮明显增厚,胶原肿胀、纤维化,弹性纤维破坏,血管壁增厚,管腔狭窄,甚至闭塞。以后,出现表皮、皮肤附属器及皮脂腺萎缩,汗腺减少,真皮深层和皮下组织钙盐沉着。
(2)肾脏病理检查:光镜下可见特征性的小弓形动脉和小叶间动脉受累,表现为内膜增厚伴内皮细胞增生,呈ldquo;洋葱皮rdquo;样改变,严重时可部分或完全阻塞血管腔。肾小球常呈缺血性改变,出现毛细血管腔萎缩、血管壁增厚、皱折、甚至坏死。肾小管萎缩、肾间质纤维化。
免疫荧光检查,发现血管壁存在纤维蛋白原,有免疫球蛋白,主要是IgM以及补体C3沉积。
电镜显示肾小球轻度系膜增生和上皮细胞足突融合,小动脉内皮下颗粒状沉淀,肾小球基底膜分裂、增厚、皱折,小叶间动脉内膜纤维蛋白原沉积。
5、X线检查:
两肺纹理增强,或有小的囊状改变,亦可在下叶出现网状-结节状改变。食管、胃肠道蠕动减弱或消失,下端狭窄,近侧增宽,小肠蠕动亦减少,近侧小肠扩张,结肠袋可呈球形改变。指端骨质吸收,软组织内有钙盐沉积。
黑色素瘤b超检查的出来吗
常见的黑色素瘤检查方式有:
1、Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。
2、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,高阳性率可达89%。
诊断方式有:
1、鉴别诊断,包括自查。主要是检查有无新生的黑痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。如果发现异常,应及时到正规医院检查诊断。
2、组织活检:对疑为恶性黑色素瘤者,应做活检手术送病理检查。活检手术范围为病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除。重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家提醒,眼部恶性黑色素瘤一般无须做活组织检查以免破坏视力。眼部恶性黑色素瘤的外貌具有特征,有经验的眼科医生对几乎所有病例都能毫无困难地作出确切诊断。
检查黑色素瘤的方法有哪些
专家介绍,黑色素的高发人群是中老年人,而且男性的发病率比女性高。发病部位多集中在患者的下肢足部,其次就是人体的躯干、上肢和头颈部位。黑色素瘤的常规检查方法有以下几个:
一、巩膜透照试验:此方法在鉴别和诊断黑色素瘤上有很大的使用价值,如果出现了炎症病变、黄斑盘状变性等情况,脉络膜转移癌以及脉络膜血管瘤疾病时,都可透光。但是如果出现了脉络脉黑色素瘤,则一般不会透光。
二、色素原检查:黑色素原在经过肾脏排除后氧化,患者的尿液会呈暗褐色,叫做黑色尿。如果在黑色尿中加入氯化铁、硫酸、重铬酸钾,会促进其氧化。如果再加上硝酸钠,尿液会呈现紫色。如果先加入醋酸,咋加入氯化钠,则尿液会呈现蓝色。
三、用Vacca双PAP免疫酶进行标记测试:当抗血清的稀释度为1∶400时,会出现百分之八十二点一四呈阳性的反应。
以上是几种关于黑色素瘤检查方法的介绍,大家如果想要检查黑色素瘤,可以采用上面介绍的几种方法。但需要注意的是,要想得到最准确的检查结果,防止误诊、错诊情况的出现,建议患者检查时要选择正规、大型的医院。如果确诊了黑色素瘤,则应继续留院观察治疗,不能擅自用药治疗,以免造成病情的恶化。
黑色素瘤怎么检查
主要的检查方法是通过临床的症状,一般人体身体的黑色的痣是固定大小的,成年之后是不会再生长的,所含有的数量也不会再增长,如果出现了异常的增长,或者是数量出现了增多,那么就提示自己可能患有这种肿瘤。这种肿瘤还有可能会导致肝部的转移,所以说如果在肝脏里面发现的肿瘤。那么一定要考虑可能是这种肿瘤转移过去的。还需要通过超声检查配合。