结膜炎和干眼的区别

养生健康

结膜炎和干眼的区别

在临床工作中，经常接诊一些中老年患者和频繁使用电脑的年轻白领，因为眼睛刺痛、干涩、异物感、眼酸胀和疲劳感前来就诊。其中很多人曾被认为是“慢性结膜炎”而接受各种类型的抗菌素眼药治疗，结果这些患者的症状并无好转，甚至有加重现象。每每接诊这些患者后，在眼科裂隙灯显微镜下仔细观察他们的眼表状况，并结合其他一些辅助检查，最终得出的诊断却是“干眼”。“干眼”和“慢性结膜炎”患者的主觉症状和眼部体征有时相仿，但两者是不同的疾病。

“慢性结膜炎”是眼科常见病。主要症状为：眼部干涩、痒，眼内好像有灰沙吹入，沙涩不适。同时还有眼睑重坠难睁，眼疲劳，晚间或阅读时加重，早晨睡醒时有眼分泌物粘住眼睑，白天眦部可见白色泡沫状分泌物。翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙，有滤泡、乳头增生，血管纹理不清，严重时球结膜也有充血。慢性结膜炎按其病因可分为感染性、免疫性、化学物理刺激性、全身疾病相关性、眼部疾病继发性等。治疗原则：1。去除病因。2。局部应用抗感染滴眼液、眼药膏及收敛剂等。3。增强机体抗病能力。

“干眼”是指由于泪液的量和质异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。有很多眼病、全身病和特殊刺激会引起干眼，常见的眼病如重度沙眼、眼表烧伤、眼部瘢痕性类天疱疮、长期佩戴隐形眼镜或点抗代谢眼药水、反复发作性角膜结膜炎、眼球多次手术等;有些全身病，如类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进引起的突眼、维生素A缺乏和中老年妇女常患的具有干眼、口腔干燥和关节炎三联征的所谓Sjogren综合征，以及某些自身免疫性疾病等，都会引起不同程度的干眼。干眼在中

老年人群中发病率较高，但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者，是干眼病的多发人群。

干眼病的主要表现为眼部干涩感，异物感，烧灼感，痒感，眼红，畏光，视物模糊，视力波动，视疲劳，不能耐受有烟尘的环境。通过眼科专业的裂隙灯检查以及泪液分泌试验、角膜荧光素染色和泪膜破裂时间测试，有助于对“干眼”的准确诊断。干眼病不是感染性炎症，不应使用含抗生素的眼药水，长期使用消炎类眼药水，容易加剧眼表毒性，对眼睛后患无穷。因此，切莫滥用消炎类眼药水。目前针对病因治疗是治疗干眼病的关键，此外保持眼睑清洁，局部点滴人工泪液是目前主要的治疗方法，对于中重度干眼患者可进行暂时或永久性泪小点栓塞治疗。不同的治疗方法适用于不同的干眼患者，因此治疗方案应个性化。

过期的隐形眼镜还能戴吗戴过期的隐形眼镜有什么危害

过期的隐形眼镜会沉淀更多的蛋白质，这些沉积物会导致镜片的透氧性变差，如果继续配戴过期的隐形眼镜会导致角膜缺氧，不能参与正常的代谢，从而增加了角膜感染的机会，甚至还会引起结膜炎、干眼症等病症。

隐形眼镜配戴的时间太长，镜片会出现老化，细菌的残留物也会更多，镜片上如果积累太多的沉淀物，情况严重则容易导致角膜溃疡，会使视力受到影响。

眼睛痒痒怎么回事?

眼睛痒别乱滴眼药水

眼睛痒是眼科病人的主诉症状之一，对于眼痒的判断，主要看有没有伴随其他症状，如无伴随症状(无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等)，仅仅是单纯的痒，而且痒的季节性非常明显，同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状，则可能是过敏所致。

由于过敏性结膜炎患者会感觉眼睛发痒不适，不少患者就自行买眼药水治疗，这是非常危险的。费医生强调，造成眼睛痒的原因很多，若不能对症下药，对眼睛会造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎，激素性眼药水和抗过敏药物虽可快速缓解眼睛痒的症状，但只能短期使用。如长期使用激素性眼药水，则极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染机会，而且还会造成眼压上升、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆转的伤害。

对于急性过敏性结膜炎，建议按医嘱短期用些激素类的眼药水外加抗过敏的药物;对于慢性过敏性结膜炎，建议做结膜细胞的刮片，找出过敏原，然后进行脱敏治疗，这才能真正达到“治本”的目的。

伴随有眼痒状况的还有一种疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常见、最突出的一类疾病，也是目前眼科的一个研究热点。以往，它常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、眼异物感等不适症状，但眼表良好。干眼病有眼干等主诉症状，且泪膜不完整，泪液分泌减少;而干眼综合症则是结缔组织疾病的一种，是全身系统性疾病在眼部的表现，与眼干相伴随的可能还有口干等症状。

随着电脑、电视的普及，干眼症的患者逐渐增多，因为正常人每分钟平均眨眼20次，但在双眼紧盯电脑屏幕的时候，每分钟眨眼的次数可能就减少到6-7次，而眨眼的主要作用是滋润眼球，眨眼的次数减少，眼球受滋润的程度当然也随之降低了。

对于干眼症，建议在排除眼表及全身疾病的前提下，对症下药，可滴一些人工泪液，如泪然、贝复舒、爱丽等眼药水。如需长期使用，建议用不含防腐剂的人工泪液来滋润眼球，从而缓解眼干的症状。

频繁眨眼睛是什么病频繁眨眼症

这种病症有自发性和症状性两种。自发性频发眨眼睛是眼睑本身的原因导致的，需要进行专门的治疗；症状性频繁眨眼睛是某些眼部疾病所引起的，如钱层角膜炎、干眼症、慢性结膜炎、沙眼、内翻倒睫或者蛔虫症等。

导致干眼症的原因

“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎)，是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。引发这一病症的原因是多方面的，如长期使用电脑、吸烟、空气污浊等，尤其在冬季，长期处于暖气环境下更容易引发该症。

导致干眼症的六因素

1、由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。

2、服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。

3、环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。

4、长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。

眼睛发痒可能是什么病

专家表示，对于眼睛痒进行判断，主要是看患者有没有其它的伴随症状，若仅仅是单纯的眼睛痒，而且痒的季节性非常明显，同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的症状，则可能是过敏所导致的。

排除过敏的原因，还有其他的眼部炎症病变，如结膜炎、睑缘炎、干眼症、过敏或接触性皮炎等，都是可以引起眼睛痒的。

结膜炎

结膜炎是眼科的常见疾病，是结膜受病原体感染而发生的炎症，常见的症状除了发痒外，还有眼红、异物感、烧灼感等，并且多数的患者早上起来眼部会有分泌物，甚至有时候因为分泌物多而粘稠导致眼睛难以张开。这是需要及时治疗的，并且不要用手揉眼，以免双眼交叉感染。

干眼症

干眼症也是一种能够引起眼睛痒的疾病，干眼症是由于眼泪分泌不足或泪液不稳定引起的一种眼表病变，与长时间地使用电脑、电视以及戴隐形眼镜等有关，这是需要及时治疗的，因为早期治疗可以缓解，而后期则更难治疗。

三大眼病致眼痒

眼睛痒是眼科病人的主要症状，对于眼痒的判断主要看有没有伴随其他症状，主要可能有以下几种情况。

1、干眼病

2、过敏性结膜炎

如无伴随症状(无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等)，仅仅是单纯的痒，而且痒的季节性非常明显，同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状，则可能是过敏所致。过敏反应是由一种叫IgE的特异性抗体介导产生的。IgE主要由人体的鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下的淋巴组织中的B细胞产生，一旦过敏源侵入这些部位，就可以引发病人局部或全身的过敏反应。我们的眼睛与鼻子、咽喉和支气管可算是“邻居”，如果发病往往一齐发作，临床上许多病人过敏性结膜炎发作时常伴发鼻痒、打喷嚏、支气管哮喘等。病人多有过敏性鼻炎或哮喘病史，或本身是过敏体质。有的病人甚至皮肤一碰就产生大小不一的风疹块。过敏性结膜炎的发作往往有明显的季节性。许多病人常在季节交替之际发作。一般来说，春夏季的发病率高于秋冬季。花粉、尘螨、海鲜、温差大等都是重要的诱因。有些病人有极为明确的过敏原接触史、脱离接触过敏源后即可得到缓解。过敏性结膜炎病人双眼结膜常充血。

3、病毒性结膜炎

如果您近期有感冒病史、咽喉肿痛或过度疲劳，单眼红痒，分泌物不多，但畏光流泪的症状很重，眼睑水肿明显，患侧耳前淋巴结肿大压痛，那么，医生会高度怀疑您罹患病毒性结膜炎。除了细菌病毒感染引起的红眼病外，沙眼急性期患者也可有眼睛红痒的症状。虽然80-90%的人都感染了沙眼衣原体，但随着人们经济发展和医疗卫生水平的提高，重症沙眼的发生率已经越来越低了。

引起眼痒的原因多多，严重的人需要及时到医院治疗，不能盲目用药。若不能对症下药，对眼睛会造成伤害。

三大眼病致眼痒

一、过敏性结膜炎

二、病毒性结膜炎

三、干眼病

眼红的简介

眼红是以结膜血管扩张、充血为主要体征的眼病，眼科门诊的常见病。临床常见的眼红状态包括：结膜充血、睫状充血和混合充血。

眼红是眼科最常见的临床表现之一，是一种描述性定义。狭义的眼红多指以巩膜白色为背景的结膜血管扩张。在东欧和中东地区进行的一项调查显示，因眼红就诊的患者占眼科门诊15%，全科门诊的6%。门诊最常见的眼红过敏性结膜炎，干眼和细菌性结膜炎所致。

感冒能泡温泉吗哪些人不适宜泡温泉

1.患有严重动脉硬化、高血压或心脏血管方面疾病者不宜泡温泉（轻症者也不要随意泡温泉），以防因血管扩张、血压下降导致头晕眼花而跌倒。

2.皮肤有伤口、溃烂或严重感染者不宜泡温泉。因为温泉中含有的硫磺及其他酸碱物质会刺激皮肤，使伤口发炎，甚至恶化。

3.癌症、白血病患者及各种急性疾病患者泡温泉可能会发生意外。

4.妇女月经期、有妇科炎症、怀孕初期与末期不宜泡温泉。

5.过于疲劳和饮酒过量者不宜泡温泉。

6.患有眼疾的人，如过敏性结膜炎、干眼症、慢性结膜炎、眼睛敏感且泪液分泌不足者，或是眼皮闭锁不全的患者不宜泡温泉。

容易与角膜炎混淆的疾病

我们知道角膜炎是一类由于细菌感染导致的角膜发炎的症状，由于角膜炎会导致角膜损伤甚至失明的症状出现，治疗角膜炎是很关键的，而且眼部患者对角膜坏死症状是很恐惧的，有时候也不要把其他病与角膜炎混淆的，下面为大家描述下哪些病容易混淆。

很多人眼睛结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼症，完全用错了药。其实干眼症不是角膜炎。

电脑辐射、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼症有联系，譬如有些治疗某些慢性病长期服用的药物可能有抑制泪液的副作用、有时候药物过敏也可能引起泪腺组织损伤。

近视、白内障手术之后出现一过性的干眼症，年龄增长带来的老年性干眼症，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们有眼干和口干等反应。

不要误解干眼症和角膜炎：干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱。

还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好

眼部出现炎症反应的时候我们想到角膜炎是正常的现象，可我们在治疗时一定要先确诊后在治疗的，不要因为误诊导致疾病的加重的，那样后果很严重的。同样眼部患者的饮食一定要改变，辛辣和发物等都是要尽量避免的。

干眼症的病因分析

泪膜从外到内由脂质层、浆液层、粘蛋白层构成，任何一层的异常都会引起泪膜的不稳定，从而导致干眼症。Holly和Lemp将干眼症分为五大类：

1.浆液成分缺乏

浆液成分主要由主泪腺分泌，少量由副泪腺分泌。其缺乏是干眼症最常见病因。造成浆液成分缺乏的疾病有干燥性角结膜炎，干燥综合征，先天性无泪，家族性自主神经功能异常(riley一day.syndrome)，药物(抗组胺和抗胆碱能药)等。

2.粘蛋白缺乏

粘蛋白缺乏是次于泪液水分缺乏的干眼症病因，它主要由结膜杯状细胞分泌，少量由Manz腺分泌。引起粘蛋白缺乏的疾病有维生素A缺乏、眼部天疤疮、多形性红斑、砂眼、化学烧伤等。

3.脂质层异常

脂质层主要由睑板腺分泌，少量由Moii腺和Zei，腺分泌，睑缘炎可引起脂质异常。

4.眼睑功能异常

眼睑位置异常、BelI氏麻痹、配戴角膜接触镜或其他眼睑异常会导致干眼症。

5.角膜上皮异常

完整泪膜取决于光滑、完整的角膜上皮表面，任何原因导致的角膜上皮表面不规整，都会导致泪膜形成障碍，从而表现为干眼症。

眼睛干涩看不清东西是怎么回事

眼睛干涩看不清东西的原因有以下的几点：

1.实质性结膜角膜干燥症：见于睑结膜、球结膜广泛瘢痕，破坏了结膜本身的分泌腺甚至泪腺、泪管所致。如严重的沙眼，热或化学广泛烧伤，严重的慢性结膜炎，类天疱疮等。

2.口-眼干燥-关节炎综合症(或称“干眼综合症”)：这是一种病因不清的疾病，近年来发现，可能是由于先天性免疫系统异常所致。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥，并发结缔组织病(最常见为类风湿关节炎)。

3.结膜上皮性干燥症：这是维生素A缺乏的眼部表现之一。造成维生素A缺乏的原因，主要是身体内维生素A消耗量大，摄入量少所致。多见于人工喂养不当的婴幼儿，当他们吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹泻等消耗性痢疾时，极易发生。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期慢性消化道疾病患者。

“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎)，是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。

结膜炎和干眼的区别