输液的要求

输液的要求

1、在无菌、透明度 及无热源这三项，应更加特别注意，它们也是输液生产中经常出现的主要问题。

2、含量，色泽，pH也应符合要求。pH应在保障疗效和制品稳定的基础上，力求接近人体的pH，过高或过低都会引起酸碱中毒。

3、输液的渗透压应调为等渗或偏高渗，这样可不引起血象的任何异常变化。

4、此外，输液还要不得含有引起过敏反应的异性蛋白和降压药物，不得损害肝、肾。

5、输液不得添加任何抑菌剂，并在存储过程中质量稳定

裸睡的要求

首先，在居所太小、家人合住或集体生活时是不合适采用的，因为紧张会导致相反的效果。最好是有一个相对隐秘、独立的环境。

其次，居住环境要空气流通、温度适宜、安静舒适，这样可以从思想上放松心情，构筑一个良好的睡眠前提。

再次，一定要注意保暖，注意不要着凉，人着凉时抵抗力下降容易感冒。所以要注意调节卧室的温度和湿度，避免受凉和出汗。

最后，床具的软硬度要适中，床褥要干净、蓬松，经常清洗并接受阳光曝晒，千万不要把被子床单当成不洗的贴身睡衣。

另外，需要强调的是：对于裸睡的作用要有一个正确的认识，它只是我们所采用的健康睡眠的方式之一，并非所有人都应该采用。此外，裸睡时皮肤直接暴露在环境中，灰尘和虫螨会引起皮肤过敏和哮喘的发生，对于有特异性体质的人应该特别小心。

慎重对待老人输液

随着医疗条件的改善，静脉输液成了人们生病后(例如感冒发烧、腹痛、腹泻等)寻求康复的主要治疗方法。的确，静脉输液由于给药剂量的准确性、操作的方便性、治疗效果立竿见影等因素，深受人们的欢迎。但对于老人来说，选择输液的治疗方法时还是要慎重。为什么呢?

一是老年人特有的解剖生理特点。老年人心脏生理功能减退，心脏功能只能应付一般的负荷，维持适宜的心排血量。如遇较大的刺激(如失血、过量输液等)可因不能产生调节反应而导致心肌缺血、心力衰竭等。因此，老年人输液除要控制总量、减少钠盐的输入外，还要根据病情控制输液速度。

二是老年人的血管随年龄递增而呈进行性硬化加重，血管弹性降低，表现为血管硬、脆、滑，增加了静脉穿剌的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛，针头不易固定;体质肥胖的老人血管深浅不易掌握;慢性病和体质差的老人血管脆性和通透性强，容易导致漏针。由于老年人对疼痛、肿胀感觉不敏感，一旦漏针不易发现，极易导致药物渗出到组织及皮下，轻者引起疼痛、局部肿胀，严重者可导致局部皮肤、组织坏死。

三是老年人身体的各种反应机能减退，一旦发生输液过敏反应如出现寒颤、荨麻疹等症状时，老人对其反应不甚敏感，常常等周围人发现时已错过了早期抢救时机。

四是某些药物对外界的反应较敏感，一旦配制后须在规定的时间内用完，否则会影响药物的效能甚至于加重药物的副作用或增加输液反应的发生几率。但这种药物本身的要求又和老年人在短时间内不宜进入大量的液体、不宜快速输液的原则相悖。

此外，输液还存在着冬季须肢体保暖、增加排尿次数等问题，这对行动不便的老人来说会增加额外的负担。

基于此，老年人输液时一定要持谨慎态度，最好选择正规医院的门诊和住院部进行输液。在医院，给老年人输液时医务人员应把握好适应症，严格执行老年人输液原则，多观察、多巡视，及时发现不良反应。

机油的要求

发动机作为一种机械，对于润滑油的要求同一般机械相比有其共同的一面，如要求有适当的粘度，一定的抗氧、抗磨、防腐蚀与粘温等性能要求。但发动机又是一种特殊的机械，它对润滑油的要求又有其特殊的一面，其特殊性主要有：

1)对发动机总的要求是体积小，重量要轻，机构紧凑，而且输出功率要大，因此它的单位摩擦面上承受的负荷很大。

2)除了摩擦热之外，还有受到燃烧热的影响，所以摩擦面的温度很高，使润滑油粘度下降，油膜形成较困难。

3)燃烧室内的高温高压的燃烧气体会通过活塞、活塞环和缸套之间的间隙，泄漏到曲轴箱，这些燃烧气体是燃油和少量润滑油的完全燃烧和未完全燃烧产生的气体和某些颗粒物(烟炱)，通常成为曲轴箱窜气的主要成分，它会污染润滑油，并在一定条件下更会促使其氧化。

4)燃烧室周围需要的润滑油是通过活塞和缸套间的间隙，气门杆和气门导管间的间隙进入的，因此供油较为困难。

5)活塞和气门等零件在工作时作往复运动，故在上、下止点处相对速度为零，使油膜难以形成。活塞销和衬套呈摆动运动，油膜难以形成。

6)发动机在停车时和长时间运转时，温度相差很大，又因零件的热膨胀和热变形，使一些摩擦副不变的间隙很难控制，可能因间隙过小产生粘着烧结，也可能因间隙过大而产生冲击和震动造成损坏。这些情况下，油膜难以附着。

7)发动机中有多种摩擦副，如活塞和缸套、曲轴轴颈和轴承、凸轮和随动件、齿轮等，尽管它们对润滑油的润滑性能要求是不同的，但在一台发动机中只能用一种润滑油(大型船用柴油机除外)，因此选用润滑油时要照顾到多种润滑状态。

8)车用发动机的使用环境复杂，如气温、湿度、大气压力、尘土等变化较大。同时由于机油中往往含有硫、铅等元素，会促使某种零件的腐蚀磨损。

零食的要求

1、不要让零食喧宾夺主

人体所需要的营养物质主要通过一日三餐获得，零食只能是一种补充，因此零食不能无节制地吃许多儿童零食不离口，走路时吃、做作业时吃、看电视时吃、聊天时还吃。这样吃零食不仅影响了正餐，甚至还以零食代替了正餐。

我们知道，人体消化系统的工作是有规律的。当进食食物达到一定数量后，胃部就会出现饱足感。此时，我们对食物就不会再有欲望。过一段时间之后(一般2~4个小时)，胃里的食物基本排空，胃肠就要加快蠕动，胃液、肠液和胆汁就要加快分泌，这就给大脑发出了信号——我饿了。此时，人就会出现饥饿感，我们就需要进餐。但对那些零食不离口的孩子来说，他们的胃里不断有食物进入，总不能被排空。这样，在吃正餐时，他们就会缺乏食欲，吃得很少甚至根本就不吃。由于正餐进食太少，很快又会出现饥饿，他们就要再吃零食。久而久之，人体消化系统正常的工作节律被破坏，消化功能紊乱，必然会影响他们的身体健康。

2、合理安排吃零食的时间

两餐之间，上午九十点钟和下午三四点钟，离正餐时间已有2个多小时。由于儿童代谢较成人快，此时，他们可能会出现轻微的饥饿感。如果能够让他们适量地吃些零食，就会起到防止饥饿和增加营养的作用，也不会出现影响正餐进食的情况。

3、要选择有营养的食品

要选择富有营养的食品作为零食，如牛奶、酸奶、水果、蛋糕、肉松、牛肉干等。各种薯片、话梅干、果冻等食品营养价值比较低，不宜长期作儿童的零食。

输液与大输液的区别

输液和大输液是不同的。

输液：是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中，不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速，持续而 稳定地进入静脉，以补充体液、电解质或提供营养物质。

大输液：大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral，LVP)，通常是指容量大于等于 50ml并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂，按其临床用途，大输液大致可分为 5类:体液平衡用输液、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。

输液包括电解质输液、营养输液和胶体输液，大输液主要产品包括葡萄糖、氯化纳、葡萄糖氯化纳和甲硝唑等。

抽血的要求

末梢血主要有耳垂取血和指尖取血两个部位，婴儿可在脚后跟取血。耳垂取血痛感较轻，但取血量较少，特别是耳垂较小的人比较难于取血。指尖取血痛感较明显，但采血量较多，特别是对于血常规化验，可得到较为稳定的测定结果。

采血前应将皮肤清洗干净。在冬季寒冷的室外进到室内后不要立即取血，应使身体暖和以后，特别是应使采血的耳垂和手暖和起来。在采指血前不要用热水烫手，保持手指干燥，如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。指尖采血一般用无名指，因无名指刺破后不会影响手的日常生活功能，当然也可用中指或食指，无特殊区别。采耳垂血时应将耳垂上的耳环等挂饰物取下，采血后不要立即挂上。

采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处，当伤口凝固后，要缓慢取下棉球，以免伤口的再次出血。不要触及脏物，不要立即浸水洗手。

输液太快会诱发肺水肿吗

输液速度太快会引发肺水肿

输液是临床上治疗疾病的常用方法，有些病人在输液的时候比较心急，常常自己把输液速度调快。专家指出：输液速度应根据患者年龄、病情、输液总量、输液目的和药物性质等多方面情况来确定，是有“硬性规定”，不能随便调整的。

一般要求，成年人输液速度在40～60滴/分钟，儿童、老年人速度不宜超过20～40滴/分。患有心脏(特别是心功能不全)或肺部疾病的患者，输液速度要更慢，以免因心脏负荷加重而引起急性心衰或肺水肿。

另外，不同药物对输液速度也有要求，比如抗菌药物中的万古霉素、克林霉素以及氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等喹喏酮类药物，输液速度都不能过快。如果补钾过程中给药速度过快，很可能使心脏骤停，有生命危险。

当然，也不是输液速度越慢越好，有时则要根据病情加快输液速度。比如，临床通过快速补液来抢救血容量不足的休克病人;通过快速静点甘露醇来救治颅内压增高的脑疝病人。因此，静脉输液的速度需由专业医护人员调整，病人和家属切不可自行随意调整，以免产生严重后果。

肺水肿的治疗方案

及时发现，采取积极有效的治疗措施，迅速减低肺静脉压及维持足够的血气交换，是抢救成功的关键。治疗措施应在对症治疗的同时，积极治疗病因及诱发因素。

输液的危害

第一是容易引起感染

输液时如果注射器、针头和注射部位的皮肤消毒不严，有可能使针眼红肿、化脓，严重的还能引起全身感染。

第二，输液更易引发不良反应

相比口服药和肌肉注射，输液时药品不经过任何屏障直接进入血管，一旦过敏，患者可能在几分钟内出现休克，甚至死亡。如果输液速度过快，有可能因循环负荷过重造成肺水肿。

第三，耗时费钱

输一次液，少则一小时，多则四、五小时，显然比口服药和肌注浪费时间。而相同剂量的同样药物，费用比口服或其他常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。

第四，盲目输液更容易增加整个人群的耐药性。

因此，输液不是“上上选”，而是“下下选”，只有在无法采用口服和肌注时，才应选择输液。具体可以根据以下三种情况来判别。

第一是根据病情的需要，急症、重症该输液就输液。比如说发烧，体温超过39℃甚至40℃，就应该选择输液，因腹泻、呕吐、出血等严重脱水或休克的患者，需要通过输液达到纠正水和电解质失调、维持酸碱平衡、增加循环血量，维持血压等目的。

第二是根据药物性质，有些药不能肌肉注射，所以只能用静脉注射的方式。比如治疗肿瘤的化疗药物，有些会导致组织溃疡、坏死，因此必须中心静脉给药;比如脂肪乳等“营养药”，因为给药量很大，不可能通过肌肉注射实现，补液也是如此;还有临床上常用的维生素C，刺激性也较大，会腐蚀肌肉，一般会采用静脉注射。

第三是根据患者的病情，比如对于昏迷的病人，无法口服药品，因此只能采用静脉注射。

输液速度，心脏病人别超60滴/分

一瓶药输上两三个小时，考验着很多人的耐性。因此，有些人索性学着护士转动输液管的拨轮，自己加快输液的速度。不少人认为输液速度快慢无所谓，快几滴慢几滴没什么关系，只要把药滴进去就行，同样的药，本来需要2小时，现在可能只用1个半小时。其实这种做法是错误的。

静脉输液的速度要由患者年龄、病情和药物来决定。一般来说，成人输液速度为每分钟60～80滴，心脏病患者一般在60滴以下。严重的心肺疾病和肾脏功能不好的患者，尽量不要打点滴，以免加重心肺负担，非用不可时，应严格掌握用药量小、滴注速度慢的原则。

老年人和儿童心肾功能差，也要慢速滴注，否则会因短期内输入大量液体使心脏负担过重，导致心力衰竭。

另外，不同的药物滴入的速度也不一样，比如高渗盐水、含钾药物、升血压药物的滴入速度要慢。

治疗脑血栓常用的脉通，如果滴入过快，则会令心脏负担过重，严重时会危及生命。

根据病情和药物不同，有时候则需要“快速”输液。

治疗高颅压时滴入速度应快，如250毫升20%的甘露醇要在半小时内滴注完毕，才能起到降低颅压的作用。

再比如对于因腹泻、呕吐、出血、烧伤等由于脱水严重而出现休克的病人，滴入速度要快，如有必要甚至可以采取多通道输液，以尽快增加血容量而促使病情好转。

还有一些药物，比如阿莫西林或头孢类，最好在药物配好后半小时到1小时内输完，这样效果最好。此外，输液开始时，也要留意，如果自觉输液速度太快导致心脏不适，应当及时提醒护士调整。

关于输液的要求

1、在无菌、透明度及无热源这三项，应更加特别注意，它们也是输液生产中经常出现的主要问题。

2、含量，色泽，pH也应符合要求。pH应在保障疗效和制品稳定的基础上，力求接近人体的pH，过高或过低都会引起酸碱中毒。

3、输液的渗透压应调为等渗或偏高渗，这样可不引起血象的任何异常变化。

4、此外，输液还要不得含有引起过敏反应的异性蛋白和降压药物，不得损害肝、肾。

5、输液不得添加任何抑菌剂，并在存储过程中质量稳定

输液的类别

1.电解质输液 用以补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。

2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。

3.胶体输液用于调节体内渗透压。胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。

不要随便给孩子静脉输液

家长恨不得有一种药让孩子立刻好孩子病，家长急，恨不得有一种药让孩子立刻好。哪个医生能让孩子药到病除，哪个医生就是好医生。

可是事实是：任何一种疾病都不会在某一种灵丹妙药的作用下骤然消退，这种神医根本不存在，如果您遇到了，也最好快快远离，因为这样的医生和骗子不好分别。如果冷静思考，我们都知道：病来如山倒，病去如抽丝。任何疾病的治疗和恢复都需要时间。

但经常孩子没病的时候我们能冷静思考，孩子一病，立刻方寸大乱。在医院最常听到的家长要求就是：大夫，能不能给孩子输点液呀，他都烧一整天了，上次输液马上就好了。于是，医生看您一眼，然后把输液的药一开，您就带着孩子踏实的去输液了。

由于工作的关系，我接触了很多老外的孩子，发现他们对用药的态度与我们相去甚远。

如果你让他服抗生素，他一定会要求知道为什么要用，你让他输液，他会以很疑惑的态度问你：为什么要输液，不输可不可以。有时甚至孩子患肺炎或者血象非常高，有输液指证，他也会提出说可不可以先试试口服药。我只能申明利害，让他试一天，有变化随时联系。按我从老师那里得到的传承和自己多年的临床经验，这是需要输液的。在忐忑中第二天对患儿随诊，发现病情仍在可控制范围，经过3,5天的治疗孩子也明显好转了，可能比输液恢复的慢一些，但还是行的通的。

我举这个例子是想说明：一些普遍认为需要输液的疾病通过非输液治疗也是一种可行的方法，当然这样做是要有比较有保障的医生随诊作为前提的。而更多的情况是：很多疾病如普通的感冒一般是不需要输液治疗的。

最好听医生的医嘱，医生会针对孩子的病情、临床表现、化验结果做出综合判断决定输液与否。

门诊比较常见需要输液的情况：

孩子高热不退化验血象白细胞明显增高，口服抗生素疗效不明显；诊断为细菌性支气管炎或肺炎；

孩子呕吐腹泻导致脱水电解质紊乱；

孩子一般情况差需要留院观察等。

输液的好处：

对于较重症的细菌或支原体感染性疾病如化脓性扁桃腺炎、肺炎的治疗常常迅速而有效。

对于脱水电解质紊乱并呕吐严重，不能进食水的患儿能有效缓解疾病。

重症患儿病情观察中保持静脉通道。

输液可能发生的问题：

过度治疗，耐药：一旦发现输液见效快，再生病家长就会要求还输液，多次输液，患儿机体产生抗生素耐药。一旦孩子患较重疾病，失去有效治疗手段。

孩子痛苦：输液对于家长孩子都是一个及其艰苦的过程。孩子可能自始至终哭闹不停，这种情况对于孩子疾病的恢复也是大大的不利。

输液反应：输液反应在临床中并不经常发生，但一旦发生情况往往十分严重。轻者出现高热寒战皮疹，重者甚至危及生命，是令临床医生非常紧张的一件事。发生的几率很低，但如果输液，这种风险就存在。家长如果见过一例输液反应就不再会动不动就要求输液了。

确定输液与否是非常专业的决定，家长最好不要参与较多的意见。

不要和医生说，上次一输液就好了，因为每次的疾病都不一样；不要说每次不输液就好不了，这样反复输液会产生药物依赖，真正需要抗生素治疗时效果会打折扣。

这是非常有可能的。

在现有的大部分公立医院的就医环境下，每个患者的就诊时间只有短短的3~5分钟，无法做到良好的医患沟通，也无法完成对病人的病情追踪，您提出要求不满足，第二天如果病情加重（这是非常常见的）您也不理解，轻则产生投诉，重则拳脚相加，医生真的承受不起。所以对患者提出的检查及治疗要求，如果不违反治疗原则，医生就默许了（请大家理解这些真话）。

秋冬常见的呼吸道感染很多情况下都是病毒感染，即使发热2~3天，咳嗽3~5天，都是很正常的病程，一般是不需要静脉输液治疗的。

细心的家长回顾一下，即使输液，孩子也大都是5~7天才好，这和一般感冒的病程是基本相似的，换句话讲，即使不输液，普通的呼吸道感染5~7天也会好的。

总之，真正需要输液的患儿并不是很多，绝大多数通过口服药的治疗都是可以治愈的。

鼻子整形的要求

1、鼻部综合整形手术要确保牢固、自然

整形机构要求成功的鼻子整形手术有一低一高两个层次的标准。低层次的标准即“三不”标准：不晃、不歪、不假。高层次的标准：鼻头精致俏丽，略向前下方探出(传统相学中的鼻似悬胆);鼻小柱上提，略高于鼻尖;鼻翼厚薄合适，宽度适中;鼻孔呈长轴倾向于鼻尖的大小合适的椭圆形。

2、手术为无痛过程

受术者在手术过程处于睡眠状态，没有任何感觉;局麻，受术者保持清醒，鼻子和周围组织会感到麻木、没有感觉，全程无痛感。

3、隆鼻材料选择要正确

目前最先进、最理想的鼻假体材料是高泰克斯，从美国引进，FDA认证，塑型更自然。

4、鼻部综合整形不仅是把鼻梁垫高

美观的鼻子，并不仅仅取决于鼻梁的高低，单纯垫高鼻梁不一定美观。宽、扁、平、低、短、钝是东方人鼻形的缺陷，弥补方式具体可分为隆鼻、鼻头塑形、鼻翼整形、鼻小柱塑形、鼻骨两侧缩窄等手术。

人为什么要输液

如今，人们已经把静脉输液当成了最有效的治疗方法，无论大病小病都选择输液。其实，不适当的输液会导致非常严重的后果，甚至会危及生命。 即使像一般的感冒、发烧、腹泻，很多人也要求医生输液，认为输液可以让病情迅速好转，把静脉输液当成了无所不能的“救命稻草”。专家提醒，现在许多人对静脉输液存在误区。误区一：很多患者常说，输液能提高身体对药物的吸收速度，病就好得快现在多数患者到医院看病，都要求医生给自己输液，认为只有输液才能使病好得快。32岁的吴女士是公司的财务主管，她可是医院的常客，每次只要有些发烧、腹泻、头痛，她都要到医院去输液。当医生问她为什么总是要求输液时，她说：“我觉得吃药病好的慢，输液快。每次感冒后吊一瓶药水，没几天就能好，比吃药快多了。”走出误区：滥输液的危害相当大，一般情况下，可服药或肌肉注射治疗解放军302医院的刘士敬博士强调，大多数人对于输液可能和吴女士有同样的理解，这是缺乏医学常识所致，也是大多数人存在的误区。不可否认，静脉输液的方法减少了胃酸对药物的破坏，效果比较直接，特别是对那些患有胃病和伴随高烧的患者。但是，输液也并不像某些人所想象的那样液到病除，相反，输液的方式比口服药物有更大风险。因为输液要求无菌操作，特别是静脉输液，环境必须清洁，否则大气内的细菌、致病微生物会对穿刺部位和输入的液体造成污染，引起患者不良反应。对于有心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人，不适当的输液甚至会造成生命危险。专家建议：如果不是十分必要输液的话，可以用肌肉注射或服药来治疗。误区二：大多数人认为，输液效果好，无论大病小病都选择输液有些人把输液当成了救命的法宝，认为输液的治疗效果是最好的，无论是大病还是小病都要求医生给其输液。其实，治疗像感冒这类疾病，一般是不需要静脉输液的。北京安贞医院心内科主任张维君教授认为，对付普通的病毒性感冒发烧，最好的办法是多休息、大量喝水、补充维生素C。当然，你也可以遵医嘱口服抗感冒药物，缓解感冒症状。口服药物与输液相比有方便、安全、经济的优点。当然，如果感冒者症状较重，如高热不退、食欲极差、频繁呕吐、继发细菌感染(如肺炎等)，就应由专科医生诊断，看是否需要输液。走出误区：不合理输液很危险，能吃药尽量不打针，能打针尽量不输液静脉输液对药物的纯度要求也非常高，如果药物中有杂质，随着吊针直接进入血管，会造成严重的后果，这样非但没能治病，还会产生副作用，甚至造成过敏性休克，如果抢救不及时，人在几分钟之内就会丧失生命。另外，一些补液中本身就带有容易引起发烧的物质。因此，专家告诫：能吃药尽量不打针，能打针尽量不输液，尤其不要轻易输抗菌素和激素。误区三：常听人讲，每年输液两次可以防脑血栓现在，定期给脑血管病患者输一些活血化瘀、抗氧化、抗自由基、降低血液粘稠度、抗血小板聚集的药物，已经成为许多医院的惯例和患者心目中的“救命稻草”，认为输了液就能防止脑血栓，即便是血栓已经形成了，也能使其化解。很多老年人听说输液可以防脑血栓，都到医院要求输液。连有些医生都奇怪，为什么我们开的这些药老年人不信，却偏要相信传言呢。经常有老人去医院要求输液并且说，“输液好啊，有病治病，无病防病。”走出误区：遵医嘱吃降压药平稳降压、控制血压，才是预防脑血栓的最好办法事实上，输进的药液随着身体的新陈代谢，药物的作用会很快消失，并不可能长期有效。所谓每年春秋两次输液可以防脑血栓是没有道理的。医学研究表明：脑血栓的最重要危险因素血粘度增高、颅内或颅外动脉粥样硬化，使血腔狭窄，血栓形成、栓塞或造成出血。脑血栓往往伴有高血压，而长期的高血压也易导致脑血管意外，使小动脉硬化，易于破裂出血或痉挛，导致脑溢血。因此，脑血栓的防治必须在专业医生的指导下进行，靠输液是不能解决根本问题的。