鼻塞乱用滴鼻剂可致药物性鼻炎
鼻塞乱用滴鼻剂可致药物性鼻炎
天气渐渐转凉，天气干燥导致不少患者鼻炎发作，近日有不少市民去到医院耳鼻咽喉专科进行检查治疗。
专家昨日提醒，无论是鼻炎复发或是由感冒引发的鼻窦炎等各种鼻子疾病，都应及时到医院专科接受检查，进行规范化治疗，以消除疾病困扰。
过量使用滴鼻剂 导致药物性鼻炎
到武警医院耳鼻咽喉中心就诊的鼻炎患者中，有将近20%的鼻炎患者表示，只要觉得鼻子稍不通气，就直接拿起滴鼻剂往鼻子里滴。有患者坦言，起初滴了之后鼻子挺通畅，但照此循环往复多次后，鼻塞更严重，有时会一整晚不通气，而且鼻子肿胀。
对此，武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授指出，滴鼻剂有较强的收缩血管作用，滴入后可暂时改善鼻子的通气状况，必须遵照医嘱使用;有的鼻炎患者喜欢“按习惯办事”，觉得舒服就毫无顾忌地只要鼻塞就滴。这是种错误的做法，一旦用药过量，鼻粘膜血管收缩过度且持续时间过久，就有可能引发药物性鼻炎。另外，若更长时间滥用这类药物，还可导致继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。
空气干燥粉尘多 易发过敏性鼻炎
专家在接诊过程中也发现，有的鼻炎患者由于得不到有效的规范化治疗，导致炎症长期反复刺激鼻腔组织，引发了局部病变，形成鼻息肉。“每天前来医院就诊的患者中，过敏性鼻炎占六成以上，他们当中因疏忽治疗或者经久不治，导致鼻息肉、鼻窦炎的情况时有发现。”董玉礼教授说。
天气渐凉，空气愈加干燥，空气中的粉尘量增多，成为诱发过敏性鼻炎的重要因素。对于那些不拿鼻炎当回事的鼻炎患者来说，要特别注意：鼻炎并不像他们所认为的那样，自行使用些消炎药或滴鼻剂就会痊愈那么简单。
鼻炎若想连根除 及时治疗是关键
武警医院耳鼻咽喉中心作为武警部队在全国范围内唯一的耳鼻咽喉研究所，自推出鼻内窥镜术和等离子消融术等项目以来，在治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻子疾病方面，由于技术的发展和改进，其微创、无痛、恢复快、效果立竿见影的特点，得到广大患者的推崇。今秋以来，鼻炎患者做鼻内窥镜术和等离子消融术已占到手术总量的50%以上。
董玉礼教授指出，理性的患者总是在不停地寻找能解除疾病困扰的良方。于是，鼻内窥镜术和等离子消融术孕育而生。但多数患者对此疗法的认识有很大的局限性和片面性，拥有四十余年临床经验的董玉礼教授建议，鼻炎患者进行及时、规范化的治疗，才能从根本上摆脱疾病困扰。
慢性鼻炎的分类
慢性单纯性鼻炎是慢性鼻炎中病变最轻的一种，及时治疗有望痊愈。治疗当考虑病因中有无全身性疾病，如贫血、糖尿病等等。此外，鼻中隔偏曲和腺样体肥大亦可影响慢性鼻炎的恢复。局部治疗主要是促进通气和保护黏膜，一切损害鼻黏膜的措施如电灼、开刀皆不宜，滴鼻剂及喷鼻剂亦可适当使用。
慢性肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来，当然症状就更严重，鼻塞多为持续性，嗅觉亦可减退，鼻涕常向后流入咽内。局部治疗只是改善鼻腔通气，只有在用血管收缩剂治疗无效时，才考虑用手术治疗。近期推广使用的等离子射频治疗，可使肥厚的下鼻甲消融变小，有效恢复鼻腔的通气功能，并保留鼻黏膜的分泌功能，比起手术切除部分下鼻甲，以及激光、冷冻等措施真是优点多多。
过敏性鼻炎也称变应性鼻炎，典型症状为鼻痒、喷嚏连连、清水样鼻涕连绵和间歇性鼻塞。不少患者会被误认为顽固 性感冒。在治疗上不宜长期使用血管收缩剂滴鼻，以免导致药物性鼻炎。发病时可用糖皮质激素类喷鼻剂，并加服抗过敏药物，如开瑞坦等。等离子射频技术是用低温凝固鼻黏膜下的自主神经，以降低神经的敏感性和腺体的分泌能力，改善鼻腔通气功能。
干燥性鼻炎工作环境干、热，不良气体和尘埃的吸入，使鼻黏膜干燥而得病，营养不良、维生素不足易致病。主要症状为鼻内干燥感，时有鼻出血及血痂。治疗可选用生理盐水、液体石蜡滴鼻以改善症状，更重要的是针对病因加以预防。
春季过敏性鼻炎怎么办
他们鼻痒、流鼻涕、打喷嚏，自己难受的同时，也使得工作无法专心投入，外出游玩也是扫兴而归，在与朋友、同事交流时徒增了不少尴尬。可以说过敏性鼻炎严重影响了工作和生活。每年3—5月，我院耳鼻喉科有将近1/3的病人是来看过敏性鼻炎的。但在诊断过程中，我发现病人普遍对它存有认识误区。
治不治无所谓。在很多人看来，过敏性鼻炎只不过是发作时有点痛苦而已，过后仍和健康人一样，治不治无所谓。事实上，过敏性鼻炎若不及时治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉，长期治疗不当，还会导致中耳炎、嗅觉丧失，甚至诱发哮喘。
把过敏性鼻炎当感冒。有些人在春秋季出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时，误以为是换季穿衣、饮食不当引发的“顽固性感冒”或“热伤风”，加上觉得去医院看病麻烦，于是常自行服用感冒药物，结果导致用药不当，病程延误，并出现并发症。
滥用滴鼻剂。有些患者因长期鼻塞，单纯应用滴鼻剂(局部减充血剂)治疗，而且应用比较随意，一天累计可达5—10次。由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管扩张反跳作用，是引起药物性鼻炎最常见的原因，因此疗程不宜超过一周，每日滴鼻次数不能超过三次。
过早停药。许多患者只在犯病时用药，症状稍一缓解就停药，导致过敏性鼻炎时好时坏，甚至愈来愈严重。
知道了春季过敏性鼻炎怎么办，建议应在耳鼻喉医生的指导下减量或停药。
慢性鼻窦炎怎么根治
慢性鼻炎是可以治愈的，慢性鼻炎之所以经久不愈，一般是由于治疗方法存在问题，如果选择合适的治疗方法，慢性鼻炎是完全可以治愈的。
一般来说，慢性鼻炎患者治疗方法存在一些局限型，主要有以下三点：
1. 急性鼻炎治疗拖着不治，或者治疗不彻底：急性鼻炎的治疗相对于慢性鼻炎要简单很多，但是如果鼻炎在急性期未给予足够的重视，不及时治疗，或者未能彻底根治。容易导致鼻粘膜长期过度炎症性充血，水肿，逐渐引起纤毛功能下降，鼻粘膜肥厚，最终导致慢性鼻炎。
2. 重视治疗，但是忽视复发：有的慢性鼻炎患者进行了积极的治疗，大部分慢性鼻炎症状消失的时候往往就忽视了继续治疗的重要性，导致慢性鼻炎重新复发，这一点和每个人的身体素质，抵抗力有关。
3. 过度的使用滴鼻剂：滴鼻剂会使的鼻黏膜血管收缩，从而暂时达到鼻腔通畅的效果。有不少患者在出现鼻涕不止，鼻塞的症状后使用滴鼻剂，以为症状消失。实则过度的使用直接损害了鼻腔内纤毛的功能，容易引发肥厚性鼻炎，药物性鼻炎，导致治疗难度进一步加大。
上面就是关于慢性鼻炎怎么根治的介绍，如果您还有什么疑问可以到医院咨询专家，他们会为您做详细的解答。
别把鼻炎不当回事
在日常生活里，伤风鼻塞是常见事，许多人会自己上药房买支麻黄素或滴鼻净药水来滴鼻。但是，有些人用药后，鼻子通气会暂时好转，但隔不多久，依然如故，甚至塞得更加厉害，鼻涕也流得更多。这时患者往往以增加滴药的量及次数来维持效果，结果鼻塞反而长期不愈，滴鼻药难以离身。找专科医生一查，说是患了药物性鼻炎。
药物性鼻炎是用药不当而引起的鼻炎，病人的鼻粘膜，尤其是鼻甲部位充血肿胀，分泌增加，相应出现鼻塞，流鼻涕等症状。治鼻塞常用的麻黄素、滴鼻净等滴鼻剂，都有较强的收缩血管的作用，用药后能使鼻粘膜皮下的毛细血管、静脉和动脉收缩，从而缩小鼻甲，起到改善通气等效果。但是如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久。就会产生明显的血管继发性扩张，出现所谓“反跳性充血”，使鼻甲更为肿胀，鼻子通气也就更差;时间一长，血管对药物的敏感性就逐步下降，造成恶性循环和对药物的依赖性。研究表明，长期不适当使用血管收缩剂，还会引起鼻粘膜的一系列病理改变，并影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动。长久下去，还可能继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。
因此，为了预防药物性鼻炎，首先应掌握好用药征候，不要滥用血管收缩剂。鼻子不通气，先得查找原因，进行有针对性的治疗，因为像鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤堵塞、增殖体肥大，以及有些全身性疾病(如心功能不全)和全身用药(如利血平、奋乃静、心得安)引起的鼻塞，不是靠滴鼻药所能解决的;其次，正确掌握使用方法，避免长期、连续、过量用药。要知道连续滴药，积少成多，通过鼻粘膜吸收，不仅对局部有害，还会诱发血压升高，心律失常等全身不良反应。对老年、小孩用的滴鼻剂浓度宜淡，间隔时间需4—6小时，每次滴药一侧不超过3滴。新生儿鼻塞，则禁用滴鼻净。即使成年人连续用药也不宜超过7天。
鼻塞不通用药不当致鼻炎
老张自去年冬季感冒之后，鼻塞症状一直不见好转。他听说滴鼻净治疗鼻塞很灵，便去药店买了两瓶。开始时效果还真不错，但好景不长，以后疗效愈来愈差，甚至鼻塞得更为严重，鼻涕也流得更多。他不得不以增加滴药的量与次数来维持原来的效果，可鼻塞反而长期不愈。他这才来药店向药师咨询：“这滴鼻净是否假了，为何越用越不管用”。药师告诉他药品质量绝对没有问题，建议他到医院耳鼻喉科做进一步检查。经医生检查后发现，老张的鼻黏膜，尤其是鼻甲部位充血肿胀，分泌液明显增加，确诊老张这是患了药源性鼻炎。治疗鼻塞的药物怎么又引起了新的鼻炎?老张百思不得其解。
医生告诉他，滴鼻净(萘甲唑啉、鼻眼净)或麻黄素滴鼻液都具有较强的收缩血管作用。应用后，确能使鼻黏膜血管收缩，从而缩小鼻甲，改善鼻子通气。但是如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久，就会出现“反跳充血”现象，使鼻甲更为肿胀，鼻子通气更差，即引起了药物性鼻炎。若长时间用药不当或滥用，还会引起鼻黏膜的病理改变，并影响到鼻内纤毛和自主神经的正常活动，可继发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。如果长期、连续、过量用药，还会产生蓄积作用，以致诱发血压升高、心律失常等不良反应。可见，高血压和心脏病患者更不宜使用这类滴鼻剂。
另外，有几种药物如利血平、奋乃静、心得安、酚妥拉明(立起丁)等口服或注射给药时也可引起暂时性鼻塞，一般停药后鼻塞会自动得到改善。
预防药物性鼻炎，首先要做到合理使用鼻黏膜收缩剂。用麻黄素或滴鼻净时，一定要严格掌握适应证，并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的病人与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过7日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小，麻黄素为0.5%，滴鼻净为0.05%，每隔4～6小时用一次，每次每侧鼻孔滴药勿超过2滴。为防用药过量，也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外，在患疾病引起鼻塞时，要注意治疗引起鼻塞的原发病因，从根本上解决鼻塞问题，不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。
治疗药物性鼻炎，首先应停用血管收缩剂滴鼻药;至少要坚持两个星期以上，然后治疗原发病因，并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成0.25毫克/毫升滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通气，第二周仅滴生理盐水。若第一周症状未改善，再滴地塞米松滴鼻液1周，可获良效。亦可用曲安缩松滴鼻，可在一周内显效。在滴鼻的同时，内服抗组胺药物如特非那丁等，有助于改善症状。内服三磷酸腺甘(ATP)40毫克，每日3次，一般可在3日内显效。
像老张那样由于伤风、感冒引起的鼻塞，属急性鼻炎，是鼻腔黏膜的急性炎症，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%～50%是由某种血清型的鼻病毒引起，常易并发细菌感染。这时要注意多饮水、注意休息，提高对病毒的抵抗力。必要时适量服用维生素C和抗感冒药。随着感冒其他症状的缓解，鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较甚，影响休息和睡眠，可以采用清水或淡盐水反复冲鼻腔。笔者通过多例观察证明，该法不但能快速缓解鼻塞症状，还可有效缩短感冒病程。这可能是由于冲洗鼻腔有利于鼻病毒的清除。总是，要尽量不用或少用收缩鼻黏膜的滴鼻剂。
鼻炎的常见症状
1、药物性鼻炎的症状主要为双侧持续性鼻塞，鼻炎患者可有鼻内干燥不适和烧灼感。
2、鼻炎患者可自觉使用滴鼻剂的效果越来越差，所需用药量越来越大、滴药次数越来越多。即出现多用减效现象也是药物性鼻炎的症状表现。
3、鼻粘膜外观从充血到苍白水肿不等，变化很大，典型的鼻炎患者粘膜呈紫红色。下鼻甲肿胀，药物性鼻炎的症状可呈暗红色，触之柔软，对麻黄素棉片反应不敏感，鼻道中有粘液性或粘液脓性分泌物。
4、药物性鼻炎的症状还包括有长期应用鼻血管收缩剂或血管收缩药物的病史，连续应用10天以上。
5种鼻炎的防治方法
中医认为该病为“鼻窒”，也就是鼻腔堵塞的意思。中医一般将此病分为肺热、气虚，并选用温肺止流丹、补中益气汤等药物进行辩证治疗。西医治疗强调消除病因、改善鼻腔通气功能。如使用滴鼻剂。同时，也可选用滴鼻、吹鼻、理疗、针灸等方法治疗。预防及自我调护：
患者应积极锻炼身体，坚持用冷水洗脸，预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病，防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外，患者不可大力擤鼻涕，以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液，如麻黄素、鼻眼净等，以免引起药物依赖性鼻炎。
药物性鼻炎
药物性鼻炎是由于滥用滴鼻剂所致，其特点也与滴鼻剂有关。早期是药物依赖阶段，即必须经常滴用某种药物，否则鼻子塞得难受，流鼻涕，头昏头痛。到后期鼻粘膜纤维组织增生肥厚，对滴鼻剂不敏感了，滴任何药物都不能使鼻腔通气。预防及自我调护：
患鼻炎后应积极采用适当的方法治疗，尽量少滴或不滴鼻腔减充血剂。必须用的剂量应控制在每天2至3次以内，而且连续使用不得超过10天。
治疗药物性鼻炎的首要措施是停用血管收缩剂滴鼻，可改用生理盐水或曲安缩松液滴鼻，后者属激素类药，也不可长时间使用。
慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎就是鼻窦内的慢性炎症性病变，以鼻多浊涕、鼻塞、嗅觉不灵、头痛为主症，病程通常较长。慢性鼻窦炎是儿童常见病，其发生率远较一般人想象的高，因未受重视而往往形成慢性鼻窦炎。预防及自我调护：
坚持积极的体育锻炼，增强体质，注意牙齿保健都可以避免引发此病。慢性鼻窦炎应经常清除鼻内浊涕，保持鼻腔通气，注意擤鼻方法，以免鼻涕进入中耳腔，引发中耳炎。中医认为本病虚证虽多，实证亦不少，通常根据病症采用清热除痰、调补肺脾肾三脏为主要治疗手段。而西医通常采用滴鼻、吹鼻、热敷、激光理疗等方法治疗。
〔快捷疗法〕
冬瓜仁60克、芦根30克、水煎，早晚服。
青茶叶2克，开水冲泡，加入蜂蜜1汤匙，频饮。
夏枯草15克，菊花10克，开水泡，当茶饮。
变态反应性鼻炎
也称过敏性鼻炎，是以突然和反复发作的鼻痒、多喷嚏、流清涕、鼻塞为主症的鼻病，中医称本病为鼻鼽。起病前有身体不适、食欲不振等症状;以后有怕冷，发热、头胀痛、精神不振等全身症状。预防及自我调护：
季节性变态反应性鼻炎患者，当该季节降临时，应尽量避免接触花和花粉，减少户外活动。常年性变态性鼻炎患者要改善居室环境，不养猫、狗、花、鸟，不用毛料的地毯和羽绒褥垫，保持室外内通风，减少接触灰尘。
〔食疗有方〕
红枣补肺膏：红枣500克，杏仁250克，蜂蜜250毫升，生姜汁60毫升。共熬成膏，经常服用。适用于肺虚患者。
干燥性鼻炎
顾名思义，干燥性鼻炎是以鼻内干燥感为主要临床表现的慢性鼻病，中医称“鼻燥”。本病多发于体质较虚者和经常吸入不洁气体者。患者自觉鼻内干燥不适，或有刺痒、异物感，常引起喷嚏，易出血。患者经常揉鼻、挖鼻，以减轻症状。预防及自我调护：
患者应改善生活环境和工作环境，避免长期吸入干燥、多灰尘及刺激性气体。平衡饮食，纠正营养不良，戒除嗜烟酒等不良习惯。定期滴、涂有营养及润泽鼻腔的制剂，避免使用强烈收缩血管的制剂。少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。
〔食疗有方〕
石斛粥：鲜石斛20克，粳米30克，冰糖适量。先将鲜石斛加水煎煮，去渣取汁;用药汁熬粳米成粥，加入冰糖，早晚服食。
芝麻粥：芝麻50克，粳米200克，蜂蜜50克。先将芝麻炒熟，研成细末;用慢火熬粳米，待米“开花”后，加入芝麻末和蜂蜜，熬至粥成。早晚食用。
儿童鼻炎吃什么药
儿童鼻炎吃什么药?由于鼻炎会对儿童带来各方面的影响，对于给孩子用药的家长，专家表示并不建议。然而生活中有不少人会有盲目用药的误区，以下专家将为您具体纠正。
1、用滴鼻剂治鼻炎
一般鼻炎症状都会出现鼻塞的情况，这时候有不少人认为只要让鼻子通气就会没事了。其实，随便使用滴鼻剂这种血管收缩剂，确实对鼻塞症状有很好的改善，但使用过多的话也只会带来药物性依赖，使得鼻腔对药物的敏感度逐渐下降，也就是没效果。
2、用鼻腔冲洗液洗鼻
对鼻腔进行冲洗是比较常见的鼻塞缓解做法，这种方法对于残留在鼻腔内的细菌、病毒、粉尘等外来物质有很好的清理作用。但用久了的话，会极大的破坏鼻腔纤毛的过滤调节功能，很容易造成用后感染，在其使用上最好遵循医嘱，不可乱用。
3、服用抗生素治鼻炎
这种方法相当多见，且非常省事。然而这种“省事”的做法，对于鼻炎的治愈其实并没有多大的效果，往往还会有很大的副作用，时间久了还会只会让鼻炎病情恶化，使得鼻炎越发难治。专家表示，采取针对、彻底的治疗方法很有必要。
鼻炎的最佳治疗方法
为什么鼻炎总是反反复复，难以治愈?
鼻炎的最佳治疗方法?鼻炎之所以会反复发作，这和患者自身的治疗意识有很大的关系。一般患了鼻炎的人总是会忽视，认为这根本不是大病，没必要到医院去接受治疗。甚至有的人会放任不管，消极对待。专家指出，要想治好鼻炎，在治疗方法的选择上要慎重。
避免传统治疗鼻炎的方法很重要!
一、药物治疗
鼻塞的时候使用滴鼻剂或是药物，是相当不可取的行为。就拿滴鼻剂来说，市面上用来治疗鼻炎的药物多是药性较强的血管收缩剂、以及各类抗菌药。专家表示，过多的使用药物只能暂时缓解鼻塞，一旦药效过后又会发作，长期使用只会伤害的患者的鼻腔，导致药物性鼻炎的出现，对药物抱有很强的依赖性。
二、偏方治疗
作为发展了几千年的中医大国，许多人对于偏方的治疗还是会抱有期望的。然而，在目前的耳鼻喉治疗领域中，并没有研究能表明哪种偏方是能彻底治疗鼻炎的。在此建议患者朋友们最好不要抱有侥幸心理，轻信所谓的偏方，必要时要到医院进行检查才最为保险。
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三、传统手术治疗
目前比较常见的鼻炎治疗方法有激光、微波、冷冻等，这些方法虽然在临床上使用多年，但是在身体健康方面有着不小的问题。这类方法治疗鼻炎会对鼻部有着不可逆转的伤害，其破坏性不可小看。治到最后，不但出血量多、痛苦较大且容易反复发作，甚至还会出现其他的并发症，可以说是“烧钱”的行为。